ما هي فترة ما بعد الولادة؟ ما هي وظائفها وكيف تبدو؟

انفصال ما بعد الولادة هو المرحلة الأخيرة من المخاض. بعد ذلك ، تنتقل المرأة أخيرًا من فئة النساء العاملات إلى فئة الأمهات حديثي الولادة. سمع الجميع عن هذا الأخير ، ولكن في الممارسة العملية هناك الكثير من الأسئلة حول هذا الموضوع. في هذا المقال ، سوف نتحدث عن ماهية فترة ما بعد الولادة وكيف ولماذا تحدث ولادتها ، ونفتح أيضًا حجاب السرية على مصير ما بعد الولادة.

إن ما يطلق عليه الأمهات والأطباء اسم المشيمة ، في الطب ، له اسم علمي ثان - المشيمة. هذه الهيئة مؤقتة ، وتنشأ وتتطور وتعمر وترفض في فترات محدودة للغاية. تحتاج إلى المشيمة فقط أثناء الحمل. بعد ولادة الطفل ، لم تعد هناك حاجة إلى "مكان طفولي" ، بل وُلد ، وينهي وجوده بالكامل.

تبدو المشيمة ككعكة مسطحة ، قرص مستدير. أثناء الحمل ، يختلف سمكها وهيكلها إلى حد ما اعتمادًا على درجة النضج وبعض العوامل الخارجية والداخلية.

تقع المشيمة على جدار الرحم ، وهي حلقة الأم والجنين. من خلال المشيمة ، يتلقى الطفل الأكسجين والتغذية والمواد الغذائية من مجرى الدم الأم. هنا ، يتم إرجاع كل ما يصبح غير ضروري للطفل إلى كائن الأم: ثاني أكسيد الكربون ، والمنتجات الأيضية. تنتج المشيمة هرمونات مهمة للحفاظ على الحمل وتحريض المخاض. أثناء الحمل ، يعد "مقعد الطفل" بمثابة حماية موثوقة للفتات.

تشكل "مكان طفولي" من يوم غرس البويضة المخصبة في الرحم. تبدأ الزغابات المشيمية في النمو إلى بطانة الرحم وتشكل بنية معقدة. بحلول الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يصبح المشيم مشيمة شابة. عادة ، من 35-36 أسبوعًا من الحمل ، تستنفد المشيمة بشكل مكثف ، وتفقد وظيفتها بالتدريج. في وقت الولادة ، يبلغ وزن الولادة في المتوسط ​​حوالي نصف كيلوغرام.

من الصعب المبالغة في تقدير قيمة المشيمة أثناء الحمل. بالنظر إلى وظائفها ، فإنها تصبح هيئة مؤقتة لا يمكن الاستغناء عنها ، وبدونها أو بدونها مع أمراض واضحة لن يكون من الممكن حملها.

يولد المشيمة في الولادة الطبيعية بعد الطفل. عندما تنتهي أصعب مرحلة الولادة ، وقد وُلدت الفتات ، معلنة غرفة الولادة بالبكاء الأول ، تبدأ المرحلة الثالثة من المخاض للنساء. يتم وضع آلية لرفض فترة ما بعد الولادة بطبيعتها ، وبالتالي فإن فترة ما بعد الولادة ، في غياب المضاعفات ، تترك نفسها. يحدث هذا في غضون 20 دقيقة - 1 ساعة بعد ولادة الجنين.

في بداية ولادة المشيمة ، تعلن المرأة وطبيب التوليد عن استئناف الانقباضات. فهي ليست مؤلمة مثل المحتاجين قبل وتناسب. تبدأ المشيمة في التقشير لأسباب فسيولوجية - بعد مغادرة الطفل للرحم ، يتم تقليل حجم العضو التناسلي بشكل كبير ، وتكون جدران الرحم "تبلد". التمسك بهم في وقت لاحق يصبح من الصعب. بالإضافة إلى ذلك ، بعد قطع الحبل السري ، يكون تدفق الدم مضطربًا ، والذي كان جنينيًا ، أي أنه يربط الجنين والمشيمة.

عند الولادة ، يُطلب من المرأة الحمل في وقت واحد. هذا يكفي أن تخرج المشيمة بالكامل من الرحم. أثناء انفصال المشيمة ، يقوم أطباء التوليد بتقييم علامات الانفصال عن جدار الرحم بواسطة علامات محددة:

• يخفف الرحم ويغير زاوية الانحراف إلى الجانب الأيمن (علامة تشخيص شرودر) ؛
• يبدأ الجزء من الحبل السري الذي يخرج من الجهاز التناسلي بعد ولادة طفل ، مثبت بمشبك ، أن يصبح أطول حيث تنحدر المشيمة من مكانها وصولاً إلى الخروج من الرحم (علامة الفريد) ؛
• رغبة غير قوية وقوية في الدفع ، تقريبًا نفس الرغبة التي مرت بها المرأة في بداية فترة المخاض (العلامة التشخيصية لميكوليتش).

يحدث هذا بشكل مختلف ، وهذا يتوقف على الطريقة التي اختارها طبيب التوليد. يمكن للمرأة أن تخديرها أو تغمرها في نوم المخدرات. والحقيقة هي أن الفصل اليدوي للولادة هو مرحلة صعبة وصعبة للغاية ، إلى جانب خطر حدوث نزيف حاد. المشيمة في الأشهر التسعة الأولى من الحمل تنمو بقوة في أنسجة الرحم ، والأوعية الدموية تتشابك. الانفصال غير السليم يمكن أن يؤدي إلى إصابة واسعة في جدار الرحم.

في معظم الأحيان يستخدم أطباء التوليد طرق الطوارئ التالية لطرد المشيمة.

• بواسطة ابو العزة - تدليك الرحم عبر البطن وعبر المهبل مع الاستيلاء اللاحق على جدار البطن عن طريق الطية الطولية والطلب المتزامن للتشديد.
• وفقا ل geteru - تدليك أسفل الرحم بقبضات اليد مع الضغط التدريجي ونزوح المشيمة النزولي.
• بواسطة العقيدة لازاريفيتش - قاع الرحم ملفوف باليد اليمنى بحيث يبقى إصبع واحد على الجدار الأمامي ، والنخيل في الجزء السفلي ، والأصابع الأخرى تشبث السطح الخلفي للجهاز التناسلي. بعد ، وبالتالي ، "الضغط" على بقايا ما بعد الولادة.

مضاعفات المرحلة الثالثة من المخاض يمكن أن تكون مختلفة جدا. الأكثر شيوعًا - زيادة المشيمة ، الزيادة الكلية ، بقايا أجزاء المشيمة في الرحم.

من أجل تجنب نزيف ما بعد الولادة ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً للمرأة ، وكذلك للوقاية من الأمراض الالتهابية في الرحم والمسالك التناسلية بعد ولادة ما بعد الولادة ، يعالج الطبيب الرحم والمهبل بمحلول مطهر.

يتم وضع الأخير على صينية خاصة ويتم تفتيشه بعناية من جانبين - من الأم ، المجاورة للرحم ، ومن الحضانة - من جانب ملحق الحبل السري. إذا كانت هناك دموع على المشيمة ، فإن سلامتها مكسورة ، يقوم الطبيب بطيها قطعة قطعة للتأكد من عدم ترك أي شيء في الرحم.

هذه هي اللحظة الأكثر غموضا. عادة ما تكون المرأة المخاضية غير قادرة على ذلك ، فهي تقع في جناح ما بعد الولادة ، ونادراً ما يقلق مصير "مقعد الطفل" أي شخص. تم تأكيد المشيمة في بعض الدول سابقًا. في روسيا ، على سبيل المثال ، دُفنت تحت شتلة حتى تنمو هذه الشجرة وتنمو بقوة مع الطفل ، وتمنحه القوة في ظروف الحياة الصعبة. حافظت بعض قبائل إفريقيا حتى يومنا هذا على تقليد تناول المشيمة ، كمنتج ذي قيمة لا تصدق في خواصها البيولوجية والكيميائية.

من غير المرجح أن تضع امرأة روسية حديثة الولادة معها بعد الولادة ، حتى وفقًا لبيان أولي ، رغم أن هذه ممارسة شائعة في بعض المناطق ، على سبيل المثال ، في الشيشان. والحقيقة هي أن فترة ما بعد الولادة ليست أكثر من نسيج بيولوجي ، تمامًا مثل الأطراف المبتورة.لذلك ، من المعتاد أن نتعامل مع المشيمة المولودة كما ينص القانون على التعامل مع المواد البيولوجية.

قد يكون هناك العديد من الخيارات. يعتبر تدميرها عن طريق حرق جثث الموتى أو دفنهم في مكان شائع لمواد النفايات البيولوجية أمرًا قانونيًا. بموجب القانون ، فإن مستشفى الولادة لديه فرصة لنقل فترة ما بعد الولادة للبحث العلمي ، مع موافقة المرأة في العمل غير مطلوب. هذا الأخير يمكن أن يكون بمثابة العلم وتصبح مادة للتجارب المختبرية. عادة ما يتم تحديد قواعد التخلص من النفايات البيولوجية في وثائق مؤسسة طبية معينة.

من الضروري أن يحفظ الطبيب بعد الولادة ويرسله للفحص النسيجي في حالة الولادة غير الطبيعية ، ولادة طفل مريض أو ميت. هذا ضروري لتحديد السبب الحقيقي للتشوهات ، التشوهات الوراثية ، أسباب وفاة الطفل. المعلومات التي تم الحصول عليها ستكون في غاية الأهمية عند التخطيط لحمل المرأة اللاحق.

إذا لم تكن هناك أسباب للنسيج ، يكون لأقارب المرأة نظريًا الحق في طلب إيصال المشيمة لأغراض الدفن اللاحقة أو لأغراض أخرى ، لكن مستشفى الولادة له أسباب قانونية كاملة لرفض هذا الطلب.

أما بالنسبة لخصائص الشفاء المتبعة في فترة ما بعد الولادة ، والتي تنص على أن بعض الدول توصي بها النساء اللائي يخضعن لها ، من وجهة نظر الطب الحديث ، فإن هذا ليس أكثر من برية. يحتوي العضو المؤقت على جميع علامات الأنسجة البشرية ، بل إنه يحتوي على النمط النووي ، مطابق للنمط النووي للطفل (46 XX ، إذا ولدت فتاة ، أو 46 XY ، إذا وُلد ولد صغير). أكل بعد الولادة - أكل لحوم البشر في شكله النقي ، لأنه لن يكون هناك شيء سوى اللحم البشري.

إذا كان دفن المشيمة ضروريًا لأقارب الأم المولودة حديثًا (هناك مخاوف من قيام شخص ما باستخراج الخلايا الجذعية منه وإثراءه ، أو أن هذا اعتقاد ديني) ، يجب عليك أولاً كتابة بيان حول الرغبة في التقاط الأخير بعد الولادة. سيحتاج الأقارب إلى القدوم إلى مستشفى الولادة بنهاية الولادة وانتظار قضية ما بعد الولادة ، إذا لم يتركوها بالطبع للفحص النسيجي تحت إشارات طبية صارمة.

عند ولادة ما بعد الولادة والمرحلة الثالثة من المخاض ، انظر الفيديو التالي.