ولادة في الأسبوع 34 من الحمل

حتى المسؤوليات والوفاء بجميع توصيات الطبيب النساء ليست مؤمنة من الولادة في وقت مبكر ، لأن الأسباب قد تكون مختلفة جدا. في هذا المقال ، سوف تتعرف على سبب بدء الولادة في الأسبوع 34 من الحمل ، وكذلك كيفية سيرها وما هي خطورة الأم والجنين.

33-34 أسبوعًا من الحمل تقريبًا ثمانية أشهر تقويمية للحمل. حتى تاريخ الميلاد ، الذي يعرف بأنه المقصود ، لا يزال هناك حوالي 6 أسابيع ، ما يقرب من شهر ونصف. ومن الواضح أن المرأة لا تفكر في إمكانية الذهاب إلى مستشفى الولادة في الوقت الحالي. ولكن قد تنشأ ظروف بحيث تبدأ الولادة تلقائيًا وإلا فسيكون لدى الأطباء حاجة ملحة لإنهاء الحمل ، حيث يمكن أن يكون هذا خطرًا قاتلًا على المرأة أو طفلها.

بغض النظر عن أسباب وجود امرأة في المستشفى في الأسبوع 34 ، سيتم اعتبار الولادة مبكرة. من أجل اعتبار الولادة عاجلة ، من الضروري إبلاغ الطفل بما لا يقل عن 37 أسبوعًا كاملًا. لكن على الرغم من حقيقة أنه لا يزال من المرغوب فيه أن يقضي الطفل عدة أسابيع في الرحم ، فإن الولادة في الفترة الحالية لن تكون خطيرة مثلًا ، على سبيل المثال ، قبل أسبوعين.

واليوم ، فإن التدريب على الإنعاش ومستوى معدات الإنعاش يسمحان للتمريض حتى الأطفال الذين يعانون من درجات مبكرة من الخداج في حالة خطيرة وبوزن منخفض للغاية (من 500 غرام وأحيانًا أقل) في عمر 34 أسبوعًا ، يكون للطفل وزن كافٍ للبقاء على قيد الحياة ، ولكن هناك بعض الفروق الدقيقة ، لأن الأطفال الخدج هم فئة خاصة.

في 34 أسبوعًا ، يزداد وزن الطفل بسرعة ، وهذه عملية مهمة جدًا. سيساعد وجود وزن كافٍ في الجسم ، وكمية كافية من الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، الطفل بعد الولادة على الحفاظ على حرارة الجسم الداخلية ومنع انخفاض حرارة الجسم الشديد والخطير ، وبالتالي سيحاول الأطباء فعل كل شيء لتمديد الحمل حتى لبضعة أيام إذا دخلت المرأة المستشفى تهديد أو بدء المخاض قبل الأوان. إذا كانت الولادة تنتمي بالفعل إلى الفئة التي بدأت ، فلن تنجح في إيقافها أو إبطائها.

يبلغ وزن معظم الأطفال هذا الأسبوع 2 كيلوجرام ، وهناك أبطال يبلغ وزنهم أكثر من 2.5 كيلوجرام. ولكن هناك أيضًا أطفال صغار لا يمكن أن يصل وزنهم إلى كيلوغرام ونصف. في كثير من الأحيان ، تؤثر العوامل غير المواتية التي تثير بداية المخاض قبل بداية الفترة المحددة على الجنين ، وبالتالي لا يكون لدى الأطفال الخدج دائمًا إحصائيات متوسطة للطول والوزن.

إذا ظهر طفل في هذه الفترة ، فسيكون قادرًا على إرضاء والدته بأشكال مستديرة معتدلة ، ووجود خدود صغيرة ، وحتى غنيمة ممتلئة الجسم. بحلول هذا الأسبوع ، تم بالفعل إيداع كمية معينة من الأنسجة تحت الجلد ، ونتيجة لذلك ، توقف الطفل عن النظر إلى نقص التغذية.

لا يوجد أدنى شك في أن الطفل سيولد في زيوت تشبه الجبن ، وهي التي تغطي جسم الأطفال حتى نضوج الجلد. بحلول هذا الوقت ، بدأ زيوت التشحيم في الانخفاض تدريجياً. أيضا ، يمكن أن يولد الطفل مع بقايا من الشعر الخفيف والرقيق جدا على الجسم - كما لم يترك lanugo جلد الطفل تماما.

في دماغ الطفل ، تكون عملية تمايز القشرة كاملة تقريبًا ، ولكن الكلمة الأساسية هي "تقريبًا". سوف يتباطأ ولادة الطفل في هذا الوقت إلى حد ما ويعطل هذه العمليات الدقيقة ، والتي يمكن التعبير عنها عن طريق الأمراض العصبية لمجموعة واسعة من الأنواع.

الطفل لديه كل ردود الفعل اللازمة للبقاء في موائل مختلفة. ولكن نظرًا لعدم كفاية نضج المخ عند الولادة في هذا الوقت ، لا يتم استبعاد الضعف في ظهور "المهارات" المنعكسة.

إذا ولد ولد ، فمن المحتمل جدًا أن تكون خصيتاه قد انحدرت بالفعل إلى كيس الصفن. تنمو الأعضاء الداخلية ، وتم الانتهاء من تشكيلها في الأشهر الثلاثة الأولى. يمكن للطفل المولود في هذا الوقت تناول الطعام والشراب والكتابة وكبده وقلبه ، وكذلك الأعضاء الأخرى ، دون توقف. لكن السبب الرئيسي ، من وجهة نظر أطباء حديثي الولادة ، تتم العملية في الرئتين.

تتراكم أنسجة الرئة في 33-34 أسبوعًا بالسطح - وهي مادة تنتج فقاعات صغيرة - الحويصلات الهوائية. كلما زاد تراكم المواد السطحية في وقت ولادة الطفل ، كلما زاد احتمال أن تفتح رئتي الطفل ، ولن تلتصق ببعضهما ، في ممارسة وظائفهما الأساسية في تبادل الغازات ، بحيث يكون الطفل قادرًا على التنفس.

الأطفال الذين لا يستطيعون الجلوس في رحم أمهم والذين قرروا أن يولدوا من 33 إلى 34 أسبوعًا يعتبرون قابلاً للحياة. في معظم الحالات ، يتم منحهم درجة ثانية من الخداج وفقًا للتصنيف الدولي. هذا يعني أن التنبؤات بالمستقبل ليست جيدة كما هو الحال عند الأطفال من المجموعة الأولى ، ولكنها ليست كذلك مثيرة للقلق كما هي الحال في أطفال المجموعتين 3 و 4 من حيث درجة الخداج.

الولادة المنزلية ورفض المساعدة الطبية في هذا الوقت يمكن أن تقتل الطفل. لا يستطيع الاستغناء عن الرعاية الطبية المتخصصة. في ظروف مستشفى حديث الولادة أو مركز ما حول الولادة ، يعيش 97٪ من الأطفال المولودين في عمر 33 إلى 34 أسبوعًا. في معظم الحالات ، بعد تقديم الرعاية المبكرة للولدان ، فإنها تنمو قوية وصحية للغاية. 5٪ من الأطفال المولودين في هذا الوقت ما زالوا يعانون من تشوهات ، خاصة ذات طبيعة عصبية. 1٪ من الأطفال المولودين بين 33 و 34 أسبوعًا يعانون من إعاقات بسبب الأضرار الكلية التي لا رجعة فيها. نسبة الإملاص في هذه الفترة حوالي 0.6 ٪.

من المرجح أن يحتاج الطفل المولود في الأسبوع 34 إلى مساعدة من الإنعاش وأخصائي حديثي الولادة. يمكن أن يقضي عدة أيام في سرير خاص مع التدفئة ، لأنه يحتاج إلى مزيد من الدفء. إذا لزم الأمر ، قد يتم توصيل جهاز التنفس الاصطناعي ، ويتم تنظيم إمدادات الأوكسجين وتغذية التحقيق.

يمكن أن تبدأ المواليد من 33 إلى 34 أسبوعًا تلقائيًا. في هذه الحالة ، يمكن أن تشعر المرأة بظهور تقلصات منتظمة في الرحم ، ويزداد تواترها وقوتها ، أو ستواجه تصريف المياه على الفور. وفقا للإحصاءات ، في بداية المخاض ، يتم سحب السائل الأمنيوسي من 10 ٪ من النساء خلال فترة الحمل الكامل. في حالة الخداج ، تتم مراقبة الاتصال بشكل أكثر إزعاجًا: 40٪ من المخاض قبل الأوان يبدأ بتصريف الماء.

بالنسبة للأسباب التي تجعل المخاض يبدأ قبل الأوان ، فإنه عادة ما يكون:

• الأمراض المعدية وغير المعدية في الرحم والمبيض وعنق الرحم.
• الحمل المتعدد (حمل التوائم ، ثلاثة توائم) ؛
• اضطراب الغدد الصماء
• الأمراض المزمنة في الأعضاء الداخلية للأم ؛
• نمو غير طبيعي للطفل ، بما في ذلك الكروموسومات ؛
• الأمراض المعدية الفيروسية التي عانت أثناء الحمل ؛
• التدخين ، وتعاطي الكحول أو المخدرات ؛
• الوضع البيئي غير المواتية ؛
• الإجهاد.
• سقوط ، حادة صدمة في البطن.

بالنسبة للنساء ، تكون الولادة عند 34 أسبوعًا تقريبًا كما هي أثناء الحمل الكامل المدة. مخاطر المضاعفات في عملية الولادة هي نفسها تقريبا ، ولكن لا يزال يتم زيادة بعضها. على وجه الخصوص ، من المرجح أن تحدث تمزقات عنق الرحم والعجان عند الخدج بسبب النضج الفسيولوجي وعدم الاستعداد للجهاز التناسلي للولادة. زيادة مخاطر الضعف العام أو التسليم السريع.

بالنسبة للأطفال ، قد تكون الآثار أكثر أهمية. مع انخفاض وزن الجسم ، من الممكن أن يكون ضعف التنظيم الحراري. إذا كان هناك نقص في الفاعل بالسطح ، فقد تحدث مشاكل في التنفس. كل من هذه المشاكل يمكن علاجها عن طريق الرعاية الطبية في الوقت المناسب. غالبًا ما يحدث نزيف في أجزاء معينة من العضو ، نظرًا لعدم نضج البنى الدماغية ، في الأطفال المبتسرين ، مما قد يكون له عواقب وخيمة جدًا تتناسب مع درجة الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي: من التشوهات العصبية البسيطة إلى تطور الشلل الدماغي ، الشلل الدماغي ، اضطرابات الدماغ ، الاضطرابات العقلية والعقلية الانحرافات.

النساء اللائي وقعن ولادتهن في الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل ، في المنتديات المواضيعية على الإنترنت ، يكتبن أن كل شيء انتهى. في مستشفى الولادة ، بالطبع ، كان علي أن أكذب لمدة أطول ، وحتى طبيب الأعصاب تابع الأطفال لمدة عام على الأقل - هذه هي القواعد. ولكن على العموم ، فإن الأطفال المولودين في مثل هذه الفترة يكتسبون الوزن بشكل جيد ، وسرعان ما يأخذون الثدي ، وبحلول ستة أشهر يصابون بالوزن والطول ، وكذلك في المعايير التنموية لأقرانهم.

شائعات ، على نطاق واسع بين الناس ، أن ثمانية أشهر على قيد الحياة أسوأ ، الطب لا يؤكد.

حول الولادة المبكرة في الأسبوع 34-36 ، راجع الفيديو التالي.