الولادة في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل
الولادة في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل عادة لا تفاجئ المرأة على الإطلاق. لقد كانت طويلة في وضع الاستعداد ، وإلى جانب ذلك ، فإن بداية نشاط المخاض في هذا المصطلح ظاهرة طبيعية تمامًا ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحرج الأم في المستقبل. سنقول في هذا المقال كيف تسير هذه الأجناس ، وكيف نتعرف على بدايتها ، وما إذا كانت هناك مخاطر ومخاطر.
رأي الأطباء
إذا بدأت الولادة في الأسبوع 39 أو في الأسبوع التوليدي 39 من الحمل ، فسيتم اعتبارها "معيار التوليد الذهبي" ، لأنه خلال هذه الفترة تحدث معظم الولادات الثانية والثالثة ، وكذلك أكثر من نصف الولادات الأولى. وتعتبر الفترة ما بين 38 و 39 أسبوعًا ، و 30 إلى 40 أسبوعًا التالية هي الأمثل لميلاد الطفل إلى العالم. إنه ناضج تمامًا ومستعد للحياة المستقلة خارج الرحم.
لا توجد أي علامات على الانعكاس - على الرغم من تقدم المشيمة في السن ، إلا أنها لا تزال توفر للطفل كل ما هو ضروري. عظام جمجمة الطفل ناعمة وسهل التنقل عبر قناة الولادة.
لا ينبغي أن تشعر الأم في المستقبل بالحرج من حقيقة أنه حتى تاريخ الولادة ، الذي يحدده أطباء التوليد والمشار إليه في بطاقة التبادل ، لا يزال هناك أكثر من أسبوع. ثم يُطلق على DA (40 أسبوعًا بالضبط) الفترة المقدرة التي يُسمح بها تمامًا بالانحراف عنها إلى الجانبين الأكبر والأصغر لمدة أسبوعين.
الولادة في الأسبوع 39 ستكون عاجلة ، أي تحدث في الوقت المحدد. وهكذا لا تقلق ولا تقلق. إنها لا تبدأ من تلقاء نفسها ، ولكن فقط عندما يتم استيفاء جميع "الشروط" الداخلية لهذا في جسم المرأة: يصبح الرحم ثقيلًا للغاية وتواجه جدرانه توتراً تامًا ، يتشكل بروتين الأكتوميوسين في خلايا الرحم ، مما يسمح بضعف العضلة المشيمة والغدة النخامية والغدة النخامية إنتاج الأوكسيتوسين ، ومحتوى هرمون البروجسترون ، الذي كان مسؤولا عن الحفاظ على الحمل ، يتناقص ، ويبدأ عنق الرحم في التوسع ويقصر.
عند نقطة معينة ، تبدأ الانقباضات أو ينفد الماء - قد يكون ظهور المخاض مختلفًا. لكن نشاط المخاض المتعاقد عليه يبدأ في 9 حالات من أصل 10. يمكن أن يبدأ نشاط المخاض نفسه ، ويمكن أن يحفزه الأطباء لأسباب طبية. وفقًا لتقديرهم الخاص ، لا تحفز الولادة في هذا الوقت ، حيث تحظر توصيات منظمة الصحة العالمية إنشاء 39 أسبوعًا كاملاً دون أسباب طبية ، وتوصي وزارة الصحة الروسية بتحفيز نشاط المخاض لدى امرأة سليمة لا تبدأ نشاط المخاض إلا بعد 42 أسبوعًا من الحمل.
تنمية الطفل ، حيوية
وصل الطفل إلى الحد الأقصى للحجم. أصبح مزدحمًا جدًا في رحم أمه ، وبالتالي يسهم بكل طريقة في بداية نشاط المخاض بسرعة - يضغط على رأس اللولب على عنق الرحم من الداخل ، مما يجبره على الفتح والتحضير بشكل أسرع. يتحرك الجنين بشكل أقل ، حيث لا يوجد أي مساحة تقريبًا للحركة في الرحم.
يتجاوز وزن معظم الأطفال في هذه الفترة علامة 3 كجم. يتراوح وزن الأولاد عادة بين 3600 و 3700 جم ، ويزن وزن الفتيات - حوالي 3500 جرام. الأطفال الكبار في هذه الفترة يتجاوزون بالفعل 4 كيلوغرامات ، ويمكن أن يصل وزن الأطفال المصابين بقصور التغذية المصغر إلى أقل من 3 كيلوغرامات. ولكن على أي حال ، يكون الطفل كامل المدة ، وزنه لا شك فيه - سيكون قادرًا على الاحتفاظ بحرارة الجسم بعد الولادة.نمو غالبية الأطفال حديثي الولادة الذين ولدوا في هذه الفترة يتجاوز 50 سنتيمترا.
تتشكل جميع الأجهزة والأنظمة وتعمل كالمعتاد ، والاستثناء الوحيد هو الجهاز العصبي ، الذي يجب "ضبطه" بنشاط لفترة طويلة بعد ولادة رجل في الضوء. يشعر الطفل بالعواطف والأمومة الجيدة. لذلك ، في الولادة ، تحتاج المرأة إلى التصرف بطريقة منضبطة ، وتجنب الهلع.
في رئتي الطفل ، تم تطوير كمية كافية من الفاعل بالسطح - وهي مادة تسمح للحويصلات الهوائية بعدم الإغلاق بعد الاستنشاق وضمان التنفس الطبيعي. قد نضجت أنسجة الرئة. الهضم والمثانة والقلب والكبد والكلى وجميع الأجهزة الأخرى تعمل.
في هذه الفترة ، يبدو الأطفال منتفخون وممتلئين بالحيوية ، معظمهم لا تظهر عليهم علامات على اللانجو على الجلد ، ولكن حتى لو كان هناك شعر فاتح اللون ، فإن الوضع لا يحتاج إلى علاج وتدخل ، فإنهم "يمسحون" أنفسهم في الأسابيع المقبلة.
من المهم أن يتمتع الطفل في هذه الفترة بحصانة أولية متطورة تمامًا ، وهو يعمل بالفعل ويحمي الطفل من التهديدات في شكل فيروسات وجراثيم. شارك الكائن الحي الأم أجسامه المضادة مع الطفل ، وهذا سيساعد الطفل خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. ثم سوف يبدأ في تشكيل الحصانة الخاصة به.
كيف هم ذاهبون؟
ليس من الضروري أن تخاف من بداية الولادة ، في هذه الفترة تمر تقليديًا تمامًا ، دون ميزات مهمة مرتبطة بفترة الحمل. إن خطر حدوث مضاعفات في عملية الولادة وبعد الولادة مرتفع للغاية مع المخاض قبل الأوان ، وفي الأسبوع 39 ، يكون الولادة عاجلاً.
سيتحدث الأطباء عن التحفيز إذا كانت حالة الجنين مضطربة أو حالة المرأة تزداد سوءًا بسبب مقدمات الارتعاج أو تفاقم الأمراض المزمنة. يمكن أن تحفز الانقباضات في الأسبوع 39 بسبب نقص الأكسجة الجنيني ، تمزق الماء قبل الأوان في غياب المخاض المستقل ، بسبب نزاع Rh المتفاقم بسبب نمو الطفل في مرض انحلال الرحم. في هذا الوقت ، ليس من غير المألوف إجراء عملية قيصرية مخططة ، إذا كانت هناك مؤشرات.
إذا دخلت امرأة إلى مستشفى الولادة بتقلصات مستقلة بدأت بالفعل ، أو في حالة تهديد بالولادة ، فإنها لن تكون حاملاً. ليست هناك حاجة لهذا - فكل من جسد الأم وجسم الطفل مستعدان تمامًا للحدث الهام ، وهو بالطبع الولادة.
كيف تبدأ؟
عادة ما يبدأ التسليم التلقائي في الأسبوع 39 بظهور الانقباضات. يمكنك التمييز بينها وبين الأشياء الخاطئة عن طريق الإيقاع والانتظام. يتوتر الرحم ويستريح ، ويسحب أسفل الظهر وأسفل البطن بتردد معين. في المرحلة الأولى ، يمكن تكرار معركة واحدة كل 30-40 دقيقة ، ولكن تدريجياً ستصبح الانقباضات أكثر ، وسيزداد الألم. في مستشفى الولادة يجب أن تذهب عندما تتكرر الانقباضات كل خمس دقائق أثناء الولادة الأولى وكل 10 دقائق - مع تكرار.
إذا حدث تدفق المياه ، فلن تحتاج إلى الانتظار. في المستشفى يجب أن تذهب في أقرب وقت ممكن.
تنبيه
تحفيز المخاض في هذا الوقت ممكن فقط في المستشفى. من أجل التسبب في الولادة ، قد تطبق الوسائل الميكانيكية - عشب البحر ، قسطرة فولي. أيضا الأدوية المستخدمة على نطاق واسع - الميفيبريستون وغيرها. يستخدم بضع السلى أيضًا لتحفيز انقباضات المخاض - تمزق أو ثقب أغشية الجنين.
هل هناك خطر؟
يزيد احتمال حدوث مضاعفات مع تحفيز المخاض. منذ التحفيز هو تدخل في العمليات الطبيعية ، يمكن للولادة المضي قدما في بعض الحالات الشاذة - مع الضعف الأولي أو الثانوي للقوات القبلية ، بسرعة. بعد الولادة ، لا يتم استبعاد المضاعفات المعدية ، لكن احتمالاتها ليست عالية.
خلاف ذلك ، الولادة هي عملية فردية للغاية.ويتم احتساب المخاطر من قبل الخبراء بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار تاريخ وطبيعة الحمل ، وحالة صحة المرأة. لا يوجد خطر على الطفل ، فهو قابل للحياة تمامًا في الأسبوع 39.
حول ما يحدث في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل ، انظر الفيديو التالي.