ثقب فقاعة لتحريض المخاض

سمعت العديد من النساء اللواتي يستعدن ليصبحن أمهات أن ثقب المثانة الجنينية هو إجراء فعال للغاية لتحريض المخاض وتسريع عملية المخاض. ما هو هذا الإجراء ، ولمن ومتى يتم تنفيذه ، سنقوم بوصفنا في هذه المقالة.

خلال فترة الحمل بأكملها ، يكون الطفل داخل المثانة الجنينية. الطبقة الخارجية أكثر متانة ، إنها حماية موثوقة ضد الفيروسات والبكتيريا والفطريات. في حالة انتهاك الغشاء المخاطي في قناة عنق الرحم ، سيكون قادرًا على حماية الطفل من آثاره الضارة. يتم تمثيل البطانة الداخلية للكيس الجنيني بواسطة السلى ، والذي يشارك في إنتاج السائل الأمنيوسي - السائل الأمنيوسي جدا الذي يحيط بالطفل خلال كامل فترة النمو داخل الرحم. كما أنها تؤدي وظائف واقية وامتصاص الصدمات.

يفتح المثانة الجنينية أثناء الولادة الطبيعية. يحدث هذا عادة في ذروة تقلصات المخاض الفعالة ، عندما يكون توسع عنق الرحم من 3 إلى 7 سنتيمترات. آلية الفتح بسيطة للغاية - تقلص الرحم ، مع كل انكماش يزداد الضغط داخل تجويفه. هذا هو ، وكذلك الأنزيمات الخاصة التي ينتجها عنق الرحم في وقت التمدد ، ويؤثر على أغشية الجنين. الفقاعة تضعف وتنفجر ، المياه تتدفق بعيدًا.

إذا تعرضت سلامة المثانة للاضطراب قبل الانقباضات ، فهذا يعتبر تصريفًا للمياه سابقًا لأوانه ومضاعفة المخاض. إذا كانت الفتحة كافية ، تبدأ المحاولات ، ولم تفكر المثانة في الجنين في الانفجار ، وقد يكون ذلك بسبب قوتها الشاذة. لن يُعتبر أحد المضاعفات ، لأنه في أي وقت يستطيع الأطباء إجراء ثقبه الميكانيكي.

في الطب ، يسمى ثقب المثانة الجنينية "بضع السلى". يسمح لك الانتهاك الاصطناعي لسلامة أغشية الجنين بإطلاق كمية مثيرة للإعجاب من الإنزيمات النشطة بيولوجيًا الموجودة في المياه ، والتي تعمل معيقًا. يبدأ عنق الرحم في الانفتاح بشكل أكثر نشاطًا ، وتصبح الانقباضات أقوى وأكثر كثافة ، مما يقلل من وقت الولادة بنحو الثلث.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بضع السلى يمكن أن يحل عددًا من مشاكل الولادة الأخرى. لذلك ، بعد أن يمكن أن يتوقف النزيف مع المشيمة predlagayuschey ، أيضا هذا الإجراء يقلل بشكل كبير من ضغط الدم لدى النساء مع ارتفاع ضغط الدم.

فقاعة بيرس قبل الولادة أو الولادة. قبل العملية القيصرية ، لا يتم لمس المثانة الجنينية ، ويتم شقها بالفعل أثناء العملية. لا يتم منح الحق في اختيار المرأة لأنه يتم تنفيذ الإجراء فقط إذا كان هناك دليل. لكن يجب على الأطباء أن يطلبوا موافقة على بضع السلى.

هناك عدة طرق لفتح الأغشية. يمكن أن يخترق ، شق أو كسر يدويا. كل هذا يتوقف على درجة توسع عنق الرحم. إذا كان مفتوحًا لإصبعين فقط ، فمن الأفضل إجراء ثقب.

لا توجد نهايات عصبية ، ومستقبلات الألم في أغشية الجنين ، وبالتالي فإن بضع السلى غير مؤلم. كل شيء يتم بسرعة.

30-35 دقيقة قبل التلاعب ، يتم إعطاء المرأة في حبوب أو عن طريق الحقن العضلي بمضاد للتشنج. بالنسبة للتلاعب ، وهو الأمر الذي لا يحتاج الطبيب إلى القيام به ، فإنه في بعض الأحيان يكون طبيب التوليد من ذوي الخبرة.امرأة ترقد على كرسي أمراض النساء مع طلاق الفخذين.

يدرج الطبيب أصابع يد واحدة في قفاز معقم في المهبل ، ولن تختلف أحاسيس المرأة عن الفحص النسائي المعتاد. بيده الثانية ، يقوم المسعف بإدخال أداة رفيعة طويلة بها خطاف في النهاية - وهو الفرع في الجهاز التناسلي. يربط معها غشاء الجنين عندما يكون عنق الرحم مائلاً ويسحب بلطف على نفسه.

ثم تتم إزالة الأداة ، ويقوم طبيب التوليد بتوسيع ثقبه بأصابعه ، مما يضمن أن المياه تتدفق بسلاسة تدريجية ، لأن تدفقها السريع يمكن أن يؤدي إلى ترشيح وفقدان أجزاء الجسم أو الحبل السري إلى الجهاز التناسلي. حوالي نصف ساعة بعد بضع السلى ينصح بالكذب. يتم تثبيت أجهزة استشعار CTG على معدة المرأة لمراقبة حالة الطفل في الرحم.

يمكن اتخاذ قرار إجراء بضع بضع السلى في أي وقت من الولادة. إذا كان الإجراء ضروريًا لبدء الولادة ، فإنهم يتحدثون عن بضع بضع السُّب قبل الأوان. لتعزيز الانقباضات في المرحلة الأولى من المخاض ، يتم إجراء بضع السلى المبكر ، ولتفعيل انقباضات الرحم أثناء الفتح شبه الكامل لعنق الرحم ، يتم إجراء بضع السلى الحر.

ينصح بضع السلى للنساء الذين يحتاجون إلى حمل الولادة. لذلك ، مع تسمم الحمل ، الحمل التالي (بعد 41-42 أسبوعًا) ، إذا لم تبدأ عمليات الولادة المستقلة ، فإن ثقب المثانة سوف يسمح بتحفيزهم. مع تحضير ضعيف للولادة ، عندما تكون الفترة الأولية غير طبيعية وتتأخر ، بعد ثقب المثانة ، تبدأ الانقباضات في معظم الحالات في 2-6 ساعات. المواليد تتسارع ، وبعد 12-14 ساعة يمكنك الاعتماد على ولادة طفل.

عند الولادات التي بدأت بالفعل ، قد تكون المؤشرات كما يلي:

• توسيع عنق الرحم 7-8 سم ، ومثانة الجنين سليمة ، ويعتبر غير عملي للحفاظ عليها ؛
• ضعف القوى العاملة (تقلصات أو توقف فجأة) ؛
• ارتفاع تدفق المياه.
• المثانة المسطحة قبل الولادة (المياه الضحلة) ؛
• الحمل المتعدد (في هذه الحالة ، إذا حملت امرأة توأمان ، سيتم فتح المثانة الجنينية للطفل الثاني بعد ولادة الأول في 10-20 دقيقة).

حتى إذا كانت هناك مؤشرات مهمة ومحترمة للحصول على بضع السلى ، فلن يتم اختراق الفقاعة للأسباب التالية:

• عنق الرحم غير جاهز ، لا يوجد أي تجانس ، وتليين ، وتقييم لنضجه - أقل من 6 نقاط على مقياس الأسقف ؛
• المرأة لديها تفاقم الهربس التناسلي.
• تم وضع الطفل في رحم الأم بشكل غير صحيح - يتم تقديمه مع الساقين ، فهو غنيمة أو مستلقية ؛
• المشيمة المنزاحة ، والتي يكون فيها الخروج من الرحم مغلقًا أو مغلقًا جزئيًا بواسطة "مكان الأطفال" ؛
• يتم إرفاق مفصلات السرة عند خروج الرحم.
• وجود تندب في الرحم في أكثر من اثنين ؛
• الحوض الضيق ، وعدم السماح لك بإنجاب طفل من قبل نفسك ؛
• التوائم الأحادية (الأطفال في المثانة الجنينية واحدة) ؛
• الحمل بعد التلقيح الاصطناعي (يوصى بعملية الولادة القيصرية) ؛
• حالة نقص الأكسجين الحاد في الجنين وعلامات المتاعب الأخرى وفقا لنتائج CTG.

في بعض الحالات ، تستمر الفترة التي تلي بضع بضع السلى دون انقباض.ثم ، بعد 2-3 ساعات ، يبدأون في التحفيز بالأدوية - يقومون بحقن الأوكسيتوسين وأدوية أخرى تقوي انقباضات الرحم. إذا لم تكن فعالة ، أو إذا كانت الانقباضات غير طبيعية في غضون 3 ساعات ، يتم إجراء عملية قيصرية لأسباب الطوارئ.

كما ذكرنا من قبل ، فإن ثقب أو تمزق الأغشية الميكانيكية هو تدخل خارجي. ولأن العواقب يمكن أن تكون متنوعة للغاية. الأكثر شيوعا:

• التسليم السريع.
• تطور ضعف القوى العامة ؛
• النزيف عند وجود وعاء دموي كبير على سطح المثانة ؛
• فقدان جنبا إلى جنب مع المياه المتدفقة من حلقات الحبل السري أو أجزاء الجسم الجنين.
• تدهور مفاجئ في حالة الطفل (نقص الأكسجة الحاد) ؛
• خطر العدوى للطفل ، إذا كانت الأدوات أو أيدي طبيب التوليد لم تعالج بما فيه الكفاية.

ووفقًا للنساء ، فإن بضع بضع السلى غير مؤلم حقًا ، يقول كثيرون إنهن لم يكترثن تقريبًا للتلاعب بالطبيب وخمنوا ما حدث فقط بعد ثقب كيس الكيس وذهب الماء.

بعض النساء ، وفقًا للنساء ، لا يلجأن إلى الحصول على موافقة على الإجراء في المرضى ويخترقان الفقاعة بشكل تعسفي عندما يرون أنه مناسب.

تشير معظم النساء إلى أن الولادة بعد حدوث ثقب أسرع ، أصبحت الانقباضات أقوى ، وفي بعض الحالات تم تنشيط نشاط المخاض بعد 30-40 دقيقة من بضع بضع السلى.

حول لماذا يخترق المثانة الأمنيوتية ، راجع الفيديو التالي.