هل من الممكن عمل عملية قيصرية رابعة؟ آراء وآراء الأطباء
يتم إجراء عملية قيصرية رابعة في روسيا والعالم بشكل غير منتظم. ومع ذلك ، فإن عدم وجود ممارسة واسعة النطاق لا يعني فرض حظر على أم ثلاثة أطفال ، الذين ظهروا بسبب جهود الجراحين ، لإنجاب طفل رابع.
صحيح أن مثل هذا الحمل ، بالطبع ، سيكون له خصائصه الخاصة ، وستكون العملية مختلفة إلى حد ما عن سابقاتها. في هذه المقالة ، سوف ننظر في احتمال إجراء عملية قيصرية رابعة والمخاطر المرتبطة به ، وكذلك تحليل آراء الأطباء.
أم أربع مرات عن طريق العملية - هل من الممكن؟
يمكن للطب الحديث إجراء 4 عمليات و 5 و 6 وطول المدة المطلوبة. لكن المخاطر على حياة الأم والجنين ، على صحتهم ، مع كل "قطع ملكي" لاحق (ترجمة "قسم قيصرية" من اللاتينية) سوف تزيد بشكل كبير.
منذ وقت ليس ببعيد ، تسببت حتى عمليتان قيصريان في تشوش الأطباء. ثم بدأوا في إجراء ثلاث عمليات بلا شك ، وتم إعطاء النساء اللائي يلدن لسبب ما بمساعدة مشرط الجراح ، الفرصة ليصبحوا الكثير من الأطفال. لقد حُرموا من هذه الفرصة حتى بداية قرننا.
الآن يتم تنفيذ العملية القيصرية الرابعة ، لأن الدواء لديه تحت تصرفه الكثير من الفرص في تطبيق الأدوات والمواد الجراحية الجديدة ، ولكن المرأة لا تزال في مرحلة التسجيل يجب أن يتم تحذيرها بشأن المخاطر التي قد يرتبط قرارها بالحفاظ على الطفل وحمله ، وما هي المضاعفات قاء أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة.
المخاطر والأخطار
يكمن الخطر الرئيسي في احتمال الاختلاف الرحمي على طول الندبة. يتم إجراء كل عملية قيصرية لاحقة على طول الندبة القديمة ، في كل مرة يتعين على الجراحين استئصالها لوضع غرزة جديدة. لذلك ، بعد ثلاثة عمليات قيصرية ، من النادر للمرأة أن تفتخر بندبة ثرية وموثوقة في منطقة الرحم.
ينمو العضو التناسلي مع نمو الطفل ، وتمتد جدرانه ، وتندب أيضًا. ول خطر عدم الوقوف والانفجار ، مع زيادة كل حمل لاحق. قد تكون العواقب مأساوية - في معظم الحالات ، يموت الطفل والأم.
بسبب أنسجة الرحم في الرحم ، تزداد احتمالية التعلق غير الطبيعي بالمشيمة ، وهو أمر محفوف بتأخر في تطور الجنين داخل الرحم ، وعيوبه التنموية ، ونقص الأكسجين ، وانفصال "السابق لأوانه". مع كل ولادة لاحقة للعمليات الجراحية ، يزداد احتمال حدوث زيادة كلية في المشيمة في الرحم في منطقة الكرش ، إذا كان هناك جزء من "مكان الأطفال". في هذه الحالة ، تنتهي الولادة بإزالة الرحم ، لأنه لا يمكن فصل الولادة مع نمو كامل.
هذا هو ما تنصح به المرأة للتشاور عندما تأتي للتسجيل في الحمل الرابع بعد ثلاثة عمليات قيصرية في التاريخ. كثير منهم لا يقاومون اضطهاد الآفاق ويوافقون على الإجهاض. أولئك الذين يظلون حازمين في نيتهم في الولادة يبدأون تدريجياً في إدراك ذلك كل شيء ليس مخيف جدا.
لتهدئة هؤلاء النساء الحوامل ، تجدر الإشارة إلى أن حالات الاختلاف الحقيقي في الرحم على طول الندبة أثناء الحمل نادرة. أقل بكثير مما يقول الأطباء.لا يتجاوز احتمال حدوث المشيمة في الندبة أيضًا 2-3٪ ، واحتمالية حدوث مضاعفات أثناء الحمل (نقص الأكسجة وعدم كفاية المشيمة) أعلى قليلاً من المتوسط.
حتى لو لم تكن الندبة في البداية مثالية جدًا بعد إجراء ثلاثة عمليات قيصرية ، وشكك الأطباء في بقائها ، أي العيادات والأطباء المتخصصين في إدارة مثل هذه الحملات. إذا رغبت في ذلك ، حتى مع وجود ندبة مشكلة ، يمكن للمرأة حمل طفل.
كيف تعمل؟
لا تختلف طريقة التشغيل اختلافًا كبيرًا عن التدخلات السابقة ، لكن العملية القيصرية الرابعة يمكن أن تستمر لفترة أطول بسبب الحاجة إلى استئصال وإزالة الالتصاقات القديمة والنسيج الضام غير المتكافئ.
في فترة ما بعد الجراحة ، تحتاج المرأة بشكل خاص إلى استخدام العقاقير المقلصة ، لأن جدران الرحم مفرطة الامتداد بعد 4 دببة ، وإذا كانت هناك ندبة جديدة ، فهي منخفضة للغاية.
خلاف ذلك ، لا توجد اختلافات كبيرة. يجب التخطيط للمستشفى في الأسبوع 37-38 من الحمل. إذا لاحظت علامات إفلاس الندبة وخطر التمزق (ومن الضروري مراقبتها بالموجات فوق الصوتية كل 10 أيام في الثلث الثالث) ، يمكن إجراء العملية في وقت مبكر.
استعراض المرضى والأطباء
وفقا للأطباء ، لا يوجد شيء غير عادي في العملية القيصرية الرابعة. كما هو الحال في الخامس ، وحتى في السادس. لكن الآن نظام الرعاية الصحية الحديث ، والذي يتطلب الكثير من الطبيب ، لا يترك للطبيب خيارًا في بعض الأحيان. لكي لا تكون مسؤولة عن العواقب المحتملة ، إذا كانت ندبة الرحم ليست جيدة للغاية ، يجب على الطبيب أن يقدم الإجهاض للمرأة الحامل.
نهج آخر في العيادات التي تأخذ مثل هذه الحمل (عادة مقابل رسوم). هناك ، يمكن حقًا تشجيع المرأة وإعطاء الأمل ، خاصة وأن الأطباء يفهمون تمامًا أن العملية القيصرية الرابعة يمكن ويجب القيام بها ، ويمكن تجنب العديد من الأخطار عن طريق الملاحظة الدقيقة لحالة الأم في المستقبل.
لا توجد الكثير من المراجعات للمرضى أنفسهم على الإنترنت ، حيث يتم تحديد عدد قليل منهم للولادة الرابعة من خلال CS. مؤلف هذا المقال هو واحد من الذين قرروا ولم يندموا على قرارهم.
تشارك الأمهات تجاربهن في الفيديو التالي.