لماذا ترتفع درجة الحرارة بعد العملية القيصرية وماذا تفعل؟
زيادة في درجة حرارة الجسم بعد أي عملية جراحية ظاهرة طبيعية مفهومة تماما. العملية القيصرية ليست استثناء. ولكن يمكن أن تكون الحمى أيضًا أحد أعراض المضاعفات الوخيمة ، وبالتالي هناك حاجة إلى اتخاذ موقف خاص أكثر اهتمامًا بدرجة الحرارة. سنناقش في هذه المقالة الأسباب الأكثر شيوعًا للحمى بعد الجراحة ، بعد بضعة أيام أو حتى بعد أسابيع ، ونخبرك أيضًا بما يجب عليك فعله في هذه الحالة.
الأسباب الفسيولوجية
درجة الحرارة بعد الولادة القيصرية هي رد فعل طبيعي لمناعة الأنثى لغزو جراحي. عادة ، يجب أن تكون قصيرة الأجل وتكون في القيم subfebrile - 37.0-37.8 درجة. مع المسار الطبيعي لفترة ما بعد الجراحة السابقة ، تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي في غضون 1-2 أيام بعد الجراحة.
لا يمكن اعتبار الولادة على الطاولة الجراحية طبيعية أو فسيولوجية. لذلك ، بالنسبة لجسم المرأة ، فإن العملية القيصرية هي إجهاد كبير ، وعادة ما يكون رد الفعل تجاهها ارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد التدخل.
لكن القدرات التكيفية للكائن الحي عالية جدًا ، وتتصور بسرعة كل ما يحدث ، بما في ذلك وجود أجسام غريبة (غرز خياطة داخلية وخارجية) ، ويصبح التنظيم الحراري أمرًا طبيعيًا.
الأسباب المرضية
قد تكون الحمى الشديدة ، التي ارتفعت مباشرة بعد الجراحة تقريبًا ، علامة على الإصابة. إذا ارتفع مقياس الحرارة إلى 38 درجة وأعلى خلال 3-4 أيام بعد العملية ، فقد يكون هذا أيضًا علامة على الإصابة.
ترتبط العملية القيصرية دائمًا بمضاعفات محتملة ، وهذا لن يذهب إلى أي مكان. يمكن أن تنشأ أثناء العملية وبعدها. تعتبر عدوى الانضمام واحدة من أخطر المضاعفات ، فقد تكون قاتلة بالنسبة للمرأة. أعراض إضافية للعدوى غير الحمى العالية:
- آلام في البطن.
- تفريغ لون غير عادي ، والاتساق ، مع رائحة كريهة ؛
- تقيح ندبة بعد العملية الجراحية ، إفراز منها.
المضاعفات الأكثر شيوعا هي التهاب الطبقة الوظيفية للرحم - بطانة الرحم. ويسمى التهاب بطانة الرحم (عندما يتم إحضار خلايا بطانة الرحم إلى الأنسجة المجاورة عن طريق بطانة الرحم) ، كما يمكن أن يتطور التهاب بطانة الرحم للندبة الداخلية على الرحم.
وفقا لخبراء ، فإن احتمال حدوث مضاعفات معدية يتراوح من 0.7 إلى 5 ٪ من الحالات. ولكن هذا هو متوسط البيانات تماما. يحدث ذلك غالبًا في المستشفيات حيث لا تُولى أهمية كبيرة لمعايير المتطلبات الصحية. اليوم في روسيا ، تم تجهيز معظم غرف العمليات ووحدات العناية المركزة بالمعدات الحديثة ، وتستخدم الأدوات المعقمة (يمكن التخلص منها ، والتي لا ينبغي غليها بعد الاستخدام) ، وتستخدم المطهرات والمضادات الحيوية الحديثة. لهذا السبب ، يتم تقليل احتمال إصابة النفاس إلى 0.7-1.5 ٪.
بعد الولادة القيصرية ، ينبغي للمرأة أن تتبع بدقة توصيات الأطباء. إذا تم تجاهلها ، فقد تكون هناك مضاعفات أخرى سيكون لها تأثير أيضًا على الحمى وبعد يومين من الولادة الجراحية ، وبعد أسبوع ، وبعد شهر.
من بين الأسباب الأخرى التي قد تتضح من الحمى ما يلي (في أي وقت بعد العملية):
- رعاية غير مناسبة أو غير كافية للطبقات الخارجية ، الالتهابات ، التقيح ؛
- مرض النزلة ، العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، الأنفلونزا (بعد إجراء عملية قيصرية في النساء ، يتم تقليل الحماية المناعية إلى جانب فقدان الدم الحتمي) ؛
- عمليات المناعة الذاتية في جسم النفاس (مادة جراحية خياطة ، والتي تخيط الشقوق في الرحم ، الأنسجة العضلية ، لا يتم إدراكها من قبل الجهاز المناعي ، لا البقاء على قيد الحياة ، مرفوضة) ، بينما ترتفع درجة الحرارة عند 37.0-38.0 درجة وتتحمل لفترة طويلة ؛
- اضطرابات الغدد الصماء (عملية قيصرية تنهي الحمل فجأة ، على عكس قوانين الطبيعة ، وبالتالي لا يتم استبعاد الفشل الهرموني) - درجة الحرارة هي علامة على عدم التوازن الهرموني:
- تفاقم مرض مزمن في فترة ما بعد الجراحة أو حدوث مرض حاد (التهاب الحويضة والكلية والتهاب الغدة النخامية والتهاب البنكرياس وغيرها) - بسبب انخفاض قوي في المناعة ، يظهر المرض نفسه ، الذي كان سابقًا مميزًا للنفاس ، أو يظهر المرض لأول مرة على التوالي ، حاد.
بالإضافة إلى كل ما سبق ، قد يكون سبب الزيادة في درجة الحرارة بعد العملية القيصرية ركود في الغدد الثديية والتهابهم. غالبًا ما تحدث مثل هذه المضاعفات بعد 7-10 أيام من الولادة ، عندما تكون الرضاعة في حالة تطور نشط.
وفقا لوقت ظهور درجة الحرارة يمكن تقسيم الأسباب الشائعة لتنميتها:
- في 2-3 أيام - عدوى الجروح الحادة ، العدوى ، الإنتان ؛
- بعد 5 ايام - التهاب بطانة الرحم والالتهاب الرئوي (مع السعال ومظاهر الجهاز التنفسي) ؛
- في 2-4 أيام - التهاب المثانة الحاد (التهاب المسالك البولية بسبب إنشاء قسطرة أثناء العملية وفي اليوم الأول بعدها) ؛
- 7-8 أيام - التهاب الحويضة والكلية.
- 10-20 يوما - التهاب الضرع ، اعتلال الخشاء.
- في اي وقت - الانفلونزا ، ARVI.
ما يجب القيام به
إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد العملية القيصرية ، فمن الضروري مناقشة ذلك مع طبيبك. كما ترون ، هناك الكثير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى نموها. انهم جميعا خطيرة وتتطلب العلاج.
بعد العملية ، يتم قياس درجة الحرارة في مستشفى الولادة من 3 إلى 4 مرات في اليوم. ومن المهم جدًا أن يتمكن الأطباء من تجميع الفكرة الصحيحة عن فترة إعادة التأهيل المبكرة. بعض النساء لا يتحملن المسؤولية ولا يجدين القياسات ، أو تنسن وضع مقياس حرارة أو يخطئن. نتيجة لذلك ، يمكن أن تمر بعض المضاعفات في مرحلة مبكرة دون أن يلاحظها أحد وتصبح واضحة حتى عندما يكون الالتهاب خطيرًا جدًا.
في مستشفى الولادة وبعد الخروج ، تحتاج المرأة إلى معرفة كيفية قياس درجة حرارة جسمها بشكل صحيح. إذا تم وضع مقياس الحرارة في الإبط ، فيجب عزله عن الغدة الثديية القريبة.
يبدأ إنتاج الحليب وتكون الغدد الثديية عادة أكثر سخونة ، ولهذا السبب قد تتحول درجة الحرارة إلى درجة عالية جدًا. بين مقياس الحرارة والغدة الثديية ، يوصى بوضع منشفة سميكة مطوية 4-6 مرات لوقت القياس. يمكنك قياس درجة الحرارة في الفم ، وفي بعض مستشفيات الولادة ، تعتبر هذه الطريقة الأكثر دقة ومرغوبة.
إذا لاحظت درجة حرارة أعلى من 38.0 درجة في اليوم الثاني أو الثالث في مستشفى الولادة ، تأكد من إبلاغ هذا القابلة في الخدمة. ستقوم بدعوة الطبيب أثناء الخدمة ، وسيتم فحص المرأة ، وسيتم أخذ الدم للتحليل ، وسيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وسوف تكون قادرة على تحديد سبب زيادة الحرارة. يعتمد المزيد من العلاج على السبب المحدد - تستخدم المضادات الحيوية لجميع أنواع الالتهابات المعدية ، كما أنها توصف أيضًا أدوية لعلاج المرض الأساسي.
إذا ارتفعت درجة الحرارة في المنزل بعد الخروج ، وبعد فترة من الوقت ، ظهرت البرد ، ومن دون إضاعة الوقت في البحث عن أعراض إضافية ، تحتاج المرأة إلى استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب إلى أقرب مستشفى بواسطة النقل الشخصي. يجب أن يتم ذلك في أسرع وقت ممكن.إن العديد من العمليات الالتهابية ، عندما يتم إهمالها بشكل كبير ، يمكن أن تؤدي إلى الإنتان الجهازي - التهاب الدم ، وفي التسمم ، يكون التكهن بإنقاذ حياة المرأة أقل تفاؤلاً.
حول خصائص درجة الحرارة بعد الولادة في الفيديو التالي يخبر الأخصائي.