الدكتور كوماروفسكي حول علاج اللحمية 3 درجات دون جراحة
الآباء الحديثون في كثير من الأحيان يسمعون تشخيص الغدانيات من أطباء الأطفال. وإذا لم تكن مسألة الطريقة الجراحية للعلاج ، في المرحلة الأولية من المرض ، كقاعدة عامة ، فلا يمكن قول ذلك حول اللحامات من الدرجة الثالثة.
بدأت الأمهات والآباء ، الذين أصدر الطبيب حكمًا مخيبًا للآمال وأوصى بعلاج جراحي ، في البحث عن يائس عن معلومات حول ما إذا كان يمكن تجنب العملية ويمكن علاج الغداني المتقدم بطرق أخرى. آراء من كلا الوالدين والطبية ، والكثير جدا ، وتختلف اختلافا كبيرا. ماذا يفكر طبيب الأطفال يفغيني كوماروفسكي ، وهو طبيب أطفال مشهور في روسيا وخارجها ، في احتمال القيام به دون جراحة غدانية من الدرجة الثالثة؟
هنا هي دورة النقل الفعلية للدكتور كوماروفسكي حول علاج اللحمية.
معلومات
يفغيني كوماروفسكي طبيب أطفال مشهور ، طبيب أطفال من أعلى فئة تأهيل. ولد في أوكرانيا. أصبحت الولايات المتحالفة السابقة معروفة على نطاق واسع في أراضي روسيا بعد سلسلة من المنشورات العلمية في مجال طب الأطفال ومنظرًا شائعًا وغير متناقضًا في بعض الأحيان مع الشرائع العرفية ، ومعاملة الأطفال.
نشر كوماروفسكي عدة كتب عن صحة الطفل للآباء والأمهات. وهو يقود البرنامج التلفزيوني الشهير "مدرسة الطبيب كوماروفسكي" والمشروع الإذاعي "الإذاعة الروسية" "Mixtura Show". أبي مرتين - لديه ابنان بالغان. ومنذ وقت قريب جد مرتين - حفيد كوماروفسكي وحفيدته.
ما هذا؟
هذا هو مرض التهاب الطفولة الشائع في الجهاز التنفسي العلوي.. أثناء عملية المرض الطويلة في البلعوم الأنفي ، يزداد حجم اللوزتين الحميدين بشكل ملحوظ. يحدث (تضخم) الأنسجة اللمفاوية على جدار البلعوم الخلفي.
غالباً ما تكون التهاب الغدة الدرقية ملتهبة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 7 سنوات. كلما كبر الطفل ، تقل فرصة زيادة اللوزتين الحنكية ، لأن أنسجة اللحمية لم تعد تنمو بنشاط.
وفقا للإحصاءات الطبية ، حوالي 10-12 ٪ من الأطفال يعانون من اللحمية في درجات متفاوتة من الشدة.
الأعراض
يمكن لأي أم ، حتى بعيدة جدًا عن الدواء ، رؤية الغدانية في طفلها. عند إلقاء نظرة فاحصة على الطفل ، من اللافت للنظر أن الطفل يتنفس بشكل أساسي في الفم ، لأن التنفس الأنفي يعاني من اضطراب. من الأنف والبلعوم قد يتدفق تصريف الرمادي والأخضر ، وأحيانا مع شوائب القيح. يعاني الطفل من الشخير الليلي ، وهو يعاني من فقدان السمع ، ويبدأ الطفل في السؤال مرة أخرى ويسمع أكثر ، ويشكو كثيرًا من الصداع. كل هذا سبب لا شك فيه لطلب الرعاية الطبية.
بالإضافة إلى ذلك ، ليس من غير المألوف أن يكون للورق الحميد عند الطفل وسائط التهاب الأذن ، وهي وظيفة ضعيفة للجهاز الصوتي ، وزيادة في الغدد الليمفاوية. يكتسب وجه الطفل المريض تعبيرًا خاصًا ، يسميه الأطباء "قناع الغدانية". يتميز بتعبير غائب ، فم مفتوح باستمرار ، اضطراب لدغة ، تشوه في الهيكل العظمي للوجه.
في حالة طفل مصاب بالتهاب غدي متقدّم ، تنزعج العمليات الذهنية ، وتقل الانتباه ، والذاكرة ، وقدرات التعلم ، ويتعب بسرعة ويشعر غالبًا "بالكسر" دون سبب واضح.
مع غداني حاد ، قد ترتفع درجة الحرارة. سوف اختبارات الدم المختبر تظهر بالتأكيد انخفاض. الهيموغلوبين - فقر الدم ، حيث أن التنفس فقط عن طريق الفم سرعان ما يؤدي إلى تجويع الأكسجين في الجسم.
أسباب
- نقل العدوى الفيروسية المعقدة ، وكذلك الأمراض المتكررة ذات الطبيعة الفيروسية الباردة.
- الالتهابات الحادة المنقولة (الحمى القرمزيةالحصبة الألمانية والحصبة).
- عامل وراثي. إذا كان للطفل أحد الوالدين الذي عانى من الغدانية في مرحلة الطفولة ، فإن احتمال أن يظهر هذا المرض أيضًا يزيد عن 70٪.
- الربو القصبي.
- آفات الحساسية في الجهاز التنفسي.
- المشكلات الخلقية وصدمات الولادة. إذا تعرض الطفل لنقص الأكسجة أثناء نمو الجنين ، أو رافقته هذه الحالة في عملية الولادة.
- الظروف المعيشية الضارة للطفل. وتشمل هذه المناطق سيئة التهوية ، وسوء التغذية ، وغنية بالفيتامينات والمعادن والبروتينات والأحماض الدهنية ، والمشي نادرة ، ونمط الحياة المستقرة.
- التأثيرات السامة الطويلة - فائض من المواد الكيميائية المنزلية ، ألعاب غير سامة غير آمنة (عادة ما تكون رخيصة ، ذات أصل مشكوك فيه).
- العوامل البيئية الضارة للمنطقة التي يعيش فيها الطفل (تلوث قوي للغاز في الهواء ، "انبعاثات" صناعية ، خلفية إشعاعية متزايدة).
مدى المرض
هناك ثلاث درجات من الغد:
- الأول. في المرحلة الأولية ، يتنفس الطفل بشكل ضئيل من خلال الأنف ، وهذا ملحوظ بشكل خاص في الليل أثناء النوم ، عندما يتم استرخاء البلعوم الأنفي تمامًا. إن التهاب الغدة الدرقية في هذه المرحلة ملتهب ، لكن بشكل طفيف فقط ، يغطون بقليل فقط ، الثلث فقط ، الممرات الأنفية.
- الثاني. يتم التعبير عن العملية الالتهابية في اللحمية بشكل ملحوظ ، حيث يعاني الطفل من الشخير أثناء النوم. خلال النهار ، يكون للطفل خرق خطير في التنفس الأنفي. تغطي اللحامات الموسع والملتهبة أكثر من نصف تجويف الممرات الأنفية.
- المركز الثالث. في هذه المرحلة ، أنف الطفل باستمرار "لا يتنفس" ، يبدأ الطفل في التنفس ليلاً ونهاراً ، حتى في المنام. صوته يتغير ، يصبح الأنف. Palatine اللوزتين مثير للإعجاب في الحجم وكامل تقريبا ، أكثر من الثلثين ، وأحيانا يغطي الممرات الأنفية تماما.
- هناك أيضًا مرحلة رابعة مشروطة ، حتى الآن يتعرف عليها المسعفون من الدول الغربية وأوروبا. يقال أنه إذا كان التجويف الأنفي مغلقًا بنسبة 100٪ ، وأغلق الأنبوب السمعي بنسبة 50٪ على الأقل من اللحامات المتضخمة.
في أي مرحلة من مراحل المرض ، يمكن أن يصاب الطفل بفقدان السمع.
الصعوبات التشخيصية
تشخيص اللمفاوي يجري أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. انه يستخدم طريقتين - مفيدة ودليل. أولاً ، سوف يقدم أداة خاصة من خلال فمه ، مما سيتيح له رؤية اللوزتين الحنكية الموجودة في الداخل. ثم قم بإجراء دراسة يدوية للبلعوم الأنفي. هذا الإجراء غير سارة إلى حد ما ، لكنه لا يدوم طويلاً.
اللحمية تتكون من الأنسجة اللمفاوية أداء وظيفة المناعة الهامة. أنها تحمي البلعوم والبلعوم وتجويف الفم من مسببات الأمراض المختلفة. اللوزتين الصحيتين تتعاملان مع هذا بنجاح. لكن الملتهب يمكن أن يصبح هو نفسه سبب هزيمة مختلف الأجهزة والأنظمة. هذا هو السبب مع غداني في كثير من الأحيان الطفل لديه التهاب الأذن ، التهاب الحلق, التهاب شعبي, التهاب الغار.
يعالج الأطباء والآباء جميع هذه القروح بجد ، مرة بعد مرة ، عدة مرات في السنة ، وهم مندهشون جدًا من ظهور الأمراض مرة أخرى. السبب الحقيقي هو في كثير من الأحيان في اللحمية.
علاج
طرق العلاج المحافظة تعطي النتيجة في المراحل المبكرة من المرض ، وعادة ما يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية باستخدام غداني من الدرجة الثالثة. الأساليب المحافظة بسيطة للغاية - هذا هو استخدام الفيتامينات ، وغسل البلعوم الأنفي بمحلول خاص ، وتقطير مضادات الهيستامين ، وقطرات مضادة للالتهابات ، وأحيانًا المضادات الحيوية. التدخل الجراحي يصبح ذا صلة إذا كان العلاج غير ناجح. العملية تسمى غدية.
يركز كوماروفسكي بشكل خاص على حقيقة أن مؤشرات التدخل الجراحي لن تكون حتى مرحلة المرض ، وليس حجم نمو الغدانيات ، ولكن تلك السمات العرضية التي يعطيها المرض.
لذلك ، في حالة حدوث ورم غدي من الدرجة الثالثة مع ضعف في التنفس ، في بعض الحالات ، من الممكن الاستغناء عن الجراحة ، وفي حالة الإصابة بمرض من الدرجة الأولى مع فقد السمع بشكل مستمر ، يجب عليك اتخاذ تدابير صارمة. هذا يحدث و كذلك. لذلك ، يوصي يفغيني أوليغوفيتش بالاستماع باهتمام أكبر إلى رأي الطبيب المعالج ، لا تتردد في طرح الأسئلة ، بما في ذلك جدوى العملية لإزالة اللوزتين.
يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي أو العام ، والغرض منها هو إزالة اللوز البلعومي المتضخم. مثل هذه العملية ليست ملحة وعاجلة ، يمكنك إعداد الطفل بشكل طبيعي ومنهجي لذلك. في وقت إجراء العملية الجراحية ، يجب أن يكون بصحة جيدة. لا يستمر طول الغدة الطويلة - دقيقتين أو ثلاث دقائق فقط ، وليس أكثر من 5 دقائق ، ولكن لا يمكن اعتبارها آمنة وغير ضارة.
نادرا ، ولكن هناك مضاعفات. - النزيف ، والأضرار التي لحقت الحنك ، والأثر السلبي للتخدير على جسم الأطفال ، على الرغم من الآن في مستشفيات الأنف والحنجرة لإجراء مثل هذا الإجراء ، يحاولون استخدام وسائل التخدير الحديثة الجديدة ، التي تتميز بتأثير لطيف إلى حد ما.
يلفت كوماروفسكي الانتباه إلى حقيقة أن الإزالة الكاملة للبلعوم اللوزتين مستحيلة لأسباب تشريحية ، ولا يزال هناك جزء صغير منها ، لذلك هناك دائمًا خطر حقيقي في نمو اللوزة مرة أخرى. إلقاء اللوم على الطبيب الذي أجرى العملية لا يستحق كل هذا العناء. بدلاً من ذلك ، يجب إلقاء اللوم على الآباء ، حسب رأي طبيب الأطفال المشهور ، من أجل الانتكاس على أنفسهم فقط. يتأثر تضخم اللوزتين بشكل كبير بنمط حياة الطفل.
في توصيته ، يركز Evgeny Olegovich على رفض وقت الفراغ السلبي على شاشة التلفزيون. فالطفل الذي سبق أن خضع لل adenoids يحتاج إلى ممارسة الرياضة ، والمشي كثيرًا ، واستنشاق الهواء النقي. لا ينبغي أن يكون الشقة الكثير من الغبار ، والهواء "لا معنى لها" ، وخنق. لا يمكن تغذية الطفل "بالقوة" ، محشوة بالكثير من الحلويات.
بالإضافة إلى ذلك ، كما اكتشفنا بالفعل ، تحمل اللحمية وظيفة وقائية مهمة للغاية ويمكن أن تؤثر إزالتها سلبًا على الطفل - سوف يمرض كثيرًا ، وستضعف مناعته. لذلك ، لا ينصح Yevgeny Komarovsky بالتسريع على الفور إلى غرفة العمليات ، حيث ينصح معظم الأطباء بالالتزام بالمدرسة الطبية الأساسية التقليدية ، يجب أن يكون قرار إزالة اللوزتين الحلقية الملاذ الأخير. في معظم الحالات ، يؤكد الطبيب على أنه يمكن علاج حتى اللثة من الدرجة الثالثة بشكل متحفظ.
في معظم الأحيان ، يوصي كوماروفسكي أن يتعامل الآباء مع علاج اللحامات من الدرجة الثالثة في المجمع: العلاج الطبيعي جنبا إلى جنب مع تناول الأدوية التي يصفها الطبيب ، الخضوع لدورة العلاج بالليزر ، وغالبا ما يأخذ الطفل إلى البحر ، لأن هواء البحر له تأثير شفاء وتأثيرية لا تصدق على الطفل المصاب بقدمات اللحمية المريضة. وفقط إذا فشلت كل هذه التدابير في حل مشكلة التدخل الجراحي.
طرق بديلة
العلاج بالليزر تستخدم هذه الطريقة بعد الجراحة لإزالة اللوزتين ، وبدلاً من ذلك. يسمح لك العلاج الليزري غير الجراحي بإزالة الانتفاخ في منطقة الالتهاب ، والقضاء على الالتهابات نفسها ، وتحفيز الجهاز المناعي. هذه الطريقة مثالية للأطفال الحاصلين على الدرجة الأولى والثانية من اللحامات ، لكن الطريقة الثالثة يمكن أن تكون مفيدة للغاية.ومع ذلك ، فإن التوقعات في هذه الحالة ليست مفرطة في التفاؤل - العلاج بالليزر لا يمكن أن يقلل من المرحلة المتقدمة من الغداني إلى الحالة الطبيعية ، وسيكون هناك الكثير من الإجراءات للخضوع ، ولكن حالة الطفل مستقرة.
العلاجات الشعبية. في علاج الأدينويدات ، وفقًا للوالدين ، فإن الأكثر فعالية هي تقطير القطرات بناءً على صبغة اليانسون ، تسريب الزيت من Hypericum ، عصير البنجر ، محلول الكحول دنج صبغةغسل الأنف بمحلول ملح صيدلية البحر. لا يعترض يفغيني كوماروفسكي على الأساليب الشائعة لعلاج الغدانيات ، ولكن في المرحلة الثالثة من المرض لا ينصح بشكل كامل بالاعتماد على وصفات "الجدة". لأن بعض أشكال الغدانية ، والدرجة الثالثة من التشخيص ، على وجه الخصوص ، تحتاج إلى علاج أكثر خطورة. ويمكن أن تكون العلاجات الشعبية "مرافقة" جيدة للعلاج التقليدي.
متى تكون العملية حتمية؟
يشير كوماروفسكي إلى الحالة التي لا مفر منها للعملية:
- إذا كانت الدرجة الثالثة من التهاب الغدة اللحمية مصحوبة بتشوه في الهيكل العظمي للوجه. إذا كان لدى الطفل "قناع غداني" لا يترك الوجه ، فلا يمكن تجنب التدخل الجراحي.
- إذا انفصل التنفس الأنفي تمامًا لفترة طويلة.
- إذا كان الطفل يعاني من فقدان السمع. عندما تغلف اللحامات المتضخمة أغلق الأنبوب السمعي. يمكنك التأكد من فقدان السمع من خلال زيارة أخصائي السمع للأطفال الذي سيقوم بإجراء قياس السمع بسيط ودقيق إلى حد ما. إذا تم تقليل السمع بأكثر من 20 ديسيبل من القيم العادية ، فسيتعين عليك إجراء عملية جراحية لإزالة اللوزتين.
- إذا كان الطفل غالبًا ما يكون مصابًا بالتهاب الأذن الوسطى على خلفية من اللحامات الملتهبة من الدرجة الثالثة. الأطباء يعتقدون عادة أن 2-3 حلقات في نصف عام تتكرر في كثير من الأحيان.
نصائح كوماروفسكي
- إذا كان الطفل قد عانى مؤخرًا من مرض فيروسي ، يجب ألا ترسله إلى المدرسة أو روضة أطفالحيث يمكنه "التقاط" فيروس آخر مرة أخرى. من الأفضل أن تأخذ وقفة لمدة أسبوع في التدريب ، وخلال هذا الوقت تأكد من أن الطفل يمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق في الحديقة ، بعيدا عن الطرق السريعة والمؤسسات الصناعية. هذا سوف يساعد على منع نمو اللوزتين اللولبية إلى حالة من الدرجة الثالثة.
- مع وجود السارس والإنفلونزا عند الطفل المصاب بالعتقادات الملتهبة ، يجب استشارة الطبيب ، ويجب مضاعفة نظام الشرب مقارنةً بالأطفال الآخرين.
- أفضل رياضة ، حسب يفغيني كوماروفسكي ، هي ألعاب القوى للأطفال الذين يعانون من اللحامات ، لأنه من خلال القيام بذلك ، سيحصل الطفل على الكثير من الهواء النقي. لا ينصح المصارعة ، لعبة الشطرنج ، الملاكمة ، حيث عادة ما تمارس هذه الرياضة في أماكن العمل - متربة وخانق إلى حد ما. وهذا يساهم في تدهور الطفل.
- لا ينصح الدكتور كوماروفسكي بالخوف من إجراء عملية جراحية لإزالة اللحامات ، وعدم جعلها مأساة كبيرة للوالدين. ومع ذلك ، إذا كانت هناك فرصة لتجنب العملية ، وفقًا لكوماروفسكي ، فيجب أن تستخدم بالتأكيد.
في هذه الدورة ، سوف يخبرنا الدكتور كوماروفسكي عن مشكلة اللحمية المتضخمة ويشرح طرق حل المشكلة.