الدكتور كوماروفسكي حول ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة

أي ورم في الطفل يسبب حالة من الصدمة لدى الوالدين. ولذلك ، فإن تشخيص "ورم وعائي" يبدو وكأنه الترباس من اللون الأزرق. للحصول على شرح للوضع ، للحصول على المشورة والتوصيات ، غالباً ما تتجه الأمهات والآباء إلى طبيب الأطفال المشهور من أعلى فئة ، مقدم البرامج التلفزيونية ومؤلف الكتب الشعبية عن صحة الأطفال ، يفغيني كوماروفسكي. في هذه المقالة ، قمنا بجمع أكبر قدر من المعلومات ، مع تلخيص الإجابات المتباينة لأحد المتخصصين وأحد قضايا برنامجه "مدرسة الطبيب كوماروفسكي" ، المكرس لقضايا ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة.

ورم وعائي ورم حميد. يتكون من أنسجة وعائية ويتطور عادة في الطفل حتى في الرحم. يكون الورم مرئيًا فور الولادة ، لذلك لا توجد مشكلة في التشخيص. أقل قليلا في كثير من الأحيان وجدت بعد 2-3 أشهر من ولادة الطفل.

يمكن الحكم على مدى انتشار المشكلة من خلال الإحصاءات الطبية الرسمية. وفقا لهذه البيانات ، يولد كل كسرة العاشرة مع مثل هذا الأورام.

أسباب ورم وعائي غامضة للغاية ، وعلى أي حال ، فإن الطب الرسمي لا يملك إجابة محددة على هذا السؤال. نسخة مع انتهاك لنشاط الأوعية الدموية في الطفل أثناء الحمل في الممارسة العملية لا يحمل الماء. لكن العلم لا يعبر عن إصدارات أخرى. ومع ذلك ، فقد تم تحديد عوامل غير مباشرة ، والتي تعتبر من الشروط النظرية لظهور أورام وعائية:

• عمر الأم في فترة الولادة "عبر" الحدود البالغة من العمر 35 عامًا.

• ولادة التوائم الثلاثة.

• الأمراض المعدية التي تعاني منها المرأة الحامل أثناء الحمل.

• الولادة المبكرة ، الخداج العميق للطفل.

• الأدوية التي تناولتها المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عندما يتم تشكيل الأعضاء الداخلية للطفل.

• الفشل الهرموني في أمي.

• معاناة الجنين للطفل ، والتي أصبحت ممكنة نتيجة للصراع Rh ، مرض الانحلالي لحديثي الولادة.

الأورام الوعائية مختلفة. أبسط شكل هو ورم شعري. عندما يكون حجم الورم صغيراً ، فإنه يبدو وكأنه بقعة من اللون الأحمر المشبع. في بعض الأحيان يبرز قليلا فوق سطح الجلد. يتكون هذا التشخيص من تسعة من كل عشرة أطفال مرضى.

أصعب بكثير هو الحال مع ورم وعائي كهفي. معها ، يبدو الورم وكأنه إسفنجة غارقة في الدم. يعكس هذا التأثير البصري درجة الخطر الكاملة للورم - فهو يحتوي على تجاويف مملوءة بالدم. في حالة الإصابة الطفيفة ، قد يحدث نزيف حاد. مثل هذا الأورام عادة ما يكون له لون مختلف - من الأحمر إلى المزرق. أصعب المواقف هي عندما يقع مثل هذا الورم في الكبد أو الطحال أو المخ. يمكن أن يكون تمزقها قاتلاً.

في بعض الأحيان يكون هناك ورم وعائي مشترك ، الذي يجمع بين صفات وسمات النوعين السابقين من الأورام.

في معظم الأحيان ، يقع الورم في الخارج ، على الرأس ، على الوجه ، على الأطراف. عندما يكتشف الطبيب ورم وعائي داخلي ، كقاعدة عامة ، هناك أيضًا العديد من الأورام (أكثر من 4) في الجزء الخارجي من الجسم.

يحث يفغيني كوماروفسكي الآباء على عدم الوقوع في ذهول وعدم زرع الذعر.

ولكن لتجاهل مثل هذا الورم في أي حال من الأحوال يكون من المستحيل. إذا كان "سلوك" الورم غير قابل للتنبؤ به تمامًا: في غضون أيام ، يمكن أن يتحول من تشكيل صغير حجم العملة إلى ورم مرعب بحجم البطيخ الصغير.

الطبيب الذي يمكنه إعطاء إجابة دقيقة على سؤال ما يجب القيام به بعد ذلك يسمى جراح الأطفال. ووفقًا لإفغيني كوماروفسكي ، يتم استبعاد الأخطاء في التشخيص ، نظرًا لأن طبيعة وموقع الورم يتحددان من خلال ملامسة العين وتقييمها البصري.

إذا كان هناك سؤال حول التدخل الجراحي ، فإن المستوى الحالي لتطوير الدواء سوف يسمح لك بالتعرف على الكثير من المعلومات الإضافية حول ورم وعائي ، وستكون طرق التشخيص الرئيسية في هذه الحالة هي التصوير بالرنين المغناطيسي ، دوبلر ، وكذلك الموجات فوق الصوتية.

ووفقًا لكوماروفسكي ، لا ينبغي تخويف الآباء إذا أرسلهم الجراح مع الطفل إلى طبيب الأورام ، وطبيب الأمراض الجلدية ، وطبيب أمراض الدم وأخصائي الأمراض المعدية. نتائجهم مهمة أيضا لاتخاذ القرارات حول الاستئصال الجراحي للورم.

ومع ذلك ، يجب ألا تقاوم وترفض الجراحة إذا قرر الجراح أن ورم وعائي في مكان يكون فيه من الممكن حدوث إصابة متكررة ، وبالتالي ، هناك خطر حدوث نزيف حاد.

إذا كان الورم يقع بجوار أي فتحة تشريحية ، فمن المنطقي أيضًا إزالته حتى ينمو الورم ولم يحجب ما يفترض أن تكون الطبيعة مفتوحة (الفم ، أو ممرات الأنف ، أو فتحة الشرج ، أو الأذن ، إلخ).

يؤكد يفغيني أو. أن القرن الحادي والعشرين الآن ، والدواء لا يقدم مشرطًا فقط. يمكن إزالة ورم وعائي بالليزر ، وذلك باستخدام العلاج المصلب والتدمير بالتبريد والتخثير الكهربي.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأطباء في بعض الحالات علاجات هرمونية ، بعضها يأخذها عن طريق الفم ، والبعض الآخر يقوم بالحقن مباشرة في الجلد المصاب. أفضل تأثير يعطي هذا العلاج في النصف الأول من حياة الطفل. ومع ذلك ، لا يعطي الأطباء ضمانًا مطلقًا بأنه لا يمكن علاج ورم وعائي إلا بمساعدة الهرمونات. مع العلاج الهرموني ، لا ينبغي تحصين الطفل بلقاحات حية.

لمعرفة المزيد عن هذا ، راجع نقل الدكتور كوماروفسكي.