الدكتور كوماروفسكي عن قلة العدلات عند الأطفال
جميع الآباء يأخذون أطفالهم إلى العيادة للتبرع بالدم. الأمهات والآباء يعرفون أن فنيي المختبر يقومون بفحص الدم من أجله الهيموغلوبين، لتحديد عدد خلايا الدم الأخرى ، وظائفها والغرض منها لا تزال لغزا كبيرا للمرضى. ولأن التشخيص ، الذي يتم في بعض الأحيان بعد اختبارات دم الطفل ، هو قلة العدلات ويسبب الرعب والكثير من الأسئلة. حول هذا يحكي طبيب الأطفال الشهير يفغيني كوماروفسكي.
قلة العدلات عند الأطفال هي انخفاض في دم نوع معين من خلايا الدم البيضاء. (الخلايا المشاركة في عمليات المناعة). خلايا الدم البيضاء هي الأكثر عددًا وتسمى العدلات. يتم إنشاؤها من قبل الطبيعة لمكافحة البكتيريا التي تسبب الأمراض المختلفة. يتم إنتاج هذه الخلايا من قبل المدافعين عن نخاع العظم ، وبعد ذلك تدخل مجرى الدم وتنتقل إلى "القيام بدوريات" في الجسم ، والتي تستمر 6 ساعات. إذا عثروا خلال هذا الوقت على بكتيريا للقتال ، تبدأ عملية تدميرها. إذا لم يتم العثور عليها ، يتم استبدالها بكمية جديدة من العدلات. عندما يكون هناك نقص في هذه الخلايا ، يصبح الطفل أكثر عرضة للأمراض المختلفة.
ما هذا؟
يمكن أن يسبب أي مرض ، سواء كان فيروسي أو بكتيري أو طفيلي ، انخفاضًا في عدد العدلات "القابلة للتطبيق". يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 12 والأمراض الخبيثة في نخاع العظم (سرطان الدم ، إلخ) إلى قلة العدلات ، وأحيانًا يتم تقليل عدد العدلات في أمراض الطحال والبنكرياس. وبالتالي ، فإن الأطباء ، بعد تحديد الأسباب ، ملزمون بإضافة كلمة أخرى إلى تشخيص "قلة العدلات" - سواء كانت حميدة أو خبيثة.
ووفقًا لكوماروفسكي ، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، عادة ما يتم تشخيص الشكل الحميد للمرض ، وهو ما يسمى قلة العدلات الحلقية ، حيث يزيد أو يتناقص عدد مثل هذه العدلات الكريات البيض. هذا الموقف لا يتطلب الكثير من العلاج ، وهي تقترب من سن الثالثة.
أكثر أنواع المرض خطورة هي المناعة الذاتية. معها ، تعتبر مناعة الطفل لسبب ما العدلات وكلاء أجانب وتدمرهم بنشاط. مع هذا النموذج ، مطلوب مساعدة طبية مؤهلة.
العلاج وفقا لكوماروفسكي
يتضمن العلاج المناسب معرفة السبب الدقيق الذي حدث بسببه انخفاض في عدد العدلات في الدم:
- تلف نخاع العظم بسبب عدوى فيروسية قوية. هذه هي عادة ظاهرة مؤقتة ، وسوف تتطلب العلاج الصيانة.
- ندرة المحببات. علم الأمراض الخلقية ، تتميز بطبيعة الحال شديدة. قد يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية مع تأثيرات إضافية للعقاقير على نمو مستعمرات العدلات. في بعض الأحيان يحتاج مثل هذا الطفل إلى زرع نخاع العظم.
- قلة العدلات. شكل معتدل من الطبيعة الخلقية أو المكتسبة ، لا يتطلب العلاج في المرحلة الخفيفة. في الوسط ، من الممكن وصف علاج الصيانة.
- شكل متكرر بشكل دائم من المرض. إذا تم العثور على نقص الخلايا كل 3-4 أسابيع ، فغالبًا ما يصاب الطفل بالتهاب الفم ، ويمكن وصف المضادات الحيوية له ، وكذلك لوصف الأدوية التي تؤثر على نمو مستعمرات الحبيبية.
- قلة العدلات مع الإرهاق. إذا كان الطفل قد استنفد ، فهو يعاني من نقص فيتامين ب 12 ، وكذلك حمض الفوليك ، وسيهدف العلاج إلى القضاء على هذا النقص من خلال وصف علاج الفيتامينات وأدوية حمض الفوليك ، وكذلك تصحيح التغذية.
- شكل طبي. إذا ظهر علم الأمراض على خلفية تناول بعض الأدوية ، فيجب إلغاؤها على الفور وينبغي توفير علاج داعم إذا لزم الأمر.
- المناعة الذاتية مجهول السبب.عندما لا يكون من الممكن تحديد السبب الدقيق. يوصف الطفل الستيرويدات القشرية والإعطاء عن طريق الوريد من الغلوبولين المناعي.
- قلة العدلات عند الوليد. المشكلة الخلقية المرتبطة تثبيط العدلات الجنينية بواسطة الأجسام المضادة الأم. في حالتها ، يحصل الطفل على علاج داعم ، وأحيانا تكون الحالة نفسها طبيعية في غضون بضعة أيام.
كيفية منع آثار قلة العدلات ، راجع الفيديو التالي.