الدكتور كوماروفسكي عن مجموعة كاذبة في الأطفال
مجموعة زائفة في الأطفال هي حالة خطيرة تتطلب إجراءات الوالدين المناسبة. يمكن أن تتطور المجموعة عند أي طفل ، وبالتالي فإن طبيب الأطفال والمضيف التليفزيوني الشهير Yevgeny Komarovsky يوصي بشدة بأن يتعلم جميع الآباء علامات وقواعد مساعدة الأطفال المصابين بفصيلة خاطئة.
عن المرض
عند الحديث عن المجموعة ، يتذكر العديد من الأشخاص مجموعة الدفتيريا الخطيرة ، التي أودت بحياة العديد من الأطفال قبل وضع لقاح الخناق على قدم كبير. وتسمى هذه المجموعة الحقيقية. وهذا هو بالضبط السبب الذي يميزه عن الخطأ ، والذي يؤدي إلى تضييق الحنجرة.
في الدفتيريا ، يضيق الحنجرة بسبب تراكم أفلام الدفتيريا. يمكن أن تتطور المجموعة الزائفة على خلفية مجموعة متنوعة من الأمراض النموذجية التي تصيب الأطفال وليس فقط الأمراض الفيروسية التي تصاحبها أعراض تنفسية.
هذه المجموعة هي أحد المضاعفات التي تصيب ARVI ، وهي الأنفلونزا التي تتطور بسبب وذمة أنسجة الحنجرة بسبب الالتهاب. يكون الحنجرة عند الأطفال وفي الحالة الطبيعية دائمًا أضيق كثيرًا من البالغين ، لكن خلال المجموعة يضيّق أكثر ، وفي مكان معين في منطقة الحبال الصوتية.
لا توجد لقاحات لمثل هذه المضاعفات ، يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بأي من الأطفال سيكون لديهم عدوى موسمية فيروسية طبيعية ويسبب الإصابة بفيروس الكربوهيدية ، والذي يقتصر فيه كل شيء على البرد والسعال. في غياب المساعدة الصحيحة في الوقت المناسب ، قد يختنق الطفل.
يتم تسجيل الحالات الأكثر شيوعًا للحبوب الخاطئة عند الأطفال: من الولادة إلى ثلاث سنوات. يتم تقليل المخاطر بنسبة 6 إلى 7 سنوات ، وبعد 9-10 سنوات ، يكون احتمال الإصابة بمجموعة منخفضة بشكل عام ، حيث تنمو القصبة الهوائية والحبال الصوتية والحنجرة مع الطفل ، مما يقلل من احتمال حدوث تضيق.
أسباب
إذا تحدثنا عن الأمراض التي تتطور في أغلب الأحيان إلى حالة الإصابة بالكروب ، فالمكان الأول هو وضع الالتهابات التي يسببها فيروس parainfluenza. يليه سلالات الأنفلونزا A و B ، الفيروسات الغدية.
في معظم الحالات ، هذا ليس مرضًا مستقلاً ، لكنه تعقيد.
كلما كان الجهاز المناعي للطفل أضعف ، وكلما كان الفتات مريضا ، كلما زاد احتمال أن تكون العدوى الفيروسية التالية معقدة من قبل المجموعة الخاطئة. يتأثر المزيد من الأطفال الآخرين الذين يولدون قبل الأوان (سابق لأوانه) ، والأطفال الذين يعانون من الكساح والذين يعانون من أي أمراض مزمنة خلقية أخرى.
في البداية ، تحاول جثة أي طفل التعويض بطريقة أو بأخرى عن أي إزعاج (في هذه الحالة تضيق) ، وفي شكل معوض ، فإن المرض ليس خطيرًا جدًا. لكن لدى المجموعة نزعة إلى التكثيف ، وبالتالي ، في وقت واحد مع زيادة الانتفاخ ، تبدأ مرحلة عدم التعويض ، عندما يبدأ جسم الطفل يعاني من نقص الأكسجين. يمكن أن تحدث الوفاة نتيجة الاختناق أو قصور القلب.
تصنيف
يتحدث الخبراء عن العوامل الممرضة التي أدت بشكل خاص إلى التهاب الحنجرة وذمة ، كمعلومات ثانوية. من الأهمية بمكان تحديد نوع ما وفقًا لصورة الأعراض اعتمادًا على درجة وشدة الأعراض.
ستكون هذه المعلومات هي الإجابة على السؤال ، وماذا وكيف تفعل ، والذهاب إلى المستشفى أو العلاج في المنزل.
- المجموعة الأولية - يعوض دائمًا ، يبدأ الطفل يعاني من ضيق في التنفس إلا بعد تقدمه بنشاط ، وسيواجه بعض الأحمال. الاستنشاق أصعب من الزفير.
- درجة المجموعة الثانية دعا المعتدل.مع ذلك ، يتم تقليل قدرات الجسم التعويضية ، وضيق التنفس ملحوظ بالفعل ليس فقط بعد المجهود البدني ، ولكن أيضا في حالة الهدوء.
- مجموعة كاذبة من الدرجة الثالثة - ثقيل. لديه بالفعل علامات على نقص الأكسجين النظامي: شفاه الطفل تتحول إلى اللون الأزرق ، وضيق التنفس قوي ومستمر ، ويصبح الجلد فقيرًا ، وتعطى الأنفاس للطفل بقوة.
- مضاعفات الدرجة الرابعة - الأخطر والأكثر صعوبة ؛ مع ذلك ، يصبح نقص الأكسجين نظامياً ، قادرًا على أن يصبح قاتلاً في أي لحظة. تعاني الأعضاء والأجهزة من الحرمان من الأكسجين ، وخاصة "الوصول" إلى الجهاز العصبي والدماغ ، وبالتالي قد يكون هناك بعض العواقب العصبية ، حتى لو نجا الطفل.
علامات وأعراض
يشجع الدكتور كوماروفسكي الآباء على التركيز على ثالوث الأعراض ، التي تصاحب دائمًا حالة المجموعة الخاطئة: التنفس الصعب والسعال النابح والبحة.
إذا كانت العلامات الثلاثة متوفرة ، فمن المحتمل أن يكون الطفل مصابًا بفيروس.
إذا كان الطفل مصابًا بعدوى فيروسية ، فإن هذا لا يعني أن هذه الحالة الخطيرة التي تهدد ستظهر بالضرورة. في معظم الأحيان ، تبدأ الأعراض الأولى للوذمة الحنجرية في الظهور في اليوم الثاني أو الثالث بعد ظهور العدوى الفيروسية. الأول عادة ما يكون سعال جاف ، وهو أسوأ في الليل. ثم يظهر صوت أجش. إذا بدأ الطفل في البكاء ، فسيصبح السعال النابح أقوى - وهذه علامة تشخيصية مهمة.
يستنشق والزفير تصبح صاخبة. في البداية ، لا يمكن تمييز التغييرات ، ولكن بعد ذلك ، بناءً على مدى ضيق الحنجرة ، ستصبح صافرة التنفس أكثر وضوحًا.
إذا انتقلت المجموعة الخاطئة إلى الدرجة الرابعة القصوى ، تختفي اثنتان من العلامات التشخيصية - السعال والقيء عند التنفس. لكن الضغط ينخفض ، يمكن أن تتطور متلازمة التشنج. في غياب المساعدة ، تبدأ غيبوبة نقص الأكسجين.
إذا أكد خوماروفسكي على طفل في المساء ، فمن المؤكد أنه سيصبح أسوأ في الليل ، لأنه في الليل تحدث أعنف هجمات جماعية. يجب أن يكون الآباء مستعدون للمساعدة.
كيف تساعد؟
في حالة الهجوم ، يحتاج الطفل إلى رعاية الطوارئ.
يجب على الأهل الاتصال على الفور بسيارة الإسعاف ، دون أن ينسوا إخبار المرسل عبر الهاتف بأن الطفل لديه مجموعة زائفة - وهذا سوف يسرع من وصول اللواء.
بعد ذلك ، عليك أن تأخذ الطفل بين ذراعيك ، حاول تهدئته - فلا داعي للقلق كثيرًا الآن ، لأنه يؤدي إلى تشنجات الحنجرة. يكفي أن تكون الفتات خائفة من الحالة غير العادية التي لا يستطيع فيها ، كما هو الحال دائمًا ، التنفس العميق العميق.
تحتاج الشقة بشكل عاجل إلى تنظيم الوصول إلى الهواء - لفتح كل ما يمكن فتحه ، بغض النظر عن الطقس ووقت العام. إذا كانت هناك فرصة ، فمن الأفضل اصطحاب الطفل إلى الشارع والانتظار هناك لوصول "سيارة إسعاف" معه.
في حالة الوذمة الشديدة ، يمكن إعطاء مضادات الهيستامين بجرعة عمرية. دعوى "Suprastin". في وقت تورم الحنجرة سيكون أقل.
يجب أن يكون مفهوما أن الهجمات المتكررة عادة ما يكون لها مسار أكثر حدة وسرعة ، وبالتالي فإن مساعدة الطبيب إلزامية.
كيفية علاج؟
ووفقًا لإفغيني كوماروفسكي ، في جميع أنحاء العالم ، فإنهم يحاولون إجراء علاج لمجموعة زائفة في المنزل. إن الاستشفاء بحد ذاته يمثل ضغطًا كبيرًا على الطفل ، خاصةً إذا نقلوه إلى المستشفى بدون أم ، وكان الطفل هادئًا. في روسيا ، نهج مختلف بعض الشيء ، على الرغم من أنها بدأت في الآونة الأخيرة في التغيير ، تقترب بشكل متزايد من الممارسات العالمية.
يدعي يفغيني كوماروفسكي أن الأطباء في بلدنا يصفون الكثير من الأدوية الإضافية ، متجاهلين في بعض الأحيان الأدوية الضرورية حقًا.
وبالتالي ، فإن استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات غير معقولة وغير فعالة ، والأدوية المضادة للبلغم لا تقدم الكثير للمساعدة. ولكن العوامل الهرمونية المضادة للالتهابات في شكل قطرات للاستنشاق تساعد بشكل جيد للغاية.بفعالية كبيرة ، في بضع دقائق فقط ، يمكنك تخفيف تضيق الحنجرة عن طريق الاستنشاق مع الأدرينالين.
في المنزل ، يجب على الآباء تهيئة أفضل الظروف الممكنة للطفل للتعافي. بأي ثمن ، يحث كوماروفسكي على ترطيب الهواء إلى 60-70 ٪ ، وكذلك لضمان أن الغرفة باردة (لا تزيد عن 20 درجة). الاستنشاق مسموح به ، ولكن بمساعدة البخار أو المياه المالحة.
لا ينبغي استخدام المواد الأساسية المحبوبة من قبل الأمهات ، ولا العلاجات العشبية: يمكن أن تتفاقم الحالة.
مع درجة معتدلة في المستشفى ، يتم استخدام هرمونات الكورتيكوستيرويد. تساعد أيضًا في إزالة خطر الاستنشاق مع الأدرينالين.
غالبًا ما تتطلب الأشكال الشديدة العناية المركزة في جناح مجهز بشكل خاص في المستشفى. عشرة في المئة من الأطفال الذين يعانون من الدرجة الثالثة والرابعة تتطلب التنبيب الرغامي. في حالات نادرة ، هناك حاجة للجراحة - بضع القصبة الهوائية. تجدر الإشارة إلى أن أي مساعد طبي الإسعاف يمكن إجراء عملية بضع القصبة الهوائية مباشرة في المنزل مع وسائل مرتجلة لإنقاذ الأرواح.
يحكي الدكتور كوماروفسكي حول كيفية التعامل مع المجموعة الخاطئة في الفيديو التالي.