الدكتور كوماروفسكي على فيروس ابشتاين بار في الأطفال
الأمراض الأكثر شيوعا بين الأطفال هي الفيروسية. والسبب هو أن مناعة الطفل ليست قوية بعد بما فيه الكفاية ، وغير ناضجة ، وليس من السهل عليه دائمًا تحمل تهديدات عديدة من الخارج. ولكن إذا قيل الكثير وكتب عن الأنفلونزا وجدري الماء ، وكانت الأمهات أكثر وضوحًا مع الحصبة ، فهناك في هذا العالم فيروسات ، يعاني بعضها من إرهاب مقدس على والديهم.
أحد هذه الفيروسات التي لم تتم دراستها بشكل شائع جدًا - Epstein-Barr virus. كثيرا ما يسأل عنه طبيب الأطفال الشهير والمضيف التلفزيوني يفغيني كوماروفسكي.
ما هذا؟
VEB - Epstein Barr virus. أحد أكثر الفيروسات شيوعًا على الكوكب. تم العثور عليها لأول مرة في عينات الأورام ووصفها في عام 1964 من قبل أستاذ اللغة الإنجليزية مايكل إبشتاين ومساعده إيفون بار. هذا هو فيروس الهربس من النوع الرابع.
وفقًا للإحصاءات الطبية ، تم العثور على آثار الإصابة في اختبارات الدم لنصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات وفي 97 ٪ من البالغين ، وهم أنفسهم في كثير من الأحيان لا يدركون ذلك ، لأن EBV يتقدم دون أن يلاحظها أحد من قبل معظم الأشخاص دون أعراض.
أكثر الموائل المفضلة للفيروس هي الخلايا اللمفاوية ، لذلك يؤثر على الجهاز المناعي للطفل. في معظم الأحيان يسبب هذا الطفيليات الجسيمية المجهرية الفيروس المضخم للخلايا، المعدية عدد كريات الدم البيضاءومرض هودجكين والتهاب الكبد والهربس وسرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت وعدد من التشخيصات غير السارة. لم يتم اختراع اللقاحات الخاصة بهذا المرض ، لأنه في المراحل المختلفة من تطوره ، يغير الفيروس تركيبة البروتين بشكل جذري ، كما أن أفضل العقول العلمية لا تملك الوقت الكافي لذلك.
يمكن أن يصاب الطفل بطرق مختلفة. في معظم الأحيان ، يفرز EBV بالسوائل البيولوجية ، وعادة ما يتم إفراز اللعاب. لهذا السبب ، يسمى عدد كريات الدم البيضاء المعدية الناجم عن فيروس "مرض التقبيل".
يمكن أن تحدث العدوى أثناء نقل الدم ومكوناته ، من خلال الأشياء المشتركة مع المريض ولعب الأطفال ، وينتقل الفيروس من الأم المصابة من خلال المشيمة إلى الجنين أثناء الحمل. ينتشر بسهولة EBV بواسطة قطرات المحمولة جوا ، وكذلك من المانحة إلى المتلقي أثناء زرع نخاع العظام.
في خطر - الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة الذين يستكشفون العالم بنشاط من خلال أفواههم ، ويحاولون تجربة السن بكل شيء وكل شيء يصادفونه. سن "مشكلة" أخرى هي الأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات ، الذين يحضرون بانتظام إلى رياض الأطفال ولديهم العديد من الاتصالات.
تتراوح فترة الحضانة من شهر إلى شهرين ، وبعدها يصاب الأطفال بأعراض مشرقة مميزة للعديد من الإصابات الفيروسية.
ومع ذلك ، فإن الفيروس الذي يحمل اسمًا معقدًا ليس فظيعًا إلى درجة أن عواقبه لا يمكن التنبؤ بها تمامًا. يمكن أن يمر دون أن يلاحظها أحد تمامًا في أحد الأطفال ، وفي حالة أخرى ، فإنه يتسبب في تطور الحالات القاسية وحتى الأمراض السرطانية.
كوماروفسكي حول VEB
يحث يفغيني كوماروفسكي الآباء على عدم خلق هستيريا غير ضرورية حول فيروس إبشتاين بار. وهو يعتقد أن معظم الأطفال قد التقوا بالفعل بهذا العامل في مرحلة الطفولة المبكرة ، وأن "حصانتهم" قد تذكرته وهو قادر على التعرف والمقاومة.
والآن سوف نستمع إلى الطبيب كوماروفسكي حول أحادي العدوى.
الأعراض التي تجعل VEB مريبًا عند الطفل غير واضحة إلى حد ما:
- التهيج ، والدموع ، وزيادة المزاج والتعب المسبب المتكرر.
- الغدد الليمفاوية طفيفة أو أكثر ملحوظ. في معظم الأحيان - submaxillary و zaushny. إذا كانت العدوى شديدة ، فهي منتشرة في جميع أنحاء الجسم.
- قلة الشهية ، مشاكل في الجهاز الهضمي.
- الطفح الجلدي.
- درجة حرارة عالية (تصل إلى 40.0).
- آلام في حلق (كما هو الحال مع التهاب الحلق والبلعوم).
- التعرق الشديد.
- زيادة طفيفة في حجم الكبد والطحال. في الطفل ، يمكن أن يظهر هذا كآلام في البطن.
- اصفرار الجلد. هذا العرض نادر للغاية.
يؤكد كوماروفسكي أنه على أساس الشكاوى وحدها ووجود أعراض معينة ، من المستحيل إجراء تشخيص ، لأن حالة الطفل ستشبه الذبحة الصدرية ، والفيروسات المعوية ، والليمفاوية الغشائية.
لتأكيد أو دحض فيروس Epstein-Barr ، يجب إجراء التشخيص المختبري لعينات دم المريض ، بما في ذلك التحليل الكيميائي الحيوي ، والفحوصات المصلية ، PCR ، كما أنه من المستحسن إجراء رسم مناعي وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء تجويف البطن - الكبد والطحال.
كوماروفسكي في كثير من الأحيان يقارن VEB مع جدري الماء. يمكن بسهولة التغلب على كلا المرضين في سن مبكرة ؛ فكلما كان الشخص أصغر سناً كلما كان المرض أبسط وأقل تبعاته. كلما زادت الإصابة الأولية في البالغين الأكبر ، زادت فرص حدوث مضاعفات شديدة.
العلاج وفقا لكوماروفسكي
يفغيني O. يحذر من هذا العلاج المضادات الحيوية مجموعة البنسلين لأحد الأمراض المرتبطة بـ EBV - يمكن أن تسبب كريات الدم البيضاء المعدية مضاعفات شديدة. عادةً ما يكون هذا التعيين خاطئًا عندما يأخذ الطبيب كريات الدم البيضاء لعلاج التهاب الحلق الجرثومي الطبيعي. في هذه الحالة ، قد تتطور طفح.
وفقاً لـ Yevgeny Komarovsky ، فإن الأطفال العاديين الذين لا يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الاضطرابات الشديدة في الجهاز المناعي لا يحتاجون إلى أي علاج مضاد للفيروسات لداء كريات الدم البيضاء الناجم عن EBV ، وحتى أكثر من ذلك ، فهم لا يحتاجون إلى إعطاء المنشطات المناعية على وجه السرعة. طبيب الأطفال الشهير واثق من أن جسم الطفل قادر على مواجهة هذا التهديد بمفرده.
إذا كان مسار المرض شديدًا ، وهو أمر نادر جدًا ، وفقًا لكوماروفسكي ، فقد يكون العلاج في أماكن المرضى الداخليين مطلوبًا. هناك ، على الأرجح ، سيتم استخدام عقاقير المجموعة المضادة للحكة (لها ما يبررها تمامًا).
في جميع الحالات الأخرى ، علاج الأعراض يكفي. يشمل ذلك عوامل خافضة للحرارة (إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38.5-39.0) ، العوامل التي تقلل من التهاب الحلق (المستحضر ، المطهرات ، الغرغرة) ، المراهم ، المواد الهلامية ، والبخاخات الخارجية مع المطهرات للطفح الجلدي الحاد.
نصائح
- أفضل الوقاية فيروس ابشتاين بار الأطفال عادة جيدة لغسل أيديهم في كثير من الأحيان وعدم لعق كل ما هو سيء.
- في المواسم الباردة ، خاصةً في فترة الإصابة المتزايدة بالتهابات فيروسية ، يجب على الآباء توخي الحذر من عدم استخدام دواء "رائع" مضاد للفيروسات لشرب أطفالهم ، بل أن يكونوا أقل في الأماكن المزدحمة حيث يمكنك ، إلى جانب فيروسات الإنفلونزا ، من السهل "التقاط" وفيروس Epstein-Barr.
- تصلب، يمشي في الهواء الطلق ، والتغذية الجيدة ، الغنية بالفيتامينات يمكن أن تحمي الطفل وكذلك المخدرات باهظة الثمن. يمكن لـ VEB أن "ينام" لفترة طويلة في الجسم ، من الحالة الكامنة ، ينتقل الفيروس إلى مرحلة نشطة وعنيفة من النمو إذا تم إضعاف الجهاز المناعي ، إذا استنفد الطفل.
- إذا كان الطفل مريضاً ، فيجب على الوالدين تزويده براحة في الفراش ومشروبات دافئة وفيرة لمنع التسمم الحاد. قوة إطعام الطفل ليست ضرورية. دعه يحصل على الطعام عندما يطلب ذلك بنفسه. من المهم أن الأطباق كانت مائي أو مهروس ، طري.
- فيروس Epstein-Barr بعد الشفاء في أي مكان عند الطفل لا يختفي. يذهب فقط إلى حالة "نائمة" مختلفة. ومع ذلك ، يمكن أن يثير بسهولة ويستيقظ بعض المواقف العصيبة للجسم ، مثل لقاح آخر.لذلك ، ينصح كوماروفسكي الآباء بتحذير الأطباء دائمًا من أن الطفل قد عانى عدد كريات الدم البيضاء المعدية.