ملامح استخدام التخدير "سيفوران" في علاج الأطفال

إذا كان الطفل يخضع لعملية جراحية خطيرة ، فسيتم استخدام التخدير العام لذلك. أحد أنواعه هو تخدير الاستنشاق ، والذي يمكن استخدام عقار يسمى سيفوران.

"سيفوران" هو سائل يستخدم للاستنشاق. إنها متقلبة ، ولا رائحة لها (أحيانًا يكون وجود رائحة حلوة غير معلنة) ، عديم اللون وبدون رواسب. يسمى المكون الرئيسي للدواء سيفوفلوران وهو موجود في المحلول بكمية تقارب 100٪. هو الذي لديه خصائص التخدير التي تسمح باستخدام مثل هذه الأداة في الجراحة وطب الأسنان.

يباع الحل في زجاجات بلاستيكية من 100 أو 250 ملليلتر فقط عن طريق وصفة طبية. احتفظ بها في مكان تكون فيه درجة الحرارة 15-30 درجة مئوية. يحظر تجميد السائل ، والعمر الافتراضي لمثل هذا الدواء - 3 سنوات. استخدم الدواء فقط في المستشفى.

يتم اختيار جرعة الدواء لكل طفل بشكل فردي.

للتدخلات الجراحية الصغيرة ، يمكن استخدام العامل دون إضافة أدوية التخدير الأخرى.

سيفوران له تأثير مسكن واضح ، ولكن بعد الاستيقاظ ، تعود الحساسية بسرعة.لذلك ، في طب الأسنان ، يطبق الأطباء بالإضافة إلى ذلك التخدير الموضعي ، ويؤدون الإجراءات الأكثر إيلامًا فورًا بعد النوم ، بحيث يكون الانزعاج عند الحد الأدنى. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الأحيان بعد الجراحة إعطاء الأدوية الباراسيتامول أو ايبوبروفين.

"سيفوران" مطلوب كدواء للتخدير التعريفي ، أي بمساعدة مثل هذا الدواء ، بدأت العملية. قد يكون اختصاصي التخدير مقصورًا على هذا الدواء فقط إذا كانت الجراحة قصيرة ، على سبيل المثال ، عند إزالة اللحامات. بالإضافة إلى ذلك ، في مرحلة الطفولة "سيفوران" في كثير من الأحيان تستخدم من قبل أطباء الأسنان. يتم اللجوء إلى هذا التخدير عندما يحتاج الطفل إلى علاج الأسنان ، ولكن لا يمكن القيام بذلك دون تخدير.

من المعروف منذ فترة طويلة أنه لا يمكن تجاهل التهاب اللب والمشاكل الأخرى المتعلقة بأسنان الحليب ، لأن نقص علاج الأسنان يمكن أن ينتهي بشكل سيئ بالنسبة للعضة الدائمة.

غالبًا ما يتم اختيار هذه الطريقة للمريض غير المتصل ، عندما يتم ضبط الطفل سلبًا على أطباء الأسنان وأي إجراءات في الفم.

يتم ملاحظة المزايا الرئيسية التالية في سيفوران مقارنة بالتخدير العام العميق والتخدير الآخر:

• تدار الدواء دون ألم.
• تحت تأثير هذا المستنشق ، ينام الطفل بسرعة ؛
• عمق التخدير سهل التحكم ؛
• "سيفوران" لا يذوب في الدم ولا يترك جسم الطفل كما هو ؛
• حالما يتوقف الدواء ، يستيقظ المريض على الفور.
• بعد الخروج من التخدير ، الانزعاج هو الحد الأدنى.
• السائل لا يهيج الجهاز التنفسي للمرضى الصغار.
• الدواء ليس له تأثير كبير على سرعة تدفق الدم.
• يمكن استخدام العلاج كدواء وحيد للتخدير.
• لا يؤثر التخدير مع "سيفوران" على عمل الكبد والكلى ، حتى لو كان ضعيفًا ؛
• الآثار غير المرغوب فيها بعد هذا التخدير نادرة.
• تم تأكيد سلامة الحل للأطفال مرارًا وتكرارًا من خلال الأبحاث والممارسة الطبية.

واحدة من العيوب الرئيسية لـ "سيفوران" هي التكلفة العالية لهذا الدواء ، لأن زجاجة حل واحدة تكلف 9-10 آلاف روبل. إذا كنت تستخدمها بالطريقة المعتادة ، فإن تكلفة العملية مرتفعة للغاية.

لتقليل تكلفة الإجراء ، تم تطوير تقنية خاصة منخفضة التدفق ، حيث يتم تنظيف الهواء الذي يستنشقه المريض ، والذي يحتوي على حوالي نصف المستحضر ، من ثاني أكسيد الكربون ويعاد إلى الجهاز التنفسي. هذا لا يسمح لك فقط بإنفاق كمية أقل من الدواء ، ولكن أيضًا يحافظ على الرطوبة المطلوبة في الشعب الهوائية ويقلل من خطر الجرعة الزائدة.

يمكن أن تؤدي جرعة عالية من "سيفوران" إلى الاكتئاب في الجهاز التنفسي وخفض ضغط الدم ، وبالتالي يتم تزويد العامل بجهاز خاص ، حيث يتم التحكم بدقة في كمية المحلول الذي يعمل على مريض صغير. أثناء الإجراء ، يجب على طبيب التخدير مراقبة حالة الطفل من أجل الاستجابة في الوقت المناسب للأعراض السلبية التي حدثت.

بالإضافة إلى ذلك ، قبل استخدام الدواء ، تحتاج إلى التأكد من أن الطفل ليس لديه موانع لاستنشاق "Sevoran" ، والتي تشمل:

• فرط الحساسية للسيفوفلوران أو مكونات أخرى من الحل ؛
• خطر تطور ارتفاع الحرارة الخبيث (مضاعفات خطيرة تحدث أثناء التخدير عن طريق الاستنشاق) ؛
• الفشل الكلوي (وهذا موانع نسبية) ؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• الميل إلى التشنجات.

إذا لم تأخذ هذه التوصية في الاعتبار ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة أثناء العلاج - قد يحدث القيء ، بسبب وصول الطعام غير المهضوم إلى الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطفل بإجراء تخطيط القلب ، ويتم إجراء اختبارات للدم والبول ، بالإضافة إلى فحص الأطفال.

ولكن حتى مع كل القواعد ، فإن سيفوران ، مثل العديد من الأدوية الأخرى ، يمكن أن يثير آثارًا جانبية. على الرغم من أنه وفقًا لمراجعات أخصائيي التخدير وأولياء الأمور ، إلا أنهما نادران ، لكن في بعض الأحيان بعد ترك التخدير عند الأطفال ، يلاحظن:

• النعاس.
• الدوخة.
• الغثيان.
• زيادة إفراز اللعاب.
• مزاج لا مبالي
• بطء القلب.
• ارتفاع درجة الحرارة
• دولة متحمسة
• خلايا؛
• السعال.
• انخفاض ضغط الدم.
• التنفس الاكتئابي
• القيء.
• قشعريرة.
• حكة في الجلد.
• تقلب المزاج.

في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

تتحدث الأمهات عن "سيفوران" بشكل إيجابي في الغالب. وفقا لهم ، ساعد هذا التخدير في علاج الأسنان أو إجراء عملية أخرى ، في حين خضع الطفل في معظم الحالات له بشكل طبيعي.

يلاحظ الأطباء أيضًا أن العواقب غير المرغوب فيها عند استخدام "Sevorand" نادرة. يشددون على أنه من خلال طريقة التدفق المنخفض ، يؤثر الدواء بلطف على المريض ، ويتم التحكم في حالة الطفل ، وبالتالي يكون الحد الأدنى من الضرر.

إذا لزم الأمر ، استبدل "Sevoran" بنفس الدواء ، استخدم الدواء الروسي "Sevoflurane" أو دواء للتخدير بمادة أخرى نشطة ، على سبيل المثال ، "Aerran" أو "Propofol" أو "Diprivan". كلها أدوية خطيرة ويجب أن يصفها الأطفال من قبل المتخصصين.

في بعض الحالات ، بدلاً من "Sevoran" ، يقرر الطبيب اللجوء إلى التخدير بأكسيد النيتروز ("غاز الضحك") ، حيث يرتاح الطفل ويتم قمع مخاوفه. تعتبر هذه الطريقة أكثر حميدة بالنسبة لجسم الطفل ، ولهذا فإن لهذا الإجراء قيوده يجب مناقشة إمكانية تنفيذه مع الطبيب لكل مريض صغير على حدة.

للحصول على تفاصيل حول استخدام عقار "سيفوران" ، راجع الفيديو التالي.