طفل سابق لأوانه

يتعين على آباء الأطفال المولودين قبل الأوان مواجهة مشاكل مختلفة ، بما في ذلك الصعوبات في رعاية الفتات في مستشفى الولادة وخلق الظروف المناسبة في المنزل ، وإنشاء الرضاعة الطبيعية أو اختيار المزيج المناسب ، والزيارات المنتظمة لصحة مستقبل كارابوز. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر دائما ذلك مع زيادة الاهتمام بالطفل والعناية المناسبة ، سيتمكنون من مساعدة الطفل على "اللحاق" بأقرانهم بشكل أسرع والنمو ليصبح طفلًا صحيًا ومبهجًا ، وهو ما تؤكده الشعبية قبل وبعد الصور.

المزيد من الصور المماثلة التي يمكنك مشاهدتها في معرض الصور في نهاية المقالة.

الطب الرسمي يعامل الأطفال على أنه من السابق لأوانه إذا كانوا كذلك ولد في سن الحمل أقل من 37 أسبوعا. هؤلاء الأطفال لديهم ارتفاع ووزن أقل ، والأعضاء غير ناضجة.

العوامل المسببة للولادة قبل الأوان ، ضع في اعتبارك:

• إهمال المرافقة الطبية للحمل.
• وجود عادات الحوامل.
• التغذية غير الكافية أو غير المتوازنة للمرأة أثناء الحمل.
• عمر الأم المستقبلية أو الأب المستقبل أقل من 18 عامًا وأكثر من 35 عامًا.
• العمل حاملا في ظروف خطرة.
• حامل منخفض الوزن (أقل من 48 كجم).
• أمهات المستقبل اللائي يعشن في ظروف معيشية سيئة.
• تحمل في بيئة نفسية غير مواتية.

• الإجهاض في الماضي.
• الحمل المتعدد.
• حدوث تسمم الحمل أثناء الحمل.
• من السابق لأوانه انفصال المشيمة.
• فترة قصيرة بين الولادات (أقل من عامين بعد الولادات السابقة).
• عدم توافق دم الطفل والأم بالنسبة لعامل الـ Rh.
• أمراض الالتهابات النسائية للأم.
• تشوهات الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• الأمراض خارج إطار المرأة الحامل ، على سبيل المثال ارتفاع ضغط الدم ، التهاب الحويضة والكلية أو مرض السكري.
• عمليات وإصابات الأم الحامل.
• الالتهابات الحادة أثناء الحمل.
• مرض وراثي أو كروموسومي في الجنين.
• إصابة الرضيع أثناء النمو داخل الرحم.
• التشوهات الحادة للطفل.

يعتمد الفصل على درجة الخداج على عمر الحمل الذي وُلد فيه الطفل ، وكذلك على العوامل المادية للطفل مثل الوزن وطول الجسم. هناك درجات من الخداج:

• أولا - يولد الطفل من 36 إلى 37 أسبوعًا من الحمل مع الوزن من 2 إلى 2.5 كجم وطول الجسم من 41 إلى 45 سم.
• الثاني - يظهر الطفل لمدة 32 إلى 35 أسبوعًا ، ووزن جسمه هو أقل من 2 كجم ، ولكن أكثر من 1.5 كجم ، وطول الجسم - من 36 إلى 40 سم.
• ثلث - يولد الطفل من 28 إلى 31 أسبوعًا من الحمل بالوزن من 1 إلى 1.5 كجم وطول الجسم من 30 إلى 35 سم.
• رابع - يولد الطفل في فترة تصل إلى 28 أسبوعًا من الحمل بكتلة أقل من كيلوغرام واحد وطول الجسم أقل من 30 سم.

القصص الأكثر غرابة والسحر حقا عن بقاء الأطفال الخدج هنا:

بالمقارنة مع الأطفال المولودين لمدة محددة ، يختلف الأطفال الخدج:

• أرق الجلد.
• أقل من الدهون تحت الجلد أو عدم وجوده.
• حجم رأس كبير بالنسبة للجسم.
• حجم كبير البطن وموقع السرة منخفضة.
• كشفت فونيل الصغيرة.
• آذان لينة جدا.
• الأظافر الرفيعة التي قد لا تغطي بالكامل فتات الأصابع.
• فتح شق الأعضاء التناسلية في الأطفال الرضع.
• عدم وجود وقت للنزول في الخصيتين الصفن في الأولاد.
• قبل السقوط في وقت لاحق من بقايا الحبل السري.

هذه العلامات هي أكثر وضوحًا ، وكلما ارتفعت درجة الخداج ، وفي الأطفال الذين يعانون من الدرجة الأولى أو الثانية ، قد يكون كثير منهم غائبًا.

تؤثر درجة الخداج على أداء الأجهزة العضوية للطفل المولود قبل الأوان فكلما كان الجنين أصغر في رحم الأم ، لم يكن لدى أعضائه وقت لتشكيل حالة تسمح له بالتكيف بسرعة مع الحياة بعد الولادة.

• الخداج هو أكثر تواترا من الأطفال الذين يولدون في الوقت المحدد ، والذي يرتبط مع ضيق الجهاز التنفسي العلوي ، والصدر أكثر مرونة وموقع أعلى من الحجاب الحاجز. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنضج توتس الخفيفة بما فيه الكفاية ، مما يتسبب في حدوث متكرر للالتهاب الرئوي وانقطاع النفس.
• بسبب الولادة المبكرة للطفل ، قد لا يتشكل الجهاز الدوري للرضيع بالكامل. نتيجة لذلك ، هناك العديد من أمراض القلب التي تؤدي إلى تفاقم حالة الفتات. وبما أن جدران الأوعية الدموية أكثر هشاشة وقابلية للاختراق ، غالبا ما تظهر النزيف عند الأطفال.
• يتشكل الدماغ ، حتى مع الخداج العميق ، بشكل كامل ، لكن المسارات في المراحل الأخيرة من الحمل لا تزال تتطور ، وبالتالي فإن الأطفال المولودين في وقت مبكر يتم تنفيذ النبضات العصبية بشكل سيء في الأنسجة المختلفة. إذا كان لدى الطفل جهاز عصبي تالف ، فسيقلل نشاطه البدني ، فضلاً عن قوة العضلات. ردود الفعل في مثل هذا الطفل قد يكون الاكتئاب أو تغيب تماما ، وغالبا ما لوحظ الهزة.

• الآليات التي تنظم إنتاج وتبديد الحرارة في الجسم ليست متطورة بشكل جيد عند الأطفال الخدج. يفقد الأطفال المولودون قبل الأوان الحرارة بشكل أسرع ، ويتم إنتاجها في الجسم بصعوبة كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الغدد العرقية المتخلفة وغير العاملة ، يمكن للرضع أن يسخن بسهولة.
• كما أن الجهاز الهضمي لطفل سابق لأوانه يعمل بشكل أسوأ من الأطفال الرضع. هذا يرجع في المقام الأول إلى عدم كفاية إنتاج الأنزيمات وعصير المعدة ، وكذلك dysbiosis من البكتيريا المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، تعاني الوظيفة الحركية لـ GTC بسبب تدهور توصيل النبضات العصبية ، مما يؤدي إلى تباطؤ حركة الطعام عبر الأمعاء.
• في عظام الأطفال الخدج بعد الولادة ، تستمر عمليات التمعدن ، وهذا هو السبب في وصفة إضافية من الكالسيوم للأطفال. لديك مثل هؤلاء الأطفال زيادة الميل لتطوير الكساح وخلل التنسج الحوضي.
• بسبب وظائف الكلى غير الناضجة ، فإن الأطفال الخدج يظهرون بسرعة علامات الجفاف أو التورم.إذا كانت العناية بالفتات غير كافية.
• نظام الغدد الصماء مع عدم اكتمال العمل معيب ، بسبب ما يتم إطلاق الهرمونات بكميات غير كافية ، ويتم استنفاد الغدد بسرعة.

يعتمد معدل بقاء الأطفال الخدج على مدة الحمل والأسباب التي أدت إلى الولادة. إذا كان المولودين في فترة الـ 23 أسبوعًا يعيشون على قيد الحياة في 20-40٪ فقط من الحالات ، فإن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 24 و 26 أسبوعًا يعيشون على قيد الحياة من 50 إلى 70٪ من الحالات ، ومعدل البقاء على قيد الحياة للأطفال الذين تزيد فترة نموهم عن 27 أسبوعًا يتجاوز 90٪.

الأطفال الذين ولدوا في وقت أبكر مما كان متوقعًا ، يكتسبون الوزن وينموون بشكل مكثف.. العديد منهم يلحقون بنظراتهم كاملة المدة في هذه المؤشرات من عام إلى عامين ، ولكن هناك أطفال ، والفرق بينهم وبين أقرانهم يتم تخفيفه فقط بعمر 5-6 سنوات.

فقر الدم مع الخداج يتطور بسرعة أكبر. يزداد خطر الإصابة بالإنتان والتهابات قيحية في العظام أو الأمعاء أو السحايا عند الأطفال الخدج. في الأطفال الأكبر سنًا ، يكون الأطفال المولودين قبل الأوان أكثر عرضة للإصابة بأمراض عصبية ومشاكل في الرؤية أو السمع ومرض ARVI المتكرر ومشاكل في الأعضاء التناسلية.

ما يسمى حالة الأطفال الذين تقل أوزانهم عن 1 كيلوغرام. يولدون في أقل من 5 ٪ من حالات الخداج ، وغالبا ما لا يستطيعون التنفس من تلقاء أنفسهم ويتطلبون الدعم الطبي والصناعي. حتى إذا تم إرضاع هؤلاء الأطفال ، فإن نسبة الإعاقة وظهور مضاعفات مختلفة عند هؤلاء الأطفال مرتفعة للغاية.

ويلاحظ هذا الشرط عند الأطفال وزن الجسم خلال الولادة المبكرة هو 1-1.5 كجم. وللخروج من هؤلاء الأطفال ، يجب استخدام التهوية الميكانيكية وإعطاء الأكسجين وإدخال الطعام في الوريد ومن خلال مسبار. من أجل نمو الطفل وتطوره بشكل أسرع ، يتم إعطاؤه الأحماض الأمينية والجلوكوز والعوامل الهرمونية وغيرها من المواد.

في هذه المرحلة من الحمل ، يولد الأطفال بوزن يتراوح بين 1.5 و 2 كجم ، ولكن معظمهم لا يستطيعون العمل بشكل مستقل. يتم وضع karapuzs في حاضنات مع درجة الحرارة والرطوبة الصحيحة ، ويتم إعطاء الفحوصات اللازمة وتقديم الدعم للأدوية. بعد زيادة الوزن ، يتم نقل ما يصل إلى 1.7 كيلوجرام من الطفل إلى سرير الأطفال الذي يتم تسخينه. عندما يزيد وزن الطفل عن 2 كجم ، لم يعد بحاجة إلى دعم الحرارة.

يبلغ وزن الأطفال المولودين في هذه الفترة ، كقاعدة ، 2-2.5 كجم ، ويمكنهم أن يمتصوا ويتنفسوا بشكل مستقل. لديهم خطر متزايد من انقطاع النفس ، لذلك يتم ملاحظة الأطفال لبعض الوقت في المستشفى ، ولكن في حالة عدم وجود مضاعفات وزيادة سريعة في الوزن إلى الوضع الطبيعي ، يتم إرسال الطفل إلى المنزل مع الآباء حديثي الولادة.

تم وصف كيفية نمو الأطفال الخدج وتطورهم بعد الولادة في المراكز المحيطة بالولادة الحديثة في الفيديو:

يتم إجراء القياسات والفحوصات مرة واحدة في الأسبوع خلال الشهر الأول بعد الخروج ، ثم كل أسبوع حتى 6 أشهر من العمر - مرة كل أسبوعين ، ومن 6 أشهر إلى سنة - كل شهر. يوصف الطفل من قبل جراح وطبيب أعصاب وطبيب قلب وجراح عظام وطبيب عيون وطبيب نفساني ومعالج النطق على مدى عام واحد.

كقاعدة ، تعود الأم إلى المنزل مع طفل حديث الولادة بعد زيادة وزن الطفل إلى 2 كجم على الأقل.. من المهم أيضًا أن يكون للطفل أي مضاعفات ، وقد تحسن التنظيم الحراري ولا يحتاج الطفل إلى دعم للقلب والتنفس.

الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان يحتاجون إلى رعاية خاصة. يتم رعايتهم تدريجياً بمساعدة كتالوج حديثي الولادة وأطباء الأطفال ، أولاً في المستشفى ، ثم في المستشفى ، ثم في المنزل تحت إشراف متخصصين.أهم مكونات العناية بالطفل:

• ضمان درجة الحرارة والرطوبة الأمثل في الغرفة.
• لتنفيذ العلاج الرشيد.
• توفير التغذية الكافية.
• تأكد من الاتصال مع الأم باستخدام طريقة "الكنغر".
• بعد التفريغ الحد من الاتصال مع الغرباء.
• يستحم ويمشي مع الطفل بعد إذن الطبيب.
• يمكنك ممارسة الجمباز مع الطفل وإجراء دورات التدليك بعد إذن من طبيب الأطفال.

بعض النصائح حول كيفية تجنب المشكلات في نمو الأطفال الخدج موصوفة في الفيديو:

إذا كانت الأم قلقة بشأن شيء ما ، فعليها بالتأكيد طلب المساعدة الطبية. ستكون هناك حاجة إلى أخصائي عندما:

• عدم رغبة الطفل في الرضاعة أو الأكل من زجاجة.
• نوبات القيء.
• اليرقان الطويل.
• البكاء بصوت عال ثابت.
• توقف عن التنفس
• شحوب قوية.
• رد فعل الطفل المؤلم للأصوات ، يبدو ، أو اللمسات فوق سن 1.5 أشهر.
• عدم وجود استجابة ننظر إلى سن أكثر من شهرين.

لقاح BCG في المستشفى للأطفال الذين يقل وزنهم عن 2 كجم لا. يظهر عند زيادة الوزن حتى 2500 غرام ، وإذا كان هناك موانع ، يمكن أن يتأخر لمدة 6-12 شهرًا. يجب تحديد موعد بدء إدخال لقاحات أخرى من قبل طبيب الأطفال مع مراعاة صحة الطفل الصغير ونموه.

كما هو معروف ، يوصي طبيب أطفال مشهور بتربية الأطفال في السنة الأولى من حياتهم حتى لا يصاب الأطفال بالحرارة. كوماروفسكي يركز دائما على تهوية متكررة ، ترطيب الهواء بنسبة تصل إلى 50-70 ٪ في الحضانة والحفاظ على درجة الحرارة في الغرفة لا تزيد عن + 22 درجة مئوية

ومع ذلك ، بالنسبة للأطفال الخدج ، تختلف توصياته بشكل كبير. يدعم كوماروفسكي الزملاء الذين يرون أن التنظيم الحراري لدى هؤلاء الأطفال ضعيف التطور ، وبالتالي فإن ارتفاع درجة حرارة الهواء في الغرفة بعد الخروج مباشرة (ليس أقل من +25 درجة مئوية) ، في رأيه ، أمر ضروري.

• يجب أن لا تبحث عن اللوم على حقيقة أن الطفل قد ولد قبل الأوان ، على نحو أفضل التركيز على المشاكل الحالية ومساعدة الطفل على التكيف مع الحياة الجديدة ، ودعم أفراد الأسرة الآخرين.
• حاول التواصل أكثر مع الطفل بمجرد أن يسمح لك الطبيب بأخذ الطفل بين يديك. ضع في اعتبارك الحاجة الماسة إلى سابق لأوانه في اتصال جسدي وثيق مع أولياء الأمور. هذا سيساعد الطفل على زيادة الوزن بشكل أسرع وتسريع النمو العقلي.
• التقاط صورة والحفاظ على مذكرات الحياة karapuz. في المستقبل ، ستكون قيمة عائلية مثيرة للاهتمام.
• تذكر أن كل طفل يتطور بشكل فردي ، لذلك ، لا تقارن الطفل المولود قبل الأوان بأي من الأطفال الخدج الآخرين ، أو الأطفال المولودين في الوقت المناسب.
• اسأل الأطباء عن جميع نقاط الاهتمام ، واطلب توضيح المصطلحات واشرح التشخيصات التي أُجريت للطفل.. هذا سيساعدك في تنظيم النظام والرعاية والأنشطة مع الطفل المتنامي بعد الخروج من المستشفى.

حول ميزات رعاية الأطفال الخدج ، راجع الفيديو التالي.