علاج الحبل السري لحديثي الولادة: القواعد وتسلسل الإجراءات

يربط الحبل السري الطفل بحزم بالمشيمة ، والتي من خلالها يتلقى الطفل التغذية والأكسجين من الأم ويطلق منتجات نشاطه الحيوي الخاص للتخلص منها. بعد ولادة الطفل ، يتم قطع الحبل السري ، ولكن تبقى العلاقة الروحية الوثيقة. حول كيفية معالجة الحبل السري في المستشفى وماذا تفعل مع الجرح السري بعد الخروج من المنزل ، سنقول في هذا المقال.

يشبه الحبل السري الخرطوم المطاطي المرن. طوله أكثر من نصف متر ويمكنه تحمل أحمال شديدة. جانب واحد من الحبل السري مجاور لبطن الطفل ، والآخر إلى الجزء المركزي من المشيمة.

داخل الحبل السري يوجد شرايين وواحد. من خلال الشرايين في اتجاه المشيمة يتدفق الدم المشبع بثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية ، ومن خلال الوريد للطفل يتلقى دمًا نقيًا غنيًا بالأكسجين والمواد المغذية والمعادن.

الشرايين السرية حساسة للغاية للأوكسيتوسين. عندما يصل مستواه في جسم المرأة الحامل إلى الحد الأقصى ، وهذا يحدث أثناء الولادة ، يتم تضييقها وتعبئتها. إذاً ، هناك رفض طبيعي للحبل السري على المستوى الخلوي ، لكن أطباء التوليد الجسدي ، الذين يولدون ، يقطعون الحبل السري. بعد ولادة الطفل ، يبدأ التنفس بالرئتين ، ويتغذى من خلال الجهاز الهضمي ، لذلك لم تعد هناك حاجة إلى الحبل السري.

أثناء الولادة ، يبدأ أطباء التوليد بمعالجة الطفل قبل ظهوره بالكامل. بمجرد ولادة الرأس ، يتم امتصاص المخاط بأجاص معقمة ، تملأ أنف وفم الطفل. عندما يولد فتى أو فتاة بالكامل ، يواصل الأطباء عملية الولادة ، لأن الأم لا تزال بحاجة إلى الولادة في المشيمة ، وعلى الطفل أن يمر بعدة مراحل من معالجة الحبل السري.

يجب أن تتم المعالجة الأولية للحبل السري لحديثي الولادة بسرعة - حرفيًا بعد 10-15 ثانية من ولادة فتات الحبل السري المشابك Kocher. يتم تثبيت أحد المشابك على الحبل في عشرة سنتيمترات من سرة الطفل ، من حلقة السرة. يتم وضع المشبك الثاني على بعد بضعة سنتيمترات من الأولى باتجاه المشيمة.

بين مقاطع هو جزء من الحبل السري ، والتي سيتم قطعها. يتم علاجه بالكحول ومقص بمقص جراحي معقم. فقط بعد أن يتم عرض هذا الطفل "المفرج عنه" لأم حديثة الصنع ، يتحدث أطباء التوليد عن فتات الأرض ويأخذونه إلى طاولة تغيير خاصة مع التدفئة وحفاضات معقمة. هذا هو المكان الذي تبدأ مرحلة المعالجة الثانوية.

يجب معالجة بقايا الحبل السري بالكحول ، ثم يتم تنظيفه بقطعة قماش جافة معقمة. خوارزمية تصرفات الطاقم الطبي في هذه المسألة تم إعدادها بأدق التفاصيل ، كل شيء يتم بسرعة. يتم انتزاع الحبل السري المعالج بأصابع وفي نطاق 20-30 مم من الحلقة السرية يفرض دعامة روغوفين. ينحسر منه حوالي 2 سم ويتم قطع الحبل السري مرة أخرى ، معالجة القص مع محلول 5 ٪ من برمنجنات البوتاسيوم.

في السابق ، كانت السرة مرتبطة بعقدة ، والآن تمارس إقامة الطفل مع مشابك الغسيل (دعامة روغوفين) حتى يتم إسقاطها بالكامل. في قسم الأطفال في مستشفى الولادة ، سيقوم الطبيب بفحص حالة الحبل السري والحلقة السرية يوميًا. سيتم علاج الطفل السرة كل يوم.إذا لم ينتهك الطاقم الطبي المتطلبات الصحية والتعليمات ، فإن مخاطر إصابة الجرح السري ستكون ضئيلة.

إذا لم تنتهك خوارزمية SOP (إجراءات التشغيل القياسية) ، وولد الطفل بصحة جيدة وكاملة ، فإن احتمال تطور السرة فتقلا يوجد عمليا أي عدوى خطيرة أو تعفن الدم. تبدأ المضاعفات حيث ينتهي الموقف المسؤول للأطباء تجاه عملهم.

بعد الخروج من المستشفى ، تقع مسؤولية علاج الجرح السري على أكتاف الآباء الصغار. وهنا تثار أسئلة كثيرة. يمكن لطبيبة الأطفال المحليين تعليم الأم كيفية التعامل مع الجرح السري بشكل صحيح ، وفي الـ 24 ساعة الأولى بعد الخروج ، ستقوم بالتأكيد بزيارة الطفل في المنزل. ولكن للحصول على تذكير بالإجراءات الصحية المرتبطة بالسرة ، الآباء ، من المستحسن أن يكون معك باستمرار.

يمكن أن يختفي مشابك الغسيل ، التي خرج منها الطفل ، مع بقايا الحبل السري المجففة في اليوم الخامس بعد الولادة ، ويمكن أن تكون في اليوم 7-9 فقط. كل شيء على حدة. إذا كان كل شيء على ما يرام مع السرة ، لا توجد علامات للالتهاب ، فإنه ليس من الضروري معالجته حتى يسقط الحبل السري. إذا أصر الطبيب على العلاج ، خذ هذه العملية بمسؤولية.

أثناء وجود الدعامة في مكانها الصحيح ، تتم معالجة السرة بعناية حتى لا تتعطل تحنيط الحبل السري عن طريق إصابةه. للمعالجة ، ستحتاج إلى ملاقط ومنصات قطنية وخضراء رائعة وماصة. قبل ذلك ، يجب على الأم غسل يديها ، وعلاجها بأي مطهر (أفضل)miramistinom"). استخدم الماصة بعناية 1-2 قطرات من المواد الخضراء في مكان تعلق الحبل السري على الحلقة السرية.

من الممكن والضروري الاستحمام مع بقايا الحبل السري للطفل ، كما ينتشر على البطن. فقط من أجل الإجراءات الصحية ، من المستحسن استخدام الماء المغلي. يجب أن يتم حياكة ملابس الأطفال حديثي الولادة من الأقمشة الطبيعية ، في السرة يجب ألا تكون مثبتة على السحابات.

بمجرد اختفاء الحبل السري ، يجب أن يكون علاج الجرح السري إلزاميًا يوميًا. لبعض الوقت بعد السقوط من بقايا الحبل السري المحبوك مع دعامة الطفل ، يجب تركه في وضع ضعيف مع فتح البطن حتى يجف الجرح قليلاً.

يجب أن يفهم الآباء أن وجود كمية صغيرة من الدم في الجرح السري ، وكذلك تكوين القشور فيه ، ظاهرة طبيعية وطبيعية. يجب ألا تحاول تمزيق هذه القشور بأي ثمن. لعلاج الجروح سيحتاج:

• ملاقط.
• ماصة:
• منصات القطن.
• مسحات القطن.
• زيلينكا (1 ٪) ؛
• بيروكسيد الهيدروجين (3 ٪) ؛
• مطهر لعلاج يدي شخص بالغ.

مع الأيدي النظيفة والمغسولة والمطهرة بدون مانيكير طويل ، يجب على الأم دفع حواف الجرح بعناية وتقطير بضع قطرات من بيروكسيد الهيدروجين بالداخل باستخدام ماصة. تأكد من أن البيروكسيد ليس باردًا ، وإلا فلن يكون الطفل سعيدًا ، وسيقلق ويبكي أثناء العملية. درجة الحرارة المثلى لجميع الأدوية لعلاج السرة هي درجة حرارة الغرفة.

تتم إزالة مسحات القطن بعناية بيروكسيد الزائد. بعد 30-40 ثانية ، يمكنك البدء في تنظيف الجرح. قطعة من القطن مغموسة في بيروكسيد الهيدروجين ، وإزالة القشور وغيرها من محتويات الجرح بعناية. بعد ذلك ، يجب السماح للجرح أن يجف قليلاً وبعد بضع دقائق يمكنك البدء في غرس الأشياء الخضراء. هو pipetted وإسقاط 1-2 قطرات مباشرة على الجرح.

يجب استدعاء الطبيب إذا بدأت الجرح السري في التلاشي ، وإذا تم إطلاق سائل سميك مخضر أو ​​مصفر برائحة كريهة من الجرح ، وإذا كانت المساحة حول السرة ملتهبة ، منتفخة ، احمرارها وتمنح الطفل شعورًا غير سارة عند لمسه.

في هذه الحالة ، بعد استشارة الطبيب ، يتم وصف التلاعب الإضافي المرتبط باستخدام المضادات الحيوية - محليًا في شكل مراهم أو بشكل منهجي ، إذا كان الالتهاب شديدًا.

سوف تتعلم المزيد حول قواعد معالجة الحبل السري عند الوليد من الفيديو التالي.