علامات الانفلونزا عند الأطفال وخلافا للعنف

يعلم الجميع خطر الإصابة بالإنفلونزا للأطفال. لكن ليس كل شخص قادر على التمييز بين فيروس الأنفلونزا والفيروسات الأخرى التي يمكن أن تهاجم الطفل. لذلك ، يجدر الفحص بالتفصيل عن العلامات التي قد تشير إلى وجود الإنفلونزا وما إذا كان من الممكن التمييز بين هذا المرض الحاد ومرض التهاب الكبد الوبائي.

هناك تشابه مباشر بين الأنفلونزا و ARVI - كلاهما يسببهما فيروسات. في هذه الحالة ، يتم تضمين الأول في حد ذاته في مجموعة ARVI - الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. ومع ذلك ، فإن الأنفلونزا و ARVI فيروسات مختلفة - العوامل المسببة لهذا المرض. يمكن أن تسبب فيروسات الأدينو وفيروسات الأنف والفيروسات المخلوية التنفسية وممثلين آخرين عن عالم الفيروس حدوث السارس لدى الطفل. دائمًا ما يحدث الإنفلونزا بسبب فيروس الأنفلونزا - ممثلين لسلالاته المختلفة.

غالبًا ما تصبح الأنفلونزا سببًا للأوبئة والأوبئة ، بينما ليست كل الإصابات الفيروسية قادرة على "العمل" على هذا النطاق ، عندما تتأثر مدن بأكملها ودول وقارات. تنتقل مسببات الأمراض الأنفلونزا دائمًا حصريًا بواسطة قطرات محمولة بالهواء ، مع جزيئات اللعاب ، والهواء الزفير. تنتقل بعض الالتهابات الفيروسية ، مثل فيروس الروتا ، عن طريق الاتصال المنزلي والبراز عن طريق الفم.

الفرق الكبير الآخر بين الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرى هو عدم استقرار السلالات. يتحور العامل المسبب للأنفلونزا سنويًا ، في حين أن معظم الإصابات الأخرى التي تسببها الفيروسات تكون مستقرة نسبيًا.

تقريبا جميع الأمراض التنفسية الفيروسية الحادة تعتبر شبيهة بالإنفلونزا. وفقا للصورة السريرية ، فإنها تشبه حقا الانفلونزا ، ولكن في جوهرها ليسوا كذلك. من شبه المستحيل التمييز بين الانفلونزا و ORVI "بالعين". حتى الأطباء المتمرسون لا يقومون بهذا ، لأن الطريقة الوحيدة لمعرفة ما الذي يعاني منه الطفل بالضبط هي التشخيص المختبري. طفل يأخذ الدم من الوريد ، مسحات من الحلق والأنف. يسمح لك البحث في المختبر بتحديد وجود فيروس معين لسلالة معينة (H1N1 ، H5N1 أو سلالة أخرى) ، ويتم الكشف عن الأجسام المضادة المضادة للأنفلونزا في الدم. فقط إذا تأكدت الإصابة بالأنفلونزا في المختبر ، يمكن تشخيص الطفل بالطريقة المناسبة.

لا يمكن اعتبار العلامات الخارجية موثوقة ، نظرًا لأن الانفلونزا لا تحتوي على صورة سريرية محددة ، فقد تشبه أعراضها العديد من فيروسات النسخ العكسيوهنا تكمن صعوبة التشخيص الرئيسية. ومع ذلك ، لا تزال هناك بعض الاختلافات. على سبيل المثال ، تكون درجة حرارة الجسم للطفل المصاب بالأنفلونزا دائمًا أعلى بكثير من درجة حرارة الطفل المصاب بعدوى فيروسية تنفسية حادة أخرى ، ووجع عضلي قوي ، ووجع في الصداع ، أكثر من غيرها من أنواع العدوى الفيروسية.

ومع ذلك ، في أعراض هذه الأمراض ، كل شيء فردي للغاية. وأحيانًا لا يزعج الأطباء في توضيح التشخيص. إذا كان الطفل مريضًا ، فمن المرجح أن يقوم الطبيب الذي يتم الاتصال به بإجراء تشخيص عام لمرض ARVI. من الممكن الاعتماد على حقيقة أن الطفل سيُتخذ كل ما يلزم لتحديد مواصفات مسببات الفيروس فقط في الحالات التي يقع فيها المريض في المستشفى.

إذا كانت الحالة الصحية للطفل شديدة ، والتشوش غير الواضح لـ "ARVI" لا يوحي بالثقة لدى الوالدين ، فلا داعي للصمت.

غالبًا ما يطلق الوالدان الأنفلونزا على نزلات البرد. هذا خطأ ل البرد هو نتيجة التعرض لكائن حي للأطفال ذي درجات حرارة منخفضة ، تنخفض خلالها المناعة ، ويبدأ سيلان الأنف أو السعال. بالنسبة للفيروسات ، هذا المرض ليس له علاقة به. تبعا لذلك ، فإن نزلات البرد ليس لها مضاعفات خطيرة مرتبطة بالإنفلونزا ، وعلاج نزلات البرد يتطلب شيئًا مختلفًا تمامًا.

التمييز بين البرد والانفلونزا بسيط للغاية. مع نزلات البرد ، لا توجد درجة حرارة عالية كما هو الحال مع الأنفلونزا ، وليس هناك ألم عضلي ومشترك ، تسمم. يمكن لنزلات البرد الظاهرة أن تظهر فقط من خلال الأعراض التنفسية ، على سبيل المثال سيلان الأنف ، وغالبًا ما تستمر دون حمى. يختلف الإنفلونزا أيضًا عن مرض التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARI). يمكن أن يكون سبب ARD فيروسات اختيارية ، وأحيانًا تكون المواد المسببة للحساسية سيلان في الرأس البارد ، بينما الانفلونزا دائما مرض فيروسي حاد للغاية.

نادراً ما تكون الأنفلونزا منفردة ، حيث تسجل الحالات الفردية للأمراض وتغميق الصورة الوبائية بسرعة. الفيروس معدي للغاية ، ويمكن أن يصيب الأشخاص من أي عمر. أولئك الذين تم تطعيمهم معرضون له أيضًا ، لكن مرضهم أسهل وعادة ما يصاب بدون مضاعفات خطيرة وخطيرة. إن أخطر الأنفلونزا هي للمتقاعدين والأطفال ، لأن مناعتهم لأسباب فسيولوجية مرتبطة بالعمر أضعف بكثير وأكثر عرضة للمناعة من مناعة البالغين.

من الممكن أن تصاب بالعدوى فقط من شخص مصاب بالأنفلونزا أو يكون حاملًا خفيًا إذا استمر المرض في شكله. في الساعات القليلة الأولى بعد الإصابة ، يكون الشخص الذي لم يدرك بعد أنه مصاب مصدر عدوى للآخرين.

تسبب الالتهابات في الربيع قلقًا أقل بين المتخصصين أكثر من حدوثها في الخريف والشتاء. كلما كان الهواء أكثر جفافاً ، انخفض الرطوبة ، وأسرع انتشار فيروس الأنفلونزا وكلما زاد المرض. إن أكثر أنواع فيروسات الأنفلونزا "المفضلة" هي درجة حرارة الهواء التي تظهر فيها معظم الأنشطة - من -5 إلى +5 درجة مئوية.

تحدث العدوى في الجهاز التنفسي ، الممرات الأنفية لفيروس الأنفلونزا هي "بوابة المدخل" ، ونادراً جداً - الغشاء المخاطي للعينين. يتم إدخال الفيروس بشكل أساسي في خلايا الظهارة الهدبية ، حيث يبدأ في تكاثره. تبدأ الخلايا بالموت ، وتمتد العملية بسرعة كبيرة إلى الخلايا الظهارية للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية. عندما تنفصل الظهارة الهدبية بسبب موت عدد كبير من خلاياها ، يدخل الفيروس في مجرى الدم.

يبدأ انتشار الفيروس في جميع أنحاء الجسم ؛ ويتجلى في هذه المرحلة الطفل التسمم الحاد والصداع وآلام العضلات والمفاصل المؤلمة والشعور بعدم الإحتمال الضغط على مقل العيون. وفي الوقت نفسه ، كان الفيروس يتصرف بناءً على مناعة الطفل ، مما تسبب في قمعه. في الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، تستمر هذه العملية بشكل أسرع ، وتزيد من احتمال الإصابة بعدوى جرثومية ثانوية ، وتطور المضاعفات الشديدة.

كلما كبر الطفل ، كلما قلت احتمالية حدوث المضاعفات وتطول فترة الحضانة. من الواضح أن الطفل البالغ من العمر عامين سيصاب بمرض أكثر خطورة من الطفل البالغ من العمر 4 سنوات ، وسيجد الطفل الذي يبلغ من العمر 5 سنوات صعوبة في تحمل الأنفلونزا أكثر من المراهق.

أول علامات الإصابة بالأنفلونزا هي أنف جاف عند درجات حرارة عالية.

مع تطور المرض ، يظهر الألم خلف القص عند السعال ، وقد يظهر نزيف الأنف ، والألم في الجسم كله - في الساقين والظهر والذراعين والطفح الجلدي. مع أنفلونزا خفيفة ، تستمر الأعراض لمدة 4 أيام تقريبًا ، ثم تهدأ ، تتحسن الحالة الصحية إلى حد ما ، لكن الضعف يستمر لعدة أيام أخرى. يمكننا التحدث عن تطور المضاعفات عندما تسوء الحالة مرة أخرى بعد قليل من الارتياح.

ما يمكن أن يكون مضاعفات الأنفلونزا من الصعب للغاية القول ، كما هو الحال بشكل عام الحديث عن احتمال حدوث مضاعفات. أنها لا تتطور بقدر ما يبدو. فقط حالات الأنفلونزا الوخيمة والسامة والشديدة إلى حد ما يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. الموت من مضاعفات الأنفلونزا ممكن في أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان تحدث مآسي مع أطفال تقل أعمارهم عن سنتين.

غالبا ما تؤثر المضاعفات على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي الحاد ذو الأصل البكتيري ، الالتهاب الرئوي النزفي ، خراج الرئة ، متلازمة الضائقة ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، التهاب عضلة القلب ، التهاب الأعصاب المختلفة.

درجة حرارة الانفلونزا لها مميزاتها المميزة. إنها مرتفعة على الفور تقريبًا ، بعد أول علامات التشوه ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38.0 - 40.0 درجة. تستمر 3-4 أيام. مع كل أشكال الأنفلونزا ، سواء كانت أنفلونزا الخنازير أو هونج كونج ، لا تزداد الحمى تدريجيًا ، تظهر درجة الحرارة بشكل حاد وحاد ولديها قيم عالية على الفور.

التسمم لا يبدأ على الفور. على عكس بعض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والغثيان والإسهال ، يمكن أن يحدث صداع شديد في المرحلة الثانية من المرض بعد عدة ساعات تقريبًا من ظهور الحمى المرتفعة. نادراً ما تؤلم المعدة عندما يكون لديك عدوى بالإنفلونزا ، لكن هذا ممكن أيضًا ، خاصةً إذا كان الطفل صغيرًا. التهاب الحلق يظهر في أغلب الأحيان مع علامات التسمم.

في غضون ساعات قليلة من ظهور المرض ، يكون العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات غير فعال عملياً ولا يمكن علاجه إلا من أعراض - الحد من الحمى بالأدوية المضادة للحرارة وتقطير مضيق الأوعية مع التهاب الأنف القوي. التسمم يعوض عن فقدان الماء والأملاح ، وإعطاء الطفل الاستعدادات للإماهة عن طريق الفم ، وتوفير نظام وفير للشرب.

لفهم كيفية اختلاف الإنفلونزا عن الأمراض الأخرى بشكل أفضل ، سيساعد الجدول التالي:

جدول مقارن لأعراض الالتهابات الفيروسية

حول الفرق بين الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ونزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، سوف يخبر الدكتور كوماروفسكي في الفيديو التالي.