ACC للأطفال
من بين الأدوية المحللة للبلغان الموصوفة للسعال ، فإن عقار ACC ، الذي تصنعه Sandoz ، يحظى بشعبية كبيرة. هل من الممكن استخدامه في علاج الأطفال وبما أن عمر الطفل مسموح به؟ أي شكل جرعة هو الأفضل للأطفال؟ كيفية تخفيف حبوب منع الحمل أو حبيبات؟ هذه الأسئلة وغيرها حول استخدام مثل هذا الدواء تقلق كل أم إذا وصف الطبيب هذا الدواء لطفلها المصاب بالسعال.
نموذج الافراج
ويمثل المخدرات ACC من خلال هذه الأشكال:
- أقراص فوارة. لديهم شكل دائري مسطح ، رائحة بلاك بيري ولون أبيض ، ومحتوى العنصر النشط في كل قرص قابل للذوبان هو 100 أو 200 ملغ. أنتجت أيضا أقراص مع 600 ملغ من مركب نشط ، ودعا ACC طويل. أنبوب واحد يتضمن 10-20 حبة.
- شراب. يتم تغليف عبوة ACC هذه بزجاجة زجاجية مملوءة بسعة 100 مل من السائل اللزج الشفاف بدون لون مع رائحة الكرز. 1 مل من شراب يحتوي على 20 ملغ من العنصر النشط.
- حزم مع حبيبات. وزن كيس واحد هو 3 غرامات ، وحزمة واحدة تحتوي على 20 كيس ، داخلها مسحوق حبيبي أبيض موحد. مشروب مصنوع منه يمكن أن يتذوق البرتقال أو الليمون مع العسل. محتوى العنصر النشط في الحزمة هو 100 ملغ أو 200 ملغ.
- الحل. ويمثل هذا الدواء ، الذي يدعى ACC Inject ، بسائل صافٍ دون أي لون يصب في 3 مل أمبولات. أمبولة واحدة تحتوي على 300 ملغ من المادة الفعالة. حزمة واحدة تشمل 5 أمبولات.
هيكل
المكون الرئيسي لأي شكل من أشكال ACC ، والذي يوفر التأثير العلاجي للدواء ، هو الأسيتيل سيستئين. تختلف سواغ أنواع المخدرات المختلفة:
- تحتوي الأقراص الفوارة على حامض الستريك و الأسكوربيك و بيكربونات و السكرين و سيترات و كربونات الصوديوم. يوجد حليب السكر والمانيتول أيضًا في هذا النموذج ، وتضفي نكهة البلاك رائحة طيبة للكمبيوتر اللوحي والمحلول المُعد منه.
- المكونات الإضافية لشكل مسحوق ACC هي السكروز وحمض الأسكوربيك. يحتوي هذا الدواء أيضًا على السكرين ، كما أن وجود النكهة يجعل مشروبًا برتقاليًا أو عسليًا مصنوعًا من الحبيبات.
- المواد الإضافية في الشراب هي الماء ، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، إديتات الصوديوم ، وهيدروكسيد ، كارميلوز ، بنزوات ، وسكريات الصوديوم. رائحة هذا الدواء يعطي نكهة الكرز.
- في تكوين محلول ACC Inject ، بالإضافة إلى العنصر النشط ، هناك ماء معقم و edetate ثنائي الصوديوم. أيضا ، يحتوي هذا النموذج السائل على حمض الأسكوربيك وهيدروكسيد الصوديوم.
مبدأ العملية
بعد دخول جسم الإنسان ، يبدأ الأسيتيل سيستئين في التأثير مباشرة على البلغم المتشكل في الجهاز التنفسي. على وجه الخصوص ، يغير هذا المركب من ريولوجيا المخاط بسبب تدمير الروابط في السكريات المخاطية ، والتي هي في إفراز الشعب الهوائية. هذا يخفف من البلغم ويخفض اللزوجة. لا تنخفض فعالية الأداة ، حتى لو تم خلط القيح بالمخاط.
يحتوي أسيتيل سيستئين أيضًا على بعض الأنشطة المضادة للأكسدة.يلاحظ أن هذه المادة تحفز تخليق الجلوتاثيون ، وهي أيضًا قادرة على تحييد الجذور التي تشكلت أثناء العمليات المؤكسدة. هذا الإجراء ACC يقوي حماية خلايا الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، ويساعد أيضا في الحد من عملية الالتهابات.
شهادة
سبب استخدام ACC هو مرض يصيب أعضاء الجهاز التنفسي ، حيث تراكمت سر لزج للغاية داخل الشجرة القصبية.
يوصف الدواء ل:
- التهاب الحنجرة.
- التهاب الشعب الهوائية.
- الالتهاب الرئوي.
- التهاب الحنجرة و الرغامى.
- الأمراض الرئوية المزمنة ، بما في ذلك أمراض الانسداد.
- التهاب القصيبات.
- توسع القصبات.
- تطور في خراج الرئة.
يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة مثل هذا الدواء مع التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية. يساعد ACC والتليف الكيسي.
من أي عمر يمكنني إعطاء؟
تسمح تعليمات الاستخدام بتعيين لجنة التنسيق الإدارية للأطفال الذين يبلغون من العمر عامين. بالنسبة للمرضى الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و 5 سنوات ، يُقصد بالدواء المسمى ACC 100 ، لأن جرعة المادة الفعالة فيه هي الأقل. استعدادات ACC 200 ويحقن حقن ACC للأطفال من سن ست سنوات وما فوق. الدواء مع جرعة قصوى من أستيل (ACC طويل) موصى به من سن 14.
موانع
يحظر الشرح على عقاقير ACC استخدامها في مثل هذه الحالات:
- إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل بعض مكونات الدواء ، على سبيل المثال ، أسيتيل سيستئين أو لاكتوز ، وهو في تكوين الأقراص.
- إذا كان مرض الرئة معقد بسبب النزيف وتوجد آثار للدم في البلغم.
- إذا كان المريض يعاني من القرحة الهضمية.
- إذا كان الطفل يعاني من نقص في بعض الأنزيمات (اللاكتاز ، السكروز) أو ضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
دون التشاور مع الطبيب ، لا يُسمح بإعطاء مرضى الشرايين التاجية للأطفال المصابين بالربو وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض الكلى وأمراض الكبد واضطرابات الغدة الكظرية والسكري. في حالة حدوث مثل هذه الأمراض ، يقوم طبيب الأطفال أولاً بتقييم المؤشرات ، ثم يختار الشكل المرغوب لـ ACC والجرعة الصحيحة من الدواء.
آثار جانبية
مثل العديد من الأدوية الأخرى ، يمكن أن تسبب ACC الحساسية. من استقبال مثل هذا الدواء قد يسبب خلايا النحل وتورم في الجلد والحكة والطفح الجلدي وحتى صدمة الحساسية.
الآثار الجانبية الأخرى لل ACC هي:
- ضيق في التنفس أو ظهور تشنج قصبي. غالبًا ما يوجد رد فعل جسم الطفل هذا على الأسيتيل سيستئين في الربو القصبي. إذا كان طفلك يعاني من السعال بعد تناول ACC ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
- حرقة ، إسهال ، ألم في المعدة وأعراض أخرى تسمى عسر الهضم.
- زيادة درجة حرارة الجسم ، ألم في الرأس ، ضوضاء في الأذن ، نزيف. هذه الآثار السلبية لعلاج ACC نادرة جدا.
تعليمات للاستخدام
كيف تأخذ
- ينصح باستخدام ACC بعد الوجبات.
- يجب غمس حبوب منع الحمل في الجرعة المناسبة في كوب من الماء ، وانتظر الذوبان ، ثم تقديم الدواء للطفل. لإذابة استخدام الماء والأواني الزجاجية فقط.
- يتم إذابة محتويات أكياس جزء من ACC في نصف كوب من السائل. في هذه الحالة ، يمكن تخفيف الحبيبات بالماء ، أو بشراب آخر ، على سبيل المثال ، العصير أو الشاي المبرد.
- من غير المرغوب فيه ترك التعليق المحضر من الكمبيوتر اللوحي أو مسحوق ACC لفترة طويلة. إذا لم يكن من الممكن شرب محلول المعالجة على الفور ، يكون التخزين في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعتين كحد أقصى مقبولاً.
- بالنسبة لجرعة الشراب ، يُنصح باستخدام كوب قياس أو حقنة موضوعة في عبوة الدواء.
- لا ينبغي أن يكون آخر ما تم إدخاله من ACC بعد 18 ساعة ، لأن التطبيق اللاحق قد يؤثر سلبًا على النوم.
- إلى التأثير العلاجي للدواء جاء بشكل أسرع ، فمن المستحسن استخدام كمية كبيرة من السوائل.
- كم يوما لتلقي الدواء ، يقرر الطبيب لكل طفل على حدة. في حالة المرض الحاد ، تكون مدة الاستخدام غالبًا 5-7 أيام.
- الحقن ACC تفعل في المستشفى 1-2 مرات في اليوم. يتم حقن الدواء إما في عمق العضلات ، أو ببطء في الوريد (خلال 5 دقائق) ، وخلط محتويات الأمبولات مع محلول ملحي أو مع نسبة الجلوكوز بنسبة 1: 1.
جرعة
الجرعة اليومية من ACC ، بغض النظر عن شكل الإفراج عن طفل من مختلف الأعمار ، ستكون على النحو التالي:
الأطفال من 2 إلى 6 سنوات |
200-300 ملغ من المادة الفعالة |
الأطفال من 6 إلى 14 سنة |
300-400 ملغ من المادة الفعالة |
الأطفال فوق 14 سنة |
400-600 ملغ من المادة الفعالة |
تنقسم هذه الجرعة إلى جرعتين للأطفال دون سن 14 عامًا ، ويمكن إعطاء الطفل الذي يزيد عمره عن 14 عامًا الدواء مرة واحدة يوميًا أو تقسيمه إلى 2-3 جرعات.
جرعة واحدة من أشكال مختلفة من ACC لطفل أكبر من 2 سنة إلى 6 سنوات عادة ما تكون 100 ملغ من الأسيتيل سيستين.
يشرع طفل من هذا العمر أحد هذه الأدوية:
1 قرص فوارة AC 100 |
1 علبة حبيبات بنكهة البرتقال ACC 100 |
5 مل شراب |
نصف الكيس ACC 200 |
نصف قرص فوارة ACC 200 |
جرعة واحدة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات إلى 14 عامًا ستكون 150-200 ملغ من الأسيتيل سيستئين. غالبًا ما يتم تفريغ العامل بجرعة 200 ملغ لكل جرعة.
اعتمادا على شكل لجنة التنسيق الإدارية ، سيكون هذا هو مقدار الدواء:
2 أقراص فوارة ACC 100 |
2 كيس من حبيبات بنكهة البرتقال ACC 100 |
10 مل شراب |
1 علبة حبيبات ATZ 200 |
1 قرص فوارة ACC 200 |
في سن 14 عامًا فما فوق ، قد تكون الجرعة اليومية من ACC:
جرعة واحدة من شكل حقن ACC هي نصف أمبولات للأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة وأمبولة كاملة لطفل يزيد عمره عن 14 عامًا. في وجود مؤشرات حيوية ، يجوز إعطاء الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات بجرعة 10 ملغ من المادة الفعالة لكل كيلوغرام من وزن الطفل.
يمكن أيضًا استخدام محلول ACC في الأمبولات في الاستنشاق في البخاخات. لإجراء واحد ، تأخذ 3 مل من الدواء وتخلط مع 3 مل من المياه المالحة. يُسمح بهذا التلاعب عند السعال عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.
جرعة مفرطة
تناول الكثير من ADC يسبب القيء والغثيان الحاد أو البراز. للمساعدة في تناول جرعة زائدة ، يصف الطبيب علاج الأعراض.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
- الاختلاط في كوب واحد من ACC وأي أدوية أخرى غير مستحسن.
- إن استخدام المواد الماصة ، مثل الكربون المنشط ، سيقلل من فعالية علاج الأسيتيل سيستئين.
- من المستحيل بشكل قاطع إعطاء الأطفال ACC والأدوية التي تمنع رد فعل السعال. مثل هذا المزيج من الأدوية يمكن أن يسبب ركود المخاط في الشعب الهوائية.
- إذا قمت بدمج ACC والعقاقير من مجموعة موسعات الشعب الهوائية ، فسيكون علاج السعال أكثر فعالية.
- يمكن أن يزيد أسيتيل سيستئين من تأثير العلاج بالمضادات الحيوية إذا كنت تستخدم أدوية السيفالوسبورين أو البنسلين ، وبالتالي بين هذه الأدوية يجب أن تأخذ استراحة لمدة ساعتين أو أكثر.
- يؤدي التعيين المتزامن لـ ACC وعقاقير توسع الأوعية إلى زيادة توسع الأوعية الدموية.
شروط البيع
لشراء أي شكل من أشكال ACC ، باستثناء الحقن ، لا تحتاج إلى تقديم وصفة طبية. لشراء حقن ACC ، تحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب.
في المتوسط ، تبلغ تكلفة عبوة 20 قرصًا من ACC 100 أو زجاجة شراب واحدة حوالي 240 روبل. سعر ATsTs في أكياس حوالي 120-130 روبل لكل علبة. لمدة عشرة حبوب ACC طويل تحتاج إلى دفع حوالي 300 روبل.
ظروف التخزين والعمر الافتراضي
احتفظ بقوارير أو حبيبات أو أقراص في مكان جاف مع عدم وصول طفل صغير. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة مئوية. إزالة حبوب منع الحمل من الأنبوب ، يجب إغلاق الحزمة على الفور بإحكام.
العمر الافتراضي للعقار ، حسب الشكل:
- للحبوب - 3 سنوات.
- للحزم مع حبيبات - 4 سنوات.
- لشراب - 2 سنة (غير مفتوح).
- للأمبولات مع الحل - 3 سنوات.
عند فتح زجاجة شراب ACC ، يجب تخزين الدواء لمدة لا تزيد عن 18 يومًا.
التعليقات
حول استخدام ACC مع السعال الرطب عند الأطفال ، هناك ملاحظات إيجابية في الغالب. تؤكد الأمهات أن الدواء يخفف بشكل فعال من السر اللزج للغاية ويساعد على السعال ، وبالتالي تسريع الشفاء. نادراً ما تُلاحظ الآثار الجانبية للـ ACC ، ويجد معظم الأطفال طعم الدواء النهائي ممتعًا.
النظير
استبدال ACC قادر على أي تناظرية ، والذي يحتوي أيضًا على الأسيتيل سيستئين. مثل هذا الدواء يمكن أن يكون Fluimucil أو N-AC-Ratiopharm أو Acetylcysteine أو Acetin. مع نزلة برد ، يمكنك استخدام الدواء Rinofluimutsil، والتي تشمل أيضا أستيلسيستئين. يتم إطلاق الدواء في شكل رذاذ ، وهو مناسب لإدخال الدواء في الأنف.
أيضًا ، بدلاً من ACC ، قد يوصي الطبيب بعلاج له تأثير مماثل ، وهو فعال بنفس القدر في علاج السعال ، على سبيل المثال:
- Lasolvan. العنصر النشط لهذا مقشع هو أمبروكسول. مزايا Lasolvan هي مجموعة كبيرة ومتنوعة من أشكال الدواء وإمكانية استخدامها من الولادة.
- Erespal. أساس هذا الدواء هو fenspirid ، الذي له تأثير مضاد للهستامين. استقبال Erespala يزيل تشنج القصبات ويساعد في مكافحة الالتهابات ، لذلك هذا الدواء في حاجة إلى سعال جاف ونباح. في شراب ، يتم تفريغها من سن الثانية ، وفي أقراص - في موعد لا يتجاوز 18 سنة.
- Flyuditek. يحتوي هذا حال للبلغم على كربوكستين ويتوفر في شراب مع جرعتين. أصغر واحد (20 ملغ / مل) يسمح باستخدام الدواء من 2 سنوات من العمر ، واحد كبير (50 ملغ / مل) يسمح من 15 سنة.
- Gedeliks. مثل هذا العلاج مع قاعدة النبات له تأثير مقشع. يتم إنتاج الدواء من أوراق لبلاب في شراب وقطرات. يمكن إعطاؤه للأطفال بعمر سنتين.
- Mukaltin. يوصف هذا الدواء للبلغم للأطفال الأكبر سنا من سنة.
- Ascoril. مثل هذا التحضير متعدد المكونات يحتوي على سالبوتامول و Bromhexinumوالتي تستكمل مع guaifenesin. تناوله يخفف سر القصبات الهوائية ويكون له تأثير طارد للبلغم. يوصف هذا الدواء في شراب للأطفال من 1 سنة ، وشكل قرص - من ست سنوات.