Duphaston عند التخطيط للحمل: تعليمات للاستخدام

بين أطباء أمراض النساء ، ممارسة وصف Duphaston في التخطيط للحمل شائعة جدا. نطاق أعمالها واسع جدًا ، ولكن في معظم الحالات يتم وصفه للنساء اللواتي يرغبن في الحمل.

هل Duphaston علاج عالمي لجميع النساء اللائي يحلمن بأن يصبحن أمهات ، أم أن هناك عددًا من القيود على استخدامه؟ ما هي موانع هذا العلاج ، وهل لها آثار جانبية؟ والأهم من ذلك ، ما هو احتمال أنه بعد تناول ديوفاستون ، سيظل الحمل الذي طال انتظاره؟ من خلال الإجابة على هذه الأسئلة وإرشادات الاستخدام وميزات تناول هذا الدواء ، يمكنك القراءة عن طريق قراءة هذه المادة.

لكي تكون مدركًا تمامًا لما إذا كان الأمر يستحق تناول Duphaston عند التخطيط للحمل ، من الضروري أن نفهم بوضوح كيف يؤثر هذا الدواء على الجسد الأنثوي. هذا هو فهم لماذا يستحق أخذ. حصرا في أيام معينة من الدورة الشهرية. إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة ، فإن Duphaston ، التي تدخل الجسد الأنثوي ، ستؤدي الوظيفة العكسية ، أي منع الحمل.

آلية عمل الدواء هي كما يلي. واحد من المكونات الرئيسية لل Duphaston هو توليفها الاصطناعي هرمون البروجسترون الإناث. ليس من دون سبب أن يطلق عليه "هرمون الحمل" ، لأن وظيفته الرئيسية في الجسد الأنثوي هي نوع من تحضير الرحم لتحمل الجنين في المستقبل: إنه يوفر الظروف اللازمة للجنين لاختراق "الحزم" في الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم). بطبيعة الحال ، يتشكل هذا الهرمون في فترة ما بعد التبويض من الدورة الشهرية ، أي بعد حدوث التبويض.

الإباضة هي عملية بيولوجية مميزة للجسم الأنثوي. يكمن جوهرها في حقيقة أن الجريب ، الموجود في سمك المبيض وكونه نوعًا من الحاوية لخلية البيض (الخلية التناسلية الأنثوية) ، مكسورًا ، نتيجة لتحرك خلية البويضة نحو قناة فالوب حيث يجب أن يحدث الحمل المفترض (التقاء الخلايا الجرثومية للإناث والذكور ).

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري النظر في دور البروجسترون في الدورة الشهرية بأكملها. أنه ينطوي على مرحلتين:

• مساميأو مرحلة الانتشار. هنا ، جميع العمليات في الجهاز التناسلي: نضوج المسام ، "انتشار" بطانة الرحم ، وما إلى ذلك ، تحدث بشكل رئيسي تحت سيطرة هرمون الاستروجين.هذه التغييرات هي نوع من تحضير جسم المرأة لمفهوم محتمل ، والذي يمكن أن يحدث أثناء فترة الإباضة.

• أصفريأو مرحلة إفراز (في مكان جريب تمزق ، يتم تشكيل ما يسمى "الجسم الأصفر" ، والتي سوف تنتج البروجسترون في المبلغ اللازم لضمان الحمل وإمكانية الحمل الطبيعي الإضافي).

أيضًا تحت تأثير هرمون البروجسترون في الطبقة المخاطية للرحم ، تحدث بعض العمليات (زيادة ملء الدم بالأنسجة ، الطبقة السميكة ، تصبح أكثر هشاشة ، إلخ). تهدف هذه التغييرات الدورية إلى ضمان أنسب الظروف لغرس البويضة المخصبة. إذا لم يحدث الحمل خلال فترة الإباضة ، تتكرر جميع مراحل الدورة الشهرية من جديد.

يفسر القيمة البيولوجية للبروجسترون على جسم الأنثى من خلال التأثير على العمليات الفسيولوجية التالية:

• ضمان العملية الطبيعية للتغيرات الإفرازية الدورية في بطانة الرحم ، والتي تعتبر مهمة للغاية للسير الطبيعي للحمل ؛
• التأثير القمعي على عملية تقلص الرحم ، وبالتالي تقليل خطر رفض البويضة المخصبة ؛
• تحضير الغدد الثديية للرضاعة الطبيعية ؛
• تأثير مهدئ على الجهاز العصبي للمرأة ، وتثبيت خلفيتها العاطفية ؛
• تحفيز زيادة حجم الرحم مع زيادة عمر الحمل.

بسبب الخصائص المذكورة أعلاه من هرمون البروجسترون ، نادرا ما لا يسمى "هرمون الحمل". وهذا له ما يبرره ، لأنه بدون مشاركته الفعالة ، لا يمكن تصور الحمل أو المسار الطبيعي للحمل.

يمكن أن يسبب نقص هذا الهرمون إفرازات الرحم الدموية بين الحيض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تركيز البروجسترون غير الكافي في الدم يزيد من خطر الإجهاض أو تكوين أي تشوهات هيكلية في الجنين.

يحدث أن الحمل لا يمكن أن يحدث بسبب بعض الأسباب الفسيولوجية المتعلقة بعدم التوازن الهرموني في جسم المرأة. إذا تم إنتاج هرمون البروجسترون بشكل ضئيل للغاية ، فستقل احتمالية الحمل ، ويزيد خطر إنهاء الحمل ، إذا استمر حدوثه.

في الحالة التي تظهر فيها بيانات نتائج الاختبار بوضوح نقص هرمون البروجسترون ، قد يصف طبيب أمراض النساء المعالج دوفهاستون كأحد مكونات العلاج الدوائي.

في حالة العلاج الناجح - عند الحمل - لم يتم إلغاء Duphaston. يجب أن تستمر المرأة في تناول الدواء حتى الأسبوع العشرين من الحمل ، ثم تقلل الجرعة تدريجياً. إذا توقفت عن تناول Duphaston في وقت مبكر ، فيمكنك بالتالي إثارة الإجهاض. يجب أن يؤخذ هذا الدواء فقط من 16 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية (مع دورة 28 يومًا) بعد ظهور الإباضة).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فوائد استخدام Duphaston عند التخطيط للحمل ستكون هي الحالة فقط إذا كان العقم بسبب نقص هرمون البروجسترون. إذا كانت هناك أسباب أخرى تشكل عقبة أمام بداية الحمل الذي طال انتظاره ، فإن تعيين Duphaston لا ينصح به. لذلك ، لقبولها أم لا ، يقرر المتخصص على أساس نتائج الفحص الموضوعي.

يجب على الطبيب المعالج تفصيل النظام وتحديد مدة العلاج.شرب المخدرات بناء على نصيحة من الأصدقاء ، من دون تحديد سبب موثوق لمشكلاتهم مع الحمل ، فمن المستحيل.

حتى بعد تفاصيل الطبيب بالتفصيل الخوارزمية لأخذ Duphaston ، فلن يكون من الضروري أن تتعرف على الشرح للعقار. بعد قراءتها ، تأكد من أن الأداة بها مجموعة واسعة من المؤشرات ، بما في ذلك:

• بطانة الرحم. هذا أمراض النساء المرتبطة بانتشار خلايا بطانة الرحم - الطبقة المخاطية للرحم ، ما وراءها. يمكن أن تنمو هذه الخلايا ليس فقط في أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي للأنثى ، ولكن أيضًا من خلال مجرى الدم ، إلى أعضاء وأنسجة الجسم البعيدة. عند ترك الرحم ، تحتفظ هذه الأجزاء من طبقتها المخاطية بالقدرة على التغيير بشكل دوري ، لذلك يزداد حجم العضو المصاب كل شهر وينزف ويؤلم. أيضا مع بطانة الرحم ، ويلاحظ اضطرابات الدورة الشهرية والعقم.

• العقم الناتج عن نقص هرمون الغدة النخامية، مما يضمن الأداء الصحي للجهاز التناسلي للمرأة. هدفها الرئيسي هو تحفيز إنتاج هرمون الاستروجين بواسطة المبايض - الهرمونات الجنسية الأنثوية. يقع أعلى تركيز لهرمون اللوتين في الدم على فترة التبويض. بالإضافة إلى احتمال كبير للإجهاض التلقائي أو الإجهاض الفائت ، المرتبط بمستويات هرمون البروجسترون غير الكافية.

• PMS (متلازمة ما قبل الحيض) هي مرحلة متكررة من الدورة الشهرية الغريبة بالنسبة لنسبة مئوية معينة من النساء ، والتي تتجلى في مجموعة من الأعراض - مثل الصداع والحالات الاكتئابية والالتزام العاطفي وآلام أسفل البطن والغثيان والقيء ، إلخ. قبل أيام من بدء الحيض.

• عسر الطمث والحيض المتأخر المتكرر - حالة مرضية تحدث بشكل دوري خلال كل الحيض. أكثر العلامات المميزة لعسر الطمث هو ألم حاد في أسفل البطن. قد تحدث الاضطرابات التالية أيضًا: الشعور بالضيق العام والغثيان والقيء والصداع وانتفاخ البطن والحالة العاطفية اللاصقة ودرجة حرارة الجسم المنخفضة الدرجة وما إلى ذلك) ؛

• انقطاع الطمث الثانوي - عدم وجود إفرازات الحيض لأكثر من نصف عام لدى النساء اللائي دخلن سن الإنجاب ، مع دورة ثابتة.

• نزيف الرحم مختلة - نزيف من الرحم ، لا يرتبط بالتغيرات الدورية الطبيعية في الجسد الأنثوي. تنشأ ضد "الفشل" الهرمونية.

بالطبع ، غالباً ما يتم وصف Duphaston عند التخطيط للحمل إذا اتبعت جميع توصيات أخصائي ولم تخرق جدول تناول الدواء ، فستكون النتيجة واضحة بما يكفي في وقت قصير.

لسوء الحظ ، هناك حالات عندما يضطر الطبيب المعالج إلى إلغاء استخدام هذه الأداة عند التخطيط للحمل. في حالة الكشف عن واحدة من موانع ، مثل:

• فرط الحساسية لأحد مكونات الدواء ؛
• مرض الكلى.
• حالات الطفح والحكة خلال فترة الحمل السابقة.

خلاف ذلك ، قد يكون هناك آثار جانبية ، بسبب ظهور الذي يستحق تطبيق Duphaston. على سبيل المثال ، مثل:

• فقر الدم الانحلالي (عملية تسريع تدمير خلايا الدم الحمراء - يصاحب الحالة قفزة حادة في مؤشر مستوى البيليروبين في الدم) ؛
• واحد من أنواع الحساسية.
• الصداع.
• فشل الكبد (قد تكون أعراضه في هذه الحالة انخفاضًا في الكفاءة ، والشعور بالضيق العام ، وآلام البطن ، وإصفرار الجلد والأغشية المخاطية)
• النزيف.
• ألم في منطقة الغدد الثديية.

إذا لم يكن لديك موانع الاستخدام المذكورة أعلاه لاستخدام هذه الأداة ، فيمكنك ، بثقة في توصيات طبيب أمراض النساء الحاضرات ، ألا تتردد في بدء العلاج ، باتباع نظام الإدارة والجرعة.

أقراص Djufaston مغطاة بقشرة بيضاء. يحتوي المستحضر على: هيدروميلوز ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، بولي إيثيلين جليكول 400. يحتوي كل قرص على 10 ملغ من المادة الفعالة. التناظرية الاصطناعية من البروجسترون كحد أقصى مماثل للهرمون الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم اشتقاق هذا المكون من هرمون التستوستيرون ، لذلك فإن تناول هذا الدواء لا يستثير عددًا من الآثار الجانبية التي تميز العقاقير التي تنتمي إلى مجموعة البروجستيرون البروجيني.

الدواء لا يؤثر سلبا على عمل أعضاء الجهاز الهضمي ، لا ينتهك الأيض ولا يتداخل مع النشاط الطبيعي للكبد. Duphaston ليس لديها تأثير وسائل منع الحمل. لا ينتهك وظيفة الحيض وليس له تأثير ساحق على الإباضة.

بالإضافة إلى المادة الفعالة الرئيسية ، تحتوي أقراص Duphaston على مكونات إضافية: مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا الذرة ، ثاني أكسيد السيليكون.

إذا تم الجمع بين استقبال هذه الأداة والعقاقير التي تحتوي على أنزيمات الكبد ، فإن نشاطها يتناقص بشكل كبير.

في معظم الحالات ، يكون تناول عقار Duphaston مناسبًا للعقاقير الأخرى الموصوفة غالبًا للنساء الحوامل ، على سبيل المثال: حمض الفوليك ، وفيتامين E ، والدقات ، و clostilbegit ، إلخ.

يحق للطبيب المعالج فقط وضع خطة علاج وحساب جرعة الدواء ، لأنه فقط على دراية بتاريخك وملامحك الفسيولوجية.

البيانات المقدمة في التعليقات التوضيحية للدواء معممة إلى حد ما وتعمل كمبدأ توجيهي تقريبي بدلاً من نظام علاج دقيق. ول لا تطبيب ذاتيًا ، تسترشد فقط بتعيين متخصص.

في تعليمات الاستخدام ، تتم الإشارة إلى الجرعة اعتمادًا على نوع علم الأمراض:

• مع التهاب بطانة الرحم ، ينبغي أن تؤخذ 10 ملغ من الدواء 3 مرات في اليوم ، يوميا أو من يوم 5-25 من الدورة الشهرية.
• في حالة القصور الأصفر ، يجب أن تؤخذ Duphaston يوميًا في 10 ملغ من 14 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية. في العادة ، في مثل هذه الحالة ، لا تستغرق دورة العلاج ما لا يقل عن ستة أشهر. في حالة العلاج الناجح (أي عند حدوث الحمل) ، يجوز للطبيب المعالج تمديد الدورة لمدة 2-3 أشهر أخرى.
• مع تهديد إنهاء الحمل ، يلزم تناول 40 ملغ من الدواء مرة واحدة. ثم كل 8 ساعات تأخذ 10 ملغ من الدواء حتى تختفي الأعراض.
• مع PMS ، يؤخذ الدواء في ملغ مرتين في اليوم من 11 إلى 25 يوما من الدورة الشهرية.
• في حالة عسر الطمث الثابت ، يجب أن تشرب دوبهاستون مرتين في اليوم ، و 10 ملغ من الدواء من يوم 5 إلى يوم 25 من الدورة الشهرية.

في العلاج بالهرمونات البديلة ، يوصف دوبهاستون مع الاستروجين. إذا حدث تناول الإستروجين في وضع مستمر ، فيجب أن يتناول Duphaston 10 ملغ يوميًا لمدة 14 يومًا. إذا تم استخدام هرمون الاستروجين في الوضع الدوري ، فيجب أن يتم تناول دوhaستون في 10 ملغ يوميًا خلال الأسبوعين الأخيرين من إعطاء الاستروجين. إذا كانت نتائج الفحوصات المؤكدة تؤكد أن استخدام Duphaston غير فعال بما فيه الكفاية ، فيمكن مضاعفة الجرعة اليومية من الدواء (إذا لم يكن ذلك بسبب حقيقة أن المرأة فوتت استخدام حبوب منع الحمل المقررة).

إذا كان الطبيب النسائي الذي يراقب الحمل أو يعالج أي أمراض تعوق الحمل ، يصر على استخدام Duphaston ، فعليك ألا ترفض. هذه الأداة لها سمعة إيجابية في علاج الأمراض الإنجابية.

قبل البدء في شرب الدواء ، حاول جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات حوله. مجرد استخدام المصادر الصحيحة ، وليس مراجعات مشكوك فيها من الإنترنت أو آراء غير كفء من الأصدقاء. سيساعد هذا النهج في تجنب حدوث آثار جانبية محتملة ويمنحك ثقة أكبر في صحة أفعالك في التخطيط للحمل أو في انتظار الطفل. وينبغي أيضا وقف الدواء بالتنسيق الكامل مع الطبيب.

عند الحديث عن الخواص الإيجابية لـ Duphaston عند التخطيط للحمل ، من المستحيل عدم تذكر التماثلية لهذا الدواء - Utrozhestane. هذه الأداة هي أيضا التناظرية الاصطناعية من هرمون البروجسترون ومصنوعة من المكونات العشبية. مؤشرات للاستخدام في ذلك هي نفسها كما في دوبهاستون.

أي منهم يظهر كفاءة أكبر ، لا يزال يجادل العديد من الخبراء في مجال الصحة الإنجابية ، لذلك أي من هذه الأدوية سيتم تعيينها إلى امرأة تعاني من نقص هرمون البروجسترون ، وغالبًا ما يعتمد على خبرة وتفضيلات أخصائي أمراض النساء الحاضرات.

Urozhestan متاح في كبسولات ، والتي يمكن أن يكون لها جرعة مختلفة (100 أو 200 ملغ من المادة الفعالة). عند التخطيط للحمل ، ينبغي أن تؤخذ في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية بمبلغ 200 ملغ في اليوم. تضمن هذه الأداة انتقال الغشاء المخاطي للتجويف الرحمي من مرحلة الإفراز إلى مرحلة الانتشار ، وإذا حدث الحمل ، فسوف يخلق كل الظروف لربط البويضة المخصبة بشكل موثوق به بسمك بطانة الرحم.

أثناء الحمل ، يتم استخدام الحصاد من وقت إنشاء الحمل حتى نهاية الفصل الثاني. في هذه الحالة ، يتم وصف الجرعة العلاجية للعقار بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. يتم اختيار الجرعة على أساس أنيسنسيس المريض وشدة الأعراض التي تشير إلى "فشل" محتمل للحمل. في أغلب الأحيان ، يكون وضع استقبال هذه الأداة كما يلي: مرتين في اليوم ، 2-3 كبسولات.

أحد الاختلافات المهمة بين Duphaston و Utrogestan هو ذلك هذا الأخير لا يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم فقط ، ولكن أيضا إدراجها في المهبل.

طريقة الإدخال داخل المهبل لهذا الدواء أكثر فاعلية ، لأنه في هذه الحالة ، يتم تجاوز القناة الهضمية ويمتص الكبد على الفور في مجرى الدم ويبدأ في العمل. هذه التقنية من Utrozhestan مناسبة للنساء الحوامل اللاتي يعانين من مظاهر التسمم القوية وبسبب نوبات القيء المنتظمة لا يمكن تناول الدواء عن طريق الفم.

أيضا Utrozhestan لها جوانبها السلبية. على سبيل المثال ، على عكس نظيره ، له تأثير مهدئ. لا يؤثر Utrozhestan على عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة وهو غير ضار تمامًا بالجنين ، ولكن يجب إلغاؤه مع بداية الرضاعة ، حيث يمكن أن ينتقل إلى الطفل مع حليب الثدي.

إلى الآثار الجانبية للاستقبال يمكن أن يعزى إلى الحساسية المحلية والعامة ، وانخفاض الأداء ، والنعاس ، والدوخة ، اصفرار الجلد. في حالة حدوث أي من هذه الظواهر ، يجب إلغاء الدواء.

في كثير من الأحيان ، يصف أطباء أمراض النساء مرضى يخططون لأن يصبحوا أمهات في المستقبل القريب لتطبيع المستويات الهرمونية. يحظى هذا الدواء بشعبية كبيرة ليس فقط بين المتخصصين الشباب ، ولكن أيضًا بين الأطباء "ذوي الأسماء" ذوي الخبرة.

تعتمد فعالية العلاج باستخدام هذه الأداة بشكل مباشر على التشخيص الثابت. على أساسها يتم وضع خطة العلاج. للقيام بذلك ، يجب عليك اجتياز جميع الاختبارات ، التي يمكن أن تؤكد نتائجها عدم وجود أمراض معدية. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى تحديد مستوى الهرمونات الجنسية في الدم (الاستروجين والبروجستيرون) باستخدام عدد من الدراسات السريرية.

إذا كان المريض يلبي جميع المواعيد بدقة ، وكذلك يتوافق مع نظام الدواء ، فإن التأثير الإيجابي لا يستغرق وقتًا طويلاً للانتظار. لمزيد من المعلومات حول أخذ Duphaston عند التخطيط للحمل ، راجع الفيديو التالي.