أعراض وعلاج ضربة الشمس عند الطفل

السكتة الدماغية تشكل خطورة خاصة على الأطفال الصغار وكبار السن. أنها ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم تتطور بشكل أسرع بكثير. ومع ذلك ، ليس كل الآباء يعرفون كيفية تحديد المشكلة. بعد قراءة هذه المقالة ، سوف تتعلم ما هي أعراض السكتة الدماغية وعلاجها لدى الطفل.

يشير مصطلح "ضربة الشمس" إلى حالة نتجت عن فرط الحرارة المفرط للكائن الحي بأكمله والدماغ بشكل خاص. في هذه الحالة ، يفقد الجسم القدرة على الحفاظ على درجة الحرارة العادية. يؤدي الافتقار إلى التنظيم الحراري الكافي إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات ، التي يشكل الكثير منها خطراً كبيراً على الطفل.

في مرحلة الطفولة ، لم يعد مركز التنظيم الحراري ، الموجود في المخ ، ناضجًا بدرجة كافية ؛ فمن الصعب على الطفل التغلب على ارتفاع درجة الحرارة. هذه الميزة العمرية تعقد حالته عند ارتفاع درجة الحرارة. إذا كان الطفل يعاني من الأمراض المزمنة ، الأمراض الخلقية ، فإن السكتة الدماغية الحرارية هي خطر مميت.

لا تفترض أن التلف الناتج عن الحرارة هو التلف الشمسي الذي يمكن أن يحدثه الأطفال فقط إذا كانوا لفترة طويلة تحت أشعة الشمس المفتوحة. يمكن الحصول على ضربة الحرارة في الطقس الغائم ، وليس فقط في الخارج ، ولكن أيضًا تحت السطح - على سبيل المثال ، في الحمام ، في الساونا.

هناك سببان فقط لتطوير السكتة الدماغية الحرارية:

• التعرض لدرجات حرارة عالية من الخارج ؛
• عدم القدرة على التكيف بسرعة والتعويض عن الانهاك المفرط.

تتأثر احتمالية مثل هذه الحالة بالكثير - عمر الطفل (أكثر من أن تكون الفتات أصغر من الضربة مرجحًا على الأرجح) ، والمدخول الأولي للأدوية (المضادات الحيوية ، أو المنشطات المناعية أو مثبطات المناعة ، وكذلك الأدوية الهرمونية) ، والميل إلى الحساسية وحتى فرط الحساسية للتغيرات المناخية ، والذي ، بالمناسبة ، يلاحظ في معظم الأطفال.

التأثيرات الحرارية الأكثر ضررا تؤثر على الأطفال المصابين بداء السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك التشوهات الخلقية ، والأطفال الذين يعانون من الربو القصبي ، والأطفال الذين يعانون من الأمراض العقلية وأمراض الجهاز العصبي ، والأطفال رقيقة جدا والأطفال الصغار يعانون من زيادة الوزن ، و أيضا على الأطفال مع التهاب الكبد.

من بين العوامل السلبية الإضافية التي تساهم في كل طريقة ممكنة في حدوث علم الأمراض ، الملابس المغلقة ، والتي تخلق تأثير الدفيئة ، وزيادة رطوبة الهواء ، والجفاف عند الطفل. السكتة الدماغية خطيرة للغاية ، والتي تحدث عند التقاء العديد من الظروف غير المواتية - على سبيل المثال ، الطفل الصغير ، الذي أخذ والديه للراحة في بلد غريب ، منذ ذلك الحين. حسب العمر ، تتم إضافة العمليات البيولوجية المعقدة للتأقلم. في تركيبة مع الحرارة ، لن يستغرق التأثير وقتًا طويلاً ، وقد يكون هذا الطفل في حالة إنعاش.

لا يزال كثير من الآباء يخلطون بين الصدمات الشمسية والحرارية. بعد أن أمدوا الطفل باناما ومظلة من الشمس ، فإنهم يعتقدون أنها آمنة من ارتفاع درجة الحرارة. يتم عزل الفول السوداني بالفعل من ضربة الشمس ، لكن من الممكن تمامًا أن تتلقى الحرارة في بنما وفي الظل تحت مظلة - إذا ظلت في الحرارة لفترة طويلة جدًا.

يقع مركز التنظيم الحراري في القسم الوسيط من الدماغ. عند ارتفاع درجة الحرارة ، ينشأ "عطل" في عمله ، ولا يمكن للجسم أن يتخلص بشكل فعال وسريع من الحرارة الزائدة. عادة ما تستمر هذه العملية الفسيولوجية بالتعرق. استجابة للحرارة ، يرسل مركز التنظيم الحراري إشارة إلى الغدد العرقية للجلد ، ويبدأ في إنتاج العرق بنشاط. العرق يتبخر من الجلد ويبرد الجسم.

في حالة السكتة الدماغية ، تتأخر إشارة دماغ الطفل حول الحاجة إلى إنتاج العرق ، ولا ينتج العرق بشكل كافٍ ، وقنوات عرق الأطفال ضيقة بسبب العمر ، مما يجعل من الصعب التعرق أيضًا (بالكمية المناسبة والسرعة المناسبة).

الآن تخيل أنه مع كل هذا ، يرتدي الطفل ملابس صناعية مما يجعل التبخر صعبًا ولا يستهلك ما يكفي من السوائل. الهواء الرطب جدًا (على سبيل المثال ، في المناطق الاستوائية أو في الحمام) لا يسهم في التبخر على الإطلاق. يتم تحرير العرق ، التيارات المتدفقة ، ولكن لا يوجد تخفيف ، لا يتم تبريد الجسم.

قد يكون سبب السكتة الدماغية زيادة النشاط البدني في الحرارة - الألعاب في الهواء الطلق على الشاطئ ، على سبيل المثال. يعاني الأطفال ذوو البشرة الفاتحة والعيون الزرقاء من أصعب ضربة قاسية. إنهم يسخنون بشكل أسرع ويطلقون الحرارة الزائدة ببطء أكثر

هناك أربعة أشكال سريرية من ضربة الشمس:

• Asfiksicheskaya. وترتبط جميع الأعراض مع ضعف الجهاز التنفسي ، وحتى تطوير فشل الجهاز التنفسي.
• حموي. في هذا النموذج ، هناك درجة حرارة عالية ، ويزيد ميزان الحرارة عن 39.5-41.0 درجة.
• الشلل. في هذا الشكل من ضربة الشمس ، يتم ملاحظة اضطرابات مختلفة في نشاط الطفل العصبي - الأوهام والتشنجات والتشنجات اللاإرادية وما إلى ذلك.
• التهاب المعدة والأمعاء. عادة ما تقتصر مظاهر هذا النموذج على اضطرابات الجهاز الهضمي - القيء والإسهال.

يمكنك التعرف على العلامات المميزة لارتفاع الحرارة العام لدى الطفل من خلال الأعراض التالية:

• احمرار الجلد. إذا تعرضت منطقة الحمامي ، عند تعرضها لأشعة الشمس ، إلى منطقة التأثير ، ثم بضربة حرارة عامة ، فإن حمامي مستمر - كل البشرة حمراء تمامًا.
• صعوبة في التنفس وضيق في التنفس. مثل هذه الأعراض تتطور مع أي نوع من الآفة درجة الحرارة العامة. ضيق التنفس المتكرر في هذه الحالة - يحاول الجسم أن يبرد خلال الرئتين.
• الضعف العام ، واللامبالاة. يبدو الطفل متعبًا ، نائماً ، يسعى إلى الاستلقاء ، ويتوقف عن إبداء الاهتمام بما يحدث.

• الغثيان والقيء. هذه الأعراض أكثر تميزًا في الشكل المعدي المعوي ، ولكن قد تصاحب أنواع أخرى من السكتة الدماغية الحرارية.
• الدوخة. يمكن أن يكون غير مهم ، ويمكن التعبير عنه بشكل مشرق للغاية ، وحتى حلقات فقدان التوازن.
• الهلوسة. الهلوسة البصرية تصاحب تقريبا جميع أنواع ضربة الشمس. عادة ما تظهر في التصور الشخصي للنقاط غير الموجودة أمام العينين ، ما يسمى الذباب. رداً على ذلك ، قد يبدأ الأطفال الصغار في تلويح أذرعهم ، في محاولة "لطردهم".
• نبض سريع وضعيف. يتجاوز القيم الطبيعية بحوالي مرة ونصف ، ويشعر بصعوبة.

• الجلد الجاف. لمسة الجلد يصبح أكثر خشونة وجافة وساخنة.
• تشنجات وآلام في العضلات. يمكن أن تغطي التشنجات الأطراف فقط ، ويمكن أن تمتد إلى الجسم كله. في كثير من الأحيان متلازمة التشنج لديه طابع ارتعاش اليدين والقدمين.
• اضطراب النوم والشهية. يمكن أن تنتهك كلتا المعلمتين إلى حد ما ، ويمكن أن تذهب إلى أبعد من الطفل تماما التخلي عن الطعام والماء والنوم.
• سلس البول. يتجلى عدم القدرة على التحكم في التبول والتغوط في السكتة الدماغية الحادة المرتبطة بفقدان الوعي.

في شكل خفيف ، تبقى جلد الطفل رطبة دائمًا. هناك مجموعة معقدة من الأعراض: الصداع والحمى والخمول والغثيان وضيق التنفس ، وكذلك زيادة معدل ضربات القلب. ولكن لا يوجد فقدان للوعي ، لا توجد مظاهر عصبية.

مع شدة معتدلة ، تكون درجة الحرارة مرتفعة ، يتحرك الطفل قليلاً على مضض ، وقد تكون هناك نوبات قصيرة الأجل من اللاوعي. يتزايد الصداع ، وتظهر أعراض التسمم - القيء والإسهال (أو شيء واحد). الجلد أحمر وساخن.

مع مسار حاد ، الطفل هو الهذيان ، يفقد وعيه ، يعاني من التشنجات ، يمكن الخلط بين الكلام ، وهناك هلوسة. درجة الحرارة عند 41.0 ، وأحيانا تصل إلى 42.0 درجة. الجلد أحمر وجاف وحار جدا.

لتمييز ضربة الشمس عن الشمس يمكن أن يكون على مجمل العلامات السريرية. بعد التعرض المفرط للشمس ، لوحظ فقط صداع شديد والغثيان ، ونادرا ما ترتفع درجة الحرارة إلى 39.5 درجة.

الأضرار الحرارية للطفل خطيرة في المقام الأول حالة الجفاف. مع حرارة قوية ، حمى وانعكاسية ، فإنه يأتي بسرعة كبيرة. كلما كان الفول السوداني أصغر سنا ، كلما فقد بسرعة احتياطيات الرطوبة. هذه حالة قاتلة.

يمكن أن تؤدي الحرارة المرتفعة خلال السكتة الدماغية إلى نوبة من نوبات الحمى وغيرها من الاضطرابات العصبية لدى الطفل. والأخطر هو درجات التأثير الشديدة ، مع تنبؤات مشكوك فيها إلى حد ما.

درجات الحرارة الخفيفة لسكتة دماغية عادة ما تكون دون عواقب أو مع عواقب بسيطة. معتدلة وشديدة يمكن أن تؤدي إلى تطور الفشل الكلوي ، وفشل الجهاز التنفسي ، والسكتة القلبية ، وكذلك الآثار الطويلة الأجل ، والتي يتم التعبير عنها بشكل رئيسي من قبل الاضطرابات العصبية الخطيرة. في بعض الأحيان يبقون مع الطفل مدى الحياة.

إذا كان لدى الطفل علامات السكتة الدماغية ، فيجب استدعاء فريق الإسعاف في أقرب وقت ممكن. أثناء استدعاء الأطباء ، تتمثل مهمة الوالدين في تقديم المساعدة الطارئة بشكل صحيح. الاتجاه الرئيسي - تبريد الجسم. والشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في ذلك.

خوارزمية العمل هي كما يلي:

• يتم وضع الطفل في الظل ، ووضعه في غرفة باردة ، محمية بشكل آمن من أشعة الشمس. إذا حدثت الضربة بعد الحمام ، يتم إخراجهم إلى الشارع.
• تتم إزالة جميع الملابس الضيقة والضيقة. فتح السراويل ، وإزالة الأحزمة.
• يجب وضع الطفل على ظهره ، إذا لم يكن هناك غثيان ، أو على جانبه ، إذا كان هناك غثيان وقيء. يتم رفع أقدام الطفل قليلاً ، ووضع منشفة أو أي شيء آخر مطوية تحت الأسطوانة.
• يتم استخدام الكمادات الباردة على الجبهة ، مؤخرة الرأس واليدين والقدمين. قطعة مناسبة من القماش ، والمناشف ، مبللة بالماء البارد. ومع ذلك ، يجب عدم استخدام الثلج تحت أي ظرف من الظروف ، لأن التبريد الزائد قد يتسبب في انهيار الأوعية.

• افتح جميع النوافذ إذا كان الطفل في الغرفة حتى لا يكون هناك نقص في الهواء النقي.
• أثناء انتظار الطبيب ، يمكنك صب الماء البارد على الجسم (درجة حرارة السائل من 18 إلى 20 درجة ، وليس أقل). إذا كان من الممكن ملء الحمام بماء من درجة الحرارة هذه ، فمن المفيد القيام بذلك وغمر الطفل في الماء ، وترك رأسه فقط فوق سطح الماء.
• في نوبات فقدان الوعي ، يُعطى الطفل رائحة الأمونيا.

• عندما لا تحمل التشنّكات جسم الطفل ، لا تصويب العضلات المخفّضة ، فهي محفوفة بالكسور. لا يمكنك فك أسنانك ودفع ملعقة حديدية في فم الطفل - يمكنك تحطيم أسنانك ، والحطام الذي يمكن أن يصيب الجهاز التنفسي.
• في جميع الحالات (باستثناء فقدان الوعي والتشنجات) ، يحصل الطفل على مشروب دافئ وفير. بعد الإغماء ، كما أنها تعطي الشاي الحلو والضعيف.يحظر إعطاء الشاي القوي للطفل ، لأنه قد يؤثر سلبًا على نشاط القلب.
• في غياب التنفس ونبض القلب ، يتم إجراء التنفس الاصطناعي في حالات الطوارئ ويتم إجراء تدليك غير مباشر للقلب.
• يجب عدم إعطاء الطفل أي دواء قبل وصول الفريق الطبي. في ظل وجود التشنجات وحلقات من عدم الوعي ، لا بد من تسجيل وقت بداية ونهاية الهجمات ، من أجل توصيل هذه المعلومات إلى الطبيب الذي وصل.

مع ضربة شمس خفيفة ، سيبقى الطفل في المنزل للعلاج.

المساعدة الطبية الأولى ، بالطبع ، سوف تكون على الفور. إذا لزم الأمر ، سيتم إعطاء الطفل تدليكًا للقلب ، وسيتم إعطاء التنفس الاصطناعي ، وسيتم تقديم الاستعدادات لتطبيع نشاط القلب. ولكن سيتم القيام بالباقي من قبل أطباء مستشفى الأطفال.

عادة ما يتم إجراء علاج الجفاف المكثف في اليوم الأول. يتم غرس كمية كبيرة من المياه المالحة عن طريق الوريد بالمعادن اللازمة للأداء الطبيعي للقلب والجهاز العصبي. عندما ينحسر خطر الجفاف ، يتم فحص الطفل من قبل جميع الأخصائيين ، أولاً وقبل كل شيء من قبل طبيب القلب ، طبيب الأعصاب ، وطبيب الأطفال. إذا تم الكشف عن الأمراض الناجمة عن ارتفاع الحرارة ، سيتم وصف العلاج المناسب.

تستمر الحرارة بعد السكتة الدماغية عادة لعدة أيام. طوال هذا الوقت ، ينصح الطفل بتناول أدوية خافضة للحرارة تعتمد على الباراسيتامول.

علاج في المنزل وينبغي إعطاء درجة خفيفة من السكتة الدماغية هذه المتطلبات نفسها. لخفض درجة الحرارة ، إذا ارتفعت إلى قيم عالية ، لإعطاء الطفل حلولاً للإماهة الفموية - "Smecta" ، "rehydron».

عندما تظهر العلامات الأولى للجفاف ، لا ينبغي للمرء أن يتردد في الاستشفاء ، لأن إخراج الطفل من مثل هذه الحالة في المنزل ليس مهمة لضعاف القلب. يمكن أن تنتهي محاولات القيام بذلك بنفسك بشكل سيء للغاية.

في المنزل ، يمكن لف الأطفال الرضع عدة مرات في اليوم مع حفاضات رطبة وباردة ؛ وبالنسبة للطفل الأكبر سنًا ، يمكنك توفير حمام بارد أو دش. خطأ كبير من الآباء والأمهات هو تشغيل المشجعين أو تكييف الهواء خلال التفاف الرطب. في كثير من الأحيان ، ينتهي هذا "العلاج" بتطور الالتهاب الرئوي.

أثناء العلاج في المنزل ، من المهم إعطاء الطفل أكبر قدر ممكن من السوائل ؛ يجب أن يكون كل الطعام خفيفًا ويمتص بسرعة. اطعم الطفل فقط عندما يسأل عنه. من الأفضل تفضيل حساء الخضار مع مرق العجاف ، الهلام ، مشروبات الفاكهة ، الحبوب غير الزبدة ، سلطات الفواكه والخضروات.

لحماية الطفل من السكتة الدماغية ستساعد في توخي الحذر من الوالدين ومراعاة قواعد السلامة البسيطة:

• إذا كنت تخطط للراحة على الشاطئ ، والمشي لمسافات طويلة في فصل الشتاء الحار ، يجب أن تتوخى الحذر عند حصول الطفل على ملابس مصنوعة من الأقمشة الطبيعية ، والتي يمكن أن تتنفس فيها جلد الطفل بحرية وتتبخر العرق. من الأفضل إعطاء الأفضلية للملابس ذات الألوان الفاتحة ، لأنها تعكس ضوء الشمس وتقلل من احتمال ارتفاع درجة الحرارة.
• عندما تكون على الشاطئ أو في نزهة أو في الحمام ، يجب دائمًا أن يكون رأس الطفل مغطىًا ببنما خفيف أو قبعة حمام خاصة.

• يجب عدم المشي لفترة طويلة أو أخذ حمام شمس بعد الساعة 11 صباحًا وحتى الساعة 4 مساءً قبل هذا الوقت وبعده ، يمكنك التشمس والمشي ، لكن مع قيود. يجب ألا يكون الطفل (خاصةً حديثي الولادة أو الرضيع) في الشمس المفتوحة حتى في الساعات "الآمنة".
• إذا كان الطفل صغيرًا ، فمن الأفضل رفض الأنشطة الشاطئية النشطة (الترامبولين ، ركوب الموز ، ألعاب كرة الشاطئ).
• يجب على الآباء الذين لا يرون شيئًا فظيعًا في الراحة المشتركة مع الأطفال على الشاطئ أن يتذكروا أنه لا ينبغي للطفل أن يقضي وقت الغداء هناك بأي حال ، حتى لو كان مستلقياً تحت مظلة في الظل.هذا يزيد من احتمال الصدمة الحرارية عشرة أضعاف.
• في الموسم الحار ، وكذلك عند زيارة الحمام أو الساونا ، تأكد من إعطاء طفلك لشرب الكثير من السوائل. المشروبات الغازية ليست مناسبة لهذا الغرض. من الأفضل استخدام كومبوت مسلوق ومبرد مسبقًا ، مشروب فواكه ، ماء شرب عادي.

• لا تترك طفلًا في سيارة مغلقة في ساحة انتظار السيارات بالقرب من متجر أو أي منشآت أخرى في الموسم الحار. عند درجة حرارة حوالي 25 درجة ، ترتفع درجة حرارة الجزء الداخلي للسيارة خلال 15 دقيقة. في الوقت نفسه ، تكون درجة الحرارة داخل المقصورة أعلى بكثير من درجة الحرارة في الخارج. في كثير من الأحيان ، تنتهي مثل هذه القصص بموت الأطفال.
• ليس من الضروري إطعام الطفل بكثافة ووفيرة في الحرارة. علاوة على ذلك ، يجب تجنب الأطعمة الدهنية. أفضل خلال اليوم لإعطاء الفواكه والخضروات الخفيفة والحساء حار.

من الأفضل تأجيل الوجبة الصلبة حتى المساء عندما تصبح باردة. يجب ألا تأخذ الطفل في نزهة مباشرة بعد الوجبة الغذائية. إذا كان الجو حارًا في الخارج ، فيمكنك الذهاب في نزهة لمدة ساعة ونصف فقط بعد الغداء أو الإفطار.

كيف تحمي الطفل من ضربة الشمس ، سوف يخبر الدكتور كوماروفسكي في الفيديو التالي.