نيستاتين للأطفال
النيستاتين هو دواء مضاد للفطريات في متناول اليد ، والذي يوصف عادة للبالغين المصابين بداء المبيضات. هل يُسمح بمعالجة الأطفال بهذا الدواء وبأي أمراض وبأي جرعة؟
نموذج الافراج
يتم إنتاج نيستاتين من قبل العديد من شركات الأدوية الروسية في الأشكال التالية:
- أقراص في قذيفة. تحتوي عبوة واحدة من نيستاتين على 10-20 حبة صغيرة صفراء خضراء مستديرة تحتوي على رائحة الفانيليا.
- الشموع المستقيم. لديهم شكل طوربيد ولون أصفر ، ومجموعة واحدة تضم 10 تحاميل في ظهور بثور من 5 قطع لكل منهما.
- الشموع المهبلية. تُباع أيضًا بعشرة قطع في علبة ، ذات شكل ممدود ولون أصفر.
- مرهم. يتم تمثيل هذه النيستاتين بكتلة سميكة صفراء موضوعة في أنابيب ألمنيوم من 15 أو 25 أو 30 جرامًا.
في قطرات ، كبسولات ، أمبولات للحقن ، معلقات وغيرها من أشكال النيستاتين غير متوفر.
هيكل
جميع بدائل الدواء كالمكون الرئيسي تحتوي على النيستاتين ، ويتم قياس الكمية بالوحدات الحالية. في قرص واحد ، تحتوي تحميلة المستقيم أو تحميلة مهبلية واحدة على 250 أو 500 ألف وحدة دولية ، والجرعة من هذه المادة في غرام واحد من مرهم هي 100000 وحدة دولية.
بالإضافة إلى ذلك ، يشتمل شكل أقراص نيستاتين على كربونات المغنيسيوم وهيدروكسي بروبيل ميثيل السلولوز ونشا البطاطس والفانيلين وتوين 80 واللاكتوز والبارافين السائل وبعض المركبات الأخرى. في تكوين الشموع (الاستخدام المهبلي والمستقيم) بالإضافة إلى النيستاتين ، هناك حامض الستريك ، Witepsol ، البارافين السائل ، وغيرها من المكونات لراحة استخدام هذا النموذج. المكونات الوحيدة لمرهم النستاتين هي البترولاتوم واللانولين.
مبدأ العملية
يتمتع النيستاتين بالقدرة على تدمير الخلايا الفطرية ، لأن تركيبته تتضمن روابط مزدوجة تجعلها تشبه أغشية الخلايا. بفضل هذه الوصلات ، تندمج جزيئات النيستاتين في الأغشية وتشكل العديد من القنوات التي تمر عبرها الشوارد والماء ومواد أخرى. نتيجة لذلك ، تصبح الخلية الفطرية عرضة للتعرض الأسموزي ، مما يؤدي إلى وفاتها.
لقد ثبت أن النستاتين فعال ضد الخميرة والخميرة (وخاصة المبيضات) ، وكذلك الرشاشيات. يتكيف الدواء جيدًا مع الأمعاء أو الجلد أو تجويف الفم أو الآفات المهبلية التي تؤثر على الفطريات محليًا. في هذه الحالة ، لا يضر العلاج بتكوين النباتات الطبيعية في الأمعاء.
تؤخذ داخل nystatin لا يمتص في الجهاز الهضمي وتفرز في البراز ، دون تغيير تقريبا. أثناء العلاج الخارجي ، كما لا يتم امتصاص الدواء. التسامح مع الدواء في الفطريات الحساسة يتطور ببطء. ومع ذلك ، فإن الدواء لا يؤثر على البروتوزوا والبكتريا (على وجه الخصوص ، فهو غير فعال ضد غاردنرل وتريكوموناس) ، وكذلك الفيروسات.
شهادة
يستخدم النيستاتين في علاج المبيضات الجلدية أو الأغشية المخاطية أو الأمعاء أو الأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء الدواء بشكل وقائي ، على سبيل المثال ، مع العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل.
من أي سن يستخدم في علاج الأطفال؟
في التعليمات الخاصة بالعقاقير ، لا توجد قيود على الاستخدام في الطفولة ، ولكن يجب على الطبيب فقط أن يصف النيستاتين للأطفال ويفضل بعد تحديد حساسية الفطريات لمكونها النشط.
موانع
العلاج بالنيستاتين محظور:
- عند فرط الحساسية لأي مكون من النموذج المحدد.
- مع آفات تقرحية من الاثني عشر أو المعدة 12.
- مع التهاب البنكرياس.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد.
آثار جانبية
قد يسبب تناول أقراص Nystatin الغثيان أو ترقق البراز أو القيء. الدواء في أي شكل من الأشكال يمكن أن يثير الحساسية ، على سبيل المثال ، حكة في الجلد. في مثل هذه الحالة ، يتم إلغاء الدواء واختيار عامل مضاد للفطريات آخر.
الاستخدام طويل الأمد للغاية يمكن أن يؤدي إلى تطور مقاومة الخلايا الفطرية ، ويرجع ذلك إلى ضرورة وصف علاج آخر.
تعليمات للاستخدام
يتم اختيار شكل النيستاتين بناءً على سبب وصف الدواء. على سبيل المثال ، إذا كان هناك حاجة إلى الدواء للوقاية من داء المبيضات بسبب الاستخدام طويل المدى للمضادات الحيوية ، فإنه يشرع في أقراص. يتم استخدام شكل الجهاز اللوحي أيضًا عند تلف المبيضات بواسطة الأعضاء الداخلية.
إذا كان الطفل مصاب بداء المبيضات في الجلد أو الأغشية المخاطية ، فمن الملائم أكثر استخدام المرهم. ويفضل التحاميل الشرجية عند تشخيص الإصابة الفطرية في الأمعاء. للقلاع في الفم ، يمكن خلط حبوب منع الحمل مع محلول من فيتامين B12 أو الماء وتليين المناطق المصابة.
تؤخذ أقراص النستاتين بغض النظر عن النظام الغذائي ، وتواتر الإدارة والجرعة اليومية يعتمد على العمر:
- الأطفال 1-3 سنوات إعطاء الدواء 1 قرص من 250000 وحدة دولية ثلاث مرات أو أربع مرات في اليوم.
- لطفل أكبر من 3 سنوات جرعة واحدة هي 250-500000 وحدة ، وتواتر أخذ حبوب منع الحمل - 4 مرات في اليوم.
- الاطفال حتى عام يوصف الدواء بجرعة 100-125000 ED وتعطى تحت إشراف الطبيب.
يُنصح بابتلاع الدواء دون مضغه أو مضغه ، لكن يُسمح للأطفال الصغار بتفكك الجهاز اللوحي ، وبالنسبة لداء المبيضات الفموي ، يمكن للخد أن يمتص الدواء. عادة ما تتراوح مدة العلاج بالشكل الصلب من 10 إلى 14 يومًا.
إذا لزم الأمر ، بعد 7 أيام ، يشرع دورة ثانية.
إذا تم وصف الطفل بالنيستاتين في مرهم ، فإن هناك طبقة رقيقة من هذا الدواء تشوه المكان المصاب بالمبيضات مرتين في اليوم. يتم تنفيذ العلاج لمدة 7-10 أيام ، وإذا لزم الأمر ، تستكمل عن طريق تناول الدواء في أقراص. لمدة 10 - 14 يومًا ، يتم إعطاء النيستاتين في تحاميل المستقيم تحاميلًا واحدة في المستقيم في الصباح والمساء.
جرعة مفرطة
نظرًا لأن المكون الرئيسي للنيستاتين يعمل محليًا فقط ، وعندما لا يتم امتصاصه في الأمعاء ، يتم تصنيف العقار على أنه منخفض السمية ، ولم تحدث أي حالات لجرعة زائدة منه.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
لا ينصح بالعلاج المتزامن بالنيستاتين وأي عقار من عقار كلوتريمازول ، لأن فعالية هذه الأدوية المضادة للفطريات في هذا المزيج تقل.
أيضا ، لا تجمع بين استقبال Nystatin ومضادات التخثر غير المباشرة ، مضادات الحموضة ، polymyxin ، الريتينول وبعض الوسائل الأخرى.
شروط البيع
جميع أشكال Nystatin هي الأدوية التي تباع عن طريق وصفة طبية. متوسط سعر تعبئة الشموع المستقيم هو 60 روبل ، لأنبوب من 30 غرام من مرهم تحتاج إلى دفع حوالي 70-80 روبل ، و التكلفة التقريبية لل 20 حبة - 35-40 روبل.
ظروف التخزين
أقراص ينصح باستخدام النيستاتين في مكان جاف في درجة حرارة الغرفة ، ويجب تخزين التحاميل والمراهم في الثلاجة. العمر الافتراضي للمرهم 3 سنوات ، والأشكال المتبقية من الدواء - 2 سنة.
التعليقات
على علاج الأطفال Nystatin هناك ملاحظات مختلفة. في بعض الحالات ، تمت الإشادة بالدواء وأشار إلى أنه ساعد في التخلص من داء المبيضات. في حالات أخرى ، يطلق على الدواء قديم وغير فعال ، وشكل الجهاز اللوحي غير مريح للاستخدام. يعتبر الأطباء الدواء فعالًا ويوصف إذا كان العامل الممرض حساسًا له. إذا حكمنا من خلال المراجعات ، فإن تحمل Nystatin جيد في الغالب ، والآثار السلبية نادرة.
النظير
قد يكون استبدال النيستاتين دواء آخر مضاد للفطريات. قد يوصي الطبيب بما يلي:
- كانديد. يتم إنتاج هذا الدواء في شكل محلول وكريم وهلام ومسحوق وأقراص مهبلية. يتم توفير عملها من قبل كلوتريمازول. يستخدم الدواء في أي عمر.
- فلوكونازول. غالبًا ما يتم وصف هذا العامل المضاد للفطريات في صورة كبسولات أو حقن لمنع المضاعفات أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن إعطاؤه للأطفال من سن 4 سنوات.
- pimafutsin. أساس هذه الأقراص ، والتحاميل والكريمات هو ناتاميسين. يمكن إعطاء الدواء بعدوى فطرية في أي عمر.
- ديفلوكان. مثل هذا التعليق على أساس فلوكونازول يمكن استخدامه لالتهاب الفم المبيض في الطفل من الولادة.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث آفة صريحة في فم الطفل ، يمكن إعطاء الأطفال مثل هذه العوامل الموضعية في شكل هلام أو محلول أو مستخرج أو رش ، مثل Stomatidin ، سداسي ، Oralcept ، التانتوم الأخضر, Holisal, Stomatofit وغيرها. تزييت الجروح أو ري الحلق بهذه الأدوية يساعد في القضاء على العملية الالتهابية ، ويقلل الألم ويساهم في مكافحة الفطريات.
في الفيديو التالي سوف تجد مراجعة مفصلة للطبيب حول هذا الدواء.