تعليق "Diflucan" للأطفال: تعليمات للاستخدام
في علاج داء المبيضات أو الالتهابات التي تسببها الفطريات الأخرى ، غالبًا ما تستخدم العوامل المضادة للفطريات التي تعتمد على الفلوكونازول. واحد منهم هو الطب الفرنسي Diflucan ، التي تنتجها شركة فايزر. واحد من أشكال الجرعة - التعليق الحلو - لا سيما في الطلب على علاج الأطفال. هل من الممكن إعطاء هذا الدواء في سن مبكرة وكيفية تناوله بشكل صحيح؟
نموذج الافراج
يتوفر تعليق "Diflucan" في قوارير بلاستيكية ، بداخلها مسحوق أبيض. بعد إضافة الماء ، يصبح شراب أبيض سميك ذو رائحة برتقال. يتم وضع زجاجة واحدة في صندوق مع ملعقة قياس ، مما يسمح لك بقياس 5 مل من الدواء ، وكذلك إعطاء الطفل 2.5 أو 1.25 مل (لهذا ، يتم توفير أقسام إضافية داخل الملعقة).
بالإضافة إلى التعليق ، يتم إنتاج Diflucan أيضًا في كبسولاتالمقدمة في ثلاث جرعات مختلفة ، وكذلك في شكل حقن - في شكل محلول يتم حقنه في الوريد.
هيكل
العنصر النشط الرئيسي في Diflucan هو الفلوكونازول. مثل هذا العنصر النشط في 5 مل من التعليق يمكن أن يكون 50 ملغ أو 200 ملغ ، على التوالي ، يمكن أن يحتوي ملليلتر واحد من الدواء على فلوكونازول بجرعة 10 ملغ أو 40 ملغ.
بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الدواء على زنتان الصمغ ، وثنائي هيدرات سترات الصوديوم ، بنزوات الصوديوم وثاني أكسيد التيتانيوم. هناك عقاقير وثاني أكسيد السيليكون ، وحامض الستريك (كلا المركبين لا مائي). الطعم الحلو للسائل ناتج عن السكروز ، والرائحة اللذيذة مصنوعة من نكهة البرتقال المصنوعة من الماء ، المالتوديكسترين وزيت البرتقال الأساسي.
مبدأ العملية
Diflucan هي مجموعة دوائية من الأدوية المضادة للفطريات ، حيث أن الفلوكونازول في تركيبته يمكن أن يحول دون تخليق الستيرويدات في الخلايا الفطرية. يؤثر الدواء على المبيضات والمكورات الفطرية والفطريات Microsporum و Trichophyton وغيرها.
يتم امتصاص التعليق المعلق بسرعة ، وتوافره الحيوي يقدر بـ 90٪ وما فوق. في هذه الحالة ، لا يؤثر الطعام على امتصاص الدواء وعمله. بعد 30-90 دقيقة في بلازما الدم ، يصبح تركيز المادة الفعالة Diflucan كحد أقصى ، ويحدث نصف عمر الدواء بعد 30 ساعة تقريبًا من تناوله. يفرز معظم الدواء (أكثر من 80 ٪) في البول.
شهادة
في معظم الأحيان ، يوصف Diflucan في تعليق للأطفال الذين يعانون من داء المبيضات المخاطي ، على سبيل المثال ، من التهاب الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الدواء في حالة تلف المبيضات في الجهاز التنفسي ، المريء ، الغشاء المخاطي للعين ، المسالك البولية ، البلعوم ، البطانة الداخلية للقلب ، الصفاق والأعضاء الأخرى.
الأداة فعالة في شكل داء المبيضات وداء المبيضات ، وكذلك في الأشكال التناسلية لداء المبيضات (التهاب المهبل عند الفتيات والتهاب الحشفة عند الأولاد). يستخدم الديفلوكان أيضا بشكل وقائي لمنع تكرار داء المبيضات أو لمنع تطور العدوى الفطرية مع انخفاض المناعة ، على سبيل المثال ، أثناء العلاج الإشعاعي أو بعد زرع الأعضاء.
السبب الأكثر ندرة لوصف الدلوكان للطفل هو الإصابة بالمكورات المشبعة ، بما في ذلك الأضرار التي لحقت بهذه الفطريات في الرئتين والجلد والسحايا. أيضا ، يمكن استخدام الدواء لفطار الجلد ، على سبيل المثال ، النخالية ، فطار القدمين أو فطار الأظافر.يوصف مثل هذا الدواء أيضًا بالنسبة للفطريات الجهازية التي تسببها الكوكسيديا ، أو النسج ، أو الباراسكوديويديس أو المكورات السبوروتية.
في أي عمر يُسمح به؟
لا توجد قيود على العمر لاستخدام Diflucan في مرحلة الطفولة ، ومع ذلك ، فمن الممكن إعطاء هذا الدواء لحديثي الولادة والرضع فقط تحت إشراف طبيب أطفال. من غير المقبول إعطاء هذا الدواء دون استشارة الطبيب.
موانع
لا يشرع العلاج مع Diflucan في حالة فرط الحساسية للمريض صغير إلى أي من المكونات في تكوين مثل هذا التعليق. يتطلب عناية خاصة من الطبيب استخدام هذا الدواء في الأطفال الذين يعانون من ضعف الكبد والطفح التحسسي وخطر عدم انتظام ضربات القلب (مع أمراض القلب العضوية وعدم التوازن المنحل بالكهرباء).
آثار جانبية
- يمكن أن يؤدي استخدام الديفلوكان إلى ردود فعل سلبية في الجهاز الهضمي ، من بينها الألم البطني وانتفاخ البطن والإسهال. كما قد يسبب الغثيان وأعراض أخرى من عسر الهضم.
- يؤثر الدواء في بعض الأحيان على الجهاز العصبي للمريض ، مما يسبب الصداع ، والتغيرات في الذوق ، والدوخة ، وحتى النوبات.
- يمكن أن يكون للديفلوكان تأثير سام على الكبد ، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفته وإثارة اليرقان أو التهاب الكبد.
- تناول الدواء يمكن أن يسبب طفح جلدي وغيرها من الحساسية ، بما في ذلك الحساسية.
- قد يكون لبعض الأطفال تأثير سلبي للدواء على تكوين الدم. في مثل هذه الحالات ، يُظهر اختبار الدم قلة الكريات البيض (عدد الخلايا البيضاء يتناقص بشكل رئيسي بسبب العدلات) ونقص الصفيحات.
- يمكن أن يتجلى التأثير السلبي للفلوكونازول على القلب من خلال عدم انتظام ضربات القلب والتغيرات في تخطيط القلب.
تعليمات للاستخدام والجرعة
بعد فتح الزجاجة بالبودرة ، يضاف الماء النقي من الداخل (يوصى بغليها ثم تبريدها) في الحجم 24 ملليلتر. بعد ذلك ، أغلق الزجاجة واهتز بقوة لتحقيق خلط جيد للدواء مع الماء وتوحيد الدواء. قبل كل إدارة الدواء ، ينبغي أيضا أن يهتز التعليق تماما.
يتم إعطاء تعليق للطفل. 1 مرة واحدة في اليوم. يتم تحديد جرعة الدواء على أساس شدة العدوى وطبيعتها. عادة ، إذا كانت الأغشية المخاطية تتأثر المبيضات ، يتم وصف الدواء بجرعة 3 ملغ المركبات النشطة على 1 كيلوغرام من وزن الجسم للطفل يوميا.
على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يزن 13.5 كجم في عمر عامين ، فيجب إعطاؤه 40 ملغ من الفلوكونازول يوميًا ، وهو ما يعادل 4 مل من التعليق الذي يحتوي على هذه المادة بجرعة 50 ملغ / 5 مل أو 1 مل من الدواء بجرعة أعلى (200 ملغ / 5 مل ). من أجل تطوير تأثير الشفاء بشكل أسرع ، غالبًا ما يتم إعطاء الأطفال في اليوم الأول جرعة مضاعفة ، والتي تسمى الصدمة.
إذا كان مريض صغير مصاب بداء المبيضات المعمم أو أصيب طفل بعدوى المكورات الخفية ، فإن الكمية اليومية من الفلوكونازول بالملليجرام لكل كيلوغرام من الوزن تكون من 6 يصل الى 12. يحدد الطبيب الجرعة بشكل أدق ، بالنظر إلى شدة المرض.
مع أغراض وقائية مع انخفاض المناعة وارتفاع خطر العدوى الفطرية ، تتراوح الجرعة اليومية من الديفلوكان للطفل من 3 يصل الى 12 ملغ على 1 كيلوغرام من الوزن. يلزم إجراء حساب فردي للجرعة للأطفال الذين يعانون من الكلى المريضة والرضع في الشهر الأول من العمر ، لأن إفراز الفلوكونازول في المواليد الجدد يكون أبطأ.
جرعة مفرطة
الكثير من جرعة التعليق يمكن أن يؤثر سلبا على الجهاز العصبي للطفل ؛ وبالتالي ، فإن تناول الدواء في حالة سكر الزائدة يجب أن يسبب عناية طبية فورية.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
- استخدام المخدرات مع السيكلوسبورين ، الثيوفيلين ، ريفابوتين ، الفينيتوين ، زيدوفودين أو أدوية السلفونيل يوريا يتطلب إشراف الكادر الطبي.
- لا ينبغي الجمع بين الدواء والعقاقير مثل تيرفينينا أو سيسابريد أو تاكروليموس ، لأنه مع مثل هذه التوليفات تزداد مخاطر الآثار الجانبية على القلب أو الكليتين.
- مع تعيين Diflucan لاحظ زيادة التأثير العلاجي للأدوية البنزوديازيبين.
- يمكن الجمع بين الدواء مع أزيثروميسين ، هيدروكلوروثيازيد ، السيميتيدين ، مضادات الحموضة.
- إذا تم إعطاؤه مع الدلافلان إلى جانب مضادات التخثر ، فستزيد من خطر النزيف.
- يؤثر ريفامبيسين على تركيز الفلوكونازول في الدم وإفرازه ، لذلك ، عند معالجة هذه المضادات الحيوية ، يوصى بتناول جرعات أعلى من الديفلوكان.
شروط البيع
لشراء Diflucan في الصيدلية ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب للحصول على وصفة طبية لمثل هذا الدواء. في المتوسط ، قارورة واحدة للتعليق مع تركيز فلوكونازول في 5 مل من إعداد سائل بجرعة 50 ملغ تكلف 500-550 روبل.
ظروف التخزين والعمر الافتراضي
يمكن الاحتفاظ بالمسحوق المختوم والملاط الذي تم إعداده بالفعل في درجة حرارة الغرفة في المنزل. تحذر الشركة المصنعة من عدم تجميد الدواء أو تسخينه بدرجة حرارة تزيد عن 30 درجة أو أعلى. لتخزين الدواء يجب اختيار مكان مخفي عن طفل صغير.
يمكن تخزين الزجاجة غير المفتوحة طوال فترة الصلاحية ، وهي 3 سنوات. بعد الاختلاط بالماء ، يجب تخزين المستحضر لمدة لا تزيد عن أسبوعين.
التعليقات
في غالبية مراجعات الأمهات الذين أعطوا Diflucan للأطفال من مرض القلاع في الفم ، لوحظ فعالية عالية من المخدرات. يؤكد الآباء أن تناول التعليق سرع من الشفاء ، واللسان والرائحة الكريهة ونزيف اللثة وغيرها من مظاهر داء المبيضات سرعان ما اختفى لدى الأطفال. وأشاد شكل السائل للدواء لسهولة الجرعات ، ولطعم لطيف. عيوب الأمهات المخدرات تشمل ارتفاع سعر وحجم صغير من الزجاجة.
النظير
الأدوية الأخرى التي تحتوي على فلوكونازول ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون بديلاً عن الديفلوكان. "Flucostat", "Mikosist", "فلوكونازول ساندوز ", "Mikoflyukan" وغيرها. ومع ذلك ، يتم تمثيلها جميعها فقط من خلال شكل صلب (كبسولات ، أقراص) أو عن طريق الحقن.
أيضا ، بدلا من الاستعدادات فلوكونازول ، قد يصف الطبيب الأموال التي تعمل على الفطريات الخميرة مع مادة نشطة أخرى. يمكن أن يكون الأدوية ، بما في ذلك النيستاتين ، كلوتريمازول ، الكيتوكونازول ، ناتاميسين وغيرها من المركبات. في الوقت نفسه ، يجب على الطبيب اختيار نظير ، لأن كل من هذه الأدوية لها فروق دقيقة في الاستخدام.