كم شهر بعد الولادة يمكن أن أحمل مرة أخرى؟
حتى النساء الحذيرات جداً اللواتي اعتدن على التخطيط لمثل هذه الأحداث المهمة مثل الحمل ، يمكن أن يقعن في "فخ" جسدهن وأن يصبحن حوامل بشكل غير متوقع بعد بعض الوقت. لن تكون إعادة الحمل دائمًا مرغوبة ومباحة ، وبالتالي قد يواجه الزوجان خيارًا أخلاقيًا صعبًا. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على مدة استعادة الصحة الإنجابية للأم الجديدة وكيفية التخطيط لحمل جديد بعد الولادة.
هل يمكنني الحمل مباشرة بعد ولادة الطفل؟
من الصعب أن نقول لماذا ، ولكن الناس يرون أن المرأة لا تزال عقيمة لبعض الوقت بعد الولادة ، أي أنها لا يمكن أن تصبح حاملاً. هذا خداع خطير لم تحضره مائة من الأمهات الشابات إلى مكاتب أمراض النساء في فترة قصيرة بعد الولادة للإجهاض. على السؤال عما إذا كنت تستطيع الحمل بعد الولادة ، لا توجد إجابة محددة. الحمل في غياب تدابير منع الحمل سيحدث بالضرورة في صحة المرأة بمجرد أن يعيد الجهاز التناسلي وظائفه. - تبدأ المبايض في العمل بكامل قوتها ، وسوف تنضج البيض ، ويحدث الإباضة.
الشروط فردية. بالنسبة لبعض النساء ، تتم استعادة الدورة في غضون شهر ، وبالنسبة للآخرين - بعد ستة أشهر أو أكثر ، هناك من يستغرق أكثر من عام للقيام بذلك. ولكن هناك خطأ كبير يتمثل في محاولة حساب التعافي من لحظة الحيض الأولى. يكمل الحيض الدورة الأنثوية ، بدلاً من البدء بها ، يتم رفض بطانة الرحم بإفرازات دم عندما تنضج البيضة ولم يحدث الإخصاب. أي قبل أسبوعين من فترة الحيض الأولى ، تكون المرأة خصبة بالفعل ، ووفقًا لقوانين الطبيعة ، قد تتصور حياة جديدة.
المشكلة هي أنه لا أحد يعرف متى سيأتي هذا الحيض الأول بالضبط. تتم عملية استعادة الدورة الشهرية بعد الولادة في أوقات مختلفة ، وتتأثر بالعديد من العوامل:
- طريقة الولادة - الولادة القيصرية أو الولادة الطبيعية ؛
- ميزات فترة ما بعد الولادة ، وجود أو عدم وجود مضاعفات.
- الرضاعة الطبيعية أو عدم وجودها ؛
- الخصائص الفردية لجسم المرأة ؛
- العمر والصحة.
بعد إجراء عملية قيصرية ، قد يستغرق استرجاع الدورة وقتًا أطول بقليل من الولادة الفسيولوجية من خلال الجهاز التناسلي الطبيعي. إذا تبين أن فترة ما بعد الولادة معقدة ، فقد يتأخر أيضًا استرداد دورة الإناث. عند الرضاعة الطبيعية ، في غياب الاضطرابات الهرمونية ، تتم استعادة الدورة بعد بضعة أشهر فقط من الولادة ، وفي سن مبكرة ، تحصل الأمهات على قدرات خصبة بشكل أسرع من النساء الناضجة "المسنات".
يتميز الانتعاش دورة والخصوبة
مباشرة بعد الولادة ، بغض النظر عن الطريقة التي حدثت بها ، يتم إفراز إفرازات دم وفيرة مع جلطات. هذه ليست شهرية ، ولا يمكن اعتبار هذه المخصصات كنقطة انطلاق. يسمى التفريغ بعد الولادة لوتشيا. هذه هي الطريقة التي تتم بها عملية تطهير الرحم من الدم والأغشية الجنينية والمشيمة. عند الولادة ، تُولد المشيمة نفسها أو يتم فصلها يدويًا. في العملية القيصرية ، يزيل الجراح "مقعد الطفل".على أي حال ، تتعطل سلامة الأوعية الدموية ، والتي تمكنت لمدة تسعة أشهر طويلة من النمو معًا وتحولت إلى نظام دوري واحد - "الأم المشيمة-الجنين".
وبالتالي ، بعد الولادة ، يوجد جرح مشيمي واسع داخل الرحم. هي التي تنزف بينما ينكمش الرحم إلى حجمه السابق. يمكن أن تدوم لوتشيا طوال فترة الاسترداد ، أي ما يصل إلى 6-8 أسابيع بعد الولادة. بعد المخاض الفسيولوجي ، عادة ما تنتهي قبل أسبوعين من الجراحة.
أثناء عزل اللوتشيا بعد أي ولادة ، يتم بطلان الحياة الجنسية ، لأن الرحم عديم العزلة ضد الالتهابات التي يمكن أن تخترق عن طريق الاتصال الجنسي.
إذا كان الزوجان أشخاصًا عاقلين ومسؤولين ، وإذا قيموا صحة المرأة ، فإنهم لا ينتهكون هذا الحظر ولا يستحق الحديث عن احتمال الحمل خلال هذه الفترة. يجب أن يكون المنتهكون متيقظين - الحمل ممكن.
عندما يتم مسح الرحم تمامًا ، يصبح الإفراز طبيعيًا. بحلول هذا الوقت ، عادة ما يتم إعادة بناء الخلفية الهرمونية بشكل كبير. من الناحية النظرية ، من هذه النقطة فصاعدا ، فإن العضو التناسلي الأنثوي مستعد لقبول الجنين مرة أخرى. لكن هذا نظريا فقط. في الممارسة العملية ، تحتاج المرأة إلى مزيد من الوقت لاستعادة الجهازين العصبي والغدد الصماء ، حتى تعود أجهزة الجهاز التناسلي إلى عملها الطبيعي.
عند نقطة معينة ، يصل توازن الهرمونات إلى النسبة الصحيحة في المبايض ، والتي لم تنجح على النحو المنشود خلال فترة الحمل ، وتبدأ عملية نضوج البويضة مرة أخرى ، والتي يتم إصدارها في يوم الإباضة. إذا لم يحدث الحمل ، يبدأ الحيض في غضون أسبوعين.
يكاد يكون من المستحيل خلط الحيض الأول بعد الولادة أو القيصرية مع أي شيء آخر. لا داعي للاعتقاد بأن "الإرادة" الشهرية "ستأتي" مرة أخرى في تلك الأيام التي "أتوا فيها" قبل الحمل ، لأن الدورة تتغير الآن. لهذا السبب ، بعد نهاية lochia ، عندما تستأنف المرأة ممارسة الجنس ، من المهم استخدام موانع الحمل الحاجز (الواقي الذكري) قبل بدء الحيض الأول ، لأنه سيكون من المستحيل تقريبًا تحديد الإباضة قبل الحيض الأول.
الفترات الأولى - إشارة إلى أن الجهاز التناسلي للأنثى قد عاد إلى إيقاعه المعتاد. قد يكون الحيض الأول أقصر قليلاً من ذي قبل ، وأكثر ندرة ، ولكن بعد 2-3 أشهر تعود الدورة إلى طبيعتها.
تؤثر الحالة النفسية للأم الشابة على الوقت الذي تستغرقه لاستعادة الخصوبة بعد الولادة ؛ حيث يتباطأ الشفاء بعد اكتئاب ما بعد الولادة بشكل كبير. يعتبر أحد العوامل المهمة وأسلوب حياة الأم الشابة - إذا كانت تبدو وكأنها غيبوبة بسبب قلة النوم والرضاعة الليلية ، فمن السابق لأوانه الحديث عن استعادة الوظيفة الجنسية. كما تلعب دور ما إذا كانت تطعم الطفل بالثدي أم أن الطفل يرضع على الرضاعة الطبيعية.
كيف تؤثر الرضاعة الطبيعية؟
المرأة التي لا ترضع ، لأي سبب من الأسباب ، يمكنها نظريًا الانتعاش والحصول على الخصوبة مرة أخرى في غضون شهر ونصف بعد الولادة. يجب أخذ هذا العامل في الاعتبار عند استئناف العلاقات الجنسية مع شريك بعد ولادة الطفل.
تفرض الرضاعة الطبيعية على القدرة على تصور تعديلاتها مرة أخرى. إنتاج حليب الأم عملية هرمونية معقدة. تنتج الغدة النخامية للمرأة كمية كبيرة من البرولاكتين عند رضاعة الطفل. هذا الهرمون هو أحد مكونات حليب الثدي وينظم الرضاعة بشكل عام. وهنا لا يوجد فرق كبير - أنجبت المرأة نفسها أو أُجريت لها عملية قيصرية. العائدات في هذه وغيرها في العائدات وفقا لنفس القوانين الهرمونية.
البرولاكتين يمنع إنتاج هرمون البروجسترون ويمنع إنتاج هرمون الاستروجين.بسبب ذلك ، لا يمكن أن تعمل الغدد الجنسية بشكل طبيعي ولا يحدث نضوج البيض. لا البيض - لا الإباضة ، لا شهرية.
لكن التغذية للتغذية - الفتنة. تقوم إحدى النساء بإطعام الطفل كل ساعتين وتستخدم حليب أمها فقط ، وليس إرضاع الطفل بالحليب الاصطناعي ، في حين أن حليب الثدي الآخر يتحد مع الصيغة المعدلة. في المرحلة الأولى ، لن يأتي الحيض بعد الآن ، لأن البرولاكتين ، مع التعلق المتكرر بالصدر ، ينتج أكثر. لكن الأم الثانية قد تصبح "ضحية" لحمل مفاجئ وغير متوقع ، حتى أثناء إرضاع طفل رضاعة طبيعية. والحقيقة هي أن انخفاض إنتاج البرولاكتين يعطي البروجسترون فرصة للإنتاج ، وقد تبدأ عملية استعادة وظائف المبيض بشكل جيد ، في حين أن المرأة لن تشعر بأي شيء غير عادي.
عادة ، في الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل ، يوصي أطباء الأطفال بالرضاعة الطبيعية فقط ، وعندها فقط ينصح بإدخال الأطعمة التكميلية تدريجياً. من هذه النقطة ، يبدأ الطفل في استهلاك القليل من الحليب ، مما يزيد من احتمال الشفاء التلقائي للدورة بسبب انخفاض مستوى البرولاكتين وبداية الحمل.
شهريًا بعد إدخال الأطعمة التكميلية في النظام الغذائي ، غالبًا ما يحدث الكارابوز في غضون شهر ونصف إلى شهرين ، ولكن الخصوبة تعود في وقت مبكر إلى 2-5 أسابيع على الأقل. ويجب أن نتذكر هذا ، خاصةً إذا لم يتم تضمين الحمل الجديد في خطط الأسرة.
المخاطر
يحتاج جسم المرأة إلى وقت للتعافي ، لأن حمل الطفل عمل جاد وحمل كبير. بعد الولادة ، خاصة إذا كانت صعبة ، مع فترة نقاهة طويلة ، مضاعفات ، من الأفضل أخذ استراحة للسماح لجميع الأجهزة والأنظمة بالعودة إلى إيقاع عملها المعتاد.
لكن الحمل الذي يحدث حتى في غضون عام بعد الولادة الفسيولوجية ليست خطيرة مثل الحمل الذي حدث بعد فترة وجيزة من الولادة القيصرية.
بعد الولادة الجراحية ، من الضروري مراعاة أن عملية تشكيل ندبة داخلية على الرحم تتطلب وقتًا منفصلاً. يستغرق في المعتاد حوالي 2 سنوات. تعتبر هذه الفترة الحد الأدنى الفاصل بين الحمل السابق وبداية واحدة جديدة. يمكن أن تؤدي ندبة غير مهمة إلى تعقيد مسار الحمل الجديد إلى حد كبير - هناك خطر من انحرافها ، وتمزق الرحم أثناء الحمل والولادة. هناك احتمال لتطوير قصور في المشيمة ، وتطور غير طبيعي للمشيمة ، وتجويع الأوكسجين المزمن للطفل ، وتأخر في نموه.
بغض النظر عن كيفية إجراء الولادات السابقة ، فإن الحمل المتسارع يخلق مخاطر متزايدة للإجهاض في الفترة المبكرة ، الطبقة الوظيفية الداخلية الداخلية المنهكة في الرحم ، والتي يمكن أن يستغرق ترميمها أيضًا بعض الوقت ، مما يؤثر سلبًا على تكوين المشيمة ، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل داخل الرحم. الفتات.
يزيد احتمال الولادة المبكرة بأكثر من 2.5 مرة ، حتى لو كان الثلث الأول من الحمل يمكن التغلب عليه بنجاح ، مليء بالمخاطر والخوف.
هذا لا يعني أن المرأة لن تكون قادرة على ترك الحمل وتلد طفلًا ، لأن ظهور طفل صغير لا يعد أمرًا نادرًا ، خاصة بعد الولادة الأولى الفسيولوجية. إن المخاطر ستكون أكبر وأن الحمل قد لا يكون بنفس السهولة التي يرغب بها الأطباء والآباء والأمهات الحوامل.
كيف تتجنب الحمل؟
بالنظر إلى أن الحقيقة قاسية ، وعلى عكس الأساطير المتعلقة بالحمل بعد الولادة ، مع العلم أن الحمل قد يحدث جيدًا أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي حتى أثناء الرضاعة بعد بضعة أشهر فقط من ولادة طفل ، ينبغي على الزوجين بالتأكيد مناقشة تدابير منع الحمل. حتى لو كان الطفل التالي مرحبًا به وكان الزوجان يريدان أطفالًا رضعًا ، فإن المرأة تحتاج إلى العناية بصحتها ، لأن لا يوجد الكثير لتلده وتنجبه - يحتاج الأطفال إلى أم صحية ومليئة بالقوة يمكنها أن تنمو وتعلمهم.
في الشهر الأول بعد الولادة ، حتى إذا مرت دون أي مضاعفات ، يجب عليك الامتناع عن الاتصال الجنسي. عند اكتمال lochia ، يمكنك العودة إلى العلاقات الجنسية ، ولكن باستخدام الواقي الذكري. هذه هي وسائل منع الحمل التي تعتبر الأفضل ، على أي حال ، حتى فترة عودة الحيض الكامل.
بعد الحيض الثاني أو الثالث ، يُنصح المرأة بزيارة طبيب نسائي للتخلص من المضاعفات المتأخرة ومناقشة تدابير منع الحمل التي تناسب كلا الشريكين ، لأن الرفالات البسيطة والموثوقة لا يرحب بها الأزواج دائمًا.
كم لحماية - سؤال بلاغي. يمكن للزوجين أنفسهم والطبيب الذي يراقب صحة المرأة فقط الإجابة عليه. في حالة عدم وجود مضاعفات ، لا يُنصح بالحامل مرة أخرى في مصلحة الطفل الذي لم يولد بعد بعد الولادة الفسيولوجية لمدة عام على الأقل - سنة ونصف. بعد الولادة القيصرية ، تكون المدة أطول - من عامين.
قد يتطلب الحمل الجديد الذي يأتي بعد وقت قصير جدًا من الحمل السابق من المرأة أن تفطم الطفل. عند تحفيز حلمات الغدد الثديية ، يتم إنتاج كمية معينة من الأوكسيتوسين ، مما يزيد من فرصة الإجهاض. بعض الأطفال ، بعد أن شعروا أن المذاق المعتاد والحليب الأصلي لحليب الأم قد تغير (على خلفية هرمونية خلال فترة الحمل الجديدة) ، فإنهم يرفضون الرضاعة الطبيعية.
من المهم أيضًا أن نتذكر الإرهاق النفسي والعاطفي. يحتاج الطفل إلى الكثير من الجهد والاهتمام ، وقد يؤدي الحمل الجديد إلى تعقيد اتصال الأم بالطفل بشكل كبير ، حيث قد تحتاج إلى دخول المستشفى لأسباب طبية ؛ - ليس بالضبط ما يحتاجه.
اختيار الأساليب والطرق لتجنب الحمل غير المرغوب فيه اليوم كبير. هذه وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والجهاز داخل الرحم ، وسائل منع الحمل عن طريق الحقن على المدى الطويل. ما هي الطريقة التي تختارها ، تحتاج إلى اتخاذ قرار مع طبيب أمراض النساء. إذا كانت المرأة تعتزم أن تصبح أماً مرة أخرى ، فمن المهم لها ألا "تبالغي" بوسائل منع الحمل الهرمونية ، وكذلك لاستبعاد أي احتمال للتلاعب داخل الرحم - كشط ، والإجهاض. لذلك ، يجب أن تكون الطريقة موثوقة وآمنة ولطيفة ، ولا ينبغي أن يكون للمرأة أي موانع. لاختيار هذا ، مع الأخذ في الاعتبار جميع الخصائص الفردية ، لا يمكن إلا للطبيب مؤهل.
للحصول على تفاصيل حول عدد الأشهر بعد الولادة ، يمكنك الحمل مرة أخرى ، راجع الفيديو التالي.