ما هو سرطان الفص الصدفي ومتى يستخدم عند الولادة؟

المحتوى

قد تواجه النساء اللائي يستعدن للولادة مجموعة من المصطلحات الطبية غير المألوفة سابقًا. واحد منهم هو episiorrhaphy. في هذه المقالة ، سنصف ما يمثله إجراء البيانات ، وكيف يتم تنفيذه ولماذا. سيساعد ذلك النساء على فهم عملية الولادة بشكل أفضل ويكونن أكثر استعدادًا لها.

ما هذا؟

Epiziorrafiya هو المصطلح الطبي المركب Episiorrhaphia ، والذي ، وفقًا لقاموس الطبي الكبير في طبعة عام 2000 ، يحتوي على مفهومين: "الحلقة" من اليونانية تعني "الأعضاء التناسلية الخارجية الأنثوية" ، والرادف هو "التماس". وبالتالي ، فمن السهل تخمين أن هذا المصطلح يعني الإجراء الجراحي لخياطة العجان الإناث تشريح.

يسمى الخفض نفسه بضع الفرج. يمكن إجراء مثل هذه العملية أثناء الولادة مع حدوث متطلبات مسبقة تسمح للطبيب بالتأكد من أن التمزق التلقائي للعجان يمكن أن يحدث دون تشريح ، حيث لا يمكن إصابة الجهاز التناسلي فقط ، ولكن أيضًا المسالك البولية والشرج.

أثناء الولادة ، يكون من الصعب جدًا حساب شيء مقدمًا ، وبالتالي قد تكون هناك حاجة لبضع الفرج في أي وقت خلال المرحلة الثانية من المخاض ، عندما تكون هناك محاولات وهناك صعوبات في ولادة الرأس أو حزام الكتف للجنين. يسمح أي شق تم إجراؤه بطريقة معينة (واحدة من تلك الموجودة) بتوسيع العجان إلى الحجم الذي يمكن أن يولد فيه الطفل دون التعرض لإصابات خطيرة في الولادة.

متى يتم عقده؟

تطبيق epiziorrafii ، كما قد تخمن ، سيكون عندما تكون هناك حاجة لخياطة قطع المحرز خلال بضع الفرج. في الوقت نفسه ، لا تبدأ عملية خياطة الخيوط إلا بعد الانتهاء من الولادة ، والتي يُعرف أنها تنتهي بميلاد المشيمة.

إذا كانت فترة ما بعد الولادة لا تلهم الطبيب بأية مخاوف ، فلا يوجد سبب للافتراض أن هناك شظايا في الرحم وأن هناك تمزقات في عنق الرحم ، ويبدأ التحضير لنوبات الصرع. في جميع الحالات الأخرى ، قم أولاً بإزالة المشكلة الحالية. في أي حال ، فإن epiziorrafiya هو "السكتة الدماغية" النهائية ، بعد تنفيذها ، تعتبر الولادة كاملة.

نظرًا لأن الشق يمكن أن يكون إما عموديًا على فتحة الشرج (فتحة الشرج) ، أو أفقياً بزاوية 45 درجة على الأقل 2.5 سنتيمترًا من فتحة الشرج (بضع الفرج الأوسط أو الجانبي) ، سيتم خياطة شق في اتجاهات مختلفة.

تتمثل مهمة الطبيب في إرساء حواف الجرح بأكبر قدر ممكن من الدقة واستعادة سلامتها ، وبالتالي تقليل فقد الدم واحتمال الإصابة بالجرح.

تقنية الأداء

بدءا من epiziorrafii ، يعامل العامل الطبي يديه أولاً بمطهر. النساء المنشعب تعامل مع محلول الكحول الكلورهيكسيدين. في هذه الحالة ، هذا الحل هو الأمثل لأنه يطهر بشكل موثوق ولا يسبب حرق الكحول.

يضع الطبيب قفازات معقمة ، ويجهز حبات الشاش لدعم عملية الخياطة. ثم انتقل إلى التخدير. حتى لو تم قطع النساء ، كما يقولون ، "مقطوع" ، فإن العجان سيخضع للتخدير. اليوم ، توصي وزارة الصحة بتخدير الشق أيضًا ، لكن معظم أطباء التوليد على يقين من أن المرأة لا تشعر بلحظة الشق ، الذي يتم في ذروة محاولة أخرى بحركة واحدة من مقص جراحي.

خياطة التخدير بعد بضع الفرج يمكن بطريقتين.

  • التخدير التسلل ينطوي على إدخال مخدر (غالبًا ما يكون "يدوكائين") مباشرةً في الأنسجة المراد خياطةها.
  • التخدير الفرجي ينطوي على إدخال نوفوكائين أو مخدر آخر في العصب التناسلي ، والذي يقع على بعد حوالي سنتيمتر من العظم الوركي. أدخل العلبة المخدرة من خلال جدران المهبل ، ومن خلال العجان.

في كلتا الحالتين ، لا تزال المرأة واعية ، ببساطة لا تشعر بألم حاد أثناء التلاعب. التخدير الوريدي العام يمكن أن تعطي فقط إذا كانت هناك حاجة لاستخراج المشيمة يدويا ، وخياطة عنق الرحم في تمزق. في هذه الحالة ، لا يتطلب الجزء الأخير من التلاعب بالظهور البصري التخدير المنفصل. أثناء نوم المرأة ، سيكون لديها وقت لوضع كل الغرز الضرورية.

إذا خضعت امرأة لتخدير فوق الجافية أثناء الولادة ، فلن يكون هناك ما يدعو إلى وخز العجان ، إذا لزم الأمر ، سيتم إدخال مخدر إضافي في القسطرة في القناة الشوكية.

للخياطة استخدم فقط الأدوات المعقمة.

تبدأ خياطة الغشاء المخاطي التالف من جدار المهبل الخلفي. التماس الأول فرض مع الجزء العلوي من خفض باستمرار باستمرار. بعد ذلك ، من خلال التصريف من أعلى إلى أسفل في نفس الاتجاه ، يتم خياطة الجدار المهبلي.

عادة ما يتم خياطة عضلات قاع الحوض بالكلطة. استخدام طبقات الغمر على طول حواف العضلات تشريح. آخر عملية خياطة للجلد - لهذا الغرض ، يمكن استخدام مواد خياطة مثل خيوط vicril. يمكنك جعل التماس ومستحضرات التجميل ، وتقع في الواقع داخل الجلد. بعد نهاية الدرز ، تتم معالجة المنطقة بمطهر مرة أخرى.

قد تكون تقنية خياطة مختلفة.

في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطباء perioneorrafii وفقًا لشوت ، عندما ، مع وجود طبقات تشبه الثمانى ، يقومون على الفور بربط جميع طبقات الأنسجة المشخصة. هذه الطريقة سريعة للغاية ، ولكن للأسف لا تخلو من الشبهات - يجب إزالة المفاصل لأن التقنية لا تتضمن مواد قابلة للامتصاص ذاتيًا. أيضًا ، غالبًا ما تصاب هذه الغرز في فترة ما بعد الولادة المبكرة. إغلاق طبقة تلو الطبقة يعتبر الأفضل اليوم.

كيف سيتم استخدام المواد ، وأي نوع من أساليب خياطة الطبيب يعتمد على كيفية التماس التئام بعد الولادة.

المضاعفات المحتملة

المنشعب - ليس المكان الأكثر ملاءمة للضمادات المعقمة وعلاج الغرز. بالإضافة إلى ذلك ، فإن موقع خياطة على اتصال مع إفرازات وفيرة - لوتشيا. يمكن أن تصبح كتلة الدم أرضًا خصبة للبكتيريا المسببة للأمراض ومن ثم يمكن أن يصاب التماس بالعدوى أو ينكسر أو يشفي لفترة طويلة أو يتشكل من عيب تشريحي.

الامتثال للتوصيات التالية سيساعد على تجنب مثل هذه المضاعفات بعد بضع الفرج والعظمة:

  • يتم التعامل مع طبقات يوميا مع الطلاء الأخضر ، "الهواء".

  • تستخدم وسادة أو بطانة صحية معقمة فقط في أول 2-3 أيام بعد الولادة ، وتغييرها مرة واحدة على الأقل كل ساعتين ؛

  • يجب غسلها بعد كل حركة الأمعاء أو التبول ؛

  • لمدة 2-3 أسابيع ، ينبغي للمرء أن يجلس فقط مع دعم على الورك واحد - من الجانب المقابل لخط شق ، ينبغي للمرء أن يطعم الطفل إما الاستلقاء أو الوقوف ؛

  • عادة ما تلتئم الغرز في غضون أسبوع ، وبعد ذلك يمكن إزالتها إذا تم خياطةها بخيط من الحرير ؛

  • بعد الخروج من المستشفى ، تحتاج إلى مواصلة معالجة اللحامات بالطلاء الأخضر ؛

  • من المستحيل منع الإمساك وغيرها من المواقف التي تضطر فيها المرأة إلى إجهاد العجان بشكل مفرط.

إذا واجهت مشاكل مع طبقات ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء ، لأن معظمها يحتاج إلى علاج.

المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة