الولادة في الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل

لسوء الحظ ، لا يستمر الحمل دائمًا بشكل مثالي وسلس ودون أي مضاعفات. النسبة المئوية للولادة المبتسرة ، على الرغم من كل إنجازات الطب الحديث ، لا يمكن الحد منها والحد منها. تمثل نسبة الولادة قبل الأوان ، والتي تحدث في الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل ، ما يصل إلى 20٪ من الولادة قبل الأوان.

في هذه المقالة سوف نتحدث عن سبب حدوث ذلك ، وكيف تتم هذه الولادة وما هي النتائج المترتبة على المرأة وطفلها المولود حديثًا.

يستمر 33 أسبوعًا من الحمل في معظم الأمهات الحوامل بهدوء شديد. تم التخلي عن الفحوصات ، والآن تم إعداد الأم الحامل للولادة ، والتي يجب أن تتم ، وفقًا لتقديرات التوليد الأولية ، فقط بعد 7 أسابيع. بطبيعة الحال ، لا يتم تضمين الولادة في الأسبوع 32-33 في خطط المرأة وأقربائها. لذلك ، فإن ظهورها عادة ما يسبب الذعر والحيرة.

كما ذكر بالفعل ، وفقًا للمعايير الطبية المعتمدة في جميع أنحاء العالم ، تعتبر ولادة طفل في الأسبوع 32-33 من السابق لأوانه. يلعب الفتات الآن دورًا حاسمًا كل يوم يقضيه في رحم والدته ، لأن تطوره على قدم وساق. ولد في هذا المصطلح ، وسوف يكون الطفل قابلة للحياة ، ولكن قبل الأوانوهذا يعني أن الأطباء سيضطرون إلى محاولة إنقاذ الفتات وجعلها بحيث تكون عواقبه على الصحة ضئيلة.

الطفل في هذا الوقت ليس جاهزًا للولادة بعد ، لكنه مستعد لمحاولة التكيف مع الظروف الجديدة ، في حالة حدوث الولادة. يبلغ طول فتات النمو 33 أسبوعًا حوالي 43 سنتيمترًا ، ويزن الطفل عادة حوالي 2 كجم. مع مثل هذا الوزن ، يعتبر الطفل قابلاً للتطبيق ، لكن المشكلة هي أن الولادات المبكرة تحدث عادةً لأسباب وعوامل تؤثر سلبًا على نمو الأطفال ، وبالتالي في كثير من الأحيان في هذه الفترة لا يتجاوز وزن الأطفال عند الولادة كيلوغرامًا.

في الوقت الحالي ، تجري عمليات مختلفة بنشاط في كائن الطفل ، ولكن اثنان مهمان للبقاء والحيوية: زيادة الوزن بسبب تكوين الدهون تحت الجلد وتراكم الفاعل بالسطح في أنسجة الرئة. تعتبر الدهون تحت الجلد مهمة حتى يتمكن الطفل ، بعد الولادة ، من الاحتفاظ بالحرارة وعدم فقدها ، لأن انخفاض حرارة الجسم لدى المواليد الجدد يمثل خطرًا قاتلًا. عادة ، يكون لدى الأطفال المولودين في الأسبوع 33 من الحمل كمية من الدهون تحت الجلد بمستوى 5-6 ٪ من وزن الجسم ، وهذا لا يكفي لضمان التنظيم الحراري الطبيعي.

إن مادة الفاعل بالسطح في أنسجة الرئة هي مادة نشطة خاصة تنتجها الحويصلات الهوائية ، وهي ضرورية حتى لا تنهار هذه الفقاعات في الرئتين بعد أن يبدأ الطفل في استخدام الرئتين للغرض المقصود منها. بينما "يتنفس" ، يحصل على الأكسجين من دم الأم. السطحي في 33 أسبوعًا في معظم الحالات لا يكفي للتنفس الكامل والمستقل للطفل بعد الولادة. لذلك ، يحتاج الأطفال إلى رعاية الإنعاش في حالات الطوارئ ، فإن التوقعات المستقبلية تعتمد إلى حد كبير على جودة ودقة.

الخطران الرئيسيان لحديثي الولادة في هذه الفترة هما: متلازمة الضائقة (الفشل التنفسي الحاد) وفقدان الحرارة بسرعة. سيتم توجيه المساعدة لخلق درجة حرارة ثابتة ورطوبة حول الطفل وتزويد الأكسجين إذا لم تستطع رئتيه التنفس من تلقاء نفسه..

يبدو الأطفال المولودين في هذا الوقت غير عاديين إلى حد ما: لديهم بشرة حمراء زاهية (بسبب كمية صغيرة من الدهون تحت الجلد) ، وكذلك آذان ناعمة ، لأن أنسجة الغضاريف لم يتح لها الوقت حتى تصلب. يستمر الجهاز العصبي في التطور ، في هذه الفترة ، يبدأ رد الفعل التنفسي في التدريب. استكملت الأعضاء الداخلية تكوينها ، لكن لا يزال يتعين عليها أن تنمو وتنمو ؛ فعلى مدى 33 أسبوعًا من الحمل ، فإن عدم النضج المورفولوجي والفسيولوجي المعين هو سمة مميزة.

يصعب دائمًا تطبيق الأرقام الإحصائية على الأفراد ، خاصة على الأطفال الخدج الصغار ، لكن لا يزال من الجدير بالذكر. مع الرعاية المناسبة ورعاية الإنعاش في الوقت المناسب ، يعيش ما يصل إلى 90 ٪ من الأطفال الذين ولدوا في الأسبوع 33. عادة ما تكون درجة الخداج للأطفال الذين رأوا النور في هذه الفترة هي الثانية. هذا يعطي الأمل في أن النتيجة ستكون مواتية. في المجموع هناك أربع درجات ، والأكثر ملاءمة هي الأولى والأثقل والأكثر صعوبة في التنبؤ هي الرابعة.

المواليد عند 33 أسبوعًا من الحمل ، وفقًا للإحصاءات ، 88٪ من الحالات تنتهي عند ولادة أطفال أصحاء يتمتعون بصعوبة في الأيام القليلة الأولى ، لكن مع المساعدة المناسبة يمكن التغلب عليهم. في 7٪ من الحالات ، يعاني الأطفال المولودين خلال هذه الفترة من مشاكل صحية تستمر لفترة طويلة. في 2٪ من الحالات ، يتلقى الأطفال إعاقات بسبب إجمالي مشاكل فترة المواليد المبكرة وعواقبها. عدد الأطفال الذين بقوا على قيد الحياة لبضعة أيام أقل من 1 ٪. عن نفسه من الناحية الكمية واحتمال الإملاص.

تجدر الإشارة إلى أن الولادة في هذا الوقت يمكن أن تكون من ثلاثة أنواع: تهديد ، بداية وبداية. يترك النوعان الأولان من الأطباء فرصة تمديد الحمل لعدة أسابيع أو على الأقل أيام. إذا كانت الولادة قد بدأت بالفعل ، فلا توجد وسيلة لمنعها.

العوامل التالية تزيد من احتمالية بدء المخاض في الأسبوع 33:

• التاريخ المثقل بالأمراض النسائية (الإجهاض ، الإجهاض ، الولادة المبكرة ، الإجهاض الفائت ، الجراحة على الرحم والمبيض) ؛
• تفاقم الأمراض المزمنة في الأم ؛
• الالتهابات التناسلية.
• قصور عنق الرحم.
• وجود تسمم الحمل.
• داء السكري
• علم الأمراض الوراثية للجنين ، تشوهات.
• ريسوس الصراع؛
• تعاطي الكحول والمخدرات والتدخين أثناء الحمل ؛
• نقص التغذية ، نقص الفيتامينات والمعادن ؛
• جنين متعدد

في كثير من الحالات ، لا يمكن إثبات السبب الحقيقي لظهور المخاض قبل تاريخ انتهاء الصلاحية أو لعدة أسباب في وقت واحد.

إذا ولدت امرأة في هذا الوقت ، يتم ممارسة تحكم خاص. غالبًا ما يصاحب الولادة المبكرة أمراض وانحرافات عن المخطط الكلاسيكي الطبيعي. يمكن أن تحدث الولادة على خلفية ضعف القوى العامة ، والتي يحدث فيها توسع عنق الرحم ببطء أو تضعف المحاولات.

الخيار الثاني الشائع إلى حد ما للولادة المبتسرة هو الولادة السريعة أو السريعة للطفل ، وهو أمر خطير للغاية من وجهة نظر احتمال حدوث إصابات بالولادة لامرأة وجنين. إذا لم تكن ولادة الطفل مصحوبة بمثل هذه العيوب في عملية الولادة ، فسوف يلد الأطباء كالمعتاد ، دون اختلافات كبيرة. هل هذا سيكون هناك طبيب أطفال ومنقذين في قاعة العمل وسيتم إعداد كل شيء مقدمًا قبل ولادة طفل "مشكلة".

مع المضاعفات ، يمكن للأطباء تبطئ أو تسريع تقلصات عن طريق حقن الأدوية الهرمونية ومضاد للتشنج.

وفقًا لمراجعات النساء ، بعد الولادة في هذا الوقت في مستشفى الولادة ، يتعين على المرء أن يقضي وقتًا أطول بكثير مقارنة بعد الولادة في الوقت المناسب. أيضًا ، بعد 8 إلى 10 أيام ، يتم إرسال العديد منهم إلى مستشفيات مستشفيات الأطفال ، نظرًا لأن الأطفال يحتاجون إلى رعاية واهتمام خاصين.

في الفيديو التالي سوف تتعرف على أعراض الولادة المبكرة وأسبابها.