ماذا تفعل إذا كانت هناك جلطات في الرحم بعد الولادة؟
فترة ما بعد الولادة صعبة للغاية للجسم الأنثوي. يتطلب الأمر عناية خاصة من الأطباء والنفاس نفسه ، لأن بعض المضاعفات قد لا تظهر على الفور وتسبب ضررًا خطيرًا للمرأة. جلطات لا ترغب في مغادرة الرحم - أحد هذه المضاعفات.
تجديد الرحم والانحلال
زاد الرحم ، الذي نما فيه الطفل ، خلال فترة الحمل بأكثر من 500 مرة ، وهي الأربطة الممتدة ، وقد أصبح أرق. بمجرد ولادة الطفل ، يبدأ تطور عكسي تدريجي (الانتهاك) للجهاز التناسلي. خلال اليوم الأول ، لا يترك الرحم تجويف البطن ؛ فهو لا يزال كبيرًا ليناسب الحوض.
في غضون شهر ونصف إلى شهرين فقط ، يصل الرحم إلى نفس الحجم تقريباً الذي كان مميزًا له قبل الحمل - يزن الرحم حوالي 60-70 جرامًا ، ولن يتجاوز حجمه 5 مل.
بعد الولادة ، يتخلص عضل الرحم من ألياف العضلات الزائدة. وهذا يحدث بطريقة مثيرة للاهتمام للغاية - الألياف التي لم تعد هناك حاجة لمجرد منع الوصول إلى إمدادات الدم - يتم غلق الأوعية ، نتيجة لذلك ، تموت الألياف الزائدة ، التي حققت غرضها الطبيعي ، وتؤدي إلى الخارج في شكل جلطات دموية عادية. كما أن الجرح المشيمي ملطخ بالدماء (المكان الذي علقت فيه المشيمة) ، وفي اليوم الثاني بعد الولادة ، ستؤدي العمليات الطبيعية للتخثر إلى تكوين كمية معينة من جلطات الدم.والتي سوف تخرج أيضا من خلال الجهاز التناسلي.
في بعض الأحيان تحت تأثير المواقف المختلفة ، لا تخرج الجلطات أو تخرج تمامًا ، ثم البقية داخل العضو التناسلي تسبب عمليات ثقيلة في جسم المرأة.
الجلطات المشتبه بها يمكن أن تكون على الأعراض المميزة ، وتؤكد أو تنكر الافتراض - نتائج الموجات فوق الصوتية.
الأعراض والأسباب
أول 2-3 أيام بعد الولادة ، والإفراج عن جلطات هو المعيار المطلق. يتخلص الرحم من lochia (إفراز بعد الولادة يتكون من ألياف الرحم المميتة ومخاط عنق الرحم والدم من الأوعية المضطربة للجرح المشيمي).
ثم ، خلال الأسبوعين الأول والثاني بعد الولادة ، يمكن أن يكون عدد صغير من الجلطات دون أعراض مقلقة إضافية هو المعيار ، ولكن فقط إذا كانت المرأة تعاني من الحيض الشديد مع عدد كبير من الجلطات.
إن حقيقة أنه في الرحم تبقى أشياء غريبة (على وجه الخصوص ، جلطات الدم) ، كما يقولون أعراض مثل آلام شديدة في البطن ، وضعف تدفق لوتشيا بسبب جلطة عالقة في عنق الرحم (إفرازات هزيلة للغاية ، ثم فجأة - وفيرة ، ثم تغيب مرة أخرى) ، حمى. عند ملامسة البطن ، يكون الجزء السفلي شديدًا ومؤلمًا أنفسهم قد يكون التفريغ رائحة كريهة.
في مستشفى الولادة ، قبل الخروج من المستشفى ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لجميع النفاس - يتم تقييم معدلات انحراف الرحم ، وكذلك درجة تنقية تجويفها. لكن المشكلة غدرا. يمكن أن يظهر في وقت لاحق عندما تغادر المرأة مستشفى الولادة ، وفي هذه الحالة ، سيساعد اتخاذ موقف متيقظ تجاه الأعراض المذكورة أعلاه في تقييم الموقف في الوقت المناسب واستشارة الطبيب على الفور للمساعدة ، لأنه لا توجد حاجة لاستخدام شاي الأعشاب للحصول على المساعدة.
يحدث تكرار انتهاك ارتجاع الرحم في حوالي 2٪ من الحالات. عضل الرحم يتصرف بشكل غير طبيعي - يتم تقليله ببطء شديد أو بسرعة كبيرة ، أو لا على الإطلاق.في جميع الحالات ، هناك خطر من أن يتدفق تدفق اللوتشيا ، ومن ثم قد تتخثر الجلطات في الرحم.
تم العثور على الانتهاك الأكثر شيوعًا لانقباضات الرحم لدى النساء اللاتي:
- حمل جنينًا كبيرًا (تمدد العضلات) ؛
- عانى تدفق عالية.
- يعانون من التهاب أغشية الرحم (يمكن أن تحدث العدوى أثناء الولادة وبعدها كمضاعفات مستقلة).
الجلطات التي تبقى في الرحم قد تكون جزيئات من المشيمة ، إذا كان طبيب التوليد الذي قام بتوليد الطفل بطريقة غير صحيحة أو لم ينجز بعناية ما يسمى المراجعة ولم يشعر الرحم بعد الولادة ، ولم يجمع كل شظايا المشيمة في وحدة واحدة على طاولة التوليد ، ولم يكن مقتنعًا أن "مقعد الطفل" غادر تماما الرحم. قد تبقى في الرحم وجزيئات أغشية الجنين.
الجلطات ، كما اكتشفنا ، يمكن أن تسبِّب تراكمًا في تجويف الجهاز التناسلي ، كما اكتشفنا ، وذلك في حالة ضعف الانقباض - هناك نقص في هرمون الأوكسيتوسين في الجسم ، وهناك العديد من الولادات ، والمرأة لسبب ما ليس لديها فرصة لإرضاع الطفل . أثناء تحفيز الحلمة أثناء الرضاعة الطبيعية ، يتم تحفيز إنتاج الأوكسيتوسين ، مما يزيد من تدفق محتويات تجويف الرحم.
في الآونة الأخيرة ، جلطات في الرحم بعد الولادة ليست شائعة كما كان الحال قبل 30 عامًا ، عندما لم يكن للموجات فوق الصوتية توزيع تشخيصي واسع النطاق وما إذا كان هناك شيء في تجويف الأعضاء أم لا ، لا يستطيع أطباء التوليد تخمينه.
ما يجب القيام به
إذا حدث هذا بعد كل شيء لك ، ثم ينبغي أن يفهم ذلك التحدي واحد - في أقرب وقت ممكن لإزالة جلطات الدم من تجويف الجهاز التناسليلأنها تساهم في انتشار العملية الالتهابية ، وتطور الباطن وتدهوره. إذا لم تكن هناك مساعدة ، فقد يبدأ تعفن الدم أو نزيف الرحم الهائل ، وهو الأمر الذي قد يكون قاتلاً.
للتخلص من الجلطات بطريقتين. عادة ما يبدأون بالواحد الأول - دوائيًا ويلجئون إلى ما يسمى التنظيف (شفط فراغ أو كشط) فقط عندما لا تؤدي العقاقير إلى النتيجة المرجوة - لا يمكن إزالة الجلطات.
إذا كان السبب هو انقباض ضعيف ، وعنق الرحم مجاني ، فلا انسداد ، إذن استخدام الأدوية التي تقلل من الهرمونات ، على سبيل المثال ، الأوكسيتوسين. أنه يحفز انقباض. يمكن إعطاء المضادات الحيوية في نفس الوقت.. في بعض الحالات ، يتم استخدام غسل الرحم بمحلول مطهر. نظام العلاج يشمل أيضا الهرمونات والأدوية المضادة للبكتيريا ، والأدوية المضادة للالتهابات.
التنظيف ، إذا ظهر ، ليس خائفًا - لن يكون مؤلمًا ، لأن الإجراء لا يتم إلا بعد إعطاء المرأة مخدرًا عن طريق الوريد ، يغرق بها في نوم عميق. تنظيفها لفترة طويلة - حوالي 5-7 دقائق. ثم يقومون بنقل المرأة على الفور إلى الجناح ، حيث ستستيقظ خلال 15-30 دقيقة.
عندما يتم العثور على جلطات الدم في الرحم في مستشفى الولادة ، لا يتم خروجها لمدة 3-5 أيام ، ولكن في وقت لاحقمتى سيتم مساعدة المرأة. من قسم أمراض النساء ، حيث يمكن للمرأة الخروج من المنزل ، إذا ظهرت الأعراض بعد الخروج ، فعادةً ما تُخرج من المستشفى بعد أسبوع ونصف إلى أسبوع.
تدابير الوقاية
حتى لا تلمسك المشكلة ، من المهم مراعاة بعض القواعد في الساعات والأيام الأولى بعد الولادة. ليس كل شيء في هذه القائمة يعتمد على المرأة نفسها ، ولكن ما يعتمد عليها بالضبط يجب أن يتبع بدقة.
- بعد ولادة ما بعد الولادة ، يطبق الثلج على معدة المرأة. وعلى الرغم من فائدة هذا الإجراء في الآونة الأخيرة ، إلا أن الأطباء يحاولون التحدي ، والممارسة طويلة الأجل تشبه هذا تمامًا - فالجليد ضروري لوقف النزيف في جرح المشيمة. الكثير من فقدان الدم يمكن أن يؤدي إلى مجموعة واسعة من المضاعفات.
- ضعي طفلك على الصدر أكثر من مرة ، خاصة في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة - يحفز كل مرفق إنتاج الأوكسيتوسين.
- إذا كانت الولادة طبيعية ، فحاول الاستلقاء على بطنك في أي دقيقة مجانية - وهذا يساعد على الحد من عضل الرحم.
- قبل الاستيقاظ ، لا تستلقي في السرير - في الوضع المستقيم للجسم ، يتم إفراز الخالب ، وفقًا لقوانين الجاذبية ، بشكل أفضل.
- محاولة تغيير منصات بعد الولادة كل 2-3 ساعات للحد من احتمال تكاثر البكتيريا في لوتشيا.
- كن منتبهاً لحالتك. مع إفرازات غير طبيعية ، زيادة درجة حرارة الجسم ، ألم في أسفل البطن ، شعور بطن "منتفخ" (غالبًا ما يكون مع ركود) ، مع توقف حاد للإفرازات في فترة ما بعد الولادة المبكرة ، اتصل بالطبيب على الفور.
الفيديو التالي سوف يخبرنا عن خصوصيات ما بعد الولادة.