كيف يتجلى الاكتئاب بعد الولادة؟ العلامات الرئيسية والأعراض الأولى
العديد من الأمهات الجدد عرضة للاكتئاب بعد الوفاة. هذا مرض خطير يمكن أن تكون عواقبه وخيمة للغاية. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان مراعاة العلامات والأعراض الأولى للاضطراب الاكتئابي لدى المرأة بعد الولادة ، لمساعدتها على التغلب على هذه الحالة المرضية في أسرع وقت ممكن من أجل حمايتها وطفلها المولود حديثًا ، لأن هذا ليس مجرد نزوة وليس مزاجًا للحظة ، بل هو اضطراب عقلي خطير. في هذه المقالة سنصف كيفية التعرف على اكتئاب ما بعد الولادة لدى امرأة أصبحت أمًا وكيفية المساعدة في هذا الموقف.
ما هو وما هي الأسباب؟
ينتمي اضطراب الاكتئاب إلى مجموعة الاضطرابات العاطفية ، أي أن الأطباء النفسيين يصنفون على أنهم اضطرابات مزاجية. وفقا للإحصاءات ، يتم التعبير عن الاضطراب بعد الولادة في حوالي 18 ٪ من النساء ، ولكن التشخيص المقابل في البطاقة الطبية لا يحصل على أكثر من 3 ٪. كقاعدة عامة ، تشمل هذه الثلاثة في المئة الحالات الشديدة التي ببساطة لا يمكن تركها دون تدخل الطبيب. بالنسبة لغالبية الذين ولدوا ، يمكن أن يكون للاكتئاب مسار خفيف أو معتدل. وفقا لبعض التقارير ، مثل هذه الأشكال من اضطرابات المزاج تحدث في أكثر من 70 ٪ من النفاس.
تكمن الصعوبات في حقيقة أنهم في الوحدة الطبية الأولية لا يولون أهمية خاصة لعلامات الاكتئاب المحتملة ، ويعزونها إلى التعب والإرهاق الأخلاقي بعد الولادة. ولا تحب النساء أنفسهن الذهاب إلى طبيب نفسي أو معالج نفسي لمناقشة المصاعب التي نشأت معه. ونتيجة لذلك ، يتطور الاكتئاب في بعض الأحيان ويصبح ملحوظًا حتى عندما تكون عواقبه واضحة - الطلاق ، وانهيار الأسرة ، وتدهور علاقات المرأة مع الأقارب والأصدقاء ، ورفض الاتصال بهم ، وتطوير ردود الفعل النفسية ، بما في ذلك الانتحار وقتل الأطفال.
يتم الإبلاغ عن مثل هذه الحالات من حين لآخر في الأخبار ، ولكن في الوقت نفسه تشير إلى أن سبب وفاة المرأة أو فعلها القاسي تجاه طفل هو الافتقار إلى المال ، والمشاحنات مع زوجها ، وما إلى ذلك. حماية طفلك هي أقوى غرائز في الطبيعة. أنها ليست سوى امرأة غير عقلية غير قادرة على كسرها. ول في 99 ٪ من هذه المآسي ، يرى الخبراء مظهرا من مظاهر اكتئاب ما بعد الولادة ، وبدأ ، دون علاج في الوقت المناسب ، وتطور إلى اضطراب الشخصية المستمرة.
سبب آخر لا بد من تحديد وعلاج اضطرابات الاكتئاب بعد الولادة في أقرب وقت ممكن هو أن الطفل أكثر عرضة للإصابة باضطراب عقلي مبكر إذا كانت الأم تعاني من اضطرابات اكتئابية.
الأسباب وراء تطور اكتئاب ما بعد الولادة متعددة الأوجه. يحدث اكتئاب ما بعد الولادة (هذا هو الاسم الرسمي لـ ICD) عند النساء ، وأحيانًا عند الرجال ، ولكن بين النساء ، يتجلى في أكثر الأحيان وأكثر إشراقًا.
تتأثر نفسية الأم المصابة حديثًا بالعوامل الهرمونية ، لأن الولادة ترتبط دائمًا بالتغيرات الهرمونية العالمية.
إذا كانت المرأة تعاني من الدورة الشهرية المؤلمة وأعراض الدورة الشهرية الحادة ، فإن احتمال الإصابة بالاكتئاب يزداد.
العوامل المحرضة تشمل الأسباب الاجتماعية ، وخاصة النفس والشخصية ، وكذلك العوامل الاقتصادية والبيولوجية. الأسباب الأكثر شيوعًا تشمل:
- فرق كبير بين الواقع والتوقعات (كانت رعاية الطفل أمرًا صعبًا) ؛
- سوء الصحة ، مضاعفات ما بعد الولادة ؛
- عدم القدرة على التخلص بسرعة من الوزن الزائد ، والعودة إلى الأشكال الطبيعية ، والشعور بالنقص ، وفقدان السحر الأنثوي ؛
- مشاكل مع الرضاعة ، الشعور بالذنب لحقيقة أن هناك القليل من الحليب أو عدم الرغبة في الرضاعة الطبيعية ؛
- ملامح النفس - التصرف في الاضطرابات النفسية؛
- الفقاقير أصغر من 19 سنة ؛
- أمهات "السن" بعد 38 عامًا ؛
- الولادة الوخيمة الشديدة ؛
- وجود نوبات اكتئاب في فترة حمل الطفل ؛
- عدم وجود اتصال وثيق مع الزوج ، وعدم مساعدة منه ؛
- الخوف من سقوط مهني
- الاعتماد المالي أو نقص الأموال ؛
- ظروف السكن السيئة ؛
- الصراع الداخلي للأم (التناقض بين السلوك الحقيقي والأفكار حول الأم المثالية ، والتي كانت للمرأة مقدما) ؛
- عدم نضج النفاس ، وعدم استقلالها وعدم ترددها ، ومزاجها بلغم أو حزن.
- الشبهة واللمس والذنب المعقدة.
يمكن أن تظهر اضطرابات الاكتئاب أيضًا على صلة مباشرة بالولادة والحمل ، عندما يكون الطفل غير مرغوب فيه ، على سبيل المثال.
متى تبدأ وكم من الوقت يستغرق؟
الاكتئاب يتجلى بطرق مختلفة. في معظم الأحيان ، تبدأ الأعراض من 1 إلى 4 أشهر بعد الولادة. في بعض الحالات ، قد تظهر العلامات الأولى للاضطراب في وقت مبكر من اليوم الثاني بعد ولادة الطفل. نادراً ما ، يصبح الانتهاك ملحوظًا في الفترة من 6 إلى 12 شهرًا.
في بعض الأحيان يكون من الصعب على كل من المرأة وعائلتها تحديد تواريخ دقيقة ، لأن الأعراض الأولى قد تكون خفية ، وقد لا تُعطى الأهمية اللازمة. يعتمد طول المدة التي سيستغرقها الاكتئاب على كيفية تفاعل المرأة وأقاربيها والأطباء معها. إذا كان العلاج صحيحًا وفي الوقت المناسب ، فسيكون من الممكن التغلب على اضطراب الاكتئاب في غضون شهرين. إذا لم يبدأ العلاج ، فقد يزيد التوقيت بشكل كبير.
تكمن المشكلة في حقيقة أن النساء اللائي يلاحظن علامات اكتئاب ما بعد الولادة ، وكذلك أقاربهن ، ليسوا في عجلة من أمرهم لرؤية طبيب متخصص. عبارة "طبيب نفساني" في روسيا تخاف من النار. وعبثا. مع العلاج المبكر ، فإن مكافحة هذا الاضطراب بسيطة للغاية.
كيفية اكتشاف المرض؟
لا ينبغي أن تلوم أي تقلبات في مزاج الأم الشابة للاكتئاب ، لأنه في الأيام القليلة الأولى ، بسبب التعب والألم والتكيف الهرموني ، قد يكون المزاج غير مستقر بالفعل. حصلت هذه الحالة في الطب النفسي الغربي على اسم "كآبة ما بعد الولادة" ، ويسميها الأطباء النفسيون المحليون "حزن النساء الحوامل". هذه الحالات ليست مؤلمة ، تمر بسرعة وليس لها أي علاقة بالاضطرابات الاكتئابية.
بادئ ذي بدء ، كل علامات الاكتئاب سوف تستمر وتتكرر يوما بعد يوم. هذا هو ما يجب أن يكون في حالة تأهب لأحبائهم. الأعراض الأكثر نشاطًا سيكون لها مظهر في الصباح ، في الصباح. بحلول المساء ، المرأة تتغير إلى حد ما بطريقة إيجابية.
يجب أن تدرك كل من الأمهات وأقاربها وجود أعراض شائعة وإضافية. للاشتباه في علم الأمراض أمر ممكن فقط إذا كان لدى المرأة ما لا يقل عن اثنين من الأعراض الشائعة وأربعة إضافية.
عادةً ما يعزى الشائع (الثالوث السريري والكلاسيكي والتقليدي والاكتئاب) إلى الأعراض التالية:
- مزاج سيئ
- عدم القدرة على التمتع بكل ما قدم المتعة في وقت سابق ، عدم الاهتمام بشيء ؛
- السيارات ، وبطء العاطفي وبعض تثبيط.
المزاج السيئ هو الأفكار السلبية لمعظم اليوم لمدة أسبوعين على الأقل. Tosca ، خطاب لاكوني ، وبطء الكلام ، والخمول هي أيضا مظاهر مزاج سيئ.
تتوقف المرأة عن الاهتمام بالجديد والقديم وحتى الضروري ، فتتوقف عن الابتهاج حتى عند حدوث أحداث جيدة.تتعب الأم المصابة حديثًا بسرعة ، وتتباطأ حركاتها ، وتكون ردود أفعالها ضعيفة ، ويصعب عليها التركيز وتذكر شيء ما ، وهي مشتتة للغاية.
تتضمن العلامات الإضافية قائمة كبيرة من الأعراض:
- التدمير الأخلاقي للذات ، وتقليل قيمة مزاياه وإنجازاته ، يقعان في احترام الذات ؛
- شعور قوي بالذنب ، والذي لا أساس له دائمًا تقريبًا ؛
- التردد المرضي ، عدم القدرة على اتخاذ قرار بسيط على مستوى الأسرة (ما الذي يجب طهيه ، إلى أين يذهبون) ؛
- عمليات التفكير تبطئ ، المرأة بالكاد تهضم الأحداث ، تفسرها ؛
- الأفكار المتشائمة موجودة - النفاس لا يرى احتمالات إيجابية ، ويعتقد أن كل ما يحدث سيؤدي بالضرورة إلى مشكلة وسينتهي بطريقة سيئة ؛
- اضطرابات النوم - الأرق أو النعاس.
- قلة الشهية أو الإفراط في الشهية ، حيث تحاول المرأة باستمرار مضغ شيء ما ؛
- الأفكار الانتحارية والميل.
يتم زيادة مستويات القلق في 90 ٪ من النفاس مع الاكتئاب بعد الولادة.
في البداية ، تكون هذه الأعراض حصرية ، ولا يمكن دمجها جميعًا في شخص واحد. تدريجيا ، تصبح المواقف النفسية الجسدية وبدأت المرأة تشعر بعدم الارتياح الشديد. ما هي الشكاوى في هذه الحالة التي قد تظهر في الأم حديثة الولادة:
- زيادة الوزن أو فقدان الوزن ؛
- مشاكل مستمرة مع الأمعاء - الإمساك أو الإسهال ، وكذلك مزيج من الإسهال والإمساك ؛
- انخفاض الرغبة الجنسية أو عدم وجودها.
- مجهول السبب (بدون سبب من وجهة نظر الأطباء) ألم في المعدة والقلب وأي عضو آخر ؛
- خفقان القلب وعدم استقرار ضغط الدم ؛
- الجلد الجاف ، الأظافر الهشة ، تساقط الشعر.
ماذا ينصح الانتباه إلى الأسرة والأصدقاء؟ أولاً وقبل كل شيء بشأن الإهمال - تبدأ المرأة بمعاملة واجباتها المنزلية بلا مبالاة ، وتتوقف عن رعاية نفسها ، وتهمل قواعد النظافة. تصبح معزولة ، وتبتعد عن التواصل مع الناس ، حتى الأقرب منهم.
يصبح حب الأطفال أقل ، ومظاهره بخيلة بشكل متزايد. لا تظهر المرأة العاطفية ، وفي كثير من الأحيان "لا تهتم". تسبب الرضاعة الطبيعية نتائج سلبية - تشتكي المرأة من أنها لا ترغب في ذلك ، وأنها مصابة وغير سارة.
إذا نقلت المرأة في هذه المرحلة الطفل إلى الخليط ، فإن مجمع الذنب أمامه ينمو ويصبح أقوى ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة النفاس. في حالة الاكتئاب الحاد مع أعراض واسعة النطاق ، يمكن أن يتخذ قرارًا عفويًا متسرعًا بقتل الطفل ونفسه.
تعتبر واحدة من ألمع علامات الاكتئاب بعد الولادة هي القلق الشديد للأم على صحة الطفل وحياته. بشكل غير معقول ، تبدأ في القول بأن الأطباء يختبئون شيئًا ما ، ولا يرون المرض في الطفل ، والذي ، حسب رأيها ، واضح تمامًا. تقرأ الكتب الطبية والمقالات وتحمل طفلاً لأطباء مختلفين. هذه هي الطريقة التي يظهر بها الجانب الرهابي لاضطراب الطيف العاطفي بعد الولادة.
في حالة ذهان ، يمكن أن تكون الأم الشابة عدوانية ، وغالبًا ما يكون عقلها مرتبكًا ، ويمكنها أن تبدأ في التجول ، وتكرر باستمرار العبارات نفسها ، وتؤدي الإيماءات نفسها ، وتنكر ما هو واضح.
سيساعد نظام الاختبار واستشارة الطبيب النفسي في تحديد مدى خطورة علم الأمراض. سيتم وصفه للمرأة العلاج المضاد للاكتئاب والعلاج النفسي.
لمعرفة أعراض وعلاج اكتئاب ما بعد الولادة ، انظر الفيديو التالي.