ما الفرق بين الولادة الثانية والأولى؟ هل هو أسهل أو أصعب بالنسبة لهم لتمرير؟

بالذهاب إلى المستشفى للطفل الثاني ، لا تدرك جميع النساء الحوامل أنه يمكن أن يكون للولادات الثانية سماتها المميزة.

لقد سمع الجميع أن الولادة مرة أخرى عادة ما تكون أسهل وأسرع ، ولكن هل هي كذلك؟ في هذه المقالة سوف نتحدث عن تفاصيل ولادة الطفل الثاني ومعرفة ما يمكن أن يؤثر على هذه العملية.

كل ولادة تتم بطريقتها الخاصة. لذلك ، ليس هناك ما يثير الدهشة في حقيقة أن الولادة الثانية ستكون مختلفة تمامًا عن الأولى بالنسبة للمرأة. إذا نظرت إلى الوضع ككل ، بالاعتماد على الإحصائيات والإحصاءات ، فإن أكثر من 90٪ من النساء اللائي وضعن للمرة الثانية يلاحظن أن الولادة الثانية تختلف اختلافًا كبيرًا عن الأولى (تم إجراء مسح للنساء أثناء الولادة في عيادة في فرجينيا الغربية في عام 2003) .

الفرق ملحوظ في جميع المراحل تقريبًا منذ فترة الحمل. أثناء الحمل ، تشعر النساء بالراحة أكثر حول نتائجه ، لكن قبل الحدث الهام ، يقلقن كثيرًا مثل القلق. للقضاء على الإثارة غير الضرورية ، عليك أن تتخيل كيف تستمر الولادات الثانية الكلاسيكية.

تعتبر الولادة العاجلة (حدثت في الوقت المحدد) ولادة من 37 إلى 42 أسبوعًا من الحمل.

وحتى إذا كانت المرأة قد أنجبت للمرة الأولى منذ 40 أسبوعًا ، فإن هذا لا يعني أن الوضع سيتكرر أثناء الولادة الثانية. في معظم الأحيان (أكثر من 80 ٪) تحدث ولادة الطفل الثاني في وقت مبكر - في 38-39 أسبوعًا. يظهر كل طفل في العشرين من عمره فقط في يوم تاريخ الولادة المتوقع. نادراً ما يستمر الحمل لمدة 40 أسبوعًا أو أكثر.

أثناء الولادة الأولى ، يمكن أن تبدأ المرأة في ملاحظة "السلائف" قبل أسبوعين من بداية المخاض ، وقبل الثانية ، تظهر أعراض مثل هبوط البطن ووقفه فقط لبضعة أيام ، أو حتى ساعات قبل بدء انقباضات المخاض.

تنضج الرقبة بشكل أسرع وأكثر ليونة وأسرع تتكشف تحت ضغط رأس الجنين من الداخل ، بسبب هذا تبدأ الانقباضات في وقت مبكر. تختلف مدتها أيضًا اختلافًا كبيرًا عن مدة العملية في nulliparous. المرة الأولى في جميع المراحل عادة ما تستغرق من 9 إلى 14 ساعة. تتكرر الغالبية في الولادة في وقت أقصر - من 6 إلى 8 ساعات. عضلات قناة الولادة ، والرحم أكثر تمددًا ، وهي أكثر مرونة من عضلات pervorodok ، وبالتالي يتم "تذكر" كل فترة من فترات الجسم ويستمر بشكل أسرع.

تتأثر المدة بالحالة النفسية للمرأة أثناء المخاض وطريقة سلوكها في غرفة المخاض. عادةً ما يعرف الشخص الذي يولد ثانية بدقة أكبر ما يجب القيام به ومتى ومتى وكيف يجب إطاعة تعليمات طبيب التوليد وكيفية التنفس بشكل صحيح والدفع. في بعض الحالات ، تكون المواليد الثانية عند النساء أصعب وأطول من الأولى ، ولكن هذا هو الاستثناء المرتبط ببعض أمراض الحمل ، وحالة صحة المرأة أثناء المخاض وعمرها وعوامل أخرى ، والتي سنناقشها أدناه.

إذا بدأ كل شيء وفقًا للمخطط الكلاسيكي (وهذا هو بالضبط ما يحدث في 90٪ من النساء الحوامل) ، فستكون بداية العملية هي تطوير نشاط مخاض منتظم. الانكماشات في البداية لن تكون مؤلمة ، وخلال الولادة الثانية ، غالبًا ما يبدأ ظهور المرض دون أن يلاحظه أحد. تسحب المرأة الإحساس في أسفل ظهرها للتعب ، "رواد" ، متذكرين أنه للمرة الأولى كان هذا هو الحال.نتيجة لذلك ، عندما يصبح من الواضح أن الولادة الحقيقية بدأت ، فإن تمدد عنق الرحم يقترب بالفعل من 3-4 سنتيمترات.

يتم تخفيض فترة المخفية (فترة كامنة) في الولادة الثانية من 8 إلى 5-6 ساعات. مع انقباضات كل 5-10 دقائق ، يجب أن تأتي إلى مؤسسة التوليد. في المرحلة النشطة من المعركة تصبح أكثر إيلامًا ، تكون فترات الراحة بينهما أقصر. بالنسبة لأولئك الذين يلدون للمرة الثانية ، تستمر هذه الفترة حوالي 3 ساعات ، أي أقل من 2-3 ساعات على الأقل من المرة الأولى.

تكون الانقباضات الانتقالية التي تفصل فترة الانقباضات عن المحاولات ، عند ولادة الطفل الثاني ، أسرع ولا تستغرق أكثر من نصف ساعة. بعد ذلك ، يتم فتح الرقبة بالكامل ، وتبدأ فترة قوية. يتمكن البعض من ولادة طفل في بضع محاولات فقط ، ولكن ليس للجميع. رغم أن بقية هذه الفترة لا تستغرق الكثير من الوقت.

بعد كل شيء ، تتم فترة الولادة الثانية في 30-40 دقيقة. لكن الفترة الثالثة قد تتأخر قليلاً مقارنة بالولادة الأولى: عادة ما تلد المشيمة فترة أطول بقليل ، وغالبًا ما تكون هناك حاجة للفصل اليدوي وتقنيات التوليد المساعدة.

هل الولادة الثانية أكثر إيلاما؟ عادة لا. على العكس من ذلك ، تساعد زيادة مرونة وتمديد قناة الولادة على تخفيف الألم. عند تكرار العملية ، تكون الحاجة إلى بضع الفرج أو العجان (تشريح العجان لتسهيل ولادة الرأس) أقل شيوعًا.

فترة الشفاء بعد ولادة الطفل الثاني عادة ما تكون أقصر. تبدأ النساء بسرعة في الاستيقاظ والتنقل وعدم التعرض لمشاكل كبيرة مع الرضاعة الطبيعية والرضاعة الطبيعية. من الأسهل بالنسبة لهم التعامل مع الأطفال حديثي الولادة أثناء العيش سويًا مقارنة بالأمهات السعيدات لأولادهن.

احتمال حدوث مضاعفات بعد الولادة على مستوى الأول. يتم تصنيف المخاطر الأساسية نفسها. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يكون مختلفا هو ارتفاع خطر انخفاض ضغط الدم الرحمي. قد تترافق تقلصات أضعف في فترة ما بعد الولادة مع التعب وتمتد الأنسجة العضلية في الرحم.

انخفاض ضغط الدم من الجهاز التناسلي يخلق خطر نزيف ما بعد الولادة. لذلك ، عن النفاس لاحظ بعناية. إذا كانت انقباض الرحم تثير التساؤلات ، فحقن الانقباضات التي تزيد من نبرة عضلات الرحم. يحدث هذا المضاعفات في 0.5 ٪ من جميع حالات الولادة المتكررة.

قد تتطور أيضًا العمليات المعدية والالتهابية. كما في حالة الولادة الأولى ، لا تزيد خطورة هذه المضاعفات عن 2.5٪. طبقات في العجان ، إذا كانت موجودة ، تصبح ملتهبة أو مشتتة في 3 ٪ من الحالات ، وعادة ما تتجاهل قواعد النظافة ورعايتهم. يعد سقوط المناعة بعد الولادة المتكررة ظاهرة متكررة ، وبالتالي لا يتم استبعاد تفاقم الأمراض المزمنة لدى النساء ، وكذلك الإصابة بالأمراض الفيروسية أو البكتيرية.

يمكن أن تؤثر عوامل متعددة على طبيعة وخصائص الولادات المتكررة. تؤخذ بالضرورة في الاعتبار من قبل أطباء النساء والتوليد. ما إذا كانت الولادة الثانية ستكون أسهل أم أكثر تعقيدًا تعتمد على النقاط التالية.

بعد الولادة السابقة ، يحتاج الجسم الأنثوي إلى وقت للتعافي. لذلك ، يعتبر الأفضل استراحة بين الولادات في 2-4 سنوات. إذا كان قد مر أقل ، فمن الممكن أن يحدث كل من الحمل والولادة مع مضاعفات. التسليم الثاني المؤجل في الوقت المناسب هو أيضا ليس الخيار الأفضل.

بعد عشر سنوات من الأولى ، وبعد 13-14 سنة ، يبدأ جسم المرأة في "نسيان" التجربة العامة الحالية على مستوى "الذاكرة" العضلية والعصبية ، ثم تبدأ الولادة الثانية كالأولى. تبدأ "النسيان" بعد حوالي 7 سنوات من الولادة.

يلعب عمر المرأة دورًا مهمًا ليس فقط بالنسبة للولادة الأولى ، ولكن أيضًا للتكرار. أولاً ، تتدهور الجودة الوراثية للبيض على مر السنين ، وبالتالي تزيد من خطر إنجاب طفل يعاني من تشوهات وعيوب الكروموسومات.

تعتمد عملية الولادة أيضًا على عمر المرأة في المخاض. عادة ما يكون من الصعب على النساء أن يلدن في سن السابعة والثلاثين ، وأيضًا بالنسبة للفتيات الصغيرات اللائي كن في التاسعة عشرة من العمر عند ولادة الطفل الثاني.

إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة عمومًا ، ولا تعاني من زيادة الوزن أو ارتفاع ضغط الدم أو الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية ، فلا يوجد سبب للولادة الطويلة أو الشاقة. ولكن من الصعب للغاية التنبؤ بعملية الولادة ، لأنها لا تعتمد فقط على علم وظائف الأعضاء ، ولكن أيضًا على الموقف النفسي للمرأة الحامل ، خلفيتها العاطفية.

تعقيد عملية الولادة يمكن أن يكون معقدًا بسبب الولادات المتعددة ، ومستويات المياه العالية والمنخفضة ، والتشابك في الحبل السري ، والمشيمة المنزاحة ، والفواكه الكبيرة. في بعض الحالات ، يكون إجراء عملية قيصرية مخططة أكثر أمانًا ، وسيتم مناقشة هذا الاحتمال مع امرأة إذا كانت لديها المتطلبات المسبقة. من بين جميع المخاطر التي تم تحديدها أثناء الحمل ، يتم إعلام المرأة عادة بالتشاور. إذا كانت هناك فترات راحة خطيرة عند الولادة الأولى ، فإن احتمال تكرارها يزيد بنسبة 50٪.

غالبًا ما تتم مناقشة مسألة ما إذا كانت الولادة الثانية أسهل في المنتديات المواضيعية على الإنترنت. وتؤكد غالبية الآراء تمامًا متوسط ​​الإحصاءات الإجمالية: فهي تلد بشكل أسرع وأسهل في المرة الثانية. ولكن هناك ردود فعل على عكس ذلك: عادة ما تكون المواليد الثانية الأكثر صعوبة نتيجة للأمراض والعوامل المشددة.

قررت بعض النساء أثناء الولادة التجربة للمرة الثانية ووافقن على الولادة في وضع عمودي أو شراكة. لكن الغالبية ما زالت تحاول التقيد بالتقاليد المعتادة: في مستشفى الولادة أو في الفترة المحيطة بالولادة ، وليس بالتعاقد ، ولكن مجانًا ، وفقًا لسياسة OMS ، حيث أصبحت واضحة عند ولادة الطفل الثاني لا مال سيجعل العملية أفضل.

حول ما تحتاج إلى تذكره قبل الولادة الثانية ، راجع الفيديو التالي.