كيف نفهم أن المعركة بدأت؟

مسألة كيفية فهم متى ستبدأ الانقباضات ذات صلة بشكل رئيسي بالنساء البدائيّات اللائي ليس لديهن فكرة عن كيفية سير فترة الولادة هذه. تنتظر التشنجات بالخوف والقلق ، والمخاوف ، وبالتالي فإن النساء الحوامل اللائي "يستمعن" إلى أجسامهن في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في هذا المقال ، سنتحدث عن كيفية بدء المعارك وما إذا كان يمكن الخلط بينها وبين أي شيء آخر.

في العنوان يكمن جوهر الفسيولوجية لما يحدث. الانكماش هو اللحظة التي تنقبض فيها عضلات الرحم. كانوا يقولون "العناوين الرئيسية للصحف" ، "العناوين الرئيسية للصحف". هاجر هذا التعريف الشائع إلى الكتب المدرسية الطبية ، وأصبحت الكلمة هي التعريف الطبي الرسمي.

قبل الولادة في جسم الحامل تبدأ تغييرات على نطاق واسع. خلايا أنسجة الرحم - الخلايا العضلية ، لا تتمتع بحد ذاتها بقدرة كبيرة على الانكماش أو الانكماش أو التمدد. من أجل أن تبدأ الانقباضات ، يجب أن تتراكم كمية كافية من بروتين معين ، α-thomiosin. هو الذي ينتج بنشاط عدة أيام قبل الولادة ، في كثير من الأحيان 48 ساعة. بالتزامن مع هذه العملية ، تبدأ المشيمة والغدة النخامية في إنتاج هرمون خاص - الأوكسيتوسين ، مما يجعل عضلات الرحم أكثر تنبهًا وتثير الانقباضات.

مع آلام المخاض الأولى ، تبدأ عملية توسع عنق الرحم المهمة. يمتد الانقباض ، الذي يظهر من جزء واحد من الرحم ، إلى العضو التناسلي بأكمله. تبدأ العضلة المستديرة ، وهي الرقبة ، بالتدريج. هذا ضروري حتى يتمكن الجنين ، عندما يحين الوقت ، من مغادرة رحم الأم. رأس الطفل أكبر من عنق الرحم ، وبالتالي يحتاج الأخير إلى فتح ما يصل إلى 10-12 سنتيمترًا طوال فترة الانقباضات ، ثم يمكن للطفل ترك المساحة المريحة التي أصبحت صغيرة جدًا بالنسبة له.

تقلصات الرحم "تضغط" والمثانة الجنينية. لذلك ، في مرحلة معينة من المخاض ، لا تقف الأغشية الأمنيوسية ، تنفجر ، تمزق السائل الأمنيوسي. العمل الطبيعي مستحيل بدون معارك كاملة.

الغرض من آلام العمل الحقيقية واضح وواضح. ولكن مع نوبات كاذبة النساء غالبا ما يكون لديك أسئلة معقولة. بالنسبة للأطباء والعلماء ، فإن الغرض الحقيقي من الانقباضات الخاطئة (انقباضات براكستون هيكس) غير واضح اليوم. ولكن من المؤكد تماما أن يمكن أن يؤثر توتر الرحم على المدى القصير عند النساء الحوامل في أي وقت من الأسبوع 20 بأي شكل من الأشكال على تاريخ الولادة.

لا تؤدي إلى فتح عنق الرحم ، ولا تمارس ضغطًا على المثانة الجنينية. لا تترافق الانقباضات الزائفة مع إنتاج بروتين الأوكسيتوسين والأكتوموسين. هناك نسخة أنه بمساعدة التخفيضات قصيرة الأجل ، يستعد الرحم للولادة ، كما لو كان "يتدرب". لا تلاحظ معارك التدريب في جميع النساء ، فهي غير مؤلمة عمليا وآمنة تماما.

الأحاسيس غير السارة ممكنة ، لكنها لن تكون مؤلمة.بدلاً من ذلك ، يمكن وصفها بأنها غارقة أو مؤلمة في أسفل البطن إلى اليسار وإلى اليمين. ينشأ الإحساس من التوتر والتوتر في الأربطة التي تحمل الرحم. المعدة kameneet وبعد بضع ثوان ، دقائق ، "دعنا نذهب". قد تتكرر المعركة القادمة في خمس دقائق وفي خمس ساعات وفي غضون بضعة أيام. لا الانتظام ، دورات ، معارك التدريب النظام ليس لديهم.

هذه هي الميزة الرئيسية التي تسمح بالتعرف على الانقباضات الخاطئة من تلك الحقيقية ، والتي لها دائمًا تردد معين ومدة وتسلسل معين. بمعنى آخر ، سوف تتكرر الانقباضات مع بداية نشاط المخاض على فترات منتظمة ، وتستمر لعدد معين من الثواني ، وتنمو مع تطورها.

الأحاسيس المؤلمة في الانكماش الحقيقي تكون موضعية في الظهر وأسفل الظهر على كامل منطقة البطن. يبدأ الألم من الظهر وأسفل الظهر و "يحيط" بالتدريج البطن وأسفله. عند تغيير وضع الجسم ، أو تناول حبوب منع الحمل "No-Shpy" أو بابافيرين ، عند الاستحمام ، تنحسر الانقباضات الخاطئة عادة. إبطاء حقيقي ، تأخير أو توقف فشل.

إن تحديد الفرق سيكون سهلاً ، كما يقول أطباء التوليد. يشعر آلام العمل الحقيقية بشكل مختلف تماما. طبيعة الأحاسيس ، ومكان الألم ، والدورة الدورية ، والانتظام - هذه هي العلامات الرئيسية التي ستساعد المرأة على تحديد ما يحدث في الوقت المناسب.

اليوم ، تتمتع النساء بإمكانية الوصول إلى التطبيقات الخاصة للهواتف الذكية ، أو ما يسمى ببرامج العداد ، والتي ستخبر مالكها بأنها تعاني من تقلصات حقيقية ، وسوف تشير إلى متى حان الوقت للذهاب إلى مستشفى الولادة.

دائمًا ما يسبق آلام المخاض ما يسمى الأعراض - السلائف. يمكن أن تظهر أثناء الحمل قبل أيام قليلة من ولادة الطفل ، وقبل ساعات قليلة من الولادة. كما سبق ذكره ، قبل الولادة ، تحدث تغيرات هرمونية وبيوكيميائية وفسيولوجية خطيرة في جسم المرأة. وقد تتجلى هذه التغييرات من خلال العلامات التالية.

• إغفال البطن. يعتبر السلائف مشروطًا فقط ، لأن بعض المعدة تنخفض قبل الولادة بفترة طويلة.
• فقدان الوزن. قبل أسبوع من الولادة ، في المتوسط ​​، يمكن للمرأة أن تفقد 1-3 كيلوغرامات بسبب انخفاض كمية الماء ، بسبب التعديل الهرموني وانخفاض مستوى البروجسترون.
• الإسهال. توجد براز سائب في كل امرأة حامل ثانية. ويعتقد أنه بهذه الطريقة يتم "تطهير" جسد المرأة قبل الولادة.
• تقلب المزاج والاكتئاب والقلق والأرق - تضخيم عادة 3-4 أيام قبل الولادة.
• تفريغ المكونات المخاطية. وهو عبارة عن كتلة من المخاط المصفر ، واضح ، وردي ، مع أو بدون عروق دموية. بعد خروج الفلين ، يمكن أن يبدأ المخاض بعد عدة ساعات ، وبعد بضعة أيام.
• تعزيز وتيرة التدريب الانقباضات.
• زيادة إفرازات المهبل.

ليس من الضروري أن يشعر كل هؤلاء "المتقدمون" بالمجمع. ولكن حتى 1-2 علامات من القائمة قد تكون بمثابة إشارة للاستعداد. عندما تظهر السلائف ، يجب ألا تمسك كيسًا على الفور بالأشياء والمستندات وتهرب إلى مستشفى الولادة. قبل الولادة يمكن أن يكون لا يزال طويلا جدا. كل هذا يتوقف على كيفية إدراك جسم أنثى معين للتغيرات الهرمونية ، ومدى سرعة تحضير الرحم ، ونضوج عنق الرحم. يجب أن تنعم ، وهذه العملية في مرحلة السلائف هي التي يمكن أن تؤدي إلى مرور سدادة المخاط من قناة عنق الرحم.

قد لا يخرج الفلين ، لا داعي للخوف. بتعبير أدق ، سوف يخرج بالضرورة ، لكن المرأة قد لا تلاحظ ذلك ، لأنه يمكن أن يحدث أثناء التبول. في كثير من الأحيان ، يترك الفلين مكانه في قناة عنق الرحم بالماء أو في المرحلة الأولى من تقلصات المخاض.

المرأة الحامل مشبوهة للغاية ، وبالتالي فإن أي تغييرات في حالتها الصحية قبل الولادة يمكن اعتبارها علامة على أن الانقباضات تبدأ. في هذا الموضوع ، يحب أطباء التوليد ذوو الخبرة أن يقولوا إنه لا يمكنك تفويت القتال ، وإذا كان ذلك في شك ، فهذا يعني أن الولادة لم تبدأ بعد.

نفهم أنها بدأت ، يمكنك من خلال انتظام نوبات. بالفعل من الأول سيكون هناك نمط محدد واضح. الأولى تبدأ دائمًا الفترة الكامنة ، الأطول. في النساء البدائيات ، يمكن أن يستمر ما يصل إلى 10-12 ساعة ، في النساء اللائي ولدن في وقت سابق ، ما يصل إلى 8 ساعات. خلال هذه الفترة ، يجب أن يفتح الرحم ما يصل إلى 3 سنتيمترات. الإفصاح بطيء ، ينقبض الرحم ويستريح. تبدأ المعركة لا إراديًا ، دون مشاركة إرادة المرأة ، وتنتهي بعد فترة معيّنة من الاسترخاء.

في المرحلة الكامنة من المعركة سوف تزيد تدريجيا. في البداية يمكن أن تحدث كل 30-40 دقيقة. مدة التخفيض نفسها صغيرة - لا تزيد عن 20 ثانية. المشاعر في المعارك الحقيقية لا تدع مجالا للشك حول ما يحدث - تشعر المرأة بالضغط المؤلم للرحم في الظهر وفي أسفل الظهر وفي جميع أنحاء جدار البطن. هذا يعني أن الانقباضات الأولى ستحدث نادرًا نسبيًا. بينهما ، سيكون للمرأة حوالي نصف ساعة للراحة.

منذ المرحلة طويلة ، لا يزال هناك وقت للتحقق من كل الأشياء التي تم جمعها في المستشفى ، وجود جميع الوثائق اللازمة ، لا يمكنك التسرع في الذهاب إلى المرفق الطبي. يمكنك المشي ، والاستحمام ، وتغيير الملابس ، وحتى الغناء لتشتيت الانتباه. يجب أن نحاول الاسترخاء والولادة الإيجابية والسهلة. مع كل هذا ، يجب على المرأة مراقبة وتيرة الانقباضات ومدة الراحة بينهما إما باستخدام ساعة توقيت أو ساعة بيد ثانية ، أو باستخدام برنامج خاص على الهاتف الذكي.

تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى عندما تتكرر الانقباضات كل 10-15 دقيقة.

في نهاية الفترة الكامنة تبدأ فترة تقلصات نشطة. يدوم حوالي 4-5 ساعات ، وخلال هذا الوقت سوف يفتح عنق الرحم أكثر من ذلك بقليل وسيصل الكشف إلى 7 سم. تكثف الانقباضات ، كرر كل 3-4 دقائق في المتوسط ​​وتستمر حتى 60 ثانية. سوف تتطلب هذه الفترة من المرأة التركيز ، والاهتمام ، ومعرفة بعض قواعد العمل أثناء الولادة - التنفس ، والمواقف التي تسهل قوة العمل.

تنتهي الفترة النشطة بفترة تباطؤ. أقوى المعارك لجميع أنواع العمل العابرة تظهر. أنها تؤدي إلى الكشف الكامل عن عنق الرحم إلى 10-12 سم. تستمر هذه الفترة من نصف ساعة إلى ساعة ونصف. بدائي - أطول من متعدد. بعد ذلك ، هناك شعور بالضغط لأسفل ، كما لو كانت المرأة ترغب بشدة في تفريغ أمعاءها. هذه هي بداية المحاولات ونهاية المرحلة الأولى من المخاض.

غالبًا ما يصحب الولادة المبكرة بتفريغ مائي مبكر أو قبل الولادة. إذا كانت المياه قد انسحبت ، ولكن لم تحدث الانقباضات ، فلا تحتاج المرأة إلى انتظار ظهورها. يجب أن تذهب على الفور إلى مستشفى الولادة ، لأن فترة طويلة من اللامائية تشكل خطراً للغاية على كل من الطفل وعلى والدته. وبعد التمزق التلقائي لمثانة الجنين وبعد فتحه (بضع السلى) ، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الأطباء.

يمكن أن تبدأ المعركة في أي وقت - ليلاً أو نهاراً أو صباحاً أو مساءً. لكن في معظم الحالات ، تقول النساء إنهن يشعرن بالنوبات الأولى في فترة ما بعد الظهر. يشعرون بقوة أكبر في موقف عرضة.

في 10٪ من الحالات ، تبدأ الولادة بإفراز السائل الأمنيوسي. في 5٪ فقط من الحالات ، تبدأ عمليات التسليم في اليوم المشار إليه باعتباره يوم التسليم المقدر (DA). في البقية ، يمكن توقع ظهور الانقباضات من 37 إلى 38 أسبوعًا من الحمل وما بعده. تعتبر الولادات التي تصل إلى 37 أسبوعًا سابقة لأوانها.

إذا شعرت المرأة بحدوث تقلص ، وقررت أنها حقيقية وصحيحة ، فلا داعي للذعر.هناك متسع من الوقت لشرب الشاي بهدوء ، والاستحمام ، ومع الأشياء دون التسرع في المجيء إلى المستشفى. من الضروري التوليف بشكل صحيح ، لتذكر كل ما تم تدريسه في دورات الأمهات المستقبل.

بالفعل من المرحلة الأولى الكامنة في المخاض ، يمكن للمرأة السيطرة على حالتها بأيديها. وسيساعدها التنفس السليم. من الضروري الاستنشاق بعمق وببطء والزفير ببطء. مع تكثيف الآلام ، يمكن "التنفس" من خلال تطبيق التنفس القصير الضحل على أساس التنفس العميق والزفير الخاص ، وكذلك التنفس الشبيه بالكلاب.

من المهم أن تتنفس بهذه الطريقة وليس الصراخلأنه عندما يصبح الدم مشبعًا بالأكسجين ، يبدأ جسم المرأة في إنتاج الإندورفين ، الذي لا يمثل "هرمونات السعادة" فقط ويحسن الحالة المزاجية ، ولكن له أيضًا تأثير مسكن واضح. حتى أن هناك طرقًا كاملة لتخفيف آلام المخاض فقط على أساس التنفس ، الروائح ، الكمادات الدافئة والباردة ، التدليك (طريقة لاماز).

وصف الطرق المختلفة التي تتلقاها المرأة في الفصل في استشارة المرأة ، وفي نفس المكان الذي يتم فيه تعليم التنفس ، المواقف الصحيحة ، والتي ستكون أكثر راحة للبقاء على قيد الحياة في المرحلة النشطة من النوبات.

حاول ألا تأكل أو تشرب الكثير من السوائل في بداية الانقباضات. لا تأخذ أي دواء. تحرك لتسريع توسع عنق الرحم ، لا تكذب أو تجلس في مكان واحد.

لذلك ، مع التنفس السليم والهدوء المتقشف (للنساء المصابات بالذعر ، اللائي يخافن بشدة ، عادة ما تكون المعارك أطول وألم دائمًا) ، تحتاج إلى التحقق من الوثائق والاتصال بسيارة الإسعاف أو مطالبة الأقارب بنقلك إلى مستشفى الولادة. الخيار مع "سيارة إسعاف" هو الأفضل. إذا حدث خطأ ما ، فبإمكان المرأة في سيارة الإسعاف دائمًا الحصول على المساعدة في الوقت المناسب.

لا تنتظر تكرارًا معينًا من الانقباضات ، ولكن على الفور انتقل إلى مستشفى الولادة إذا كنت قد اكتشفت من الأعضاء التناسلية ، فقد ذهب الماء.

لتخفيف الألم في المراحل النشطة والانتقالية من المخاض في مستشفيات الولادة الحديثة ، غالبًا ما يتم استخدام طريقة التخدير فوق الجافية ، حيث يتم حقن المخدر مباشرةً في القناة الشوكية الدماغية. للموافقة على هذا التخدير أو لا ، كل امرأة حرة في أن تقرر بشكل مستقل. وفقًا لمراجعات النساء اللائي تعرضن للتخدير ، فإن التأثير ليس دائمًا كما هو متوقع. فقط من الألم لا يخفف الحقن.

ردود فعل إيجابية أكثر بكثير على التخدير الطبيعي للتقلصات باستخدام طريقة لاماز و "التنفس كوباس". النساء اللواتي حاولن الاقتراب من كل مرحلة من مراحل المخاض من أول قتال إلى آخر محاولة من وجهة نظر السلوك الطبيعي ، والتنفس الصحيح ، والطاعة أثناء الولادة ، يجادلن بأن الولادة كانت سهلة بدرجة كافية ، وبسرعة ، وكانت الأحاسيس متسامحة للغاية.

كيف نفهم أن الولادة بدأت وتحديد الانقباضات ، راجع الفيديو التالي.