ما يحدث عادةً أولاً - هدر المياه أو البدء في القتال؟

عندما تدخل امرأة في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، إلى جانب تحضير مهر للأطفال ومجموعة من الأشياء في مستشفى الولادة ، تفكر بشكل لا إرادي في كيف ستكون الأمور في الواقع.

السؤال الرئيسي - كيف تبدأ الولادة؟ مع تصريف المياه أو مع ظهور آلام العمل المميزة؟ في هذه المقالة سنحاول الإجابة على هذا السؤال الصعب.

وهذا يحدث بطرق مختلفة. الأطفال ليسوا متشابهين ، ولا يمكن أن يكون الحمل متطابقًا ، وسيؤكد أي طبيب توليد. إن الإنجاب عملية فردية بحتة ، مع تعقيداتها وفروقها الدقيقة. تبدأ الولادة أيضًا بشكل مختلف. الأكثر تفضيلاً ، من وجهة نظر الأطباء ، هو التسلسل الذي تبدأ به الانقباضات الحقيقية المنتظمة أولاً.

لا ينبغي الخلط بينه وبين التدريب. على عكس الخاطئ ، لا يمكن إزالة الانقباضات الحقيقية عن طريق تغيير وضع الجسم أو تناول حبوب منع الحمل "No-shpy" ، لن يساعد الاستحمام الدافئ أيضًا ، ولن يكون هناك أي معنى من الوضع الأفقي للجسم. تحدث الانقباضات الحقيقية ، إذا بدأت ، بتجانس وكشف عنق الرحم في وقت واحد ، والذي كان مغلقًا بإحكام طوال فترة الحمل.

بمجرد تكرار الطبل كل 10-15 دقيقة ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى. لا يستحق الانتظار حتى ينجرف الماء.

إذا استمرت الولادة بشكل صحيح ، وفقًا للنمط الكلاسيكي الموضح في جميع الكتب المدرسية حول التوليد ، فإن المياه تتدفق بعيدًا دون تدخل الأطباء ، عندما تصبح الانقباضات متكررة وقوية. إن ضغط جدران الرحم في وقت التوتر (في ذروة الانكماش) ​​يثير انتهاكًا لسلامة المثانة الجنينية ، ونتيجة لذلك تتدفق المياه ، يبدأ الطفل في التحرك للأمام على طول قناة الولادة. بدء المحاولات.

بشكل عام ، الولادات المثالية لها التسلسل التالي:

• يصبح عنق الرحم أكثر سلاسة ، ويُقارن بجسم الرحم ، ويبدأ الكشف ؛
• ألياف العضلات الملساء تصبح أقصر مع كل انكماش لاحق ؛
• جدران الرحم تصبح أكثر كثافة.
• يفتح البلعوم الخارجي ، ويزيد الكشف مع كل نوبة ؛
• يزيد الضغط على الفقاعة.
• تحت ضغط من رأس الجنين والحقن الأمنيوسي نفسه ، يفتح البلعوم الداخلي ؛
• هناك تدفق للمياه وتبدأ المحاولات - الرحم "يدفع" الطفل إلى الخارج.

تنتهي المحاولات مع ولادة طفل ، ثم تخرج المشيمة في غضون 20-45 دقيقة. هذا يكمل تسليم الكتب المدرسية الصحيح لفرحة كبيرة لجميع المشاركين في هذه العملية.

هناك عدد غير قليل من المتغيرات للقاعدة ، وبالتالي قد يكون التسلسل مختلفًا. بالنسبة لمسألة ما إذا كانت الانقباضات يمكن أن تبدأ دون تصريف المياه ، أجبنا ، ولكن ليس بشكل كامل. في حالات نادرة للغاية ، تتباعد المياه في آخر لحظة ، ويولد الطفل في الغشاء الأمنيوسي ، الذي مر عبر قناة الولادة.

في هذه الحالة ، يقولون إن الطفل "مولود في قميص".الشائعات الشائعة وأوهان تنسب إلى هؤلاء الأشخاص حظاً لا يصدق وحظاً سعيداً طوال حياتهم.

يعتبر هذا النوع من الولادة غير مواتية. لكن كل شيء يعتمد على مدى استعداد جسم المرأة للولادة القادمة وسرعة بدء النشاط المقلص للرحم.

إذا بدأت الانقباضات بالتطور مباشرة بعد تصريف المياه ، فهي قوية بما فيه الكفاية ، وتحدث فتحة العنق بمعدل مثالي ، ثم تكون التوقعات أكثر ملاءمة. إذا كانت المخاض ضعيفة أو مؤلمة أو تمدد عنق الرحم ببطء أو لا يفتح ، فإن الولادة القيصرية الطارئة تعد الحل الأفضل.

إن بقاء الطفل لفترة طويلة في بيئة غير مائي (أكثر من 8-12 ساعة) يمكن أن يؤدي إلى حدوث نقص الأكسجة الحاد ، وموت الطفل ، وعواقب لا رجعة فيها على صحته الناتجة عن اضطرابات ما بعد نقص الأكسجين في الدماغ. تعتبر فترة 48 ساعة غير المائية حرجة (مميتة) ، على الرغم من أن كل شيء غامض هنا ، وتحدث المعجزات.

يجب أخذ المرأة في أقرب وقت ممكن إلى مستشفى مؤسسة التوليد ، حيث سيكون الأطباء قادرين على تقييم حالة الطفل وتسجيل نشاطه القلبي ونشاطه البدني وتقييم درجة نضج عنق الرحم واتخاذ قرار سريع وصحيح - لتحفيز المخاض أو إعطاء التدخل الجراحي للمريض.

يكمن الخطر الرئيسي لفترة اللامائية في احتمال إصابة الجنين. الحقيقة هي أن المياه عقيمة. إذا اختفوا ، فإن الطفل محروم من الحماية. بدون سد السائل الأمنيوسي والمخاط يمكن أن تخترق البكتيريا والفيروسات مباشرة إلى الفتات ، ومن الواضح أنه غير مستعد للقاء بها.

عادةً ما يكون سبب تدفق المياه للانقباضات المبكرة من الأمراض الالتهابية أو الفيروسية التي عانت منها المرأة أثناء الحمل ، ووجود قصور عنق الرحم الإيقاعي ، polyhydramnios ، توأمان أو ثلاثة توائم ، أغشية رقيقة (لأسباب مجهول السبب). أيضا ، فإن التدفق المبكر للمياه قبل الانقباضات محفوف بالسقوط في المعدة ، وعلى المؤخرة ، وعلى الظهر في أواخر الحمل.

في بعض الأحيان تبدأ الانقباضات بشكل متزامن تقريبًا مع تصريف السائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، يجب أن تكون الاستشفاء عاجلة أيضًا. يعد البقاء في المنزل وانتظار الانقباضات لاكتساب التردد والتردد الضروريين ، والتي تم الحديث عنها كثيرًا في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل ، أمرًا خطيرًا.

المخاطر هي نفسها كما في حالة تدفق المياه قبل الأوان. الأول هو أن الطفل قد يعاني من نقص الأكسجة الحاد ، وغالبًا ما تحدث العدوى داخل الرحم ، خاصةً إذا لم تعالج المرأة بعض الالتهابات.

إن الموقف الذي بدأت فيه الانقباضات في نفس الوقت تقريبًا مع سحب المياه أمر خطير من خلال تطور الولادة السريعة والسريعة ، والتي بدورها تشكل خطورة على صدمة الولادة والانفصال المبكر للمشيمة والنزيف الهائل والمضاعفات الخطيرة الأخرى للطفل والأم.

في بعض الحالات التي تكون فيها الأغشية التي يوجد فيها الطفل كثيفة للغاية ، يكون تدخل الأطباء مطلوبًا. عندما لا يكون هناك وقت للانتظار وعند اقتراب المحاولة ، يتم فتح العنق بالكامل ، ويتم ثقب كيس الكيس بالكامل ، ويتم تنفيذ ما يسمى بضع بضع السلى.

استخدم كروشيه طويلًا لثقب الفقاعة والتأكد من عدم تدفق المياه. يمكن أن يؤدي التصريف السريع للماء إلى فقدان حلقات الحبل السري ، وفقدان مقبض أو ساق الجنين في الجهاز التناسلي.

مثل هذه الولادات تزيد من احتمالية إصابتك بعدة إصابات صغيرة في المرات.كل ما يحدث بعد ذلك ، بعد السقوط ، هو فن حقيقي دقيق وعملي للمجوهرات يقوم به طبيب التوليد ، ويحتاج إلى تقطيع أطراف الطفل بسرعة وبصورة متأنية ، أو ولادة الطرف المتسرب إلى الأمام.

تعتبر مراقبة تصريف المياه بعد بضع السلى شرطًا مهمًا للوقاية من الترسبات ومضاعفات الولادة. قد يكون سبب التحمل المرضي لمثانة الجنين ، بسبب عدم كسره في الوقت المناسب ، هو ارتفاع تدفق المياه ، وضعف فتحة عنق الرحم ، والموضع الخاطئ للطفل في الرحم ، وكذلك الفاكهة الكبيرة.

تريد النساء المعاصرات معرفة الكثير عن عملية الولادة ، لكن المعرفة الإضافية ، بحسب أطباء التوليد ، لا تؤذيهم إلا في عملية الولادة. لذا فإن أفضل شيء هو أن تثق بأطبائك ، وسيكون كل شيء على ما يرام.

لمعرفة علامات ظهور المخاض ، انظر أدناه.