معارك التدريب: الأعراض والأحاسيس أثناء الانقباضات "الخاطئة" أثناء الحمل
الحمل هو وقت رائع عندما تصبح المرأة أكثر حساسية لمشاعرها. يمكن أن تكون المشاعر متنوعة للغاية ، ولكن اليوم سوف نتحدث عن تلك التي تسبب معظم الأسئلة - معارك التدريب (الخاطئة). من هذه المادة ، ستعرف كيف ولماذا تحدث هذه الظاهرة ، وكيف تميز هذه المعارك عن تلك الحقيقية ، وكيف تتصرف أثناء المعارك التدريبية.
قليلا من الناحية النظرية - ما هو؟
الانقباضات بالمعنى العام للتقلصات اللاإرادية للعضلات الملساء في الرحم. عند الولادة بدون عمل ، سيكون من المستحيل أن يولد الطفل. يبدو أن تقلصات العضلات تدفع الجنين خارج الرحم عندما يحين الوقت.
نوبات التدريب ليست مرتبطة بالعمل أنها لا تؤدي أبدا إلى توسع عنق الرحم وبداية المخاض. يطلق عليهم التدريب لأنه منذ فترة طويلة كان يعتقد أن نوبات التوتر قصيرة الأجل لعضلات الرحم خلال فترة الحمل كانت تستعد لجسم الأم الحامل لحمل عمل حقيقي أثناء الولادة.
إن السؤال عن سبب استمرار ظهور المعارك الخاطئة (وهم يتدربون) لا يزال مفتوحًا ومثيرًا للجدل. إذا تبنينا نظرية النشاط التدريبي ، فليس من الواضح تمامًا كيف تلد المرأة ، والتي لم تخوض معركة تدريب واحدة طوال فترة ولادة طفلها. صدقوني ، هناك الكثير من هؤلاء النساء ، وهن يلدن دون ملامح ، مثل النساء اللائي شعرن خلال الحمل كله بانقباضات زائفة.
اتضح أن تدريب عضلات الرحم ولا يهم كثيرا بالنسبة للأجناس اللاحقة.
يشتهر الطب بنظرية أخرى لحدوث معارك التدريب (مرادف - انقباضات براكستون هيكس). يُعتقد أن هذه الأحاسيس هي "شبح" وليست حقيقية وترتبط بزيادة استثارة الرحم نفسه ، لأنه مع بداية الحمل ونمو هذا الجهاز التناسلي ، تبدأ النهايات العصبية في إدراك بعض الأعصاب العصبية بشكل مختلف. نتيجة لذلك ، يتم "خداع" المخ ويؤدي إلى استعداد عضلات الرحم (هناك شعور باللهجة). إذا لم تكن الولادة ، فإن الدماغ "يضيف اثنين زائد اثنين" بسرعة ويلغي "ترتيب" حالة التأهب القصوى. وبالتالي ، وفقًا لهذه النظرية ، تعد الانقباضات بمثابة "حيل" للنظام العصبي للمرأة الحامل.
غالبًا ما تُسأل النساء عن براكستون وهيكس اللائي جمعن الوصف الأول للانقباضات الغريبة التي لا تؤدي إلى الولادة. في الواقع ، هذا شخص واحد - الدكتور الإنجليزية جون براكستون هيكس ، الذي لاحظ في القرن التاسع عشر النساء الحوامل ووصف ظاهرة غامضة. منذ ذلك الوقت ، لم يتقدم زملاؤه وأتباعه خطوة واحدة نحو إثبات الحقيقة - تظل طبيعة حدوث تقلصات كاذبة لغزًا كبيرًا.
الحديث عن نوبات التدريب ، ينبغي للمرأة أن تميز بوضوح العديد من أنواعها. تلك التي تظهر قبل فترة طويلة من الولادة ، وتسمى كاذبة ، والتدريب. وتلك التي تبدأ قبل أسبوعين من الولادة هي تقلصات أولية. ومن المعروف أيضا باسم السلائف.هم ، مثل الزائفة المبكرة ، لا تؤدي إلى فتح الرقبة وبداية طرد الجنين من الرحم ، ولكنها تحدث في كثير من الأحيان. هو بالضبط الانقباضات الأولية التي يمكن الإشارة إليها بحق بأنها تلك التدريبات ، لأنه قبل الولادة فقط تبدأ العضلات والأربطة في الاسترخاء تحت تأثير هرمون خاص - الاسترخاء. هو فعله الذي يصبح بداية الفترة التحضيرية لجميع الأجهزة المشاركة في الولادة.
هل أحتاج للخوف من نوبات التدريب؟ تكمن الإجابة على هذا السؤال في تعريف هذه الظاهرة. إنها لا تؤدي إلى فتح عنق الرحم ، ولا تحفز ولا تقرب يوم الولادة ، فهي لا تؤثر على حالة الجنين. لذلك ، ليس من الضروري أن تقلق ، فالشيء الرئيسي هو معرفة كيفية التصرف في حالة نشاط التشنج الخاطئ ، وأيضًا كيفية التمييز بين هذه الانقباضات والتقليصات الحقيقية. حول هذا والتحدث أكثر.
متى تبدأ؟
توقيت ظهور تقلصات كاذبة هو قضية أخرى معقدة ومثيرة للجدل. من الناحية الرسمية ، في المصادر الطبية ، يُشار إلى أن المرأة يمكن أن تبدأ نظريًا في الشعور بانقباضات براكستون هيكس بعد 20 أسبوعًا من الحمل. في الممارسة العملية ، قد تختلف هذه الفترات عن النظرية - بالنسبة للبعض ، فإنها تبدأ لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا ، وبالنسبة للبعض - فقط بحلول الأسبوع 30 ، وبالنسبة للبعض ، تحدث السلائف فقط ، والتي تبدأ قبل أسبوعين من ولادة الطفل " سوف نجتمع "في عالمنا. هناك نساء لا يشعرن بأي ضغوط تدريب لعضلات الرحم على الإطلاق ، وهذا أيضًا طبيعي تمامًا.
لطالما اهتم أطباء التوليد وأطباء النساء ذوي الخبرة بنمط معين في ظهور انقباضات براكستون هيكس على عدد المواليد السابقين. لذلك ، في النساء primipara يمكن أن تظهر هذه الأحاسيس قبل ذلك بكثير. وغالبًا ما تظهر هذه المعارك أقرب مباشرةً إلى تاريخ الميلاد المتوقع. يمكن تفسير ذلك من خلال الاختلاف في حالة العضلات الملساء للمرأة التي أنجبت والتي لم تنجب أبدًا. بالنسبة لأولئك الذين أنجبوا بالفعل ، فإن العضلات الملساء أكثر مرونة وتمتد ، ونمو الرحم والحشو المكثف مع تدفق الدم أكثر "بلطف" ، كالعادة.
إن الرأي القائل بأن ظهور التدريب المبكر يحارب احتمال الولادة المبكرة لا يتوافق مع الواقع. ومع ذلك ، فإن هذه الأحاسيس تبدو مهددة للوهلة الأولى فقط ، إذا نظرت إلى هذه الظاهرة عن كثب ، يمكنك أن تفهم أن وجود أو عدم وجود نشاط تدريبي لعضلات الرحم لا يؤثر على تاريخ الولادة. غالبًا ما يطيل من بدأوا في الانقباضات الزائفة في الأسبوع 20 من الحمل ولا يلدون إلا بعد 42 أسبوعًا ، وأولئك الذين لم يتعرضوا لمثل هذه الانقباضات يذهبون إلى مستشفى الولادة قبل ذلك بكثير.
الأعراض والأحاسيس
تعلن العديد من المصادر الطبية الرسمية بشكل رسمي أن الانقباضات كاذبة أو تدريبات - غير مؤلمة تمامًا. في الممارسة العملية ، وردود فعل النساء دليل واضح ، يعتمد الكثير على درجة الحساسية الفردية. في الواقع ، قد لا تشعر إحدى الحوامل بأي شيء مزعج ، لكن الأخرى ستكون غير سارة إلى حد ما.
مظهر من مظاهر توتر عضلات الرحم. تصف العديد من النساء الحوامل أن "البطن حجري" ، يصبح أكثر صلابة. قد يحدث إحساس بالسحب في أسفل البطن (بسبب توتر الجهاز الرباطي الذي يحمل الرحم). قد يظهر الإحساس بالسحب في منطقة أسفل الظهر (لنفس السبب). غالباً ما تدعي النساء أن الأحاسيس تشبه إلى حد كبير كيف يشعر الحيض.
قد يكون هناك توتر في الرحم لبضع ثوان أو عدة دقائق. بعد ذلك ، تختفي ولا تظهر أو تظهر ، ولكن ليس على فترات دورية معينة. بالضبط أن معارك التدريب غير منتظمة ، ويتيح لنا أن نفهم ما يحدث بالفعل. الانقباضات المنتظمة هي علامة على بداية المخاض. حلقات تلقائية للتنغيم - هذه انقباضات خاطئة.
حتى لو كرر القتال نفسه خلال ساعة عدة مرات ، فلن يصبح أكثر واقعية. تتكثف الإحساسات بالألم فقط من خلال الانقباضات الحقيقية والعامة وتلك التي تكون خاطئة وتضعف دائمًا.
يمكن أن يحدث ظهور مثل هذا الجهد تلقائيًا في أي وقت ، حتى إذا كان غير مناسب تمامًا - في العمل ، أثناء النقل ، أثناء اجتماع مهم.
هناك أيضًا ظروف تزيد بشكل غير مباشر أو مباشر من تكرار مثل هذه الحلقات الخاطئة.
- الحياة الحميمة النشطة. مع الإثارة الجنسية ، مع هزة الجماع ، توجد جروح صغيرة في العضلات الملساء في الرحم ، لذلك بعد الجماع لمدة ساعة أو ساعتين ، يكون ظهور انقباضات براكستون هيكس ممكنًا. هذا ليس سببا للتخلي عن العلاقات الحميمة ، إذا كانت المرأة ليس لديها موانع أخرى.
- معظم النشاط البدني للأم المستقبل. المنحدرات ، رفع الأثقال ، المشي في الطابق العلوي ، راحة نادرة ، الوقوف الثابت على قدميك - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور نشاط تشنج عضلي مزعج.
- نشاط الطفل. الأطفال النشطاء ، الذين "يركلون" الأم الحامل من الداخل في كثير من الأحيان وبشكل مؤلم ، يمكن أن يتسببوا بشكل غير مباشر في زيادة استثارة الرحم.
- الإجهاد. في وقت التجارب العاطفية القوية ، غالبًا ما تشعر المرأة بتوتر الرحم ، لكن في معظم الأحيان تقلصات كاذبة "تزور" الأمهات الحوامل بعد الإجهاد بمجرد استرخاء المرأة قليلاً.
- المثانة المزدحمة. إذا لم تتاح للأم المستقبلية الفرصة للذهاب إلى المرحاض (فهي في مكان عام لا يوجد فيه مرحاض ، فهي تسافر في وسائل النقل) ، ثم يتم ضغط المثانة المملوءة بالبول بشدة بواسطة الرحم. ولكن هناك أيضا ضغط مضاد على الرحم. هذا التأثير يؤدي إلى توتر قصير الأجل في عضلات الجهاز التناسلي.
هناك أيضًا نمط فردي لظهور الانقباضات وإجراءات معينة للمرأة الحامل. على سبيل المثال ، تبدأ بعض التوترات الخاطئة في الرحم في الظهور بعد خروج المرأة من الفراش في الصباح وتمتد ، وفي حالات أخرى فقط بعد النهوض من وضع الجلوس. في الثالثة - بعد زيارة الحمام. لذلك ، يجب عليك أن تراقب بعناية الموقف الذي تتطور فيه معارك Brexton-Hicks في أغلب الأحيان ، من أجل تقليل هذه المواقف إلى الحد الأدنى أو الاستعداد لها نفسياً.
خلال سنوات مراقبة النساء الحوامل ، لاحظ الأطباء ذلك غالبا ما تحدث نوبات التدريب في الصباح والمساء. بعد تناول وجبة دسمة ، يكون احتمال الإجهاد الرحمي أعلى من تناوله بعد العشاء المعتدل أو الإفطار. في المتوسط ، تستمر فترة فرط التوتر الزائف من 15 دقيقة إلى 2-3 ساعات ، ولكن هناك انقباضات مفردة ، وكذلك فترات أطول - كل على حدة ، لم يتم العثور على اثنين من الأعراض المتطابقة.
الاختلافات من صحيح
يُطرح في كثير من الأحيان مسألة كيفية التمييز بين الحلقات التدريبية لنشاط التشنج وبين الانقباضات العمالية الحقيقية ، خاصةً البدائية. المرأة التي ليس لديها خبرة في الولادة ، تخشى التشويش ، لا تحدد هويتها في الوقت المناسب ، ولا تتعرف على الانقباضات الحقيقية ولا تملك الوقت في المستشفى. يصبح السؤال ذا صلة خاصة مع اقتراب موعد الولادة المتوقع - من 38 إلى 39 أسبوعًا ، وكذلك قبل ذلك بوقت قصير وبعد ذلك بقليل. صدقوني ، لن يكون من الصعب التمييز بين الآخر والآخر. عندما تأتي الانقباضات الحقيقية ، فإنها لن تبدو على الإطلاق وكأنها زائفة. وهنا الاختلافات الرئيسية.
- الأحاسيس الألم. إذا بدأت الولادة ، فإن كل انكماش لاحق يكون أكثر إيلامًا من السابق. هذا لا يحدث أبدًا مع حلقات السلائف أو حلقات التدريب المبكرة. يتم الكشف عن عنق تقلصات حقيقية ، وهذا هو السبب في أن الألم سوف يزداد قوة.
- مدة القتال. إذا كان الأمر يتعلق بالتدريب والتحضير للولادة ، فلن تزداد كل معركة لاحقة بمرور الوقت. لا يمكنك القلق.إذا كانت الآلام المؤلمة ، وكل يوم يستمر لفترة طويلة ، وليس أقل من السابقة ، فهي مسألة نشاط عام. تحتاج إلى تسليح نفسك مع ساعة توقيت أو برنامج عداد خاص على الهاتف الذكي وقياس مدة اثنين أو ثلاث حلقات متتالية من الإجهاد الرحمي.
- تردد. الانقباضات التحضيرية ليست منتظمة. يمكن تكرارها على فترات زمنية تعسفية ، في حين أن الفترات الحقيقية ستكون إيقاعية للغاية (ستحدث على فترات منتظمة). في البداية - على فترات طويلة ، ستكون المعركة قوية وطويلة ، وستكون الحلقات متكررة. إذا تواترت فترات التوتر في الرحم وتحدث على فترات زمنية منتظمة ، فقد حان الوقت للذهاب إلى مستشفى الولادة.
- تدابير للحد من الأحاسيس. إذا غيرت المرأة التي خاضت معركة زائفة وضع الجسم ، واستحمت ، وشربت حبة ، فسوف تشعر بارتياح ملحوظ. لا يمكن تخدير الآلام الحقيقية ؛ فهي أيضًا لن تتفاعل مع الاستحمام وتغيير وضع الجسم. من المستحيل وقف النشاط العام.
من أجل التمييز بدقة بين نوع الانقباضات ، من الضروري تحليل العلامات الأخرى ذات الصلة. إذا حدث توتر دوري لعضلات الرحم بعد تصريف سدادة المخاط ، أو بعد تصريف الماء ، أو حدث تصريف السائل الأمنيوسي وتفريغه بعد ظهور الانقباضات ، فلن تتمكن من التردد - بدأت الولادة ، لذلك سيكون من الأفضل للجميع إذا كانت المرأة تحت إشراف مؤهل الطاقم الطبي.
بين التوليد مثل هذه النكتة: "إذا لم تكن متأكدًا من أنك تلد ، فهذا يعني أنك لم تلد بعد". فكر في الأمر وتهدأ. عندما يحين الوقت ، فإن مسألة الاختلافات في أنواع تقلصات الرحم ليست قائمة.
هل انقباضات بريكستون هيكس خطيرة؟
يزور هذا السؤال من وقت لآخر جميع النساء في "وضع مثير للاهتمام" يشعرن بهذه الأحاسيس. المومياوات في المستقبل الذين لديهم تهديدات الولادة المبكرة ، وأمراض الحمل قلقون بشكل خاص. دعونا نهدأ الجميع في نفس الوقت - لا تشكل انقباضات براكستون هيكس أي خطر على الأم أو الجنين.
هناك نظرية واحدة (من الصعب تحديد مدى علميتها ، لكن الأطباء يقولون ذلك للمرضى القلقين في كثير من الأحيان) ، والتي تقول إن تدافع التدريبات يزيد من إمداد الدم إلى الجهاز التناسلي ، ونتيجة لذلك ، بعد استرخاء العضلات ، يحصل الطفل على المزيد من العناصر الغذائية والأكسجين ، ولكن لأن العمل الخاطئ يمكن كتابته في فئة مفيدة ومثمرة.
إذا كان لا يزال هناك الكثير من الوقت قبل الولادة ، وكثيراً ما تتم زيارة معارك التدريب ، على سبيل المثال ، فهي موجودة طوال الليل ، ثم لا يزال يتعين عليك زيارة الطبيب لمعرفة أسباب فرط تنسج الرحم. حتى لو اختفت هذه الانقباضات في صباح اليوم التالي ، استشر طبيب النساء والتوليد. لذلك الجميع سيكون أكثر هدوءا.
كيف تتصرف أثناء المعارك الخاطئة؟
إذا كانت هناك تقلصات كاذبة ، فسوف تضطر المرأة إلى قبولها. حتى لو كان إجهاد الرحم يعطي أحاسيس غير سارة ، فهناك العديد من الطرق لتخفيف الحالة والعيش مع هذه الحلقات التدريبية إلى حد كبير ، مع الراحة النسبية. ماذا تفعل؟
- تغيير وضع الجسم في الفضاء. إذا بدأت معركة التدريب ، فأنت بحاجة إلى محاولة تغيير الموقف. إذا كانت المرأة تكذب في تلك اللحظة ، فمن الأفضل الوقوف والمشي ، إذا كنت جالسًا - مستلقياً ، وإذا كنت واقفًا - للجلوس أو اتخاذ وضع أفقي. يساعد "وضع القط" بشكل جيد - وضع كوع الركبة مع انحراف العمود الفقري. من الممكن عدم تضييع الوقت فيه وممارسة التنفس المناسب ، وهذا مفيد عندما يحين الوقت للولادة.
- لا تولي اهتماما. إذا كانت المعركة الخاطئة لطيفة إلى حد ما ولم تزعجك كثيرًا ، فمن الأفضل تجاهلها - قم بتشغيل الفيلم المفضل لديك أو الموسيقى الجيدة أو فتح كتاب غير مكتمل أو العودة إلى المصنوعات اليدوية التي تم تخصيصها لاحقًا. هذا سوف يساعد على تشتيت الانتباه.
- للمشي النصيحة بسيطة وفعالة.أثناء المشي على مهل و رزين في حديقة أو حديقة عامة (بعيدا عن طرق المدينة) ، تحصل المرأة الحامل و طفلها على مشاعر إيجابية و الأكسجين. تعمل المسيرات المنتظمة على تقليل تكرار ومدة الانقباضات الخاطئة عدة مرات.
- علاجات المياه. يساعد الاستحمام الدافئ على إزالة الأعراض غير السارة. من الحمام من الأفضل الامتناع. إنه دش لمدة 5 إلى 10 دقائق يساعد على الاسترخاء التام والتخلص من توتر جدران الرحم. إذا كانت المرأة تعاني من الانقباضات في كثير من الأحيان وتشعر بالقلق إزاءها ، فمن المنطقي شراء اشتراك في البلياردو ، في مجموعة خاصة للأمهات الحوامل - سيساعد السباحة في تقليل تواتر ومدة حلقات Braxton-Hicks.
- الأدوية. لا ينبغي اللجوء إلى الحبوب والأدوية الأخرى إلا في الحالات القصوى ، إذا كانت الأحاسيس مزعجة للغاية. في السابق ، لن يكون من الضروري استشارة الطبيب. في معظم الأحيان ، ينصح النساء الحوامل لإزالة لهجة الرحم المتزايدة. الشموع مع بابافيرين (عن طريق المستقيم) أوNospanum"(ص ب).
- لتناول الطعام أو الشراب. انها تساعد بعض. حتى كوب من الحليب أو الماء أو سلطة الخضار الخفيفة يمكن أن تعمل العجائب - يسترخي الرحم بسرعة وتعود الحالة إلى طبيعتها.
متى أحتاج إلى زيارة الطبيب؟
في جميع الحالات التي يكون فيها التوتر التدريبي لجدران الرحم ممتدًا ، وعندما تستمر أكثر من 6-8 ساعات (طوال اليوم ، طوال الليل) ، يجب زيارة الطبيب. في بعض الحالات ، من الأفضل عدم المخاطرة والذهاب فورًا إلى المستشفى ، واستدعاء سيارة الإسعاف. تتضمن هذه المواقف ظهور الانقباضات المنتظمة والمطولة والإفرازات غير المعتادة لمدة تصل إلى 36 أسبوعًا - ولا يتم استبعاد ظهور الولادة المبكرة.
زيادة الألم وتكرار ثلاث حلقات من توتر الرحم في 10 دقائق - أساس الاستشفاء العاجل ، من الأفضل أن تأتي إلى المستشفى.
يجب الانتباه بشكل خاص إلى النساء اللواتي يبلغن حوالي شهر قبل الولادة. معارك التدريب في هذه الحالة قد تكون غير طبيعية. مع نضوج عنق الرحم الأولي العادي يحدث في وقت واحد ، وهذا هو ، الجسم على استعداد تام للولادة. في هذه الحالة ، نادراً ما يستمر توتر الرحم لأكثر من 7 ساعات وقد يختفي ويظهر ، لكن في اليوم التالي. النوم الحوامل جيدة ، والكامل ، لا يتم تغيير الشهية. هذه الفترة الأولية هي نموذجية لحوالي 65-70 ٪ من النساء.
يشار إلى العملية الشاذة من خلال "تدريب" مطول بشكل واضح - تقلصات مؤلمة وغير منتظمة ، وحركات الطفل مؤلمة أيضًا ، عنق الرحم لا ينضج ، لا ينعم ولا يختصر ، جسد المرأة من الواضح أنه غير جاهز للولادة. يحدث هذا في حوالي 15 ٪ من النساء الحوامل.
غالبًا ما تحدث تقلصات تحضيرية غير طبيعية عند النساء ذوات الوزن الزائد ، وتسمم الحمل ، والأمهات اللائي لديهن أطفال كبيرون ، والنساء المصابات بأمراض مزمنة في الكبد والكلى والقلب.
إذا كانت الأم الحامل قد أجرت في وقت سابق العديد من عمليات الإجهاض ، فلن يتم استبعاد التغييرات الضمور للرحم ، مما سيؤدي أيضًا إلى فترة تحضيرية مرضية وستحتاج إلى مساعدة طبية.
تشمل مجموعة المخاطر النساء اللائي يلدن قبل سن 18 أو بعد 30 عامًا (إذا كانت الولادة أولاً) ، والتي يبدأ حملها على خلفية الترطيب المرتفع أو كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي ، في النساء ذوات الحوض الضيق. إذا اشتبه بفترة أولية غير طبيعية ، يجب عليك استشارة الطبيب أيضًا. يمكن تحفيز المرأة للولادة إذا كان عنق الرحم "ينضج" أو يوقف نوبات الانقباضات باستخدام المهدئات ويستغرق وقتًا طويلاً لإعداد عنق الرحم بالعقاقير.
إذا كان الطفل يعاني من نقص الأكسجة (وغالبًا ما يحدث هذا أثناء "التدريب" غير الطبيعي) ، فقد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية. في أي حال ، سيتخذ الأطباء قرارًا مثاليًا للمرأة الحامل المعينة.
كيفية التمييز بين المعارك الحقيقية والخطأ ، انظر في الفيديو التالي.