بطء القلب عند الأطفال
يمكن أن يؤثر تغيير معدل ضربات القلب على رفاهية الطفل وغالبًا ما يمثل خطراً على صحته. على الرغم من أن المشكلة الأكثر شيوعًا تتمثل في زيادة وتيرة انقباضات القلب (اختصار HR) ، إلا أن بعض الأطفال يعانون أيضًا من بطء القلب.
ما هذا؟
يسمى بطء القلب تحديد عدد دقات القلب لدى الأطفال أقل بكثير من المعتاد. لفترات العمر المختلفة سيكون هذا المؤشر لك. على سبيل المثال ، في الأطفال حديثي الولادة ، يتم تشخيصه عن طريق خفض معدل ضربات القلب إلى أقل من 100 في دقيقة واحدة. في أطفال ما قبل المدرسة ، يتم ذكره في مؤشر أقل من 70-80 في الدقيقة ، وفي أطفال المدارس والمراهقين - مع تكرار تقلصات تقل عن 60 مرة في الدقيقة.
أسباب
عند الأطفال ، قد يتباطأ إيقاع انقباضات القلب بسبب:
- أمراض القلب الخلقية.
- التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف.
- أمراض الجهاز العصبي ، على سبيل المثال ، التهاب السحايا ، أورام في المخ ، عصاب ، أو زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- التسمم ، على سبيل المثال ، بالرصاص أو النيكوتين.
- أمراض الغدد الصماء ، على سبيل المثال ، السمنة ، قصور الغدة الدرقية أو الوذمة المخاطية.
- جرعة زائدة من بعض الأدوية.
- الأمراض المعدية ، مثل الانفلونزا أو الحمى القرمزية.
- انخفاض حرارة الجسم الشديد.
- احتلال الرياضة باحتراف (هذا السبب يثير ظهور بطء القلب المعتدل).
- التوازن المنحل بالكهرباء.
- النمو السريع للقلب ، على سبيل المثال ، في المراهقين.
الأعراض
بالنسبة للعديد من الأطفال ، لا يسبب ظهور مثل هذه الأمراض أي شكاوى وتغييرات واضحة في الحالة العامة ، ولكن يتم اكتشافها فقط أثناء الفحص. ومع ذلك ، في بعض الأحيان بالإضافة إلى التغيرات في معدل ضربات القلب في مرحلة الطفولة ، فإنه يظهر نفسه:
- التعب ، حتى لو كان الحمل صغيرًا.
- الضعف.
- انخفاض الشهية.
- بشرة شاحبة.
- الدوخة.
- شكاوى من ألم في الصدر.
- حدوث ضيق في التنفس.
- تدهور الانتباه.
- انخفاض أداء المدرسة.
- الإغماء.
- ضغط الدم غير مستقر.
أنواع
هذا المرض في الأطفال هو خلقي ، إذا كان مرتبطًا بالأمراض التي تطورت في الرحم ، وكذلك المكتسبة ، إذا كان أحد أعراض أحد الأمراض التي حدثت في الطفل بعد الولادة.
اعتمادًا على سبب تطور بطء القلب ، يمكن أن يكون:
- الجيوب الأنفية. هذا هو البديل الأكثر شيوعًا عند الأطفال عند انخفاض معدل ضربات القلب ، ولكن لا يزال يتم تعيين الإيقاع بواسطة العقدة الجيبية.
- منتبذ. في هذا النموذج ، لا يتم إنشاء إيقاع الانقباضات من الجيب ، ولكن من عقدة أخرى. أيضًا ، يرتبط هذا النموذج بالعقبات التي تحول دون إجراء نبضات على طول مسارات القلب (الحصار).
تقييم حالة الطفل ومستوى النقص في النبض ، وانبعاث بطء القلب الخفيف ، والشكل المعتدل والواضح أيضًا حيث ينخفض معدل ضربات القلب في الدقيقة إلى 40 نبضة وأقل.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأطفال من بطء القلب:
- نسبي ، عندما يحدث تباطؤ في ضربات القلب في ظروف معينة بسبب نوع من التعرض ، على سبيل المثال ، مع التنفس العميق ، أثناء الحمى ، أثناء البقاء في البرد أو عند الخوف.
- بالتأكيد ، إذا تباطأ معدل ضربات قلب الطفل باستمرار ، بغض النظر عن تأثير أي عوامل على الطفل.
خطر علم الأمراض
يؤثر إيقاع انقباضات القلب سلبًا على حالة الكائن الحي بأكمله ، نظرًا لعدم تزويده بالدم بالكمية المناسبة. الخلايا التي تفتقر إلى الأكسجين والمواد الغذائية بسبب انخفاض معدل ضربات القلب تبدأ في الموت. هذا يضر في المقام الأول بالجهاز العصبي وعضلة القلب نفسها.
التشخيص
تحديد أمراض الطفل يمكن أن:
- عن طريق حساب معدل ضربات القلب أثناء ملامسة الأوعية الدموية على الذراع أو الرقبة.
- عند إجراء تخطيط كهربية القلب ، في وقت العلاج ، وأثناء المراقبة على المدى الطويل.
- بعد الأشعة السينية للصدر ، والتي سيتم الكشف عن ركود الدم في أنسجة الرئة.
- مع صدى القلب.
كيفية علاج
إذا تم تشخيص إصابة الطفل بطء القلب ، فيجب أخذها بانتظام إلى طبيب القلب. في حالة معتدلة ومعتدلة ، إذا لم يتم الكشف عن أي أمراض القلب الأخرى ، لا يلزم أي علاج. في الحالات التي يتضح فيها أن معدل ضربات القلب البطيء هو أحد أعراض المرض ، من المهم التركيز على علاج المرض الذي يتجلى في مثل هذا المرض.
في علاج الأطفال ، من المهم تصحيح توازن المنحل بالكهرباء وعمليات التمثيل الغذائي ، وكذلك القضاء على مجاعة الأكسجين. يجب أن توصف أي أدوية مضادة لاضطراب النظم لطفل لديه هذا العرض فقط من قبل طبيب أمراض القلب أو طبيب أطفال محلي. في بعض الحالات ، يشار إلى العلاج الجراحي الذي يتم فيه خياطة منظم ضربات القلب في عضلة القلب.
منع
حتى لا يصاب الطفل بهذا المرض ، من المهم:
- للكشف في الوقت المناسب وعلاج أي أمراض في الأعضاء الداخلية.
- لا تسمح لنقص الحركة.
- لا تلجأ إلى العلاج الذاتي ولا تغير الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب.
- الانخراط في الرياضة الهدوء.
- أخبر طفلك عن مخاطر التدخين.
- أداء إجراءات هدأ.
- منع العدوى عن طريق الالتهابات.
في الفيديو التالي لاتحاد أطباء الأطفال في روسيا ، يتحدث الطبيب عن بطء القلب ويعطي بعض النصائح التي صادفها الأهل مع هذا المرض.