قصور القلب عند الأطفال
إذا تم الكشف عن أمراض القلب في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، وكذلك في الأطفال الأكبر سنا في الوقت المحدد ، فإن هذا يتيح لهم العلاج بنجاح وفي كثير من الحالات ينقذون الطفل ، مما يمنع ظهور المضاعفات والتغيرات التي لا رجعة فيها.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان الأعراض المزعجة تمر مرور الكرام. لهذا السبب ، يمكن للطفل أن يصاب بفشل القلب. وبالتالي ، يجب على جميع الآباء والأمهات معرفة كيفية تحديد مثل هذه المشكلة في الطفل ، بحيث يزيل العلاج في الوقت المناسب هذه الحالة ، التي تشكل خطورة على حياة الطفل.
ما هذا؟
يشير قصور القلب (الذي يشار إليه اختصارا بـ CH) إلى حالة تؤدي فيها اضطراب الدورة الدموية إلى اضطراب داخل القلب وخارجه بسبب انخفاض انقباض عضلة القلب. مع مثل هذه الأمراض ، لا يستطيع عضلة القلب توفير الإفراج المرغوب فيه من الدم ، ولهذا السبب يعاني جسم الطفل بأكمله.
القصور المزمن ، الذي يتطور بسبب أمراض مختلفة من الأوعية الدموية والقلب ، هو أكثر شيوعا. الخطر الرئيسي لمثل هذه الحالة هو وجود مرحلة كامنة من الدورة ، لذلك دون تشخيص مبكر في الوقت المناسب ، يتحول علم الأمراض إلى طفل صعب ومهدِّد للحياة.
أسباب
في الأطفال حديثي الولادة ، يحدث فشل القلب غالبًا بسبب عيوب القلب الخلقية ، خاصةً إذا كانت شديدة أو مجتمعة. عند الرضع ، يكون تطور قصور القلب ممكنًا بسبب التشوهات الخلقية وبسبب التهاب عضلة القلب الخلقي. إذا أصيب الرضيع بالتهاب الشغاف المعدي ، فقد يؤدي تلف الصمام أيضًا إلى ظهور HF.
عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات ، يكون سبب قصور القلب في كثير من الأحيان هو الروماتيزم ، والذي يتجلى مظهره في حدوث عيوب في الصمامات وتلف في عضلة القلب.
يمكن أن يسبب أي طفل في سن CH:
- اعتلال عضلة القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب المزمن.
- أمراض الكلى التي يبدأ فيها قلة البول أو انقطاع البول.
- أمراض الرئة الخطيرة ، مثل الالتهاب الرئوي المزمن أو التهاب الحويصلات الليفية.
- إصابة.
- الحمولة الزائدة من الجسم بسبب العلاج بالتسريب الزائد.
- فقر الدم الشديد.
- جراحة القلب.
الأعراض
في الطفولة ، يحدث قصور القلب:
- ضيق في التنفس.
- الضعف.
- زيادة التعب.
- التعرق.
- عدم انتظام دقات القلب.
- زرقة الجلد.
- السعال.
- تضخم الكبد.
- تورم الأوردة حول الرقبة.
- وذمة.
يمكن سماع إجابة أكثر تفصيلاً عن السؤال حول ماهية قصور القلب وكيفية معالجته في الفيديو التالي.
تصنيف
كما لوحظ بالفعل ، يتم تقسيم CH في الأطفال إلى:
- المزمن ، والذي يحدث في معظم الأحيان.
- الحاد ، الذي هو في الأساس مضاعفات مزمنة. الملامح الرئيسية لهذه الحالة هي التطور السريع وشدة حالة الطفل.
إذا كنت تأخذ في الاعتبار التغييرات في جسم الطفل ، يمكنك تحديد:
- الانبساطي HF عندما تمتلئ التجاويف بشكل سيء في الانبساطي.
- قصور القلب الانقباضي ، عندما ينخفض الناتج القلبي بسبب عدم قدرة عضلة القلب على الانكماش الطبيعي أو أثناء الحمل الزائد لحجمه.
بالإضافة إلى ذلك ، يحدث هذا المرض:
- البطين الأيسر. بسبب حقيقة أن هذا المرض يؤثر بشكل رئيسي على دائرة صغيرة من الدورة الدموية ، وتسمى هذه HF أيضا أمراض القلب والرئة. يتجلى ذلك في ضيق التنفس وزرقة والسعال ، وفي الحالات الشديدة تتطور الوذمة الرئوية.
- البطين الأيمن. في هذا الشكل من أشكال HF ، يعاني الجانب الأيمن من القلب والدورة الدموية العظيمة ، لذلك اسمه الآخر هو قصور القلب والأوعية الدموية. مع هذا المرض يزيد الكبد والطحال ، وكذلك تظهر الوذمة.
اعتمادا على شدة الحالة ، تتميز هذه المراحل من HF:
- أنا - الأعراض غائبة في حالة الهدوء وتظهر فقط مع الحمل.
- ثانيا أ - المظاهر السريرية في حالة راحة وتتجلى في زيادة معدل ضربات القلب بنسبة 25-30 ٪ ، وزيادة في BH بنسبة 30-50 ٪ ، وفي CH الأيمن البطيني - عن طريق نتوء الكبد بنسبة 2-3 سم.
- الثاني ب - تتجلى الأعراض من خلال زيادة في معدل ضربات القلب بنسبة 30-50 ٪ ، وزيادة في BH بنسبة 50-70 ٪ ، وظهور زرقة ، والسعال ، والقشور الرطبة في الرئتين ، ومع ارتفاع البطين الأيمن - ليس فقط عن طريق نتوء الكبد ، ولكن أيضا عن طريق انتفاخ الأوردة في الرقبة.
- III - مع CH البطين الأيسر ، تتميز هذه المرحلة بزيادة كبيرة في BH و HR ، وكذلك تطور وذمة رئوية ، وفي البطين الأيمن - زيادة في متلازمة الكبد وذمة.
التشخيص
بعد ملاحظة علامات قصور القلب لدى الطفل ، من المهم أن تتصل على الفور بطبيب الأطفال الذي يحيل الطفل إلى طبيب القلب وعلى مثل هذه الفحوصات:
- التسمع.
- تخطيط صدى القلب مع دوبلر.
- ECG.
- التنظير.
علاج
فشل القلب الحاد يتطلب استجابة فورية من الآباء والأطباء. يحتاج الطفل إلى رعاية الطوارئ ، والتي تقضي على نقص الأكسجين ، وتخفيف الأوعية الدموية ، وتحسين انقباض الجهاز ، والقضاء على اضطرابات الكهارل. لهذا ، يتم إعطاء الطفل الأكسجين ، الأدوية المدرة للبول ، الأوعية الدموية ، الفيتامينات ، مضادات التشنج ، الجليكوسيدات ، وغيرها من الأدوية. في الوقت نفسه ، يجب أن يصف الطبيب فقط أي أدوية لطفل مصاب بأعضاء مرضية.
مع العلاج المزمن HF سوف تهدف إلى:
- القضاء على عدم انتظام دقات القلب وضيق التنفس واحتباس السوائل.
- حماية عضلة القلب والدماغ والأوعية الدموية والكلى.
- تحسين نوعية حياة الطفل والتشخيص.
في الحالات المعقدة ، يلجأ إلى الجراحة ، والتي قد تكون عن طريق استخدام جهاز تقويم القلب أو إجراء جراحة القلب أو زرع القلب. من الأهمية بمكان في علاج وإعادة تأهيل الأطفال الذين يعانون من HF أيضا نظام يومي ، نظام غذائي متوازن ، وقياس النشاط البدني.
لمعرفة المزيد عن قصور القلب عند الأطفال ، راجع "عيش بصحة جيدة!".
