أعراض وعلاج الصدفية عند الأطفال
يحدث الصدفية في حوالي 8 ٪ من الأطفال المصابين بالتهاب الجلد. منذ وقت ليس ببعيد ، كان يعتقد أن الحرمان المتقشر يصيب المراهقين والبالغين فقط ، ولكن الآن أدرك الأطباء أن العلامات الأولى للمرض يمكن أن تظهر في أي عمر - في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، وخاصة في أطفال المدارس الأصغر سنا. ما هو هذا المرض وكيفية علاجه ، وسوف نوضح في هذا المقال.
ما هذا؟
جرب الجير (مرض الصدفية) - مرض غير معدي ، لا علاقة له بالعدوى. المرض مزمن دائمًا. كلما تم اكتشاف الصدفية في وقت مبكر لدى الأطفال ، زادت فرصهم مع الأطباء لتحقيق مغفرة مستقرة.
مع هذا المرض ، تتشكل البقع على جسم الطفل ، والتي هي حطاطات ، عرضة للاندماج فيما بينها. الجمع ، حطاطات تشكيل لويحات ، وأحيانا كبيرة جدا في الحجم. الحطاطات نفسها خلايا متضخمة بشكل مفرط للبشرة - الخلايا القرنية.
تنضج هذه الخلايا في الطبقات العميقة من الجلد ، وتنتقل إلى السطح ونتيجة لذلك تقشر. المقصود من هذا التقشير بطبيعته هو ضمان أن الجلد ليس خشنًا. هذه العملية تستغرق عادة حوالي شهر. في مريض الصدفية ، تتسارع حركة الخلايا الكيراتينية بسبب الإفراط في إنتاج الخلايا اللمفاوية والبلاعم. تمر خلايا الجلد بجميع المراحل خلال 3-5 أيام. هذا ينتهك العمليات الطبيعية ، ولا تنزع الخلايا القرنية الميتة ، بل تنمو على سطح الجلد. لذلك تتشكل الحطاطات وخلفها لويحات.
من المستحيل علاج الصدفية اليوم ، لكن إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب ، فيمكنك تحقيق مغفرة ، تكون فيها الأعراض ضئيلة للغاية ولن تسبب أي إزعاج للطفل.
أسباب
تبقى الأسباب التي تجعل جلد الطفل مصابًا بالحروق متقشرة حتى اليوم لغزًا غير محلول للطب والعلوم. في أوقات مختلفة ، تم اعتبار البكتيريا والفطريات والفيروسات "مجرمين" ، لكن هذه الإصدارات لم تصمد أمام النقد. واليوم ، يرى الخبراء في آلية تطور المرض أثرًا للمناعة الذاتية ، أي أن مناعة الطفل الخاصة تخلق مثل هذا العدد من الخلايا المناعية العدوانية التي تصيب الخلايا السليمة من كائن حي خاص بها.
كل ما يتعلق بعمليات المناعة الذاتية ، ليست مفهومة تماما الطب ، فهي ليست مفهومة جيدا. لكن سنوات عديدة من مراقبة الأطفال المصابين بالصدفية أوضحت أن هناك علاقة واضحة بين حدوث المرض بعدة عوامل ، والتي تعتبر اليوم الأسباب الأكثر ترجيحًا لمرض الصدفية هي:
الوراثة. إذا كان هناك في الفترة من 3 إلى 4 أجيال الماضية أشخاص يعانون من الصدفية ، فإن احتمال أن يظهر الطفل هذا المرض هو في مستوى 25-30 ٪. يزيد أحد الوالدين المصابين بالصدفية من هذا الاحتمال بنسبة تصل إلى 50٪ ، إذا كان كل من الأم والأب مصابين بحرمان متقلب ، فسيصاب الطفل باحتمال يتراوح بين 80 و 85٪.
وهكذا ، فإن الصدفية موروثة من الأب أو الأم.
الإجهاد العاطفي القوي. الأطفال الذين يعانون من نظام عصبي غير مستقر ، هستيري وحساسة مفرطة ، هم الأكثر عرضة لهذا المرض. يمكن أن تحدث العملية المرضية عن طريق أي حدث - النقل ، تغيير الفريق ، ولادة طفل آخر في الأسرة ، طلاق الوالدين.
الالتهابات المصابة.في بعض الأحيان تظهر العلامات الأولى لمرض الصدفية بعد إصابة الطفل بإنفلونزا حادة ، أو التهاب الحلق المعقد ، أو مرض آخر كان مصحوبًا بـ "هزة" مناعية.
الخلل الهرموني ومشاكل التمثيل الغذائي. لا شك في أن تأثير الهرمونات على حالة الجلد لا يزال قيد البحث ، حيث لا يزال هناك نقص في الفيتامينات والعناصر الدقيقة كسبب محتمل للمرض.
العلامات الأولى
ليس من السهل التعرف على العلامات الأولى للمرض ، لأنه يخفي أي التهاب جلدي. في معظم الأحيان في الأطفال الصغار حتى عمر سنة واحدة وكبار السن ، تظهر المرحلة الأولية كطفح جلدي. في طيات الجلد يظهر احمرار ، طفح جلدي. بالنسبة لبداية المرض ، فإن أجزاء الجسم مثل الإبطين ، والأرداف ، والرأس ، بما في ذلك الجزء المشعر من الوجه ، مميزة. على الكعب والنخيل ، حطاطات أساسية في الأطفال تحدث بشكل غير منتظم.
فقط الملاحظة الدقيقة للحطاطات سوف تساعد على الاشتباه في الصدفية. العلامة الرئيسية للحروق متقشر - تقشير.
تبدأ الحطاطات في التقشر تدريجيا تتشكل القشور. على عكس الحرارة الشائكة والطفح الجلدي ، لا تختفي الحطاطات تحت تأثير الهواء النقي عند الاستحمام ، وتزيد فقط في الحجم ، وتلتقط المزيد من المساحات الجديدة من الجلد الصحي.
في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل اللوحات أولاً في أماكن تتعرض للاحتكاك والضغط - على المرفقين ، على الركبتين على جانب الباسطة الخارجي. يتغير سلوك الطفل ، ويصبح الطفل ، الذي لا يستطيع خدش حطاطات حكة ، مزاجي. يبدأ الأطفال الأكبر سنًا في تمشيط اللوحات. في بعض الأحيان يكون للطفل ظهور بقع بيضاء على الأظافر. ما يسمى الصدفية الأظافر قد يكون أحد الأعراض المنفصلة عندما يظل الجلد نظيفًا ، ويمكن أن يكمل صورة الصدفية الواسعة.
أنواع وأعراض
هناك عدة أشكال للمرض ، والتي تختلف عن بعضها البعض ليس فقط في الأعراض ، ولكن أيضًا التوقعات المستقبلية المحتملة:
اللوحة. مرادفات - عادية ، مبتذلة ، بسيطة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض (يحدث في 8 من كل 10 أطفال مرضى) ، حيث ترتفع اللويحات قليلاً فوق الجلد ، ويكون لونها أحمر أو وردي اللون. قد يكون الجزء العلوي من الحطاطات واللوحات رمادية أو فضية ، ويكون الجلد على سطح اللوح جافًا ورقيقًا. المقاييس عند لمسها بسهولة وتقشير طبيعي. يوجد أسفلها جلد رقيق وضعيف يمهد بسرعة للإصابة. لويحات تنمو بسرعة وتندمج مع التالي.
عكس. هذا هو متعدد الألوان متقشرة من الأطراف المثنية. في هذا النموذج ، لا توجد لويحات بارزة ، توجد بقع حمراء ملتهبة ، وحتى غير بارزة ، توجد في ثنايتي الذراعين والساقين ، وفي ثنايا الجلد في منطقة الفخذ وتحت الذراعين. من الصعب تحقيق مغفرة في هذا النموذج ، لأن المناطق المصابة تتعرض دائمًا للملابس والعرق. غالبًا ما تكون الصدفية العكسية معقدة بسبب الالتهابات الفطرية والبكتيرية الثانوية.
الدمعة. يعتبر هذا النموذج من الأسهل. وعادة ما يبدأ هذا النوع من القشور المتقشرة بعد الإصابة بالمكورات العقدية (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، العقدية). تظهر نقاط صغيرة ، مثل القطرات أو الدموع ، ونقاط حمراء أو أرجوانية على جلد الطفل. هناك مساحة كبيرة من الجسم - الظهر والساقين والكتفين والعنق والرأس - تصاب بمرض على شكل قطرة.
البثري. ويسمى أيضا نضحي لنوع مميز من الطفح الجلدي. على جلد الطفل تشكل بثرات سائلة ، يحيط بها الجلد ، وتصبح شديدة النحافة. عندما تنضم العدوى الثانوية ، تملأ البثرات بالقيح. في أغلب الأحيان ، تظهر هذه التكوينات على الساعدين والساقين ، لكن يمكنها التقاط مساحات كبيرة من الجسم بالكامل ، خاصة وأن البثرات تميل إلى الاندماج والنمو. يعتبر هذا النموذج من أكثر الأشكال صعوبة.
الأحمرية. يتميز هذا الشكل من المرض بتقشير الجلد على نطاق واسع وقشرته على مساحة كبيرة.تستمر هذه العملية في الحكة الشديدة والألم. في كثير من الأحيان هذا الشكل هو نتيجة لمضاعفات الصدفية البلاك البسيط العادي. قد يكون هذا النموذج قاتلًا إذا كانت مفرزة الجلد واسعة جدًا. إذا ظهر مثل هذا النموذج للمرة الأولى وكانت مساحة الجلد المصاب محدودة للغاية ، فقد يكون هذا علامة على ظهور الصدفية البسيطة العادية.
يصاب حوالي 10-12٪ من الأطفال المصابين بالصدفية بالتهاب المفاصل الصدفي ، حيث تنتفخ المفاصل وتصبح مؤلمة عند اللمس.
علاج
تقليدي
في العادة ، يتم إرسال الأطفال الذين تجلى الصدفية وتأكدوا لأول مرة إلى المستشفى لتلقي العلاج. بعد ذلك ، خلال فترات التفاقم ، قد يكون العلاج في المنزل.
لإزالة حساسية الجسم ، يشرع تناول محاليل غلوكونات الكالسيوم والكلوريد. مع الحكة الشديدة ، يتم إعطاء الطفل مضادات الهيستامين - "Suprastin" ، "tavegil"وغيرها. عن طريق الحقن العضلي ، يتم حقن الطفل باستعمال فيتامينات المجموعة ب.
إذا كان العلاج غير فعال ، يصف الأدوية الهرمونية، على سبيل المثال ، "بريدنيزولون»دورة طويلة من 2-3 أسابيع. يتم تقليل جرعة الدواء تدريجياً بحيث يتم إلغاؤها في نهاية الدورة بشكل سلس. يتم تطبيق مرهم الساليسيليك والكبريت والقار ومرهم بريدنيزون على اللوحات. آخر الاستعدادات لعلاج الجلد - "Colloidin" ، "Antipsorin" ، "sinaflanaفلوسينير مرهم الثيوفيلين. اختيار الدواء هو مهمة الطبيب الذي يقيم درجة وشدة المرض.
في بعض الحالات ، يصف الأطباء الأدوية المثبطة للمناعةالتي تمنع نشاط المناعة. يتم تقليل مظاهر الصدفية المصاحبة له ، وكذلك أيضًا الحماية الطبيعية للطفل ضد الفيروسات والبكتيريا والكائنات الحية المرضية الأخرى أيضًا.
لذلك ، ليس هناك ما يثير الدهشة في حقيقة أن الطفل الذي يخضع للعلاج بسبب الحرمان المتقشر يبدأ في الإصابة بالمرض بشكل متكرر.
النهج الرئيسي في العناية بالبشرة هو ترطيب. للقيام بذلك ، يتم تنفيذ إجراءات المياه لمثل هذا الطفل في كثير من الأحيان ، فإنها تستخدم كريم الطفل بعد الغسيل وترفض تماما جميع الاستعدادات التجفيف - "Sudokrema، مرهم الزنك وحتى مسحوق الطفل العادي.
إذا تم العثور على الصدفية ، ثم من المهم القضاء على جميع بؤر الالتهابات في الجسم. غالبًا ما يتم وصف عملية جراحية للطفل المصاب بالورق العضلي من أجل إجراء عملية إزالة كاملة أو جزئية من اللوزتين وأمراض الأسنان ، ويشار إلى علاج طبيب الأسنان. عند الانتهاء من الدورة الأولى من العلاج ، يتم عرض علاج المصحة للطفل ، حيث يمكن للطفل تلقي الحمامات العلاجية ، وإجراءات الاسترخاء والتدليك ، ويستشير والديه المعالجين النفسيين وعلماء النفس حول كيفية تكييف الطفل مع الصدفية مع أقرانه.
العلاج الكامل مستحيل ، لكن الأدوية والأساليب الحديثة تسمح بتحقيق مغفرة طويلة الأجل.
من أجل عدم عودة الأعراض لأطول فترة ممكنة ، يصف الأطباء المسكنات الخفيفة إذا كان الطفل في كثير من الأحيان عصبيًا وشديد الحساسية للتوتر والفيتامينات ، وكذلك التغذية السليمة. لعلاج الصدفية وضعت نظام غذائي خاص بها ، عنها - أدناه.
يستمر تطوير الأدوية لعلاج الصدفية ؛ كل عام يتم الإعلان عن عقاقير سريرية جديدة للتجارب السريرية ، لذلك لا يستبعد الأطباء ظهور دواء عالمي لحرمان القشور.
البديل
بعض المنتجعات في روسيا وتركيا وبلغاريا ودول أخرى تقدم العلاج المائي. يتم تنفيذ هذه الإجراءات في منتجعات ذات ينابيع حرارية مفتوحة ، ووفقًا للوالدين ، تستمر نتيجة هذا العلاج لعدة أشهر - لا تعود أعراض الصدفية البسيطة خلال هذا الوقت. لا يتألف جوهر الإجراء فقط من تأثير الماء على الجلد ، ولكن أيضًا في عمل الأسماك الصغيرة لعائلة الكارب التي تعيش في مثل هذه المصادر. انهم بلطف نخر لويحات ، دون لمس بشرة صحية.
نتائج جيدة تظهر علاج PUVA. عندما يتم تطبيقه على الجلد السورالين ويؤثر عليه بالأشعة فوق البنفسجية ذات الطول الموجي الطويل أو الطيف الموجي المتوسط. في بعض الأحيان تؤخذ المخدرات مع السورالين عن طريق الفم. بعد إجراء هذه الإجراءات في 85٪ من المرضى ، يتم تنظيف البشرة.
العيوب هي أن التأثير لا يزال مؤقتًا ، وغالبًا ما يكون الأطفال مرضى من عقاقير السورالين ، ويظهرون شهية مزعجة ، صداع ، دوخة.
الأمر متروك للوالدين لاختيار علاج PUVA أم لا. لكن يجب أن يعلموا أن الاستخدام المتكرر لهذه الطريقة في العلاج يزيد من احتمال الإصابة بأورام الجلد الخبيثة عشرة أضعاف.
وفقًا للمراجعات ، يكون لزيت الشوك وزيت السمك السائل تأثير جيد على الجلد. يتم تطبيقه على الجلد ، وكذلك إعطاء الطفل للشرب. اليوم ، هناك العديد من طرق العلاج البديل للصدفية - من التدليك في الماء إلى العلاج بالضوء ، لكن أياً منها لا يشفي من المرض ، لكن له تأثير مؤقت فقط. ول لا تثق في عيادات الإعلان التي تعد بالعلاج الكامل مقابل رسوم معقولة. الرسوم عادة ما تكون غير محدودة ، والنتيجة مخيبة للآمال.
العلاجات الشعبية
وفقا للآباء والأمهات ، الصدفية على الرأس قابلة للعلاج بزيت السمك وعصير السيلدين. بعد الغسيل ، يطبق زيت إبرة الراعي الأساسي على الجلد. لتطهير الجسم ، يُعطى الطفل زيت نبق البحر من 1-2 ملعقة صغيرة يوميًا. تنزع لويحات الصدفية بسهولة من دقيق الشوفان المبلل ، ثم يتم تلطيخها باستخدام كريم الأطفال.
يتطلب ظهور الصدفية في المرفقين مقاربة مختلفة - غالبًا ما تستخدم للعلاج خشب البتولا والشحوم آلة. كلا المنتجين لهما ناقص واضح - رائحة كريهة ، وبعد كل شيء ، بعد تزييت المناطق المصابة ، من الضروري تحمله لمدة نصف ساعة تقريبًا. بعد هذا العلاج ، يتم غسل الجلد الصابون القطران.
مع الصدفية على الجسم القيام به حمام مع مغلي البابونج ، الخلافة ، حمامات الملح مع الأملاح العلاجية. بعد معالجة المياه ، تتم معالجة جلد الطفل بزيت نبق البحر.
يجب ألا يحل العلاج باستخدام العلاجات الشعبية محل العلاج الطبي التقليدي ، لكن من الممكن تكميله باستخدام الوصفات الشعبية. في أي حال ، فإن معظم أطباء الأمراض الجلدية لا يعترضون على هذا على الإطلاق.
طعام
يصف الطفل المصاب بالصدفية نظامًا غذائيًا خالٍ من المنتجات الحيوانية. الأطعمة المثيرة للحساسية ، وخاصة الشوكولاته والفواكه الحمضية ، محظورة على الطفل. لا يمكنك تناول الأطعمة المخللة والحلويات واللحوم المدخنة. خلال فترات التفاقم ، يتم تحضير الطعام بدون ملح. بدون قيود ، يمكن للطفل تناول الخضروات والفواكه الطازجة الغنية بالألياف ، وكذلك منتجات الألبان قليلة الدسم. من حبوب الحنطة السوداء الأكثر تفضيلا.
تقدم حلول التخطيط للوجبات الجاهزة نظام Pagano الغذائي و Ogneva الغذائي. يعتمد نظام Pagano الغذائي على تناول كمية كبيرة من الحبوب ، بالإضافة إلى السمك مرتين في الأسبوع ، على البخار ، مسلوق أو مخبوز بدون زيت. توصي دايت فاير بعدد كبير من الفواكه والخضروات.
ممنوع منعا باتا في الصدفية:
القهوة والشاي
اللحوم الدهنية.
خبز أبيض
السميد وعصيدة الأرز.
أطعمة معلبة
الزبدة.
جبن صلب ومعالج يحتوي على نسبة عالية من الدهون ؛
العسل والحلويات
البطاطا.
الطماطم (البندورة).
الباذنجان.
مع التغذية السليمة ، يحدث تحسن عام في حالة الجلد في حوالي أسبوع. النظام الغذائي هو جزء لا يتجزأ من العلاج الشامل ويقلل من وتيرة تفاقم المرض.
المساعدة النفسية
يحتاج الأطفال في سن المدرسة وخاصة المراهقين إلى تقديم المساعدة والدعم النفسيين بشكل منهجي. هذا صحيح بشكل خاص إذا ظهرت لويحات الطفل في مكان بارز - على الوجه والرأس وعلى الجزء المكشوف من الذراعين.بدأ العديد من الأطفال في سن المدرسة المبكرة يشعرون بالخجل من مرضهم ، وفي غياب الدعم يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور حالات الاكتئاب الخطيرة والرهاب الاجتماعي وغيره من العواقب النفسية غير السارة.
من ناحية أخرى ، يقلل التوتر العصبي من عدد التفاقم ، وهذه حقيقة أثبتها الأطباء. هناك برامج لإعادة تأهيل الأطفال المصابين بالصدفية ، للحصول على المساعدة ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب النفسي ، وهو طبيب نفساني. يجب حضور الدروس مع الطفل ، حيث يتم تعليم الآباء قواعد وتقنيات التصحيح النفسي.
توقعات
تشخيص المرض الطب كما غير مواتية مشروط. يتم إعطاء هذه الحالة لحقيقة أن الصدفية مزمنة دائمًا. في معظم الأطفال ، يتطور الصدفية ببطء وفي فترة المراهقة ، خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم ، يصبح التقدم أكثر وضوحًا ، وتحدث التفاقم في كثير من الأحيان.
مهما كانت الجودة والعلاج الصحيح ، فإن تعافي الطفل أمر مستحيل تمامًا. لكن النهج المسؤول في العلاج هو ضمان أن تكون نوعية حياة الطفل أعلى من ذلك بكثير.
الآباء والأمهات الذين يرفضون العلاج التقليدي ويعطون الأفضلية لغير التقليدية أو البديلة ، لخطر "بدء" مرض الطفل لدرجة أنه سوف يصبح معاقا.
حول ماهية الصدفية وكيفية علاجها ، راجع الفيديو التالي.