ما الذي تظهره الموجات فوق الصوتية للدماغ ولماذا يفعل الأطفال ذلك؟
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ للأطفال منذ الولادة ، وهذا الإجراء ليس خطيرًا على الأطفال حديثي الولادة. لكن لماذا وكيف يتم إجراء هذا التشخيص ، لا يتم إخبار الأمهات عادة. سنشرح في هذا المقال ما الذي يعرضه الموجات فوق الصوتية للدماغ وما إذا كان الأطفال بحاجة إلى مثل هذا الإجراء.
حول التشخيص
الموجات فوق الصوتية للدماغ هي طريقة تشخيص تصنف على أنها دقيقة إلى حد ما ، لكنها لا تعتبر دقيقة للغاية. تتيح لك هذه الطريقة رؤية تشوهات جسيمة في تطور القشرة الدماغية ، وهي أمراض في أجزاء معينة من الدماغ قد تشير إلى وجود طفل مصاب بأمراض خلقية حادة ومكتسبة.
للطفل ، هذه الدراسة غير مؤلمة تماما. حول مخاطر الموجات فوق الصوتية ، لا يعرف الطب الرسمي أي شيء ، وبالتالي من الضروري الموافقة على هذا الفحص. جوهر الطريقة بسيط للغاية: تنعكس الموجات فوق الصوتية من هياكل الدماغ ، وتذهب الإشارة العكسية في صورة إلى الشاشة. يرى الطبيب ويحللها.
يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ كطريقة لدراسة الدماغ للبالغين والأطفال في سن المدرسة ، ويتم إجراء التصوير العصبي للأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر 1-1.5 سنة.
كيف يتم ذلك؟
يتم تنفيذ الأطفال فوق سن 1.5-2 سنة بالموجات فوق الصوتية من خلال العظام الزمنية. بالنسبة للأطفال في سياق علم الأعصاب ، يتم تطبيق الدراسة خلال فصل الربيع. هذه هي الإجابة على سؤال حول كيفية قيام كبار السن عادةً بعمل NSG - حتى يتم فصل الربيع.
يمكن أن يكون الموجات فوق الصوتية تقليدية ، ثنائية الأبعاد ، ويمكن ، طبقًا للمؤشرات ، القيام بها باستخدام دوبلر. الطريقة الثانية ستسمح بتقييم حالة الأوعية الدموية والأنسجة المجاورة. يتم إجراء هذا الموجات فوق الصوتية ليس فقط في الرأس ، ولكن أيضًا في الرقبة - وبالتالي فإن فكرة إمداد الدم إلى المخ والولادة الوعائية تكون كاملة.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام مستشعر خارجي تقليدي أو مستشعر دوبلر. يوضع الطفل على الأريكة ، وبعدها يقوم الطبيب بفحص المستشعر من خلال فروة الرأس. يستغرق الإجراء حوالي 5 إلى 10 دقائق ، بعد إكمال الوالدين بروتوكول الموجات فوق الصوتية ، والذي يشير إلى النتائج.
إعداد خاص للتشخيص غير مطلوب. بالنسبة للرضع والأطفال الأكبر سنًا ، من المهم عدم إعطاء مضادات التشنج وحبوب الألم لمدة يومين. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد لا يحصلون على الشاي عشية الدراسة ، لأنه قد يؤثر على حالة الأوعية.
شهادة
وفقًا لترتيب وزارة الصحة في روسيا ، يتم إجراء تصوير الأعصاب لجميع الأطفال في عمر شهر واحد أو 3 أشهر. يتم تضمين الموجات فوق الصوتية للدماغ في قائمة الدراسات خلال الأولى في حياة الفحص الطبي للطفل. هذا لا يعني أن الطفل لا يستطيع إجراء مثل هذه الدراسة من قبل - وفقًا للشهادة التي تم إجراؤها في مستشفى الولادة ، وفي أي مستشفى للأطفال.
في بعض الأحيان يتم تضمين الموجات فوق الصوتية للدماغ في الفحوصات الطبية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام ، ويعتمد ذلك على أوامر وزارة الصحة الإقليمية. لكن بناءً على طلب الوالدين ، يمكن تنفيذ مثل هذا الإجراء في أي عمر وفي أي منطقة من البلاد.
في أغلب الأحيان ، يحتاج الأطفال الخدج إلى مثل هذه الدراسة - عادة ما يكون تقييم درجة تطور الدماغ مطلوبًا بعد ولادة هذا الطفل ، ثم يوصى بمراقبة نمو الطفل بشكل منهجي.يوصى أيضًا بإجراء التصوير العصبي للأطفال الذين جاءوا إلى الحياة من خلال عملية قيصرية.
متى يحتاج الطفل لعمل مثل هذا الموجات فوق الصوتية؟ هناك العديد من المؤشرات:
- السلوك غير الكافي للطفل (الخمول ، قلة الشهية الطبيعية ، البكاء غير العقلاني المتكرر ، ارتعاش الأطراف ، الحول) ؛
- نوبات منتظمة من الصداع.
- ضعف السمع والرؤية عند الطفل ؛
- ضعف الذاكرة ، ضعف قدرات التعلم ، تأخر شديد في الكلام ، النمو العقلي والنفسي.
- انخفاض ضغط الدم لدى الطفل ، وكذلك حلقات الإغماء ؛
- تاريخ التشنجات.
- عدم اتساق الحركات وحالات السقوط وفقدان التوازن ، والتي لم تكن ناجمة عن عائق ميكانيكي - غير معقول ؛
- تاريخ إصابات الرقبة والإصابات في الجمجمة ، بما في ذلك إصابات الولادة
تعتبر الموجات فوق الصوتية للدماغ إلزامية للأطفال الذين يخضعون لجراحة في القلب والأوعية الدموية. أيضا ، يتم تضمين هذه الطريقة في خطة فحص الطفل بعد الإصابة ، على سبيل المثال ، بعد السقوط وضرب رأسه - في معظم الحالات ، ستظهر الموجات فوق الصوتية بدقة ارتجاج ، كدمة في الدماغ ، وجود ورم دموي.
يستخدم المسح بالموجات فوق الصوتية في حالات التهاب السحايا المشتبه به ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، والتي غالباً ما تكون مضاعفات الأمراض المعدية الحادة في الطفولة. أيضا ، يشار إلى الفحص التشخيصي إذا كان الطبيب يشتبه في عملية الورم.
يمكن أن تصبح العوامل التالية أيضًا أساسًا لتعيين تصوير عصبي خارج الجدول الزمني:
- كان وزن الطفل عند الولادة ، بغض النظر عن عمر الحمل ، أقل من 2.7 كيلوجرام - في الأطفال ذوي الوزن المنخفض ، حتى لو كانوا يأكلون جيدًا و "يلحقون" بأقرانهم ، فغالبًا ما يتم اكتشاف بعض العيوب في المخ ، على الرغم من أن معظمهم وظيفيًا ولا يحتاجون إلى علاج ؛
- يعاني الطفل من بعض التشوهات الخارجية التنموية (ستة انفجارات ، تقصير الأطراف ، عدم تناسق الوجه) ؛
- لم يصرخ الطفل في الوقت المسموح به للتوليد ؛
- كان المخاض ثقيلًا أو مطولًا أو سريعًا ، مصحوبًا بتمزق مبكر للسائل الأمنيوسي ؛
- استمر الحمل على خلفية نزاع Rh الواضح بين الأم والجنين.
لا تخف من الإحالة إلى NSG ، في بعض الأحيان يعيد الأطباء إعادة التأمين أو يرغبون في التأكد من أن العلاج الذي سبق وصفه للطفل ساعده. يحدث هذا في كثير من الأحيان في نهاية مسار العلاج من قبل طبيب أعصاب.
لا يمكن إثبات التشخيص النهائي للطفل بواسطة الموجات فوق الصوتية. هذه الطريقة هي الأولى التي تسمح لك فقط بتحديد مشكلة قائمة. بمزيد من التفصيل ، تم تأسيس جوهر المشكلة بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي. بالمناسبة ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال الذين يخضعون للتخدير العام ، حيث لا توجد وسيلة لإجبار الطفل على الكذب طالما يتم تسجيل نتائج فحص الرنين المغناطيسي.
فك تشريح الأعصاب
إذا تحدثنا عن التصوير العصبي للأطفال حتى عام واحد ، فسيحصل الوالدان على استنتاج مفصل إلى حد ما ، حيث يصف الطبيب ملامح هياكل الدماغ.
تجدر الإشارة إلى ما إذا كانت الانقسامات متناظرة ، وتصور الأخاديد والتلفيف بشكل جيد ، وشكل هياكل الدماغ. قد يشير وجود السائل في المساحات بين الكرة الأرضية إلى استسقاء الرأس. السائل العادي لا ينبغي أن يكون.
يجب أن تكون البطينات في الدماغ متماثلة. الخراجات والأورام والأورام الدموية في الوضع الطبيعي يجب أن تكون غائبة. يجب وصف الحزم المشعة عند الأطفال الأصحاء بأنها شديدة الحساسية.
بالنسبة لوفرة الأرقام في الحجز ، لا ينبغي على الوالدين الاهتمام بها كثيرًا ، إذا أشار الطبيب في الختام إلى أنه لم يتم العثور على أمراض. ولكن بالنسبة لأولئك المهتمين بشكل خاص ، فإننا نعطي المعايير المتوسطة:
- القرون الأمامية من البطينين الجانبيين للمخ - 2-4 مم ؛
- قرون القذالي من البطينات الجانبية - 10-15 ملم ؛
- جسم البطينات الجانبية للدماغ - بحد أقصى 4 مم ؛
- البطين الثالث - 3-5 مم ؛
- البطين الرابع - لا يزيد عن 4 مم ؛
- الشق بين الفصام - 3-4 مم ؛
- صهريج كبير للدماغ - لا يزيد عن 10 مم ؛
- الفضاء تحت العنكبوتية - 3 ملم.
تعتبر هذه النتائج هي المعيار المتوسط لحديثي الولادة والأطفال حتى 3 أشهر. بالنسبة للحيوانات القديمة - قد تكون المعايير مختلفة ، وبعض المعلمات تظل كما هي ، وبعضها يتغير.
ما يمكن الكشف عن طفل؟
تظهر الموجات فوق الصوتية بدقة مجموعة متنوعة من الانحرافات عن القاعدة. تم العثور على الحالات الشاذة التالية في معظم الأحيان في الرضع:
- كيسة الضفيرة المشيمية.
- الخراجات تحت العصبية.
- كيس عنكبوتي.
- استسقاء الرأس.
- نقص التروية.
- ورم دموي في أنسجة المخ ؛
- متلازمة ارتفاع ضغط الدم.
ليست كل الأمراض تتطلب علاجًا جادًا. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم اكتشاف كيس الضفيرة المشيمية ، لكنه لا يشكل أي خطر وفي 99.9٪ من الحالات يحل نفسه. يشير وجود الخراجات تحت العصبية عادة إلى أن الولادة كانت صعبة. يمكن أن تمر هذه التكوينات من تلقاء نفسها ، ويمكن أن تتحول إلى نقص تروية إذا بدأت في الزيادة في الحجم. يتطلب الملاحظة والموجات فوق الصوتية في ديناميات.
مثل كيسة العنكبوتية ، يتطلب بالضرورة العلاج. هي نفسها لن تمر. يجب أيضًا وصف العلاج لاستسقاء الرأس. لا يمكن أن تكون الأورام الدموية في أنسجة المخ ، والتي تُعتبر غالبًا متغيرًا بالنسبة للأطفال المبتسرين ، أمرًا طبيعيًا بالنسبة للأطفال الذين ولدوا في الوقت المحدد.
يؤدي نقص الأكسجين عادة إلى نقص التروية ، الذي عانى منه الطفل خلال فترة النمو داخل الرحم.
هناك العديد من المتغيرات للأمراض المكتشفة.
لن يتمكن سوى طبيب مؤهل من الإجابة بدقة على سؤال الأم حول الأسباب والنتائج والتنبؤات حول الحاجة إلى العلاج. كل ما هو مطلوب من الآباء - فقط ثق بالمحترفين.
التعليقات
تعتقد العديد من الأمهات أن الموجات فوق الصوتية للدماغ يمكن أن تكون ضارة للمواليد الجدد أو الرضع. يعبرون عن مخاوفهم بشأن المنتديات المواضيعية على الإنترنت. يمكنك مناقشة معارضين ومؤيدي تشخيص الموجات فوق الصوتية إلى ما لا نهاية ولا تتوصلوا أبدًا إلى رأي مشترك. للقيام بالموجات فوق الصوتية أو عدم القيام بذلك ، فإن الأمر متروك للوالدين لاتخاذ القرار ، لا يمكن للأطباء ولا وزارة الصحة إجبار أي شخص على الذهاب لإجراء دراسة تشخيصية بالقوة. إذا تم وصف طفلك لعلم الأعصاب ، قبل الرفض ، فقم بإعادة قراءة القسم الخاص بالأمراض التي يمكن اكتشافها باستخدام هذه الطريقة ، مع مراعاة أنه من غير الممكن اكتشافها بوسائل أخرى.
على العكس من ذلك ، ترغب بعض الأمهات في إجراء مثل هذا الفحص ، لكن الطبيب لا يعتبر هذا الأمر مناسبًا ولا يعطي توجيهات. في هذه الحالة ، يتم تقديم الإخراج من قبل المراكز والعيادات الطبية الخاصة ، حيث يمكن إجراء العملية بسرعة ، دون طابور أو إحالة. يتراوح متوسط تكلفة البحث في روسيا بين 1500 و 3500 روبل (حسب المنطقة والمركز الطبي المحدد).
في الشبكات الاجتماعية والمنتديات النسائية ، غالبًا ما يجد المرء تعليقات مختصة مزعومة من "متخصصين" يدعون أن التخلي عن دراسة روتينية لدماغ الطفل من خلال الموجات فوق الصوتية سيوفر صحة الطفل. إن استنتاجات هؤلاء "المتخصصين" الذين يزعمون أنه بسبب التشخيصات ، تتشكل بعض "الفقاعات" في دماغ الطفل ، الذي ينمو بعد ذلك ويتسبب في أضرار جسيمة للصحة ، لا يدعمها أي شيء ، ومن وجهة نظر الأشخاص المتعلمين والمعقولين ، فهي سخيفة.
تصر العديد من الأمهات ، اللائي ينتمين عادةً إلى هذا النوع من الأبحاث ، على أنه من الأفضل أخذ قسيمة للفحص في وقت يضمن للطفل النوم.
في الحلم ، مثل هذا الفحص ممكن تمامًا ، وعادة ما يتسامح الأطفال مع الإجراء بشكل أفضل ، فهم لا يشعرون بالقلق بسبب لمسة شخص غريب (طبيب).
تعرف على السبب في الفيديو التالي حول سبب قيام الطفل بإجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ.