ماذا الفحص بالموجات فوق الصوتية من الكلى والمثانة ، لماذا يجعل الطفل؟

تعد أمراض الجهاز البولي عند الأطفال شائعة جدًا ، ولا يوجد لديهم شرط السن - كل من المواليد الجدد وتلاميذ المدارس يتأثرون على حد سواء. تعتبر واحدة من أهم أدوات التشخيص في طب الأطفال الموجات فوق الصوتية في الكلى والمثانة. كيف سيتم إجراء هذا الفحص وما يظهره وكيفية تحضير الطفل للتشخيص ، سنقول في هذا المقال.

يشير الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة إلى طرق غير الغازية لدراسة حالة الجهاز البولي. بطبيعة الحال ، لا يمكن تقييم ميزات البنية التشريحية وعمل روابط هذا النظام بشكل كامل إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية ، على الرغم من أن هذه التشخيصات تعتبر كاملة ودقيقة إلى حد ما. لكن الموجات فوق الصوتية جزء لا يتجزأ من الفحص ، إلى جانب اختبارات البول والدم ، إذا كان لدى الطفل أعراض مميزة لأمراض المسالك البولية.

فيما يتعلق بمخاطر الموجات فوق الصوتية ، يعطي الدواء إجابة رسمية - الإجراء آمن. ومع ذلك ، فإن العديد من الآباء يشعرون بالقلق من الآثار المحتملة للموجات فوق الصوتية على جسم الطفل.

في الواقع ، لم تتم دراسة جميع النتائج حتى الآن. الطب الحديث لديه مثل هذه الأداة التشخيصية فقط على مدى العقود 2.5 الماضية. لنفسه ، لتحليل الآثار طويلة الأجل ، تحتاج إلى مزيد من الوقت. من ناحية أخرى ، لا توجد بيانات عن التأثير السلبي الواضح أو غير المباشر للموجات فوق الصوتية على كائن الطفل. لذلك ، يعتبر الإجراء آمنًا.

جوهر هذه الطريقة هو أن الموجات فوق الصوتية من المستشعر تخترق الأنسجة وتنعكس ، وإرسال إشارة استجابة إلى الشاشة في جودة الصورة. يتيح برنامج كمبيوتر خاص ، موجود في كل ماسح ضوئي بالموجات فوق الصوتية ، للطبيب أن يفهم بسرعة حجم وكمية السائل والميزات الأخرى ، دون اللجوء إلى حسابات رياضية معقدة.

يتم تضمين الموجات فوق الصوتية من الكلى والمثانة في شكل مبسط في دراسة أعضاء البطن وتوصي وزارة الصحة لجميع الأطفال كجزء من الفحص الطبي في 1 أو 3 أشهر ثم بعد سنة. في أي وقت آخر ، يمكن إجراء هذه الدراسة بشكل منفصل ، دون تقييم الأعضاء الأخرى في تجويف البطن (المعدة ، الطحال ، الكبد ، إلخ) وفقًا للإشارات.

كما أضاف اختصاصيو وزارة الصحة هذا النوع من الموجات فوق الصوتية إلى برنامج الفحص السريري للأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم سنة ونصف. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الآونة الأخيرة تم اكتشاف عدد الأطفال الذين يعانون من أمراض الكلى والحالب والمثانة والغدة الكظرية في مرحلة متقدمة بالفعل.

في بعض الأحيان تتفاجأ الأمهات بتلقي الإحالة لمثل هذا الموجات فوق الصوتية من طبيب الأطفال في حالة عدم وجود مشاكل مع التبول عند الطفل. لا يظهر البحث دائمًا فقط للأطفال الذين يعانون من مثل هذه الأمراض. في كثير من الأحيان ، يوصى للأطفال الذين ولدوا قبل الأوان لتقييم أداء النظام والقضاء على المضاعفات المحتملة بسبب الولادة المبكرة. أيضًا ، يوصى بهذه الدراسة للأطفال الذين يعاني آباؤهم من أمراض الجهاز البولي - في كثير من الأحيان يتم توريث الأمراض ، ولكن لا تظهر على الفور.

في الحالات الأخرى ، يحتاج الطفل إلى الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة:

• عند تغيير اللون ، كمية البول ، مع ظهور رائحة نفاذة غير سارة ؛
• عند البكاء أثناء التبول عند المواليد الجدد أو الأطفال ، أو الشكوى من الألم عند إفراغ المثانة عند الأطفال الأكبر سنًا ؛
• مع كمية صغيرة من البول أو ، على العكس ، مع إدرار البول المحسن ؛
• الشوائب يمكن تمييزها في السائل مع العين المجردة - رقائق ، القيح ، الدم ؛
• يعاني الطفل من فقر الدم والجلد الشاحب والدوائر الزرقاء تحت العينين ؛
• آلام أسفل الظهر في الجانب ؛
• صدمة حادة مغلقة في البطن يمكن أن يصاب بها الطفل عند السقوط.

أيضا الأساس الذي لا جدال فيه لتعيين مثل هذا التشخيص هو تغيير في تكوين البول على مستوى الكيمياء الحيوية.

ما إذا كان التحضير الأولي للبحث ضروريًا ، عادةً ما يقوم الطبيب الذي أعطى التوجيه بالإبلاغ. ولكن حتى لو نسي الطبيب إخبار الوالدين بهذا الأمر ، يجب على الأم أن تتذكر كيف أن اثنين واثنين - هناك حاجة إلى التدريب. ويجب أن تكون دقيقة جدا. إنه يحدد مدى دقة نتائج البحث. من الضروري إعداد الطفل لإجراء الفحص مقدمًا ؛ حيث يبدأ الإعداد قبل 2-3 أيام من تاريخ الزيارة إلى غرفة التشخيص.

• من النظام الغذائي للطفل يجب استبعاد الأطعمة التي تحفز انتفاخ البطن في الأمعاء. هذه هي منتجات الحليب المخمر والمشروبات الغازية والموز والعنب ، وكذلك المعجنات الحلوة والخبز والبقوليات والملفوف.
• قبل ثلاث ساعات على الأقل من الفحص يجب ألا يعطي الطفل لتناول الطعام.
• قبل ساعة من الفحص ، يجب إعطاء الطفل شراب ماء. يجب ملء المثانة. سيساعد ذلك الطبيب في تقييم كمية البول المتبقية بشكل صحيح وفهم حالة المثانة والحالب. يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة و 3 سنوات على 100-150 مل من الماء أو العصير ، ويتم تزويد الأطفال من 3 إلى 7 سنوات بكوب (250 مل) من السائل ، وتلاميذ المدارس من 7 إلى 12 عامًا - على الأقل 400 مل ، والمراهقون الأكبر سناً - 600-800 مل .

لا يتطلب الرضيع دون سن سنة واحدة في النظام الغذائي أي قيود خاصة. الشرط الوحيد هو أنه لا ينبغي إطعام الطفل في وقت إجراء التشخيص. من الأفضل أن يتم فحصها قبل التغذية القادمة. قبل الموجات فوق الصوتية ، أعط الطفل حوالي 50 مل من السائل لمدة نصف ساعة ، لكن لا أحد يضمن أنه سيحتفظ به. إذا أراد الفتات أن يكتب ، فلن يطلب بالتأكيد إذنك بذلك في سن مبكرة.

تحتاج إلى أن تأخذي حفاضات نظيفة وأحذية ثانية و "حيل" الأم الصغيرة لتشتيت الانتباه معك في غرفة الموجات فوق الصوتية. إذا كان الطفل صغيرًا - يمكن أن يكون دمية ، حشرجة الموت ، كائنًا مثيرًا للاهتمام للطفل الذي طالما كان يحلم بالوصول إليه ، على سبيل المثال ، نظارتك. إن صرف انتباه الطفل سيسمح للطبيب في وضع هادئ لاستكمال الفحص.

يتم الفحص على الأريكة في وضعية الانعكاس ، وقد يطلب الطبيب في بعض الحالات فقط أن يجلس الطفل إذا كان يعرف بالفعل كيف يجلس بحكم عمره. إذا كنت تشك في الفشل الكلوي ، يطلب منهم الوقوف. ولكن عليك أن تكذب أثناء الاستطلاع في ثلاثة أوضاع - على الظهر ، على المعدة وعلى الجانب. في مثل هذه المواقف الخاصة بالمستشعر الخارجي الذي يتم به إجراء البحوث ، ستكون المراجعة الخاصة بالطبيب على أكمل وجه.

لتسهيل انزلاق المستشعر وأفضل اختراق للموجات فوق الصوتية ، يتم استخدام هلام عديم اللون خاص ، وهو عديم الرائحة ولا يسبب الحساسية أو تهيج موضعي. يتم تطبيقه على البطن ، أسفل الظهر ، على الجانبين. لا يترك الجل علامات على الملابس ، فمن السهل مسحها في نهاية الدراسة بمنديل ورق جاف يمكن التخلص منه.

يتم تسجيل هذه الدراسات في البروتوكول ، الذي يصدر على اليدين مباشرة بعد التشخيص.

فك الاستنتاج هو عمل للمهنيين. التفكير المستقل في هذه الحالة غير مناسب. ولكن إذا كنت تريد حقًا التحقق من البيانات وفقًا للمعايير الحالية ، خاصة إذا كان الطبيب مختلطًا ولم يخبر والدته بكل شيء يعرفه ، فنحن نقدم لك المعايير في الجدول:

الزيادة في الحمة وعرض الحوض غالبا ما تكون أول علامة للالتهابات. والسبب في ذلك يمكن أن يكون والملح ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، ونزلات البرد ، والأمراض الفيروسية. يساعد حجم الكلى وهيكلها وحالة الحالب والمثانة في إثبات وجود مجموعة متنوعة من الأمراض والظروف - التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية والتناسل البولي.

يمكن أيضًا الكشف عن الحالات الشاذة في بنية الأعضاء ، بالإضافة إلى الأورام المكتسبة والخلقية والأورام والخراجات وتدفق البول الخارج بسبب ضيق أجزاء معينة من الكلى والحالب. إن الأسباب الحقيقية لعلم الأمراض ، إن وجدت ، ستساعد على إنشاء دراسة شاملة. على سبيل المثال ، لا يمكن اعتبار الكشف عن مجرى البول موثوقًا دون تأكيد من المختبر - يجب اكتشاف محتوى ملحي مرتفع (يوريت ، أكسالات ، إلخ) في البول.

تجدر الإشارة إلى أنه ليس كل الأمراض ، وخاصة في المراحل المبكرة ، تجعل نفسها تشعر بها ظهور أعراض مميزة. من حين لآخر ، يتم اكتشاف أمراض أعضاء الجهاز البولي عن طريق الصدفة عندما لا يظهر اختباران أو ثلاثة اختبارات على التوالي أفضل النتائج.

يلاحظ العديد من أولياء الأمور أن البيانات التي تم الحصول عليها في إحدى العيادات قد تختلف بشكل كبير عن البيانات التي تم الحصول عليها في عيادة أخرى. يعتمد الكثير على مؤهلات الطبيب ، وعلى دقة وجودة المعدات التي أجريت عليها الدراسة. هذا هو السبب في بعض الأحيان يمكن لعدة أطباء مختلفين وضع تشخيصات مختلفة تماما للطفل نفسه.

تحث العديد من الأمهات اللاتي لديهن خبرة حزينة في العديد من الدراسات التي أجريت على الكلى عند الأطفال ، على عدم الوثوق بالجداول والمعايير ، وعدم الاسترشاد بها ، لأن الحجم الكبير يعتمد على طول الطفل ووزنه وعمره وغيره ، وخاصة السمات التنموية الفردية. الموجات فوق الصوتية للكلى عند البالغين أكثر دقة من الأطفال ، لأن الحجم ، خاصة في الأطفال دون سن سنة واحدة ، والخطأ كبير جدًا. هذا ، في رأي الأمهات ، غالبًا ما يصبح السبب في تشخيص الأمراض الخاطئة ، والتي لم يتم تأكيدها بمرور الوقت.

اليوم ، لدى الأمهات خيار كبير - العيادات والأطباء لكل ذوق وميزانية. العثور على أخصائي جيد سيساعد في استعراض الآباء الآخرين الذين يعانون من مشاكل مع عدم كفاية أو التشخيص الزائد مع الموجات فوق الصوتية في الكلى. موضوعات كاملة في منتديات الوالدين مكرسة لهذه المسألة.

كيف يفعل الأطفال الموجات فوق الصوتية ، راجع الفيديو التالي.