تطور الجنين في أيام بعد نقله خلال التلقيح الصناعي
تهتم النساء اللائي يعالجن بالعقم من قِبل أطفال الأنابيب ، وكذلك أولئك الذين ما زالوا يفكرون في الانضمام إلى البروتوكول ، في معرفة كيفية تطور الجنين بعد نقله إلى تجويف الرحم. يعتبر نقل الأجنة المرحلة الأخيرة من البروتوكول ، وبعد ذلك يبقى فقط في انتظار تأكيد الحمل ، إذا جاء.
سنخبر عما يحدث للجنين في هذه الفترة الصعبة والمليئة بالقلق والتوقع في هذه المادة.
عن بداية الحياة
من اللحظة التي تكون فيها الخلايا التناسلية للخلايا الجنسية الذكرية والأنثوية تحت تصرف مرحلة جديدة ومثيرة للاهتمام. يجب تخصيب البويضة. أثناء الإخصاب في المختبر ، يمكن للأطباء ترتيب لقاء مع الحيوانات المنوية في طبق بتري خاص بالمختبر ، أو يمكنهم إجراء إجراء أكثر تعقيدًا ، الحقن المجهري ، حيث يتم حقن نطفة منفصلة مباشرة في السائل الخلوي تحت أغشية البويضة.
على أي حال ، في غضون ساعات قليلة ، إذا حدث الإخصاب ، تبدأ المرحلة الجنينية في حياة طفلك. في اليوم التالي تمامًا بعد جمع البويضات ، يمكن للمرأة معرفة النتائج الأولى - كم عدد الأجنة التي ظهرت.
توضع الأجنة في وسط المغذيات ، حيث تتطور لعدة أيام تحت إشراف طبيب الأجنة.
يقوم الطبيب بتقييم معدل سحق كل بيضة مخصبة ، والتي انتقلت بالفعل إلى مرحلة الزيجوت. من المهم ظهور الخلايا وسماكة الجدران والأغشية بين الخلايا ، والعدد الصحيح للنواة بحجم اثنين. نتيجة لذلك ، في هذه المرحلة المبكرة ، تنقسم جميع الأجنة إلى أربع فئات:
- جراثيم الفئة (أ) (نوعية ممتازة) ؛
- الفئة B (نوعية جيدة) الجراثيم ؛
- أجنة الفئة C (ذات جودة مرضية) ؛
- أجنة الفئة د (جودة رديئة).
ينصح الأجنة ذات نوعية ممتازة وجيدة لنقلها إلى الرحم. إذا تعذر الحصول عليها ، فقد يتم السماح للجراثيم من الفئة C كاستثناء ، لكن لا ينصح بجراثيم ذات جودة غير مرضية للنقل. كلما زادت الفئة ، زاد احتمال زرع الجنين.
في اليوم الثاني بعد الإخصاب ، يحتوي الزيجوت على من 2 إلى 4 من المتفجرات. اعتمادًا على الرقم الدقيق ، تتلقى الأجنة "الاسم" الأول - يتم تعيينها على النحو التالي: 4B أو 2C. إذا أطلقوا عليك هذه المجموعات الأبجدية الرقمية ، فهذا يعني ما يلي:
- 4B - تم الحصول على جنين من الفئة "B" وفي اليوم الثاني كان لديه بالفعل 4 من المتفجرات ؛
- 2C - تم الحصول على جنين من الفئة "C" وفي اليوم الثاني كان لديه اثنين من المتفجرات.
قد يكون هناك خيارات أخرى - 4A ، 2A ، 4C ، 2B ، وما إلى ذلك. في أي حال ، سوف يشير الرقم إلى عدد المومياء ، وسيشير الحرف إلى جودة الجنين. سيتم التوصية بأفضل ما يمكن نقله إلى الرحم ، والذي لا يحتوي على فئة عالية فحسب ، بل وأيضًا يتفكك بسرعة ، مما يزيد من عدد المتفجرات.
يعتبر اليوم الثالث من التطور الجنيني حاسما من نواح كثيرة. بحلول هذا اليوم ، فإن تطور الأجنة مع الشذوذ الجسيم في الجينوم عادة ما يتوقف تلقائيا.
يضع الأطباء الأجنة "ثلاثة أيام" في رحم المرأة فقط إذا كانت الأجنة ليست من أعلى مستويات الجودة ، على سبيل المثال C.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجنين في البيئة الطبيعية للرحم سيكون لديه المزيد من الفرص لمزيد من التطوير.
في اليوم الرابع ، يصبح الزيجوت مورولا - هذه مرحلة جديدة نوعيا في نمو طفلك المستقبلي. يتكون المورولا بالفعل من 10-16 خلية من المكورات المتفجرة. خارجيا ، يشبه morula التوت بيري. إذا أصبحت المرأة حاملاً بشكل طبيعي ، في اليوم الرابع ، قد تدخل المورولا في تجويف الرحم ، ولا يزال بإمكانها المرور من قناة فالوب.
بعد ذلك بيوم ، في اليوم الخامس ، يصبح المورولا كيسة مميتة. من هذه الفترة ، تعتبر الأجنة جاهزة تمامًا للزرع. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم نقل أجنة قابلة للحياة وذات نوعية جيدة وممتازة في يوم 5.
يتم اتخاذ القرار بشأن النقل من قبل اثنين من الأطباء بشكل جماعي: أخصائي الأجنة الذي يراقب تطور الجنين ، وأخصائي الخصوبة الذي يعرف الإجابة الدقيقة على سؤال ما إذا كانت بطانة الرحم للرحم المرأة جاهزة للزرع القادم.
في بعض الحالات ، يوصى بنقل لاحق من خلال مجموع الأدلة من هذين المتخصصين. ومع ذلك ، فإن الأجنة لمدة ستة أيام وسبعة أيام تتجذر بشكل أسوأ.
في 6-7 أيام من التطور ، والجنين يسمى بالفعل المعدة. إذا كان موجودا في الرحم ، فقد تبدأ عملية الزرع بالفعل ، لأن أغشية المعدة تنشر بالفعل إنزيمات معينة لحل الطبقة الوظيفية من بطانة الرحم وإدخالها فيه.
بعد نقل الجنين
قد يختلف تطور الأجنة بعد النقل إلى حد ما ، حيث يعتمد على عمر الجنين والظروف المواتية لتطوره. دعونا نلقي نظرة على جميع الخيارات للتنمية الجنينية بعد اكتمال بروتوكول التلقيح الاصطناعي.
"ثلاثة أيام"
يتكون البيضة الملقحة ، وهي البويضة الملقحة في هذه اللحظة ، من 6-8 خلايا. يتم إدخال الزيجوت في الرحم باستخدام قسطرة ناعمة ومرنة من خلال قناة عنق الرحم. من المستحسن إعادة الزرع في نهاية اليوم الثالث ، لأنه خلال هذه الفترة غالباً ما تنشأ "الكتلة التنموية" المزعومة - تتوقف بعض الأجنة عن الانقسام وتتوقف عن النمو بسبب وجود حالات شذوذ جيني جسيمة. هذا هو الجينوم الذي "يملي" قواعد التنمية. أنه يحتوي على جميع المعلومات حول الخلايا التي ينبغي تقسيمها وكيفية التمييز وكيف.
إذا كانت جودة الخلايا الجرثومية عالية بما فيه الكفاية ، فإن فرص الحصول على أجنة ذات جينوم كامل تكون أعلى. لكن حتى في حالة اندماج خلايا جرثومية صحية تمامًا (البويضة الطبيعية والحيوانات المنوية عالية الجودة) ، فإنها لا تضمن عدم ظهور بعض الحالات الشاذة الجينومية أثناء عملية الإخصاب. هذا هو السبب في أنه من المهم بالنسبة لعالم الأجنة أن يتأكد من أن الجنين في اليوم الثالث من التطور لا يحتوي على "كتلة نمو".
لا يستبعد أن يتوقف التطور حتى بعد النقل ، لكن في هذه الحالة قد لا تكون الأسباب وراثية بقدر ما تكون فيزيولوجية: بطانة الرحم لم تكن مستعدة لقبول الجنين ، والتوازن الهرموني للمرأة غير مواتٍ بدرجة كافية بسبب عوامل أخرى.
لذلك ، تم زرع لمدة ثلاثة أيام. خلال الأيام الأولى بعد النقل ، لا يمكن للأجنة أن تتماسك حتى من الناحية النظرية ، فهي "تطفو" بحرية في تجويف الرحم. تستمر الفترة الجنينية لتنميتها. لا يؤثر إجراء نقل الأجنة نفسه على الجنين إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح. يتم إدخال الزيجوت في الرحم إلى جانب كمية صغيرة من وسط المغذيات التي تمت فيها الزراعة.
في اليوم التالي للنقل ، تذهب الأجنة في الرحم إلى مرحلة المورولا. تصبح أشكال الجنين أكثر سنداتًا بين الخلايا - أكثر كثافة. في نهاية اليوم الأول بعد النقل ، تظهر مساحة مجوفة داخل المورولا ، وتتسع.
تبدأ العملية ، التي يطلق عليها في علم الأجنة "التجويف": تبدأ خلايا الأورام المميتة في الانقسام إلى قسمين.سيتم تعيين طبيعة كل مجموعة من مجموعاتها بطبيعتها ، لأنه سيتم قريبًا البدء في وضع أجهزة وأنظمة الجنين بشكل مكثف.
في اليوم الثاني بعد إجراء نقل الجنين لمدة ثلاثة أيام ، يتوافق مع اليوم الخامس من تطور الجنين. في هذا اليوم ، يصبح المورولا كيسة مخرمة كاملة. بداخله ، تستمر عملية التجويف ، ويتسع التجويف الداخلي.
إذا حدثت العملية في ظروف مواتية ، خلال يوم واحد من بدء مرحلة الكيسة الأريمية ، سيترك الجنين التجويف الموسع وسيكون قادرًا على بدء عملية الزرع. إذا كانت الظروف غير مواتية للغاية ، فقد تتأخر العملية لبضعة أيام أو تتوقف كلية ، ثم لن يأتي الحمل.
تبدأ عملية الزرع مباشرة بعد أن يترك الجنين تجويف الكيسة الأريمية. المرحلة الأولى هي التصاق. يلتصق الجنين ببساطة بطانة الرحم. بعد هذا مباشرة ، تبدأ أغشيةها في إنتاج إنزيمات خاصة تقوم بحل خلايا الطبقة الوظيفية للرحم تدريجياً. الجنين "يدفن" في بطانة الرحم ، ويقوي فيه ، وتسمى هذه المرحلة الغزو. في كلتا المرحلتين من الزرع يستغرق ما معدله 3-4 أيام. في كل هذا الوقت ، لا تتوقف عملية فصل الخلايا حسب الوظيفة في جسم الطفل ، بل يزداد عدد المهاجمات بسرعة.
عند الانتهاء من عملية الزرع بعد نقل الأجنة لمدة ثلاثة أيام ، وبالتالي ، فمن الممكن التحدث فقط في اليوم 6-9 بعد النقل. المعايير غير موجودة ، قد تكون عملية الزرع لاحقًا إذا تم زرع الأجنة في البروتينات.
في الأيام من 6 إلى 9 بعد النقل ، ينتج الجنين الذي تمكن من الزرع بالفعل الغدد التناسلية المشيمية: ينتج هذا الهرمون الزغابات المشيمية التي يعلقها الجنين على الرحم.
من لحظة التعلق ، يتلقى فتاتك بالفعل الأكسجين والمواد المغذية من دم الأم. في موقع تعلق المشيمين بالأسبوع الثاني عشر من الحمل ، سيتم تشكيل مشيمة كاملة.
"خمسة أيام"
العديد من العمليات الموصوفة أعلاه الجنين ، والتي يبلغ عمرها خمسة أيام ، لا تتم في جسم الأم ، ولكن في الوسط الغذائي في المختبر. يدخل إلى تجويف الرحم بالفعل في مرحلة الكيسة الأريمية ، ويكون جاهزًا للخروج من تجويفه الموسع وبداية عملية الزرع. ولهذا السبب ، يعتبر نقل الأجنة في اليوم الخامس أكثر شيوعًا ويعتبر أكثر فاعلية. في الواقع ، يدخل الجنين على الفور إلى الرحم ، وفي غضون ساعات قليلة يكون جاهزًا لبدء توحيده.
في اليوم التالي لانتقال ECO في الرحم ، لا تعيش المرأة بالفعل في الكيسة الأريمية ، ولكن في المعدة ، وفي ظروف مواتية ، بدأ التصاق بالفعل. بعد يومين من النقل ، تبدأ عملية الغزو ، وفي يوم آخر ، قد تنتهي عملية الزرع. على الرغم من أنه في حالة الأجنة لمدة خمسة أيام ، إلا أن الغرس المتأخر ممكن.
كل دقيقة في كائن صغير (هذه ليست مجرد مجموعة من الخلايا والجينات ، ولكن حياة جديدة كاملة) ، تحدث العمليات الأكثر أهمية ومكثفة:
- البيوكيميائية (إنتاج الإنزيمات والهرمونات من الزغب المشيمية) ؛
- فيزيائية (تستمر الخلايا في التفكك ، بدأ تمايزها في الوجهة بالفعل) ؛
- هناك عملية التمثيل الغذائي (الفتات تأكل بالفعل ، وتتلقى المواد اللازمة من دم أمي) ؛
- تشريحي (تبدأ عملية زرع الأعضاء الأولى ، والتي تمثل حتى الآن مجموعات معينة من الخلايا ، أول الخلايا المسؤولة عن تكوين القلب وضعت بالفعل بعد 5 أيام من التلقيح الاصطناعي).
فترة الرحم
يتصرف الجنين أو عدة أجنة بالتساوي تقريبًا بعد الزرع ويتطوران بنفس المعدل تقريبًا.
بعد أسبوعين من نقل الجنين ، يمكن للمرأة أن تعرف بالفعل عن حملها: سيظهر اختبار الدم ذلك ، حيث سيتراكم hCG في البلازما بكمية كافية. بعد 21 يومًا من النقل ، يمكنك وينبغي عليك القيام بالموجات فوق الصوتية الأولى.
كل هذا الوقت ، سوف ينمو الطفل بسرعة. عندما تأتي الأم للتبرع بالدم ، فإنه سيتم تشكيل جميع الهياكل الجنينية ، وبعد أسبوعين من ضربات القلب ، يمكن التغلب على هذه اللحظة المؤثرة عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية في نهاية الأسبوع السادس من الحمل (سيكون هذا بعد 4 أسابيع بالضبط من نقل الجنين).
تطور الفتات في اليوم التالي للتلقيح الصناعي يكرر العملية التطورية بأكملها ، فقط التغييرات التي حدثت لشخص ما على مدى عشرة آلاف سنة ، تحدث لجنينك خلال 24 ساعة. يجب أن تفهم المرأة أن ذلك يعتمد على أسلوب حياتها والامتثال للتوصيات مدى نجاح تطور الجنين في الأيام الأولى بعد إعادة الزرع.
توصيات
بعد نقل الجنين ، تتلقى المرأة ورقة أو جدولًا من المواعيد والتوصيات التي ستساعدها على تهيئة أكثر الظروف مواتية لزرع الأطفال (الرضيع). لا يمكن للمرأة تغيير شيء ما بشكل أساسي في العمليات الخلوية الرفيعة التي تحدث داخل رحمها. ولكن لخلق الظروف المثلى لتحقيق التأثير ، يجب عليها.
- راقب الراحة في الفراش لمدة 1-2 أيام بعد النقل. لا تستلقي في السرير لفترة طويلة ، لأن هذا قد يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في أعضاء الحوض.
- لا ترفع الأثقال القضاء على التدريب المكثف والجري والقفز ، أي عمل بدني شاق.
- تجنب ملامسة المواد الكيميائية.، السموم ، الدهانات والورنيش ، البنزين ، الأسيتون.
- أكل متوازن وكافي. يفضل بعد النقل أن يكون حمية غنية بالبروتينات.
- مراقبة تناول الدواء. بعد نقل الجنين ، يشرع في كثير من الأحيان علاج البروجسترون. هذا مهم لزيادة فرص الغرس والحفاظ على الحمل في أقرب وقت ممكن.
- حذار من الالتهابات الفيروسية. إذا كان الجو باردًا خلال العام ، فاختر قائمة مرضية (هناك مثل هذه الفرصة) واستبعد زيارة المتاجر الكبيرة والأسواق ورحلات النقل العام لتقليل خطر الإصابة بالإنفلونزا أو ARVI ، مما قد يكون له في هذه المرحلة تأثير كارثي على الجنين ، حتى لو وقال انه سوف يكون قادرا على زرع.
- لا تأخذ أي أدوية., إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لم يوافق عليها. لا يوجد مسكنات للألم أو خافضات للحرارة. عن أي دواء تحتاج إلى طلب إذن.
- لا تمارس الجنس. مع الإثارة الجنسية والجسم ، تنقبض العضلات الملساء للرحم ، يتغير لون الرحم ، وتتغير شدة إمداد الدم إلى العضو التناسلي الرئيسي. من المحتمل أن يمنع الحنجرة زرع البويضة.
- استبعاد تناول الكحول ، لا تدخن.
- لا تكن عصبيا. يعتبر الهدوء ذا أهمية قصوى ، لأن هرمونات التوتر تمنع هرمونات الجنس ، وخلفية الغدد الصماء الطبيعية هي مفتاح نجاح بروتوكول التلقيح الاصطناعي. تخلص من الخلافات والنزاعات والقلق بشأن الحمل ولا تشتري اختبارات الصيدلية وتبدأ الاختبار في غضون يوم واحد بعد نقل الأجنة. هذا لن يعطي النتيجة الصحيحة ، لكنه سيتسبب في حالة نفسية حادة ، وهي الآن غير ضرورية على الإطلاق.
الشيء الرئيسي الذي تحتاج إلى فهمه هو أن نجاح وفعالية التلقيح الاصطناعي لا يمكن أن يكون مئة في المئة.
الأطباء حتى في الحالات الأكثر تفاؤلاً لا يقدمون تنبؤات معينة. متوسط احتمال الحمل بعد التلقيح الاصطناعي هو 30-45 ٪.
المهم هو عمر المرأة وحالتها الصحية والأسباب التي تحولت إلى الطب الإنجابي طلباً للمساعدة.
كيف يتصرف بعد نقل الجنين ، كما يقول الخبراء في الفيديو التالي.