كيفية اختبار البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة؟

لتقييم صحة المولود الجديد فورًا بعد الولادة ، يجب إجراء اختبار للدم. واحدة من أهم المواد التي يجب مراقبتها في الأيام الأولى من حياة دم الرضيع هي البيليروبين.

ما يسمى واحدة من أصباغ الصفراء ، والتي توجد باستمرار في جسم الإنسان في اثنين من الكسور - خالية ومربوطة. يتكون البيليروبين غير المحدود عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء من الهيموغلوبين. يتم نقله إلى مجرى الدم إلى الكبد ، حيث يرتبط بحمض الجلوكورونيك ويتم إفرازه من خلال القناة الصفراوية إلى الأمعاء ، ثم يتم إفرازه من الجسم.

لمزيد من المعلومات حول ماهية البيليروبين ، راجع الفيديو:

في جسم المولود الجديد ، يرتفع مستوى البيليروبين عادة بسبب الانهيار المتسارع للهيموغلوبين. يتحلل الهيموغلوبين الجنيني ، الذي حمل الأكسجين أثناء نمو الطفل داخل الرحم ، ليحل محله الهيموغلوبين الطبيعي (للبالغين). بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال كبد الطفل في الأشهر الأولى من العمر غير ناضج ، ونظام إنزيمه لا يعمل بكامل قوته ، وبالتالي فإن ارتباط البيليروبين ليس نشطًا كما هو الحال في البالغين.

ومع ذلك ، اليرقان في الطفل في الأيام الأولى من الحياة ليست فقط الفسيولوجية. يمكن أن يكون سبب الأمراض المختلفة والتشوهات الخلقية. وفي الوقت نفسه ، فإن وجود نسبة عالية للغاية من البيليروبين أمر خطير على الأطفال ، لأن هذه المادة قادرة على اختراق خلايا الدماغ. لتحديد ما إذا كان الطفل يحتاج إلى علاج وما إذا كان البيليروبين المرتفع يهدد صحة الدماغ ، يتم إجراء اختبار فتات للبيليروبين.

العملية غير مؤذية للفتات وغير مؤلمة عمليا ، لذلك لا داعي للقلق عند أخذ الدم. الممرضات المتمرسات يأخذن الدم ، والإبرة رفيعة لدرجة أنه بعد التلاعب ، تبقى علامة ثقب صغيرة فقط على الجلد.

عند الولادة ، يكون مستوى البيليروبين في الطفل كامل المدة حوالي 50-60 ميكرولتر / لتر. في اليوم الثالث من العمر ، يرتفع تركيزه إلى 200-205 ميكرولتر / لتر. زيادة البيليروبين فوق 256 ميكرولتر / لتر تعتبر خطيرة.

أما بالنسبة للأطفال الخدج ، فإن المعايير الخاصة بهم تختلف قليلاً - الحد الخطير لمستوى البيليروبين في هؤلاء الأطفال هو 171 ميكروليتر / لتر. في عمر 2-3 أسابيع ، يجب أن تصبح الصبغة أصغر حجمًا ، وعادة لا يتجاوز البيليروبين عند الطفل في هذه السن 20.5 ميكرولتر / لتر.

• لإخراج البيليروبين من جسم الطفل بشكل أسرع ، يجب وضع الفتات غالبًا على الصدر ، دون مقاطعة التغذية أثناء الليل.
• مع الطفل الذي طور اليرقان الوليدي ، فمن المستحسن المشي في كثير من الأحيانوفي المنزل عقد حمامات الهواء دائم تصل إلى 30 دقيقة.