اليرقان الفسيولوجي عند الولدان
بالنسبة للعديد من الأطفال حديثي الولادة ، في اليوم الثاني أو الثالث من العمر ، يصبح الجلد أصفر. وحتى لا يخيف الوالدان الجدد النعناع ، يجب أن يتعلموا المزيد عن اليرقان ، الذي يُسمى الفسيولوجي ، حتى أثناء الحمل.
ما هذا؟
هذا هو اسم الحالة الفسيولوجية لطفل حديث الولادة ، والذي يحدث في نصف الضفادع كاملة المدة و 70-80 ٪ من الأطفال الخدج.
لا علاقة له بأمراض الكبد وفي معظم الحالات لا يحتاج إلى علاج.
يمكنك معرفة المزيد عن اليرقان الفسيولوجي عند الأطفال حديثي الولادة في مقطع الفيديو التالي.
ما سبب؟
يرتبط ظهور اليرقان الفسيولوجي بعد الولادة مباشرة بانهيار الهيموغلوبين في جنين الطفل ، والذي كان مسؤولاً عن نقل الأكسجين أثناء نمو الجنين للرضيع. بمجرد أن يبدأ الطفل في التنفس ، يصبح مثل هذا الهيموغلوبين غير ضروري وينهار ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق البيليروبين الصباغ. زيادة مستواه ويسبب اصفرار الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال كبد المواليد غير ناضج وتضعف وظائفه. وبما أنها هي التي تشارك في إزالة البيليروبين من الجسم ، فإن هذا يؤثر أيضًا على ظهور وشدة اليرقان الفسيولوجي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم امتصاص جزء من البيليروبين في أمعاء الأطفال ، مما يساعد أيضًا في الحفاظ على مستوى هذه الصباغ على مستوى عالٍ.
الأعراض
يظهر لون بشرة صفراء في الطفل تدريجياً. أولاً ، يتحول لون جلد الوجه والعنق إلى اللون الأصفر ، ثم يتحول لون جلد الجسم وأخيراً إلى الأطراف. تنخفض الصفة بالترتيب العكسي ، أي أن الوجه يتضاءل.
الأعراض الأخرى للنوع الفسيولوجي لليرقان هي:
- لا ينزعج الحالة العامة للطفل.
- اللون الطبيعي للبول والبراز.
- المستويات الطبيعية للهيموغلوبين في الدم.
نور البيليروبين
في المولود الجديد في اليوم الثالث من العمر ، لا يتجاوز مستوى البيليروبين عادة 205 ميكروليتر / لتر. الزيادة في تركيز البيليروبين في الساعة في اليوم الثالث إلى الخامس من العمر لا تتجاوز 3.4 ميكرولتر / لتر. علاوة على ذلك ، كل يوم ينخفض مستوى هذا الصباغ تدريجياً وبحلول عمر ثلاثة أسابيع يقترب من المؤشرات في البالغين (لا يزيد عن 20.5 ميكرولتر / لتر).
ويلاحظ ظهور اليرقان الفسيولوجي عندما يكون مستوى هذا الصباغ أعلى من 85-120 ميكروليتر / لتر ، لأنه مع هذه المؤشرات ، يمكن للبيليروبين أن يخترق الطبقة السطحية من الجلد.
علاج
في معظم الحالات ، لا يعالج الأطفال المصابون باليرقان الفسيولوجي وتنتقل الحالة بدون أثر مستقل.
إذا كان الطفل معرضًا لخطر زيادة تركيز البيليروبين إلى المستوى السام ، فسيتم وصف الطفل للعلاج الضوئي. يتم وضع طفل بدون ملابس في غطاء محرك السيارة ، وتغطي العينين والأعضاء التناسلية بقطعة قماش غير شفافة ، ثم توضع تحت مصباح خاص. تحت تأثير الضوء ، يبدأ البيليروبين في التحول إلى مركب غير ضار ، مما يترك جسم الطفل سريعًا بالبول وكذلك البراز.
يكفي لمدة 1-3 أيام من العلاج بالضوء بحيث يبدأ مستوى البيليروبين في الانخفاض.
متى يحدث؟
تعتمد مدة اليرقان الفسيولوجي على حالة الطفل وبعض العوامل الأخرى ، لكن في معظم الأطفال كامل المدة يبدأ اليرقان في الانخفاض منذ اليوم الرابع من العمر ويختفي تمامًا من 10 إلى 14 يومًا. في الأطفال الخدج ، يمكن أن تستمر بريق الجلد لمدة 3 أسابيع.
نصائح
- للوقاية من اليرقان الفسيولوجي ، يجب أن يوضع الطفل على الثدي في أقرب وقت ممكن بعد الولادة وغالبًا ما يرضع ، لأن الرضاعة الطبيعية تساعد على إزالة البيليروبين من جسم الطفل بسرعة أكبر باستخدام العقي ثم البراز الطبيعي.
- حمامات الشمس مفيدة أيضًا للطفل. يمكن أن يتعرض الطفل لأشعة الشمس منذ اليوم الأول من الحياة ، ولكن يجب ألا تكون هذه الإجراءات طويلة.
