اعتلال الشبكية في شبكية الطفل
اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين هو مرض عضوي للعين ، والذي يتجلى في آفة في أوعية القاع. لا يمكن أن يسمى هذا الشرط وحدة منفصلة للأمراض ، وهذا هو ، اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين هو علم الأمراض من أي مرض الجهازية ويتجلى كواحد من الأعراض. غالبًا ما يصيب هذا المرض الأطفال ، بمن فيهم الأطفال حديثي الولادة والرضع.
ما هي أسباب تشكيل اعتلال وعائي الأطفال؟ ما هي مؤشرات التطور المبكر للاعتلال الوعائي؟ ما هي طرق تشخيص وعلاج اعتلال الشبكية الوعائي عند الأطفال؟ سيتم الرد على كل هذه الأسئلة من خلال مقالتنا.
آلية التنمية
يتم تشكيل علم الأمراض نتيجة لخلل في عملية تعصيب قاع العين ، والتي يمكن أن تسببها عدد من الأمراض الجهازية التي تلحق الضرر بالأوعية الكبيرة والصغيرة. بتعبير أدق ، هناك انتهاك للدورة الدموية الطبيعية ونبرة الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى حدوث التشنجات الخاصة بهم أو ، على العكس ، التخفيضات ، وهذا بدوره يؤدي إلى تلف بنية الأوعية الدموية.
إذا لم تعيق تقدم أعراض هذا الاضطراب ، فقد يؤدي ذلك إلى انتهاكات خطيرة. نظر أو خسارته المطلقة.
وفقا للإحصاءات ، في كثير من الأحيان يتأثر اعتلال الشبكية الوعائي بالبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. ومع ذلك ، فإن هذا المرض يحدث في الأطفال من مختلف الأعمار: الرضع ، ومرحلة ما قبل المدرسة والمراهقين.
تكون حصانة الطفل في المرحلة التكوينية ، وبالتالي يميل الأطفال أكثر إلى حدوث الأمراض المختلفة التي تسببها عوامل خارجية (خارجية) وعوامل داخلية (داخلية). يمكن علاج أمراض الأطفال تمامًا ، ويمكن أن تصبح مزمنة أو تترك عيوبًا عضوية لا يمكن إصلاحها. في كثير من الأحيان تثير الأمراض الجهازية الشديدة حدوث اعتلالات مصاحبة. يرتبط اعتلال الشبكية عند الأطفال فقط بمثل هذه الاضطرابات.
الضرر المرضي لهيكل الأوعية الدموية في شبكية العين هو عرضة للتقدم ، ومع ذلك ، فإنه لا يحتاج إلى تصحيح خاص. العلاج المكثف يتطلب المرض الأساسي ، والذي كان سبب اعتلال الأوعية. إذا العلاج سوف في الوقت المناسب وفعالة إلى حد ماثم التغييرات الوعائية المرضية التي تحدث في القاع سوف تختفي تدريجيا. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الحالة العامة لنظام الأوعية الدموية للأطفال غير مستقرة جدًا وتعتمد إلى حد كبير على موقعه في الفضاء ، وكذلك على نمط حياة الطفل وكثافة الجهد البدني.
أصناف المرض
اعتمادا على العوامل المسببة التي تسبب تشكيل اعتلال الأوعية الدموية في الطفل ، هناك عدة أنواع منها:
- مريض بالسكر. هذا الشكل من اعتلال الأوعية هو متأصل في الأطفال المصابين بداء السكري. يمكن أن يكون علاج اضطراب الغدد الصماء عند الأطفال صعبًا للغاية ، على التوالي ، كما يمكن أن يكون علاج اعتلال الأوعية الدموية السكري مشكلة.
- ارتفاع ضغط الدم. سبب هذا النوع من اعتلال الأوعية هو ارتفاع ضغط الدم. الزيادة المستمرة في ضغط الدم هي سبب تلف الأوعية الدموية في العديد من أعضاء وأنسجة الجسم (ما يسمى بالأعضاء المستهدفة).نتيجة لارتفاع ضغط الدم ، فإن الدورة الدموية في أعضاء الجهاز البصري تتعطل تدريجيا ، بسبب التغيرات الهيكلية المرضية التي تحدث بسبب عدم كفاية الكلى وتعطل التدفق الوريدي الطبيعي.
ونتيجة لذلك ، تصبح الأوعية الوريدية أكثر تلويثا ، ويزداد تجويفها بشكل كبير ، وبالتالي تصبح الأوعية الشريانية أرق وأكثر هشاشة.
- نقص الضغط. هنا ، سبب تطور اعتلال الأوعية هو استمرار انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم. هذا الشرط يؤدي إلى حقيقة أن لهجة الأوعية الدموية والشرايين والأوعية الدموية من مقلة العين تتناقص ، ونتيجة لذلك أصبحت أوسع.
- شباب. اسم آخر لهذا النوع من اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين هو مرض إيلزا. هنا ، تتأثر الأوعية القاعية (غالبًا ما تكون وريديًا) بعملية الالتهاب ، والتي تسبب نزيفًا بسيطًا في شبكية العين. يكمن خطر هذه الحالة في حقيقة أن الجسم الزجاجي للعين والشبكية يتم استبداله بالنسج الليفي.
اعتلال وعائي الأحداث - أكثر أنواع تدمير الأوعية السليلوزية خطورة، لأنه يمكن أن يكون عاملا مثيرا في تطور الجلوكوما (الزيادة المستمرة في الضغط داخل العين) ، إعتام عدسة العين (إعاقة العدسة) أو انفصال الشبكية. بدقة آلية التنمية والمسببات للمرض حاليا لم تدرس. ويعتقد أن معظم الأولاد يعانون من مرض إيلزا.
أسباب علم الأمراض
من بين الأسباب الرئيسية لتطور اعتلال الشبكية الوعائي عند الأطفال تحديد العوامل التالية:
- الفشل في آلية تعصيب الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض في لهجتها ؛
- أمراض المناعة الذاتية.
- داء السكري
- الأضرار الميكانيكية للدماغ ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية ؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض ضغط الدم.
- أمراض الجهازية في الدم.
- العمليات الدماغية في الجهاز القلبي الوعائي.
- سمة من سمات هيكل الأوعية الكبيرة والصغيرة ، بسبب عامل وراثي.
التشخيص
نظرًا لأن اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية ليس وحدة أمراض منفصلة ، فإن المرض الذي تسبب في حدوث تغيرات في الأوعية الدموية المرضية في قاع العين يتطلب تشخيصًا دقيقًا. الطريقة الرئيسية لتشخيص اعتلال الشبكية الوعائي هي تنظير العين من كلتا العينين. الدراسة هي دراسة البنية السطحية للقاع بواسطة جهاز خاص يسمى منظار العين.
طريقة أخرى لتشخيص اعتلال الشبكية الوعائي هي تصوير الأوعية الفلورية للقاع. يتمثل جوهر الأسلوب في الحفاظ على عامل تباين مضيء خاص في الأوعية الدموية في شبكية العين لتصورهم الواضح. يستخدم أيضًا للكشف عن اعتلال الشبكية. elektroretinopatiya - طريقة تشخيصية تتيح لك ملاحظة انتهاكات النشاط الكهربيولوجي لشبكية العين نتيجة لتدهورها.
بالإضافة إلى هذه الأساليب ، قد يطلب طبيب عيون قياس محيط ، وهو اختبار تشخيصي يمكن أن يحدد مجال رؤية الشخص.
إذا تم تحديد أي تغييرات مرضية في الحقول البصرية أثناء الفحص ، فقد يشير ذلك إلى وجود شكل من أشكال ارتفاع ضغط الدم من المرض.
طرق العلاج
كما ذكرنا سابقًا ، يعتمد نجاح علاج هذا المرض تمامًا على توقيت وفعالية علاج المرض الأساسي ، سواء كان مرض السكري أو انخفاض ضغط الدم أو الإصابات المختلفة.
ترتبط جميع المظاهر الرئيسية للمرض بالتغيرات المرضية في بنية أوعية القاع. على هذا الأساس ، يصف الطبيب المعالج الأدوية التي يمكن أن تؤثر إيجابيا على ديناميكا الدم المحلية. يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تمنع التجميع (الصفيحات اللاصقة).
عادة ، لا تستخدم هذه المجموعات من الأدوية لعلاج اعتلال الأوعية عند الرضع.يجب تطبيق أي طرق للعلاج الدوائي فقط على أساس توصيات الطبيب المعالج.
يمكن للتهديد الذاتي ، وكذلك استخدام طرق مشكوك فيها في الطب التقليدي (لم يوافق عليها الطبيب من قبل) أن يهدد صحة طفلك.
بالإضافة إلى الأدوية والإجراءات العلاجية الفيزيائية التي تهدف إلى مكافحة المرض الرئيسي ، يتم وصف اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين عادةً بواسطة طبيب العيون. الاستعدادات الموضعيةالتي لها تأثير إيجابي على الدورة الدموية في الأوعية الصغيرة ، و مجمعات الفيتامينات. لديهم تأثير الشفاء العام على الجهاز البصري بأكمله.
تعتبر قطرات العين أحد مكونات علاج أعراض اعتلال الأوعية ، لأنها لا تقضي على السبب الكامن وراء المرض. "Kvinaks" - دواء يهدف عمله إلى تطبيع الأيض في أنسجة العين. له تأثير مضاد للأكسدة ، ويزيد من مستوى شفافية العدسة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يرتبط اعتلال وعائي الشبكية عند الولدان بالولادة الشديدة. هذه الحالة مؤقتة ولا تحتاج إلى علاج خاص ولا تترك أي آثار سلبية على صحة الطفل.
إذا لم تعط العلاجات المحافظة التأثير المطلوب ، فقد يُطلب من الطبيب المعالج العلاج الجراحي علم الأمراض الوعائية للقاع. المعايير الرئيسية لاختيار طريقة علاج واحدة أو أخرى هي عمر الطفل ، ودرجة الاضطرابات الوعائية ، وكذلك نوع المرض الأساسي.
انظر الفيديو التالي لمعرفة سبب تشخيص اعتلال الأوعية الدموية في أوعية الشبكية عند الطفل.