Биохимичен анализ на кръв по време на бременност
По време на бременността жената многократно дарява кръв за биохимичен анализ. Това, което този тип диагноза може да каже и какви са нормите на показателите за бъдещите майки, ще разкажем в този материал.
Какво е това?
Този метод на лабораторна диагностика, като биохимичен кръвен тест, е много често срещан в медицината. И това не е без причина - резултатите от проучването дават възможност да се получи най-пълната картина на здравословното състояние на бъдещата майка, за най-малките промени в работата на нейните вътрешни органи.
По време на бременността голям товар попада върху сърцето, черния дроб, бъбреците и ендокринната система. Контролът върху тяхната дейност е важен компонент на диспансерната регистрация.
В допълнение, резултатите от анализа позволяват да се прецени как процесите на метаболизма - метаболизма на въглехидрати и соли, достатъчно ли е за жена с важни витамини и минерали. Те са необходими не само за нея, но и за нормалния растеж и развитие на бебето, тъй като той получава всичко, от което се нуждае, с кръвта на майка си.
В кръвта на бременна жена биохимичният метод определя концентрацията на захар и урея, креатинин и общ протеин, холестерол и голямо разнообразие от протеини и липиди, които, по отношение на нормалните стойности, могат да показват развиваща се патология на вътрешните органи, възпаление или алергична реакция.
Анализът е по избор, тя се препоръчва само от Министерството на здравеопазването на Русия за преглед на бременни жени. Всяка жена теоретично има право да откаже такава диагноза. Но това не трябва да се прави, защото нарушенията, открити във времето, позволяват на лекарите бързо да реагират и да започнат лечение, да спасят живота и здравето както на жената, така и на нейното бебе.
Няколко десетилетия се нуждаеха от медицината и науката, за да открият химическите и биологичните компоненти на всички процеси, протичащи в бъдещата майка, както и да открият това, което се смята за нормално за бременните жени и какво е патологично за бременни жени.
Биохимичният анализ на кръвта при бременни жени е отделна история, тъй като показателите в кръвта им се различават значително от тези в кръвта на не бременни жени и мъже.
Как да мине
След като е бил препратен към биохимичен кръвен тест, бременната жена обикновено не е озадачена от въпроса как правилно да направи това изследване. Това е голяма грешка, защото много фактори могат да повлияят на резултатите от биохимията.
В резултат на това лекарят ще получи неточен лабораторен доклад. По грешка жената може да започне да лекува заболяване, което всъщност няма. Но е много по-лошо, ако лечението на заболяване, което е налице, но което не е отразено в резултатите от лабораторната диагностика, не започва.
Анализът трябва да бъде предшестван от определен препарат. Преди да отидете в стаята за лечение или лабораторията, е желателно за една жена за няколко дни ограничаване на консумацията на мазни храни, силен чай и кафе, подправки, както и да се откаже от изобилието от сладкиши и да намали до минимум приема на сол.
Отдайте анализ изключително на празен стомах тъй като това е единственият начин картината на биохимичните процеси в тялото да бъде най-достоверна. Въпреки това, не гладувайте дълго време, дългото отсъствие на храна също нарушава резултата.Оптималният интервал от време от последното хранене до теста е 6-8 часа.
Ако приемате някакви лекарства, хранителни добавки, определено трябва да информирате Вашия лекар, ако ситуацията позволява това, за няколко дни е по-добре да спрете приема на лекарства и хранителни добавки.
Ако жената се занимава със спорт и дори по време на бременност не се ограничава във физическо натоварване, трябва временно да ги намалите, също и няколко дни преди даряването на кръв. Товарите активират и забавят някои процеси в нашето тяло.което причинява колебания в стойностите в една или друга посока, е възможно изкривяване на реалната картина.
При силен стрес на неблагоприятен психологически фон, химичният състав на жената в кръвта също се променя поради определени хормони, като кортизол. следователно трябва да се поддържа баланси ако това не е възможно, тогава прехвърлете анализа към по-късен момент, когато „страстите отзвучат“.
Кръв се взема от кубиталната вена. Ако е невъзможно да направите пункция на това място, лекарите могат да вземат проби от венозна кръв за изследване от всяка друга вена. Това няма да повлияе на резултатите.
Таблица на нормите на показателите за бременни жени
Резултатите се сравняват със следната таблица:
Определен индикатор | Нормална стойност за първия триместър | Нормална стойност за втория триместър | Нормална стойност за третото тримесечие |
Общ протеин | 63-83 g / l | 63-83 g / l | 63-83 g / l |
албумин | 32-50 g / l | 28-55,7 g / l | 25,6-66,0 g / l |
урея | 2,5-7,1 mmol / l | 2,5-7,1 mmol / l | 2,5-6,2 mmol / l |
Холестерол (холестерол) | 6.16-13.7 mmol / l | 6,16 -13,7 mmol / l | 6,16 -13,7 mmol / l |
глобулин | 28-112 g / l | 28-112 g / l | 28-112 g / l |
Захар (глюкоза) | 3,5 - 5,83 mmol / l | 3,5 - 5,83 mmol / l | 3,5 - 5,83 mmol / l |
креатинин | 32-70 цмол / литър | 32-50 цмол / литър | 32-47 цмол / литър |
диастазата | 25-125 u / l | 25-125 u / l | 25-125 u / l |
ALT | Не повече от 32 U / L | Не повече от 31 U / L | Не повече от 31 U / L |
AST | Не повече от 31 U / L | Не повече от 30 u / l | Не повече от 30 u / l |
GGT | Не повече от 36 u / ml | Не повече от 36 u / ml | Не повече от 36 u / ml |
Общ билирубин | 3,4 -21,6 μmol / литър | 3,4 -21,6 μmol / литър | 3,4 -21,6 μmol / литър |
Директен билирубин | Не повече от 7,9 μmol / l | Не повече от 7,9 μmol / l | Не повече от 7,9 μmol / l |
Непряк билирубин | 3,4-13,7 μmol / литър | 3,4-13,7 μmol / литър | 3,4-13,7 μmol / литър |
Алкална фосфатаза | 40-150 u | 40-190 u | 40-240 u |
желязо | 8,93-30,4 μmol / l | 8,93-30,4 μmol / l | 7.2-25.9 микрона / литър |
натрий | 135-155 mmol / l | 135-145 mmol / l | 135-155 mmol / l |
хлор | 98-107 mmol / l | 98-107 mmol / l | 98-107 mmol / l |
калий | 3,4-5,3 mmol / l | 3,4-5,5 mmol / l | 3,4-5,3 mmol / l |
фосфор | 1,0-1,57 mmol / l | 1,0-1,40 mmol / 1 | 0,87-1,47 mmol / l |
магнезиев | 0.85-2 mmol / l | 0.85-1.7 mmol / l | 0.85-1.4 mmol / l |
Декодиране и причини за отклонения
Разчитането на анализа, разбира се, трябва да се извършва от лекари. Въпреки това, също така е интересно за бременните жени какво означава натрупването на числа в резултат на техния анализ, а повечето лекари просто нямат време да изяснят всяка неразбираема точка. Затова нека заедно да анализираме биохимичния анализ.
Общ протеин
Това е индикатор, който показва количеството протеин в серума. Недостатъчното ниво на общия протеин може да покаже, че храненето на бременната жена е недостатъчно, че е недохранено, яде малко месо и млечни продукти и е изчерпано.
По време на бременността нивото на този показател се запазва на същото ниво, обикновено не трябва да има внезапни промени.
Този показател не зависи от продължителността на бременността. Повишеното ниво на общия протеин е причина за подробен анализ на така наречените "тестове за чернодробна функция" - други показатели за биохимични изследвания, които ще обсъдим по-долу.
Излишният нормален протеин е индиректен признак на чернодробно заболяване.
албумин
Това е протеин, важен компонент на кръвната плазма. Неговата основна задача е да циркулира кръв и да носи важни вещества. Албуминът транспортира хормони и витамини, билирубин, холестерол и всички тези лекарства, които приемаме, когато сме болни. Молекули от този плазмен протеин внимателно съхранени аминокиселини, без които тялото ни не може да работи нормално.
Повишеният албумин се среща при бременни жени, които изпитват дехидратация.Намаляване - при бъдещи майки с хронично бъбречно заболяване, при жени вегетарианци, тъй като те не получават необходимото количество протеинови храни, както и при пациенти със заболявания на храносмилателната система и наскоро наранявания.
Като цяло албуминът е леко намален при всички бременни жени в сравнение с жени, които не са бременни.
урея
Той е страничен продукт от протеиновия метаболизъм. Карбамидът помага на човешкото тяло да се отърве от излишния вреден и токсичен амоняк, който също се образува в процеса на протеиновия метаболизъм. Уреята се произвежда от черния дроб, отделян от бъбреците., Следователно излишъкът от карбамид в нормата може да покаже проблеми с бъбреците, нарушени функции на екскреция.
Увеличаването на този показател може също да покаже, че жената е нервна, яде твърде много протеинова храна, напълно елиминира солта от диетата. Увеличаването на уреята през първия триместър може да покаже токсикоза, свързана с повръщане.
За определена степен на излишък лекарят прави заключение за степента на бъбречно увреждане и прогноза. Недостатъчното ниво на урея понякога показва нарушение на активността на черния дроб. В триместър 3 се наблюдава спад по естествени, физиологични причини и не се счита за отклонение.
холестерол
Това е естествен мастен алкохол, органично съединение, което може да се намери в клетките на всички живи същества. Независимо от факта, че това вещество се ругае и осъжда от производителите на нискомаслени продукти и лекарства, то има значителни ползи - холестеролът осигурява стабилността на клетъчните мембрани, участва в синтеза на витамин D, кортикостероиди, жлъчни киселини.
Повишеният холестерол често е признак на чернодробно заболяване, диабет, бъбречна недостатъчност и заболявания на панкреаса и щитовидната жлеза. Намаляването на веществото според резултатите от анализа може да показва хронични заболявания на дихателните пътища, анемия при бъдещата майка, както и съществуваща или скорошна инфекция.
глобулин
Това е общата стойност на всички кръвни протеини под формата на глобули - глобули. Техният брой показва как протичат протеиновите процеси, колко протеини циркулират в кръвта на бременна жена. Достатъчен брой от тях е гаранция за това Достатъчно количество хормони и витамини се транспортират в кръвта.
По време на бременността броят на глобулините от всички видове и фракции намалява при всички жени. Намаляването на същите над установените стандарти за бъдещите майки може да говори за различни метаболитни нарушения, хранителни дефицити.
Повишаването на глобулините от определени фракции показва възпаление в организма.
креатинин
Това е продукт, който остава в кръвта в резултат на енергийни процеси в мускулите и другите тъкани. Самото вещество не казва нищо, то се измерва и оценява само с урея. По този начин, колебанията в креатинина на фона на повишената урея са винаги доказателство за лоша бъбречна функция.
диастазата
Това е ензим, който помага на организма да разгражда въглехидратите и да извлича глюкоза, която е необходима за живота на всички органи и системи, която дава енергия за тяхната работа. Значителен излишък на стойностите на диастазата показва неизправност на панкреаса, неговото възпаление или образование на рак.
Повишеното ниво на ензима може да се дължи и на липсата на бъбречна функция, която обикновено премахва диастазата от тялото. също Показателите за диастаза са важни, ако подозирате диабет при бременна жена.
Намалената диастаза може да означава рак в панкреаса, кистозна фиброза.
ALT и AST
Това са ензими: ALT е отговорен за нормалното функциониране на черния дроб, AST е отговорен за функционирането на сърцето. Повишеното ниво на тези ензими може да показва проблеми с тези органи.
билирубин
Това е продукт на разпадане на хемоглобина. Повишеният билирубин може да се дължи на чернодробни проблеми, интоксикация от редица лекарства.Ръстът на прекия билирубин често показва наличието на инфекциозни заболявания при жените - сифилис или хепатит. Също така, повишеният билирубин в тялото на бременна жена може да отговори на паразитно заболяване или дефицит на витамин В12.
През третото тримесечие нивото на билирубина може леко да се повиши, което се дължи на налягането на матката, което се е развило върху съседни органи, в резултат на което се нарушава жлъчката. Не се счита за заболяване стойностите на билирубина се връщат към нормалното няколко дни след раждането.
Намаляване на билирубина може да говори за анемия, защото ако пигментът, който се образува по време на разпадането на хемоглобина е малък, тогава самият хемоглобин явно не е достатъчен.
Минерални вещества
Те включват желязо, хлор, калий, калций, фосфор и магнезий. Всички те са преки участници в минералния метаболизъм и са много необходими не само за майката, но и за детето в утробата. С всеки елемент в случай на отклонения от нормите се разглеждат поотделно.
Липсата на желязо, например, говори за анемия и излишък на калций - нарушение на бъбреците. Количеството минерали се разглежда заедно с други показатели на анализа.
Видео за стандартите за декодиране и показателите за биохимичен анализ на кръв по време на бременност, виж по-долу.