Какво да правим с ниски нива на тромбоцитите по време на бременност?

Броят на тромбоцитите в кръвта на бъдещата майка е от голямо значение за бременността и раждането. Тези кръвни клетки участват в съсирването на кръвта, предотвратяват голяма загуба на кръв и също помагат раните да заздравяват по-бързо. Недостатъчният брой такива тромбоцити може да бъде опасен за майката и бебето. В този материал ще ви кажем какво да правите, ако изследването на кръвта показва ниски тромбоцити.

За да се установи нивото на тромбоцитите в кръвта, може да се направи общ анализ, който не изисква от жена абсолютно никаква предварителна подготовка. Общо изследване на кръвта се извършва няколко пъти за срока на бебето. Лекарите имат способността да проследяват промените в състава на кръвта в динамиката.

За жени, които не са бременни, и за мъже 180-360 * 10 ^ 9 клетки на литър тромбоцити се считат за нормални. Докато носите бебе, нормите са малко по-различни. Броят на тромбоцитите при бременни жени е намален в сравнение с възрастните, които не са бременни, и това е разумно обяснение.

Нормално за жена, носеща бебе, се счита броят на тромбоцитите от 140 до 340 хиляди / μl с агрегация от 40 до 60%. Броят на кръвните пластинки намалява постепенно в кръвта, като най-ниската стойност пада на третия триместър. Но природата разумно постанови - с намаляването на броя на клетките, които участват в коагулацията, тя увеличава способността им да агрегират. Това е един вид подготовка за важно събитие - раждане, защото те винаги са придружени от кървене в една или друга степен.

Нормални тромбоцити в кръвта на бременни жени - таблица със средни стойности:

Намаляването на тромбоцитите над нормата се нарича тромбоцитопения. Той винаги е свързан или с недостатъчно производство на кръвни тромбоцити, или с намаляване на способността им да агрегират и участват в най-важните биохимични процеси, протичащи в организма.

Причините, поради които броят на тромбоцитите в кръвта намалява, са разнообразни. За да може лекарят да разбере какво точно е довело до такава клинична картина, ще са необходими допълнителни изследвания. За тази жена е предписано кръводаряване за биохимия, както и за инфекции, включително хепатит и ХИВ статус.

За да се разбере дали всичко е наред с функцията на тези кръвни пластини, ще бъде предписан комплексен анализ на кръвосъсирването, който ще покаже не само броя на тромбоцитите, но и тяхното качество, определя скоростта на кръвосъсирването, показва дали има достатъчно ензими и протеини, участващи в факторите. съсирване.

Следните заболявания и състояния най-често водят до тромбоцитопения:

• Алергия. При неадекватна реакция на организма към алергена, съставът на кръвта се променя. Броят на тромбоцитите може да бъде намален.
• Автоимунни процеси.Често причината се крие във факта, че женското тяло произвежда специални антитела, които разрушават тромбоцитите. Спадът в този случай е неизбежен.
• Липса на хранене и липса на витамини. Небалансираното, лошо или нездравословно хранене влияе върху състава на кръвта, докато количествените формули могат да варират значително в една или друга посока. Най-често намалените тромбоцити по време на бременност се наблюдават при недостиг на витамин В12 и фолиева киселина.
• HIV инфекция. В състояние на имунен дефицит броят на тромбоцитите е рязко намален. Дори ако първият тест за ХИВ е бил отрицателен (и се прави на всички бременни жени при регистрация), няма гаранции, че вторият анализ също ще бъде отрицателен. Инкубационният период на заболяването е дълъг и инфекцията може да се появи след регистрацията.

• Проблеми с щитовидната жлеза. Ако тази жлеза произвежда недостатъчно или прекомерно количество хормони, това се отразява и на състава на кръвта.
• Нарушения на кръвта. Някои заболявания, като левкемия, са съпроводени със значително намаляване на броя на тромбоцитите. Жената ще се нуждае от консултация от хематолог и допълнителна проверка, за да бъде потвърдена или отхвърлена тази причина.
• Онкология. Напоследък броят на бременните жени, при които злокачествените тумори са открити за първи път в процеса на носене на дете, се е увеличил. При всеки онкологичен процес броят на тромбоцитите намалява. Намалението е по-изразено и се наблюдава бързо при злокачествени процеси, засягащи костния мозък.

• Обостряне на хронични заболявания и остри заболявания. Инфекциозните заболявания, както и съществуващите патологии на вътрешните органи по време на раждането са нежелани и защото влияят върху състава на майчината кръв, което води до тромбоцитопения, анизоцитоза (растеж) на тромбоцитите.
• Медикаменти. Приемането на някои лекарства, като антихистамини, антибиотици, болкоуспокояващи, може да доведе до намаляване на концентрацията в кръвта на бъдещата майка на тромбоцитите.

Намаляването на тромбоцитите прави кръвта по-течна. Тромбоцитопенията се споменава по този начин в хората. Това състояние има характерни симптоми и признаци, които трудно се игнорират. Така че, жена с липса на тромбоцити, напълно спонтанно се появяват синини по тялото. За да направите това, абсолютно не е необходимо да използвате сила, понякога леко докосване на ръката на бъдещата майка е достатъчно, за да има голяма и дълбока синина по нея за няколко часа.

Проявява се нарушение на кървенето не само спонтанни хематоми, но и трудности при наранявания и изгаряния.

Характеризира се жена, чиито тромбоцити са "паднали" кървене на венците, Това е особено забележимо по време на четкане. Бъдещите майки често могат да имат кървене от носа.

Често тромбоцитопенията по време на бременност се проявява с външния вид сукровичен розов разряд от гениталиите. Слизестите мембрани, включително вагината, са изложени на хормона прогестерон и други хормони на бременността, те стават по-ронливи. Намалените тромбоцити и нарушенията на кървенето правят мембраните още по-уязвими.

Обикновено, дори забележим дефицит на тромбоцити не се възприема от жената като сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ. Нейното състояние обикновено не е проблем.и това е основната опасност от тромбоцитопения. Нищо неподозиращата бъдеща майка може да развие тежко вътрешно кървене по всяко време, всякакви рани и наранявания са смъртоносни за нея поради вероятността да загубят твърде много кръв.

При жена с нормална коагулация, повърхността на маточната стена, от която се отклонява „детското място”, се тромбира доста бързо. Ако кръвните пластини не са достатъчни, той заплашва с масивно кървене, което ще бъде много трудно да се справи дори с бригада от лекари, които са готови за всичко.

Докато носите дете, "течната" кръв на майката не причинява на детето никакви конкретни проблеми. Той не пречи на развитието му, не пречи на нормалния растеж и циркулацията на кръвта в системата майка-плацента-плод. обаче дори леко откъсване на плацентата може да доведе до смърт на бебето и представлява опасност за живота на майка му, В допълнение, жена с тромбоцитопения има рискове от опасни кръвоизливи - в белите дробове, в мозъка, с всички негативни последици от това до смъртта.

Първото нещо, което трябва да направите, когато откривате ниски тромбоцити, е да се консултирате с Вашия лекар и да се подложите на допълнителни изследвания. Тактиката и схемата на лечение зависят от истинската причина за явлението. Традиционно се използва тромбоцитопения преднизолонтози стероиден хормон има много странични ефекти, а по време на бременност лечението се различава значително от стандартната терапия.

Ако prichn, за който са намалени тромбоцитите, се крие в инфекциозно заболяване, то трябва да се лекува. Ако говорим за ТОРС или за грипния вирус, тогава съставът на кръвта се нормализира, след като жената най-накрая се възстанови, без никаква терапия.

Лечението няма да е необходимо, дори ако броят на кръвните пластини е намалял поради лекарствата, които бременната жена е взела. Достатъчно е просто да спрете приема на тези лекарства и кръвта да се върне към нормалното.

Ако състоянието на тромбоцитен дефицит е свързано с нарушения на щитовидната жлеза, бъбреците, тогава жената се насочва за консултация към нефролог или ендокринолог. Заедно с гинеколога тези специалисти ще трябва да планират режим на лечение за основното заболяване.

Рядко се предписват специални лекарства, които имат способността да увеличават съсирването на кръвта, тъй като те по принцип не са предназначени за употреба по време на бременност. Ако намаляването на тромбоцитите е критично, тогава жената се хоспитализира и коагулантите се инжектират в болницата под наблюдението на лекар. Това е особено вярно, когато остават само няколко дни преди доставката.

И у дома и в болницата жените се препоръчват да приемат витаминни комплекси. Тя също трябва да бъде по-внимателна към диетата си. Продукти, които увеличават съсирването на кръвта са банани, ябълки, яйца от пиле и пъдпъдъци, месо и риба, пресни зеленчуци.

Най-трудното лечение е да бъдеш жена с автоимунна тромбоцитопения, Те се предписват хормонални лекарства (глюкокортикостероиди) в болнична обстановка. В някои случаи, ако състоянието на бременната жена е заплашително, може да се извърши кръвопреливане на донорска кръв. Това помага поне временно да се увеличи броят на тромбоцитите и да се увеличи защитата на организма.

При хормонално лечение те най-често започват с Дексаметазон, постепенно преминавайки от терапевтични към профилактични дози, докато броят на тромбоцитите се върне към нормалното си състояние или се доближи до сегашната норма.

Ако хормоналната терапия не може да повиши броя на кръвните пластини, се предписват човешки имуноглобулинови инжекции. Бъдещата майка чака няколко инжекции за бременност, във всеки курс - само 1 изстрел.

В най-тежките случаи, когато правилното хранене и хормоните са безсилни, жената може да се подложи на лапароскопска хирургия на далака поради здравословни причини, тъй като именно в този орган повечето от тромбоцитите умират.Пункцията се прави малка, самата спленектомия се извършва под обща анестезия.

Как да увеличим тромбоцитите у дома, вижте следното видео.