Норма TSH по време на бременност и нейното планиране

Не е тайна, че почти всички процеси в човешкото тяло се регулират от хормони. Особено важно е здравият хормонален фон по време на бременността и на етапа на планиране.

В тази статия ще говорим за това как хормонът TSH може да повлияе на зачеването и раждането на детето и защо на неговото ниво трябва да се обърне специално внимание.

Зад съкратеното наименование "TTG" се крие един от най-важните хормони - тиротропни. Той се произвежда в предния лоб на хипофизната жлеза и участва активно в работата на нервната система, сексуалната функция, както и в дейността на много вътрешни органи.

TSH, който също се нарича тиротропин, повлиява рецепторите на щитовидната жлеза. В резултат на това взаимодействие започва да се произвежда тироксин. Процесите, които съпътстват това, имат благоприятен ефект върху щитовидната жлеза, клетките й започват да абсорбират по-добре йода.

В допълнение към тироксина (Т4) се произвежда и трийодтиронин (Т3), синтез под влиянието на ТТХ отнема не повече от минута. Тези два хормонални производни са хормони, на които се възлага най-важната функция - контрол върху растежа и развитието.

Колкото повече щитовидната жлеза произвежда Т4 (тироксин), толкова по-малко хипофизата ще произвежда ТТХ. Тази връзка се нарича обратна връзка. Съответно, нивото на TSH нараства, ако щитовидната жлеза произвежда по-малко Т4.

През деня TSH се произвежда с различна скорост и в различни количества. Повечето от хормона, който хипофизната жлеза произвежда между 2 и 4 часа през нощта, до 8 сутринта концентрацията на тироид-стимулиращия хормон в човешкото тяло намалява. Дневният минимум е 17-18 часа. Не случайно жените, които планират бременност и вече забременяват, се препоръчват да спят за достатъчно време.

Колкото по-възрастен става човек, толкова по-голямо количество TSH присъства, въпреки че нощното пълнене на веществото става недостатъчно. При бременни жени, TSH винаги е по-ниска.

Трудно е да се надценява ролята на тироид-стимулиращия хормон. Участва в производството на протеини, стимулира метаболитните процеси, помага на организма да не замръзва и да не се прегрява, регулирайки преноса на топлина.

Нивото на глюкоза в кръвта е под контрола на TSH и хормонът също участва в производството на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки.

Анализът на TSH е задължителен за всички жени, които отиват при лекаря с оплаквания за невъзможност да забременеят и искат да помогнат за правилното планиране на бременността. За щастие, през последните години нараства броят на двойките, които предпочитат да планират правилно дете. Съпрузите сами разбират необходимостта да проверяват собственото си здраве преди зачеването на бебето.

TSH анализът се прави за оценка на работата на щитовидната жлеза. Повишеното или недостатъчното производство на хормоните Т3 и Т4 задължително влияе на нивото на ТТХ.Ако тя е повишена, тогава щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, а ако се понижи, говорим за прекомерна работа на щитовидната жлеза.

Значително превишаване на нивото на TSH, когато планирането в кръвта на една жена може да покаже дисфункция на яйчниците, това означава, че ще бъде трудно да се зачене дете, може да се наложи ин витро оплождане, понякога дори с използването на донорно яйце.

Норма TSH при планиране на бременността - таблица:

Ако жената преди това е имала спонтанни аборти, които не развиват бременност, тогава нивото на TSH трябва да се изследва на етапа на планиране. Ако преди имаше проблеми с щитовидната жлеза, препоръчително е да се правят тестове на всеки три месеца. По този начин нивото на TSH се изследва три пъти.

По време на бременността нивото на тироидния стимулиращ хормон слиза естествено. На върха се появяват и други хормони - прогестерон и човешки хорионгонадотропин (чХГ), чиято задача е да запазят плода.

Не трябва обаче да се подценява ролята на тиротропин - той е необходим, за да може бебето да расте и да се развива, тъй като не могат да се синтезират растежните хормони Т4 и Т3 без ефекта на TSH върху щитовидната жлеза.

От зачеването до 10 седмици от бременността, бебето не може да произвежда собствени хормони, така че клетките му да растат нормално, то трябва да приема необходимите хормони от кръвта на майката. Ето защо в началото на бременността, в най-ранните срокове, пада нивото на тиротропин, защото бебето се нуждае от Т4 и Т3 и те се стимулират от hCG, който се произвежда от мембраните.

След 12-та седмица от бременността, когато нивото на хорионния гонадотропен хормон достигне своя връх, започва намаляването на hCG и TSH отново "расте". Този плавен бавен растеж продължава до края на срока на носене.

Norm TSH за бременни жени - таблица:

В етапа на планиране на бременността, кръвта трябва да бъде дарена за анализ няколко дни преди посещението на лекаря през месеца, предхождащ месеца на предполагаемото зачеване. Трябва да се помни, че нивото на тироид-стимулиращия хормон през деня не се различава по стабилност. Най-доброто време за посещение на лечебната зала или лабораторията е от 8 до 11 часа.

Преди зачеване на бебе TTG дава комплекс с определяне на нивото на други хормони, важни за репродуктивната функция, За да се оцени способността да се зачене, е важно да се оцени нивото на свободния Т4, както и лутеинизиращия хормон и нивото на ФСХ - хормон, който стимулира растежа на фоликулите. Най-добре е да дарявате кръв за такъв тест на петия или седмия ден след началото на следващата менструация.

По време на бременността се прави насочване към хормонален анализ при регистрация, ако лекарят има съмнения относно нормалното функциониране на щитовидната жлеза при бременната жена. Това може да се посочи от медицинската й история, в която има аборти и пропуснати бременности, както и някои външни признаци, например гуша. Впоследствие тези бременни жени се изследват за кръв на нивото на тироидния стимулиращ хормон веднъж на всеки три месеца.

Самият анализ се представя съгласно същите правила като повечето анализи.Една жена трябва да се ограничи за няколко дни до мазнини и сладки храни. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6-7 часа преди посещението в лабораторията.

Тъй като количеството TSH е тясно свързано с това как бъдещата майка е спала през нощта, трябва да се уверите, че сънят в навечерието на нощта е достатъчен, а жената може да почива добре. Също така трябва да се предпазите от нервни ситуации, стрес и повишено физическо натоварване.

Останалите лекарства се препоръчват временно да бъдат отменени няколко дни, и ако няма такава възможност, задължително трябва да информирате лекаря за тях, преди да дарите кръв за TSH.

За да говорим за нормалното или анормалното съдържание на тироид-стимулиращия хормон в кръвта на жената, трябва да знаете личната й индивидуална скорост на TSH, следователно, ако надхвърлите или силно подценявате резултата, препоръчва се отново да дарите кръв.

Декодирането на анализа трябва да се занимава с лекаря, както и търсене на истинската причина за отклонения в основните показатели.

Ако резултатът е незадоволителен и TSH индексът е надценен, това може да означава липса на функция на щитовидната жлеза, липса на растежни хормони за нормалното развитие на детето в утробата.

Високите нива на тиреотропин могат да показват:

• психични разстройства при бъдещата майка;
• нарушения на надбъбречната жлеза;
• някои туморни процеси, особено тумори на хипофизата;
• йоден дефицит в организма;
• въздействие върху организма на някои лекарства и токсични вещества;
• развитие на прееклампсия.

Жените с повишен TSH обикновено се уморяват по-бързо, по-често се чувстват „претоварени”, страдат от проблеми със заспиването, безсъние. Те имат визуално по-бледа кожа, по-ниска температура може да бъде фиксирана, тъй като тироид-стимулиращият хормон също влияе на терморегулацията. Те могат почти без причина да увеличат теглото си, да намалят апетита.

Ако кръвният тест показа, че концентрацията на тиротропин е с нула, причината може да е в многоплодна бременност, защото две или три бебета увеличават секрецията на hCG два или три пъти, съответно, TSH спада почти до нула.

Ако жената ражда едно бебе, тогава лекарят определено ще обмисли други възможни причини за намаляване на хормоналните нива:

• проблеми с активността на хипофизната жлеза;
• продължителна употреба на хормонални лекарства;
• преживяват тежък нервен стрес;
• пренатоварване на хормоните на щитовидната жлеза:
• токсична гуша.

Жените с патологично ниски стойности на TSH е по-вероятно да страдат от главоболие и високо кръвно налягане, те почти винаги се чувстват като хранене ("вълчен апетит").

Те могат да изпитват странни усещания за треперене в тялото, в крайниците, импулсът им е висок и температурата на тялото често се повишава. Ниското количество тироиден стимулиращ хормон може да предизвика емоционални „експлозии и бури“, които са характерни за жени с дефицит на TSH.

Преди няколко години лекарите смятаха, че нормалните стойности на TSH за жени в репродуктивна възраст трябва да бъдат с концентрация 2,5 µIU / ml. Днес специалистите няма да предписват лечение за корекция на хормоналните нива, ако концентрацията надвишава предварително определена стойност от 2,5 µIU / ml.

Това показват последните проучвания в ендокринологията само TSH може да се счита за повишен на ниво над 4 µIU / ml.

Ефектът на TSH върху способността за зачеване, върху носенето на бебето е страхотен и за подценяване на това вещество е опасно и безразсъдно. Ако анализът за свободен TSH се отклонява от нормалните стойности, той не може да бъде пренебрегнат.

Жена, която не е бременна, като бъдеща майка, Препоръчително е да се регистрирате при ендокринолог. Само този специалист е в състояние да предпише компетентно лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Особено искам да подчертая, че увеличаването на TSH по време на раждането, както и намаляването му, само увеличава определени рискове и не говори за стопроцентова патология при едно дете. Затова жената трябва да се успокои и да следва препоръките на лекуващия лекар.

В случай на незначителен излишък, йодните препарати ще помогнат за спасяването на ситуацията.

Научете всичко за връзката на бременността и щитовидната жлеза, вижте следното видео.