Нивата на TSH по време на бременността през първия триместър
За да се оцени функционирането на щитовидната жлеза може да се направи чрез анализ. За това лекарите предписват бъдещите майки на няколко биохимични лабораторни теста.
физиология
Ендокринната система на жената по време на бременност работи в подобрен режим. Основните хормони, които се оценяват по време на раждането, са TSH и периферните хормонални вещества на щитовидната жлеза.
Балансът на тези биологично активни компоненти в 1 триместър на бременността много важно. Те са необходими за оптимален растеж и развитие на бебето в майчиния корем.
Увеличаването или намаляването на TSH над нормалните стойности е изпълнено с факта, че жената ще има неблагоприятни симптоми. Тези клинични признаци водят до значителна промяна в общото му състояние.
През целия период на бременността лекарите предписват биохимични тестове няколко пъти. Това е необходимо, защото до последния етап на носене на бебе в кръвта на жената, концентрацията на TSH се променя значително.
Развитието на това състояние води до интензивно кръвоснабдяване на щитовидната жлеза в резултат на променен хормонален баланс. Такива промени допринасят за малко увеличение на ендокринния орган.
Трябва да се отбележи, че Промените, настъпили при повечето жени, изчезват след раждането. Въпреки това, за някои жени те остават. В такава ситуация вече се изисква задължителна консултация с лекар.
Нормални стойности
В самото начало на бременността няма значителна промяна в тироид-стимулиращия хормон в кръвта на бъдещата майка. Промените в този клиничен индикатор ще се появят много по-късно - до края на втория триместър от носенето на бебето.
Лекарите смятат, че нормалната кръвна концентрация на този хормон е от 0.4 до 4 MME / ml, При извършване на анализа под формата на резултата трябва да се посочат референтните стойности.
За удобство на получаване на резултата, специалистите могат да използват специални таблици, които показват границите на нормата на тези хормони.
Ако след провеждане на лабораторните тестове индикаторите са се променили, е необходимо да се провери отново полученият резултат. За да направи това, лекарят може да препоръча на бъдещата майка да премине анализа в друга лаборатория. Ако след това цифрите са все още над нормата, тогава бъдещата мама ще бъде изпратена за консултация на ендокринолога.
Как се преписват резултатите?
Повишените нива на TSH в кръвта допринасят за факта, че концентрацията на тиреоидни хормони е значително намалена. Лекарите наричат това състояние хипотиреоидизъм.
Развитието на това състояние води до различни патологии. Хипотиреоидизмът може да бъде гестационен и напълно преминава след бременност. В този случай може да се наложи внимателно да се следи жената през останалите периоди на бременност.
Ако концентрацията на тироиден хормон в кръвта е по-висока от нормалната, но нивото на тиреоидни хормони остава в рамките на референтните стойности, не се изисква лечение.В този случай лекарите разглеждат само хода на бременността и наблюдават вътрематочното развитие на бебето.
Намаляване на нивото на хормоните в кръвта Т3 и Т4 под влияние на високите нива на тироидния стимулиращ хормон допринася за появата в бъдещето на мама много неблагоприятни симптоми. Такава жена бързо набира тегло. Тя е с увеличено подуване, което е най-силно изразено на краката.
Настроението на хипотиреоидна жена се променя значително. Тя има силна плачливост и може да настъпи депресия. Такива жени се опитват изкуствено да ограничат всички социални контакти. Някои бъдещи майки, които имат тези заболявания, стават прекалено чувствителни към всякакви психо-емоционални ефекти.
Много бъдещи майки формират брадикардия. Това състояние се характеризира с намаляване на сърдечната честота в рамките на една минута.
Активното влияние на хормоните на щитовидната жлеза върху сърдечносъдовата система допринася за това, че кръвното налягане на жената намалява.
Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, също водят до промени в стомашно-чревния тракт. Намаляването на концентрацията на тироидния стимулиращ хормон може да доведе до постоянен запек. Някои жени имат болезненост в корема и увеличава образуването на газ.
Понижаването на нивото на TSH в кръвта спомага за увеличаване тиреоидни хормони. Това състояние е не по-малко опасно, особено по време на бременност. Лекарите наричат тази патология хипертиреоидизъм. Това състояние може да възникне във всеки период на бременност.
Хипертиреоидизмът е патология, която също може да бъде скрита или да се прояви съвсем ясно. Тя зависи от концентрацията на тироидни хормони в кръвния поток. Ако, въпреки намаляването на TSH, те все още не са повишени, тогава неблагоприятните симптоми не притесняват бъдещата майка. Външният им вид е възможен само със значително увеличение на тироидните хормони.
Високата концентрация на тези хормонални вещества в кръвта също е доста опасна както за тялото на майката, така и за бебето. Техният ефект върху сърдечно-съдовата система води до факта, че бременна жена може да изпита аритмия. Това състояние се характеризира с появата на неправилен сърдечен ритъм.
Клиничният хипертиреоидизъм се проявява и с развитието на много неблагоприятни симптоми на нервната система. Най-често това допринася за факта, че жената се появява силен тремор (тремор) на ръцете. Ако тази патология се прояви достатъчно силно, то този симптом може значително да намали качеството на живот и да доведе до изразен дискомфорт.
Бъдещи майки, страдащи от хипертиреоидизъм, стават по-агресивни. Много от тях извършват огромен брой случаи едновременно. Въпреки тази енергична активност, бъдещата мама не се чувства уморена. Промените в настроението са друга характерна черта на тази патология.
Появата на всякакви отклонения в анализа е основната причина за посещението на ендокринолога. Специалистът може да препоръча на майката да премине допълнителните тестове, необходими за установяване на правилната диагноза.
Също така, често за тази цел бъдещата майка е назначена да премине през ултразвуково изследване.
Какво да направите, за да коригирате нарушенията?
Ако нивото на TSH в кръвта е значително намалено, тогава в този случай ендокринологът може да препоръча на майката да вземе лекарства. Те се подбират индивидуално.
По правило, когато е възможно, лекарите се опитват да ограничат употребата на тези лекарства в ранна бременност. Твърде големи дози от тези средства през първите седмици на носене на бебето могат да допринесат за формирането на различни отклонения в неговото вътрематочно развитие.
Ако хормонът за стимулиране на щитовидната жлеза на бъдещата майка е повишен, може да се наложи назначение. компенсаторни лекарства, Такива лекарствени средства включват Eutirox и Thyroxin. Те се назначават за нормализиране на хормоните на щитовидната жлеза. Приемането на такива препарати, като правило, дълго.
Дозировката, честотата на употреба, се подбира индивидуално от лекуващия лекар. Ако тези лекарства се възлагат на бъдещата майка, тя ще бъде в диспансера при ендокринолога през цялата бременност.
Тя може също да претърпи такова наблюдение след раждането.
За бременността и TSH в подробности ще кажете на лекаря в следващото видео.