Трябва ли да има левкоцити в урината по време на бременност и какво да правим с повишена стойност?

Левкоцитните клетки защитават организма от различни инфекции. Те могат да присъстват нормално в урината. Въпреки това, появата на левкоцити в голям брой по време на бременност може да бъде много опасен симптом.

В периода на носене на бебето лекарите предписват много различни лабораторни тестове за бременни жени. Урината също се изследва. Този важен клиничен анализ може да покаже дори най-малките патологии, които са се развили в тялото на бременна жена.

Акушер-гинеколози, наблюдаващи бъдещите майки, Препоръчва се по-често да се прави тест на урината:

• В първия триместър това проучване обикновено се назначава при всяко посещение на лекар. В бъдеще многообразието на преминаване на това изследване варира.
• През втората половина на бременността да се премине през общия анализ на урината трябва да бъде малко по-често. През второто тримесечие експертите препоръчват този тест на всеки две седмици.
• В последния етап на бременността, можете да направите пълно изследване на урината почти ежеседмично. Особено важно е да се извършва такава диагностика за жени със сериозни заболявания на бъбреците или пикочните органи.

Акушер-гинеколози и терапевти идентифицират няколко специални рискови групи. Те включват жени, които имат сравнително висок риск от развитие на различни патологии на вътрешните органи. Те трябва да се подлагат на общ анализ на урината с по-често определяне на броя на левкоцитите в него.

Входящите клинични показатели, които са включени в изследването на урината, помагат на специалистите да установят някакви, дори малки отклонения от нормата, Това им позволява да идентифицират патологията в ранните етапи на формиране и следователно своевременно да предприемат необходимите мерки.

Наличието на левкоцити в урината е физиологично нормално. Това показва проявлението на работата на местния имунитет. Доста често се наблюдава високо съдържание на левкоцити в уринарния седимент при бременни жени, които вече са в късните етапи на носене на бебе.

Повишен брой на белите кръвни клетки в урината \ t винаги е важна причина за допълнителна диагностика. В този случай, като правило, се задават допълнителни тестове. Най-често се извършва анализ на урината според Нечипоренко. Левкоцитурията в този случай се проявява с увеличаване на левкоцитите над 2000 единици.

Голям брой червени кръвни клетки в уринарния седимент - проява на патология. В този случай трябва да се изключи обостряне на гломерулонефрита или тежко увреждане на бъбречната тъкан. Кървенето в уретерите или пикочния мехур също може да причини този симптом.

Сравнително нов определяем критерий - левкоцитна естераза. Този компонент отделя левкоцити. При високи концентрации това вещество се определя от смъртта на левкоцитните клетки. Въвеждането на този показател значително подобри работата на диагностиката на различни патологии.

Положителен резултат от теста върху левкоцитна естераза показва наличието на възпалителен процес в бъбречната тъкан. В този случай са необходими задължителни допълнителни тестове. Може да се наложи и ултразвуково изследване на бъбреците.

Увеличаването на броя на левкоцитите в урината се нарича левкоцитурия. Развитието на това състояние по време на бременност може да доведе до различни фактори.

При никакви обстоятелства левкоцитурия изисква задължителен мониторинг от лекарите. Прогресията на това състояние може да допринесе за развитието на опасни патологии на бременността.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на левкоцитурия:

1. Увеличаването на левкоцитите в уринарния седимент до 15 показва малък процес. В този случай, тежестта на възпалителния процес, като правило, е умерена.
2. Растежът на левкоцити над 40 показва увеличение на възпалението и обостряне на процеса. Тази патология, като правило, е съпроводена от увеличаване на левкоцитните клетки и левкоцитозата в кръвта.

Според статистиката, различни заболявания на бъбреците и пикочните органи водят до появата на високо ниво на левкоцитни клетки в урината.

Пиелонефритът, гломерулонефритът или циститът са водещите патологии, причиняващи левкоцитурия при бременни жени. Много често тези заболявания се регистрират при жените преди зачеването на бебето.

Възпаление на пикочния мехур (цистит) също е често срещана причина, водеща до появата на голям брой левкоцити в урината. Тази патология може да се прояви както в остра, така и в хронична форма.

Водещи фактори при появата в урината на голям брой левкоцити са застояли. Те могат да доведат до развитие на обратен поток на урината от уретерите в бъбреците. Това състояние се нарича патологичен рефлукс.

Има стагнация поради няколко причини:

• Притискане на матката на отделителната система, които са разположени ретроперитонеално. Това състояние често се проявява при тънки жени, които имат тясна структура на тазовите кости.
• Променен хормонален фон, който се развива по време на раждане. Този процес е естествен физиологичен отговор на плода поради активния му растеж и развитие.
• Ниско физическо натоварване, особено през последните седмици на носене на бебе. Такава хиподинамия води до увеличаване на теглото и намаляване на добрия мускулен тонус. Всички тези фактори допринасят за развитието на силна стагнация в таза.

Много патологии, водещи до развитие на левкоцитурия, провокират различни патогенни микроорганизми. Трябва да се отбележи, че техният масивен растеж и развитие започва да се проявява със силна стагнация в пикочните пътища. Бактериалните колонии се размножават при доста висока скорост.

Ако бъдещата майка страда от различни заболявания на репродуктивната или пикочната система, тя често се засява. многобройни патогенни микроби. Сред тях са различни форми на стафилококи и стрептококи, хламидия, Е. coli, гонококи и други микроорганизми.

Появата на голям брой левкоцити в урината се дължи на влиянието на някои провокиращи причини на фона на намаления имунитет. Например, тежката хипотермия може да доведе до появата на левкоцитни клетки в уринарния седимент. Особено неблагоприятно е, ако лумбалната област или малкият таз са силно замразени. В този случай, не само увеличава риска от обостряне на заболявания на бъбреците или пикочните пътища, но също така и на вътрешните полови органи.

Намалението на имунитета, което настъпва по време на бременност, провокира растежа на гъбичната флора, което се проявява с развитието на кандидоза. В този случай, броят на левкоцитите в урината може да бъде в диапазона от 8-20 единици в зрителното поле.

Без специален лабораторен апарат е много трудно да се определят левкоцитите. В момента има специални тест ленти, които определят няколко ключови показателя в урината. Можете да ги закупите в аптеките.

Тези тест ленти се използват за скриниране на левкоцитурия. Такова проучване, проведено у дома, във всеки случай не трябва да бъде заместител на провеждането на общ тест на урината в лабораторията.

Възможно е да се подозира наличието на увеличен брой левкоцити по друг начин. В някои случаи левкоцитурията води до замъгляване на отделянето на урина. Нормалният му цвят е сламеножълт, прозрачен. Бели примеси или утайки могат да бъдат проявление на левкоцитурия.

Левкоцитурията, произтичаща от аномалии на отделителната система, често се проявява с появата на болка в лумбалната област. Болният синдром обикновено е със слаба или умерена интензивност. Много често болката се разпространява в областта на слабините. При промяна на позицията на тялото болката може да се увеличи.

Ако се засегне само един уретер или бъбрек, болката се проявява само от едната страна. Болестта се влошава, когато жената се обръща към болката. В някои случаи тежестта на болката може да е непоносима. В тази ситуация може да се наложи спешна хоспитализация.

Ако, на фона на мътна урина и болезненост в долната част на гърба, телесната температура на бременната жена се повиши силно, този знак може да показва за началото на възпалението в бъбречната тъкан. В този случай се изисква спешно обръщение към лекаря.

Честото уриниране е също доста чест симптом, който може да се появи при левкоцитурия. Части от урината обикновено стават малки по обем. Жената може да усети усещане за парене или болезненост по време на уриниране. Честото уриниране се среща предимно през нощта.

На първо място - не се паникьосвайте! Появата на левкоцити в урината е важен диагностичен критерий, но все още не определя абсолютното наличие на патология. Увеличаването на левкоцитите в урината до 20 единици в зрителното поле изисква задължително повторно изпитване. Алгоритъмът на действията е следният:

1. За тази цел се повтаря общото изследване на урината. Ако има признаци на левкоцитурия, тогава трябва да се проведе проучване на Нечипоренко.Отклоненията от нормата в този анализ изискват задължително наблюдение от терапевта.
2. По време на консултацията лекарят ще извърши клиничен преглед и ще събере анамнеза. Много често се случва, че по време на такова просто изследване се откриват заболявания на бъбреците или пикочните пътища.
3. Появата на левкоцитурия също е задължителна причина за прегледа от акушер-гинеколог. Появата на умерен брой левкоцити може да се появи и по време на обостряне на заболявания на гениталните органи. Ако патологията се е развила по тази причина, лекарят може лесно да го установи.
4. Ако е необходимо, по-усъвършенствана диагностика провежда допълнителен ултразвук. В ранните етапи на бременността, лекарите предпочитат, по правило, трансвагинален ултразвук.

За някои патологии на бъбреците и пикочните пътища се използват специални методи за лабораторна диагностика:

1. Един от тези специфични тестове е анализ на урината според Зимницки. С този метод лекарите могат да проучат добре филтрационната способност на бъбреците. За тази цел се оценяват проби, събрани на всеки три часа.
2. В определени ситуации може да се наложи и провеждане на бакредева. Той е назначен в случаите, когато бъдещата майка на фона на белите кръвни клетки в общия анализ на бактериите в урината са били открити. Бактериологичното изследване позволява по-точно определяне на типа бактериални клетки. Също така, използвайки този метод, можете да определите чувствителността на микробите към различни антибактериални лекарства.

След установяване на диагнозата, лекарят ще предпише бременна жена с признаци на левкоцитурия и подходящ режим на лечение. За да го компилира, лекарят използва доста различни критерии. Той задължително взема предвид тежестта на възпалителния процес, периода на бременност, нивото на работа на имунната система на бременната майка, както и възрастта и наличието на съпътстващи заболявания на вътрешните органи.

Леките форми на левкоцитурия обикновено се лекуват чрез предписване на различни urosepticheskih средства. Трябва да се отбележи, че лекарите рядко се опитват да прибягнат до назначаването на различни антибиотици по време на бременност.

Цялостно лечение, предписано от лекар, като правило, следното:

1. Различни билкови лекарства са подходящи за уросептични лекарства. Те включват: лайка, червена боровинка, листа от брусница, касис, както и различни готови такси за аптека. Пригответе ги според инструкциите на опаковката. Обикновено тези инфузии се назначават 2-3 пъти на ден, 40-60 минути след хранене.
2. Като комплексно лечение е подходящ комбинираният препарат "Канефрон". Той съдържа цял комплекс от различни растителни компоненти, които имат изразено противовъзпалително действие върху бъбреците и пикочните пътища. Като правило, след приемане на това лекарство, левкоцитите в урината се нормализират.
3. В острия период на заболяването лекарите предписват бременни жени на спане. Такава проста мярка помага за нормализиране на потока на урината и намалява тежестта на синдрома на интоксикация. При наличие на едностранни лезии трябва да лежи на здравата страна.
4. За да се подобри ефективността на урината, бъдещите майки трябва винаги да следват хранителните указания. Всички солени и кисели храни трябва да бъдат напълно изключени от дневното меню. Прекомерното количество сол може да влоши хода на патологията на бъбреците, което само ще засили проявите на левкоцитурия.
5. В случай на тежка патология може да се наложи да се предписват антибактериални лекарства.Обикновено такова лечение се извършва в болница. В този случай винаги се оценява потенциалният риск за плода. За лечение се избират антибиотици, които не причиняват тератогенни ефекти.

За повече информация за това защо левкоцитите се увеличават в урината, вижте следния видеоклип.