Умерена плитка бременност
Амниотичната течност е необходима, за да се осигури нормално развитие на плода. За бъдещото бебе е удобна физиологична среда, допълнителен източник на храна и кислород, както и защитна бариера, която го предпазва от множество външни заплахи. В допълнение, важна роля играе амниотичната течност в процеса на раждане, принуждавайки отварянето на шийката на матката, тъй като може да има механично въздействие върху нея.
следователно относителната липса на вода може да доведе до различни нарушения на развитието на плода и да попречи на нормалния ход на бременността. Какво е опасна ниска вода? Какви са различните степени на това състояние и кой терапевтичен метод е най-ефективен в тази ситуация?
Какво е "умерена плиткост"
Показателите за нормалния обем на околоплодната течност варират в зависимост от специфичната гестационна възраст. През първите 8 седмици това е приблизително 5 ml. Освен това, количеството течност започва да се увеличава и до края на бременността общият му обем достига средно 1-1,5 литра. Непосредствено преди раждането водата намалява (обемът им е около 600-700 мл).
Съставът на амниотичната течност (от думата "амнион" - фетална торбичка) включва аминокиселини, витамини, хормони, микроелементи, някои видове соли, ензими и др.
Амниотичната течност се образува от функционирането на епителния слой на клетките на водната обвивка на амниона. Те се актуализират постоянно. В крайните етапи на бременността това се случва поне на всеки 3 часа.
Средно, плодът има способността да поглъща 4 ml амниотична течност на ден и продуктите от неговата жизнена дейност влизат в отделителната система на майката през порите на феталния сак. При некритично „изместване“ от нормалните показатели на обема на околоплодната течност (по-близо до долната граница на нормата), на бременна жена се диагностицира умерен олигохидрамний.
причини
Случва се това състояние да се регистрира още в началните етапи на бременността. Подобна диагноза се прави въз основа на изчислението на индекса на ниската вода. В този случай жената се нуждае от постоянно медицинско наблюдение и използване на определени методи на лекарствена терапия.
Причините за образуването на такова нарушение могат да бъдат:
- персистираща хипертония (повишено кръвно налягане);
- наличие в тялото на бременна жена на всеки възпалителен процес на инфекциозен характер;
- плацентарна недостатъчност;
- хипоксия (кислороден "глад") на плода;
- метаболитни нарушения при бременни жени;
- наличието на каквито и да е аномалии в плода (недоразвитието на отделителната система ще доведе до рязко намаляване на нивото на първично производство на урина, което води до намаляване на обема на околоплодната течност);
- продължителна бременност - плацентата е податлива на обратното развитие, следователно вече не е в състояние да осигури на плода всички необходими вещества, включително и произвеждането на достатъчно количество амниотични води;
- многоплодна бременност - може да има нарушение на процеса на разпределение на плацентарната кръв, което също може да доведе до недостиг на вода;
- нарушение на секрецията в епителните клетки на водната обвивка на амниона.
Ниско воден тип
В зависимост от продължителността на потока се разграничават два вида ниска вода: остър и хроничен.
Хроничното недохранване има няколко нива на развитие. Това състояние изисква продължителна терапия. Ако квалифицираната помощ не бъде предоставена навреме, болестта ще се влоши, което ще доведе до сериозни последици както за бъдещата майка, така и за детето.
Хроничен недостиг на амниотична течност може да се появи, ако бременна жена страда от системно заболяване, като диабет.
За да се сведат до минимум всички възможни рискове и да се приложи подходящата терапия навреме, в случай на липса на вода, жената трябва да се регистрира в женската клиника възможно най-скоро и редовно да се подлага на всички необходими прегледи.
Най-честата причина за остро недохранване е инфекциозна болест. Тази форма на патология оставя по-малко негативни последици за здравето на бебето и не се нуждае от специално лечение, тъй като ситуацията обикновено се стабилизира с успешното елиминиране на причиненото заболяване.
Освен това, липсата на вода се класифицира според функционалната активност на клетките на водната обвивка. Според този принцип се разграничават първични и вторични форми. Първичното недохранване се характеризира с липсата на функционални нарушения в феталните мембрани. При вторичен недостиг на вода има увреждане на структурата на амниона, в резултат на което водата изтича.
симптоматика
Често клиничната картина на умерено плитки води няма ясно изразени прояви (следователно това състояние в някои случаи може да се разглежда като гранично с нормата). Въпреки това, някои от признаците, характерни за това състояние, бременната жена трябва да обърне внимание, ако се появят. Сред тези симптоми са:
- болка в долната част на корема;
- болезнени трусове;
- слаби и редки трусове;
- размерът на матката не съответства на гестационната възраст (открита от акушер-гинеколог).
Ако се появи някой от тези симптоми, дори и да изглеждат незначителни, трябва незабавно да ги съобщите на Вашия лекар, за да може да назначи серия от изследвания, с помощта на които ще бъде възможно да се установи липсата на вода.
Възможни усложнения
Недостатъчното количество околоплодна течност може да бъде стимул за развитието на редица усложнения сред които са:
- Нарушаване на притока на кръв в пъпната връв. Поради това, бебето не получава достатъчно кислород и храна. Устойчивата хипоксия може да предизвика развитие на необратими заболявания при дете и дори да доведе до неговата смърт.
- "Неизправност" на циркулацията на околоплодната течност. Такова състояние може да доведе до присъединяване на инфекцията, както и до значително увеличаване на вероятността от травматично раждане.
- Плосък амнион. Това усложнение може да предизвика отслабване на труда в първия етап на раждането.
- Разкъсване на плацентата. Малки фрагменти от плацентата се задържат в матката, което увеличава риска от кървене.
- Недостатъчно развитие на плода. Ако в процеса на пренаталното развитие на детето редовно липсва необходимото количество хранителни вещества и микроелементи, то теглото му при раждането ще бъде по-малко от нормалното.
Диагностични методи
Основните методи на инструментална диагностика, използвани от лекаря за определяне обема на околоплодната течност, са ултразвукова и доплерова сонография. С тяхна помощ можете да оцените кръвния поток на пъпната връв, колко далеч изостава детето в развитието си, както и състоянието на съдовете на бъдещата майка и плода.
Освен това, в допълнение към изследването на функционалните способности на сърдечно-съдовата система на бебето, кардиотокография може да бъде назначена от акушер-гинеколог. Когато се установи умерен дефицит в третия триместър Това изследване се провежда на 30, 32, 34 и 36 седмици от бременността.
При регистрирането на жената трябва да се изследва за наличие на полово предавани инфекции.
терапия
Коригирането на това състояние трябва да се извършва в няколко направления:
- прилагане на лекарства, които нормализират метаболитните процеси в плацентата;
- лекарствена терапия на основното заболяване.
Ако бременна жена страда от някакво заболяване, свързано с метаболитни нарушения, или е с наднормено тегло, тогава, най-вероятно, специалист, наблюдаващ бременност, ще препоръча да се спазва специална диета.
Обикновено умерено ниската вода не се нуждае от постоянно наблюдение в болница, възможно е да се нормализира бъдещото състояние на амбулаторни условия.
В допълнение към медикаментозната терапия, с умерено нисък поток, бъдещата майка трябва да спазва определени ограничения по отношение на физическата си активност. Тя трябва също така да гарантира, че нейната дневна диета съдържа храни, богати на витамини и микроелементи.
В много отношения решаващата роля в подготовката на план за лечение е продължителността на бременността. Тази патология изисква най-внимателен контрол във втория триместър. Ако олигохидратните се диагностицират на 37-та седмица, това може да е показание за цезарово сечение.
предотвратяване
Понастоящем не са разработени ефективни методи за предотвратяване на риска от развитие на слаба вода. Но има редица препоръки, точното изпълнение на които ще помогне на бременна жена да намали риска от тази патология.
Играе важна роля диета на бъдещата майка. Тя трябва да е богата на всички елементи (витамини, протеини, микроелементи и други ценни вещества), необходими за нормалното развитие на плода и за осигуряване на задоволително състояние на бременната жена.
За бъдещата майка и здравето на бебето е много полезно да се наблюдава балансиран режим на физиологични натоварвания и почивка. Трудът трябва да бъде умерен, тъй като прекомерното претоварване може да има пагубен ефект върху здравето на жената и нейното бебе.
Не трябва обаче да се стига до крайности и изобщо да се губят минимални натоварвания, тъй като това може да доведе до бързо нарастване на теглото, което може да усложни хода на бременността.
Един от основните фактори, определящи естеството на хода на бременността и успеха на раждането е емоционален фон на жена. Наличието на стрес и редовно претоварване на психиката драстично увеличава риска от развитие на всякакви свързани усложнения, включително ниска вода. Бременната жена трябва да премине всички прегледи, предписани от лекаря навреме.
Необходимо е да се използват всякакви добавки или лекарства само с одобрението на специалист, а не да се разчита на некомпетентни прегледи.
Тези препоръки ще помогнат за намаляване на риска не само от ниска вода, но и от други патологии на бременността.
заключение
Умереното недохранване се формира на фона на някои патологии на феталното развитие на детето или на заболяванията на бременна жена. Неговата отличителна черта е липсата на ясно изразена симптоматика. при навременна терапия Това отклонение не представлява голяма заплаха за нормалното развитие на плода и за здравето на бъдещата майка. Важно е да има период, в който да се диагностицира умерено ниска вода, тъй като такова нарушение може да има последствия за различни периоди от бременността.
След това препоръчваме да гледате видеоклип, в който гинекологът ще ви каже какво е липсата на вода и дали тази диагноза е ужасна.