Какво трябва да бъде маточната шийка по време на ранна бременност?
Здравословното пренатално развитие на бебето е невъзможно, ако бъдещата майка има някаква патология на женските полови органи. По време на бременността лекарите редовно оценяват състоянието на маточната шийка. Особено важно е да се извършва такава диагностика в най-ранните срокове за носене на бебе.
физиология
Шийката на матката е вид вход в матката. Този орган е продължение на цервикалния канал. Нормалните размери на шийката на матката са много важни. Отклоненията от нормата могат да доведат до факта, че една жена и нейното бебе ще имат различни патологии.
Определя се местоположението на матката и цервикалния канал по време на удължен тазов изпит, която се провежда бъдещата майка в стола.
Размерът на шийката на матката при повечето здрави жени е от 3 до 4.5 cm. Промяната на този показател е много важен клиничен признак за развитието на много патологии.
Нестабилният хормонален фон допринася за факта, че размерът на шийката на матката може да варира. Това е особено ясно изразено през втората половина на бременността.
Ако жената носи бебе, лекарите определят скъсяване на размера на шийката на матката, това е проява на патологията, изискваща корекция.
Състояние преди овулацията
Шийката на матката е разположена в долната част на влагалището. При небременни жени тази зона е твърда. Още през първите седмици на бременността тя се разхлабва и омекотява. Положението на вагиналната част на матката преди менструацията може да варира до известна степен. Това състояние обикновено се открива от гинеколог по време на гинекологичен преглед.
В различни периоди на менструалния цикъл на жената, шийката на матката е различна. В периода преди овулацията твърдостта му е максимална. Каналът на шийката на матката е едновременно стеснен, доколкото е възможно. Това състояние е физиологично.
На този етап от женския цикъл е необходимо тежко стесняване на цервикалния канал, за да се предотврати зачеването.
При овулацията
През този период от женския цикъл, състоянието на маточната шийка се променя. Тя става по-хлабава и по-мека. Ако гинекологът проведе изследване в такъв период, той също ще открие затварянето на вътрешния фаринкс на матката. Лекарите наричат това състояние симптом или знак на зеницата.
Шийката на матката също се повишава леко през този период. Ако местоположението на репродуктивния орган не е физиологично, то такава ситуация може да доведе до нежелани симптоми у жената. Обикновено в този случай е налице болезнена тежест и започва да се появява бял секрет от гениталния тракт.
По време на този период от женския цикъл се увеличава секрецията на цервикалната слуз. Необходимо е успешно да се зачене. Благодарение на тази тайна, спермата може да проникне в матката и в яйцето.
Ако сливането на половите клетки на мъж и жена не се случи, тогава започва следващият етап от менструалния цикъл.
След овулацията
През този период от женския цикъл позицията на шийката на матката се променя. Това тяло започва да се измества надолу. По време на гинекологичен преглед лекарят установява, че шийката на матката става суха и донякъде дебела на допир. Диаметърът на цервикалния канал е незначителен.
Този период се характеризира с факта, че шийката не е готова за проникване на сперматозоиди, Допринася за появата на такива промени, променящи хормоните.Женските полови хормони действат върху епителните клетки, което води до развитието на техните специфични промени.
В ранните стадии на бременността
По време на гинекологичния преглед лекарят оценява няколко клинични показателя. Определя местоположението, тонуса, цвета, формата и плътността на шийката на матката.
През първите седмици на бременността цветът на лигавиците на този орган се променя. Тази зона променя цвета си от бледо розово до кафяво. Плътността на шийката до забавяне на менструацията също е различна. Всички клинични показатели се променят с развитието на бременността.
При гинекологичния преглед лекарите вече в първите дни на бременността се разкриват изобилие от кръвоносни съдове. Промени в този период и тонуса на матката.
Ако е твърде изразена, тогава това положение вече е проява на патологията - хипертонус. В този случай е необходимо по-внимателно наблюдение на бъдещата майка по време на цялата бременност.
Типични промени в шийката на матката започват да се появяват през първата половина на бременността. Дори в най-ранните периоди след зачеването промени в плътността на тялото. Шийката на матката става по-мека.
Луменът на това тяло също се променя. Първо, шийката на матката е открехната. С развитието на бременността диаметърът на цервикалния канал постепенно намалява.
Тази физиологична реакция е необходима, така че жената да няма преждевременно раждане.
Разположението на матката в таза е много важен клиничен признак. Тя може да бъде наклонена твърде далеч напред или изместена настрани. В този случай ходът на бременността може да бъде патологичен. В такава ситуация жената се нуждае от по-внимателно наблюдение през целия период на носене на бебето.
В началните седмици на бременността, лигавицата на шийката на матката изглежда гладка. Това се дължи на голямото количество цервикална слуз, която се произвежда от епителните клетки на цервикалния канал. Тази биологична тайна е необходима, за да се защитят тазовите органи и развиващото се бебе от инфекция.
С преминаването на бременността лигавиците на шийката на матката стават ронливи. Обикновено тази ситуация се развива до третия триместър на бременността. Ако шийката на матката стане прекалено мека или разхлабена, може дори да е необходимо да се хоспитализира бъдещата майка в болницата.
Много жени се опитват сами да палпират шийката на матката. Веднага си струва да се отбележи, че не го правете. Идентифициране на признаци на бременност само по този метод е невъзможно. В този случай рискът от вторична инфекция е висок.
Ако жената има забавяне на менструацията след незащитен полов акт, тя трябва незабавно да се консултира с гинеколог за съвет.
Как да определим състоянието на маточната шийка в ранните етапи?
За да се идентифицират патологиите на шийката на матката не винаги е необходимо да се проведе гинекологичен преглед. Обикновено лекарят провежда такива изследвания само по показания. По-често лекарите използват трансвагинален ултразвук за наблюдение на развиващите се заболявания.
Ако жената има дълга шийка и няма скъсяване, не се изискват чести гинекологични прегледи. Трябва да се отбележи, че появата на цервикални аномалии възниква в много ранните етапи на бременността.
Не е случайно, че по време на бременността се провеждат няколко клинични прегледа. До 20 седмици шийката на матката трябва да бъде същата както преди в първите дни след зачеването на бебето. Не се наблюдават значителни промени в този орган. Това се дължи на постепенна промяна в хормоналните нива.
В този случай и двата шийката на маточната шийка остават напълно затворени. Размерите на това тяло в този случай варират от 4 до 4,5 cm.Ако една жена има тази цифра падне до 2 см, тогава в този случай, лекарите казват за съкращаване.
Обикновено дължината на матката трябва да бъде в нормалните граници. Едва след 20 седмици започва да се проявява слабо физиологично скъсяване на този орган. Това състояние се развива почти до 28-та седмица от бременността.
Освен това, размерът на шийката на матката продължава да намалява. Тази ситуация е необходима за естественото раждане.
Как се проявяват патологиите?
Лекарите разграничават няколко рискови групи, в които попадат жени с определени патологии. За да се оцени този риск, историята е много важна. Ако жена преди предишното зачеване на бебето имаше аборти, особено сложни, тогава е необходимо по-внимателно проследяване на бременността.
Употребата на акушерски щипци и други спомагателни медицински инструменти по време на предходна бременност може да доведе до увреждане на шийката на матката.
Хормоналният дисбаланс само допринася за това нивата на прогестерона са значително намалени при жените. В тази ситуация лекарите, като правило, предписват специални хормонални препарати за бременни жени.
Бъдещите майки, които носят близнаци или тризнаци, също имат по-висок риск от развитие на различни патологии на маточната шийка. Такива патологични състояния се проявяват при многоплодни бременности още в най-ранните си периоди.
Ниската плацента често води до развитие на различни патологии на шийката на матката. Обикновено тази патология се формира в края на първия триместър на бременността.
Липсата на пълно медицинско наблюдение на развитието на това състояние може да допринесе за развитието на изключително опасни патологии както за бъдещата майка, така и за бебето.
Жените, чиито лекари са установили ерозия на маточната шийка преди или в ранна бременност, са изложени на повишен риск за развитието на различни патологии. В този случай е необходимо внимателно наблюдение и избор на тактика за наблюдение на бъдещата майка.
Ако до края на първото тримесечие на жената, лекарите подозират цервикална недостатъчност, тя се насочва за допълнително изследване. За да направи това, тя проведе ултразвук. В някои случаи това може да накара лекаря да се обърне към жена. за хоспитализация в болницата.
Предполагаемата цервикална недостатъчност може да е вече в най-ранните етапи на бременността. В този случай, шийката на матката се отваря твърде рано. Обикновено се проявява значително след 8-12 седмица от бременността. Такава патология е изпълнена с възможността за спонтанен аборт.
Цервикалната недостатъчност може също да доведе до инфекция на плода и вътрешните женски полови органи. Ако тази патология се прояви в ранните етапи на бременността, обикновено се предписва хормонална терапия. Използването на по-инвазивни процедури се извършва малко по-късно.
Ако патологичното състояние се изрази значително, може да се наложи зашиване. Такава процедура се извършва в болница. Шевовете в този случай се наслагват върху шийката на матката. Те вече са отстранени по-близо до раждането.
Важно е да се отбележи, че цервикална недостатъчност не е абсолютно противопоказание за естествено раждане. Ако шевовете се прилагат навреме, а тактиката на лечението е избрана правилно, тогава жената може самостоятелно да роди бебето без цезарово сечение.
Дори патологиите на шийката на матката, които са възникнали в началото на бременността и са открити своевременно, могат да бъдат контролирани и ефективно предотвратени.
За нормите на дължината на шийката на матката по време на бременност, вижте следното видео.