Фетални сърдечни удари по седмица: характеристики и норми в таблицата

Феталната сърдечна дейност е важна характеристика, която позволява на лекарите и майката да разберат колко добре се чувства бебето в утробата. Те започват да го измерват преди други параметри на живота и продължават по време на бременността и раждането. В тази връзка майките имат много въпроси за пулса.

Сърцето на бебето започва да образува едно от първите. Жената все още не знае, че е бременна, а трохите вече претърпяват интензивни процеси на органогенеза на сърцето и големите съдове. Този процес започва през втората седмица на бременността. (от датата на зачеването).

В ембриона през първата седмица от неговото съществуване се образуват две сърдечни микроби - ендокардиални тръби. Те постепенно се сливат в едно, но двуслойно. Най-бързият растеж на епруветката се наблюдава на 3-та седмица от бременността (първата седмица от началото на менструацията). Въпреки миниатюрния си размер, ембрионалната сърдечна тръба има доста сложна структура: тя има пет секции, от които атриумът, вентрикулът, венозният синус ще се формират, има артериална крушка и ствол.

Сърцето на детето получава характерен вид на 5 седмици от деня на зачеването.на 7-та акушерска седмица. В този момент сърцето вече е разделено на дясната и лявата половина, разделени от две прегради.

Този процес е много сложен, и следователно всяко нарушение в него може да предизвика брутална патология, например, сърцето ще остане в областта на шийката на матката или не се преобърне, а после върхът му ще бъде обърнат надолу.

На 4-та седмица от ембрионалното развитие се формира интервентрикуларната преграда, органът е разделен на 2 части. На 6-та седмица от развитието на бебето се образува овален прозорец в преградата и сърцето става трикамерно. На седмица 7 започва и до края на седмица 8 процесът на образуване на друга преграда е завършен и сърцето става четири-камерно, подобно на всеки от нас.

Плодът започва да бие сърцето в края на 5-тата седмица от бременността, това може да се определи чрез резултатите от ултразвука, Няма други начини да се чуе едно малко сърце, чукащо в ранните етапи.

Периодът от 2 до 8 седмици от ембрионалния период (от 4 до 10 седмици на бременността) е критичен.

От края на 5-та седмица до момента на раждането, измерването на сърдечния ритъм на плода се извършва при всяко ултразвуково изследване. Това не е почит към традицията, а важна характеристика на състоянието на бебето по време на изследването.Честотата, с която сърцето прекъсва ударите в ултразвуковия протокол, се обозначава със съкращението HR - пулс.

Допълнителни методи за слушане на сърцето на децата се появяват в различни периоди на бременност. От около 18 акушерски седмици може да се извърши ехокардиография. Доплеровият и цветният ултразвук дават представа не само за това колко добре е оформено сърцето и как тя бие, но и за това как кръвта циркулира в големите съдове.

От средата на втория триместър се използва методът на аускултация - слушане с помощта на акушерска тръба с широк дистален край (стетоскоп). Това е в офиса на всеки акушер-гинеколог и с процедурата на слушане започва, обикновено всеки планиран прием на бременна жена, Този метод не позволява да се изчисли сърдечната честота в цифрова стойност, но дава на лекаря представа за това как ритмично и ясно удари сърцето на детето, както и да приеме неговото представяне - когато сърдечен ритъм се намира под пъпа, жените говорят за представянето на главата, с побой в пъпа, вдясно или вляво от него, предполагам, че е разположено напречно на трохите и ако сърцето е биещо се чува над пъпа, по-вероятно е бебето да е в тазово представяне.

От 30-та седмица на бременността е налице друг метод - CTG (Кардиотокография). Това се прави както по показания, така и за контрол на всички бъдещи майки. Методът се основава на регистрацията на два индикатора с датчици - записват се сърдечните и феталните движения и се следи връзката между движенията и сърцебиенето (това е типично за бебетата).

В процеса на раждането често е необходимо също така да се регистрира сърдечната честота и контракциите, като се прикрепи сензориума на CTG апарата към майката на бременната жена. Това следи състоянието на плода в процеса на раждането.

У дома можете да чуете как бие сърцето на бебето, жената може по няколко начина, но всички те са предназначени единствено за задоволяване на любопитството - нейния и бъдещия баща. Жената се нуждае от специални медицински познания, за да разбере какво означава тази или онова промяна в ритъма на сърцето на детето. Тук не става дума за ситуации, в които домашен контрол на сърдечния ритъм се препоръчва от лекар - в този случай се използват специални преносими монитори за плода, които временно дават на майката, за да може тя да следва препоръката на лекаря.

Акушерски стетоскоп може да се използва и за домашно слушане след 24 седмици бременност., но такъв метод не е на разположение на самата жена, защото някой друг ще слуша, например, съпруга си. Днес са продадени фетални доплери, малки инструменти с ултразвуков сензор. Можете да го използвате у дома от 13-14 седмици от бременността.

Сърдечната честота е показател за това кои лекари нямат единодушно мнение. Често се смята, че то няма висока диагностична точност, тъй като причините, поради които сърцето може да се забави или ускори, може да бъде много, и дори обичайното вълнение на майката или лошото й здравословно състояние непременно ще повлияе на сърдечната честота. Защо тогава измерваме сърдечния ритъм?

На първо място, за диагнозата на самата бременност - на 5-та седмица, Малка оплодена яйцеклетка може да бъде незабележима в матката, но биенето и характерният звук няма да позволят на лекаря да погледне трохите.Второ, сърдечният мускул на бебето реагира на всякакви промени в неговото състояние, което може да е важно като част от цялостна оценка на плода. Като независима мярка, която ви позволява да поставите диагноза, измерването на сърдечната честота не действа. Но благоприятно допълва информацията, която може да бъде събрана по време на ултразвук, лабораторни тестове.

Преди да говорим за стандартите на сърдечния ритъм, важно е да разберем, че в процеса на формиране на сърдечно-съдовата система сърцето на бебето се разбива неравномерно. След 8 седмици ритъмът обикновено става по-уверен, ясен.

Много по този показател индивидуално. Ако една жена страда от токсемия или има настинка или настинка, сърцето на бебето винаги се увеличава, а прегледът през този период ще даде завишени цифри. Ако майката лежеше по гръб за дълго време, в резултат на което венещата кава се притискаше от бременната матка, сърдечната честота може да бъде намалена, но след промяна на позицията на тялото, тя ще се върне към нормалното отново след известно време.

Детето в утробата спи и е будно и в тези две състояния има различен сърдечен ритъм., В по-късните етапи на бременността, бебето е доста емоционално, чува много, чувства, може да изпитва страх и сърдечният мускул първо реагира на това и дава завишени показания на сърдечната честота.

Цените за ранни и късни дати са различни, както може да се види от тези таблици.

Таблица на нормативните стойности на сърдечната честота - ранни термини

Таблица на нормативните стойности на сърдечната честота - втората половина на бременността

Могат ли тези норми да се считат за строги? Не, защото огромен брой фактори могат да засегнат сърдечния мускул на трохите. Леко отклонение на сърдечната честота в една или друга посока е напълно разрешено.

И все пак, непоследователността на сърдечния ритъм на сърцето на детето със средни норми не може да не плаши жените. Изслушване от лекаря, че сърдечната честота не съответства на нормата, бъдещата майка започва да се тревожи, какво още повече влошава положението - по време на стрес в женското тяло се наблюдава повишено производство на адреналин и кортизон (стрес хормони), което не остава незабелязано от сърдечния мускул на детето. Затова нека спокойно разгледаме възможните причини за отклонения от нормата.

Бебето ви е диагностицирано с брадикардия. Сърцето бие по-бавно, отколкото е необходимо за продължителността на бременността. Най-често това се случва в последния, трети триместър, когато бебето се приближавакогато плацентата започне да старее и да се влошава, за да се справи със своите газообменни и хранителни функции.

Самата брадикардия не показва никакво конкретно заболяване, но лекарите го лекуват много внимателно, тъй като винаги казва, че състоянието на детето е значително нарушено. Бавната сърдечна честота на плода може да се чуе, ако една жена води нездравословен начин на живот - пуши, приема алкохол и наркотични вещества по време на бременността. Често сърцето на бебето се забавя поради анемията на майката. (Поради тази причина отклонението на сърдечната честота в посока на намаление се наблюдава по-често в третия триместър).

Ако жената има малко или никаква вода, тогава плода също може да бъде нарушен. Нарушаването на количеството на околоплодната течност се диагностицира много лесно, а цялата бременност за такива жени се наблюдава най-внимателно. Причината може да бъде жена, приемаща наркотици с хипнотичен ефект, злоупотреба със седативни средства. Понякога персистиращата брадикардия показва вродени малформации.

Намалената честота на биене на сърцето на детето винаги е тревожен знак, тъй като показва, че бебето е в състояние на декомпенсация, т.е. заболяването е поне хронично, а тялото на бебето вече няма ресурсите и способността да компенсира това, което не получава. Брадикардия може да предполага тежка вътрематочна хронична хипоксия (кислородно гладуване) плацентарна недостатъчност, плацентарен инфаркт, тежък Rh-конфликт при Rh-отрицателна жена с Rh-позитивно дете, механична асфикция на пъпната връв (преплетена около врата).

Реакцията на лекарите към брадикардия трябва да бъде незабавна. Необходимо е да се установи възможно най-бързо причината, която е довела до състоянието и да се премахне., Ако не е възможно да се установи или елиминира, се извършва ранно цезарово сечение, за да се спаси живота на детето и неговите интереси.

Единственият случай, при който брадикардия не е показание за спешна хоспитализация, е идентифицирането на по-бавна сърдечна честота, дължаща се на временно нарушение на кръвообращението. (изцедена вена кава, притисната от детето в пъпната връв на матката). Обикновено от една жена се иска да ходят и да ходят в продължение на половин час, за да се върнат и отново да прегледат. Физиологично свързаната брадикардия с повторно изследване не е потвърдена.

Надутите темпове на сърдечен ритъм на плода са по-малко опасни от по-ниските. Вече беше казано, че страхът, стресът може и да е причина за такива резултати от проучването. Но дори и да не става дума за стрес, често биещото сърце е знак, че бебето се бори, състоянието му се компенсира. Високите стойности на сърдечната честота се наричат ​​тахикардия, казват те, ако сърдечната честота превишава 175 удара в минута, Отклонението също трябва да бъде стабилно, устойчиво. Изключение е периодът от 8 до 11 седмици от бременността, когато високата сърдечна честота е физиологично определена скорост.

Причината за увеличаването на честотата може да са лоши навици на майката, както и някои от нейните заболявания. Например, при хиперфункция на щитовидната жлеза, когато нивото на неговите хормони се увеличава, може да се наблюдава промяна в сърдечната честота както на бебето, така и на майка му. В случай на тежка токсикоза, ако повръщането стане обичайно за жената, вероятността от дехидратация се увеличава и в този случай сърцето на бебето се чува с определението за тахикардия. Причината за феталната тахикардия може да бъде сърдечно заболяване при майката, нарушено функциониране на бъбреците.

Детето може да има собствени лични причини за често сърцебиене - структурни нарушения на плацентата (дефекти), наличие на вътрематочна инфекция, хипоксия в началните етапи.

Кислородният глад, ако е започнал напоследък, е напълно компенсиран от детския организъм, принуждавайки надбъбречните жлези да работят малко по-активно. Докато състоянието се компенсира, сърдечната честота се увеличава, веднага след като се появи брадикардия, те казват, че състоянието на плода се влошава - той спира да се бори и компенсира липсата на кислород. При липса на спешна помощ той може да умре.

Говорейки за сърдечния пулс на плода, е трудно да не се разсъждаваме отделно по темата за определяне пол сърдечната честота на бъдещото дете. Въпреки факта, че съдът е 21-ви век, много хора все още вярват, че честотата на сърдечния ритъм на детето може да посочи пола на плода. Те вярват, защото искат да повярват и е невъзможно да се определи пола на бебето в ранните етапи - ултразвуково сканиране от 15-16 седмици не може надеждно да отговори на въпроса за пола, който жената очаква.

Експертите казват, че няма връзка между пола на бебето и сърцето му., Сексните трохи се образуват по време на сливането на зародишните клетки на родителите. Ако последната двойка хромозоми съвпадат в тип XX - ще се роди едно момиче, ако XY е момче. Органогенезата на сърцето се появява еднакво в ембрионите на двата пола.органът и неговите функции се развиват еднакво в седмици, в противен случай лекарите биха имали две диагностични маси - една със сърдечен ритъм за момчетата, а другата - с пулс за момичета.

В същото време женските форуми са препълнени с послания и дискусии по този въпрос, сякаш никой не чува мнението на специалистите. На момичето се приписва по-често сърдечен ритъм, момчетата са по-редки. При момичетата, твърдят експерти по народни методи за определяне на пола, сърцето бие объркано, неясно, а при момчетата ритмично. Всъщност обърканият и размит ритъм на сърцето на сърцето на детето се появява само в един случай - ако детето има вродени сърдечни дефекти., И няма значение дали момчето е вътре в утробата или момичето. Болните сърца наистина почукват с различия от здравите.

За да разберете пола, ако това е важно, е необходимо да направите ултразвуково сканиране за период от 14 седмици или да дарите кръв като част от неинвазивен пренатален ДНК тест., Ултразвукът дава отговор с точност от 80%, ДНК тест - с точност от 99%.

Още едно Общ мит за сърдечния ритъм казва, че по време на бременност след ин витро с криопротокол сърцата на бебетата бият по-бавно, Както може да се види от горното, това не е вярно. Криоконсервация на зародишни клетки и ембриони намалява тяхната жизнеспособност, но не засяга развитието на ембриона, ако имплантацията е успешна.

Внимателните майки слушат сърцето на трохите си по време на ултразвуково сканиране или у дома самостоятелно с потъването на собствените си сърца, появяват се нежност и спокойствие, нивото на стрес в това време намалява и това е вярно.

Ще научите как се записва сърдечния ритъм чрез резултатите от ултразвуково сканиране на седмица 7 от бремето, в следващото видео.