Хорион гонадотропин: инструкции за употреба на лекарството в инжекции за стимулиране на овулацията и поддържане на бременността

Хорионният гонадотропин е уникален хормон, който позволява на ембриона да се развие и дава на жената шанс да стане майка. Той се произвежда от тъканта на хориона - феталната мембрана веднага след като оплодената яйцеклетка се спусне в маточната кухина и се фиксира там. Специален наркотик със същото име също е шанс да изпита радостта от майчинството за тези, които зачеват с проблеми. Как ще се използва инструментът и какви резултати дава, ще разкажем в тази статия.

"Хорион гонадотропин" - лекарство, което се получава от урината на бременни жени. Хормонът влиза в секретираната течност от кръвта, която на свой ред се обогатява с това вещество по време на бременността. Хормоналното вещество се произвежда почти непроменено, поради което се извлича толкова лесно от урината на бъдещите майки.

В нашата страна, лекарството може да се закупи както местни, така и руски, както и вносни колеги - Pregnil, Profazi, Khoragon. Всички лекарства, съдържащи hCG, се предписват от лекар според индивидуалните показания, неправомерното им лечение е строго забранено, тъй като може да доведе до най-силен хормонален дисбаланс в човешкото тяло.

Както подсказва името, основната активна съставка на лекарството е човешки хорионгонадотропин. В тялото на бъдещата майка му се възлагат най-важните функции - да стимулира жълтото тяло, което се образува след овулацията, да помогне за развитието на големи количества прогестерон и естроген, да запази ембриона и да създаде най-удобните условия за него.

Частично гонадотропен хормон потиска агресията на майчиния имунитет. Без това имунната защита на жената просто би отхвърлила плода, който има в своята ДНК 50% от извънземните вериги, наследени от бащата.

Хорионният гонадотропин участва пряко в синтеза на половите хормони както при мъжете, така и при жените. Това вещество значително подобрява процеса на производство на вещества в тестисите при по-силния пол и в яйчниците при жените. Тя засяга ключовото "събитие" на женския цикъл - именно този хормонален наркотик се използва за стимулиране на овулацията, ако по някаква причина не се появи в самата жена, се провеждат ановулаторни цикли.

След овулацията лекарството помага да се запази функцията на жълтото тяло - фоликула, който произвежда хормони, важни за началото на бременността - прогестерон и естрогени. Под влияние на гонадотропен хормон гениталиите на мъжете и жените се развиват правилно и обикновено се формират вторични сексуални характеристики.

Инжектиране на hCG се препоръчва за всички жени и мъже, които търсят медицинска помощ с улуци, за да се намали сексуалната функция. Това включва слабо сексуално желание и неспособност да забременеете сами и проблеми с репродуктивните функции при мъжете.

Лекарството е показано на хора, страдащи от хипоплазия на гениталните органи, недостатъчност на репродуктивните способности, джуджетост, нарушения на хипофизата и хипоталамуса, поради което се нарушават хормоналните нарушения. Инструментът е широко използван в юношеството, ако има забавяне в сексуалното развитие.

В гинекологичната практика лекарството се предписва:

• жени с дисменорея (силна болка по време на менструация, допълнителни неприятни симптоми на “критични” дни - гадене, повръщане, главоболие, замаяност, загуба на съзнание);

• жени с дисфункция на яйчниците;

• жени с безплодие, свързани с липса на овулация в цикъла;

• жени, които не могат да забременеят поради липса на жълто тяло;

• пациентите да стимулират овулацията преди ембриотрансфер чрез IVF метод, както и след трансфер на ембриони, за да се запази бременността;

• пациенти, които вече са имали няколко спонтанни аборти, особено в ранните стадии (обичаен аборт);

• бременни жени с изразени признаци на заплашващо прекъсване.

В някои случаи употребата на лекарството ще трябва да бъде изоставена, защото има доста голям списък от противопоказания. Така че, "хорион гонадотропин" не може да се използва за:

• свръхчувствителност към този хормон, която може да бъде началото на най-силната алергична реакция;

• при карцином на яйчниците, рак на репродуктивната жлеза при жени;

• с тумори и тумори в хипофизната жлеза;

• с така наречените хормонални тумори в организма, които са в състояние да реагират с бърз растеж на въвеждането на андрогени;

• с недостатъчна функция на щитовидната жлеза;

• с надбъбречна дисфункция или недостатъчност;

• с повишено ниво на хормона пролактин в кръвта на пациента;

• в менопаузата, климакс;

• с епилепсия;

• с обструкция на фалопиевите тръби, със силен процес на залепване в тях;

• по време на кърмене;

• с диагноза тромбофлебит.

Както всеки хормонален наркотик, "хорионгонадотропин" може да предизвика алергична реакция. Обикновено това е локално, зачервяване, леко подуване и лек сърбеж се наблюдават само на мястото на инжектиране. Много по-често лекарството причинява главоболие. Много жени се оплакват, че се чувстват „счупени”, постоянно уморени, някои дори имат депресия.

Ако лекарството се използва в комбинация с други средства като част от комплексна терапия за репродуктивни техники, например с кломифен, може да се развие синдром на овариална хиперстимулация, когато яйчниците образуват кисти, които са опасни от гледна точка на възможността за внезапно разкъсване. В същото време не се изключва появата на течност в коремната кухина и гръдната кухина.

Понякога жените се оплакват от подуване, промени в настроението, неконтролирани пристъпи на агресия. Всичко това - резултат от въздействието на хормона върху мозъка.Не е необходимо всеки пациент да изпитва посочените странични ефекти от приема на лекарството, но всеки трябва да е наясно с възможните последствия.

Лекарството се предлага под формата на прах, от което можете да приготвите инжекционен разтвор. Кутията също има изотоничен разтвор на натриев хлорид за това. Ето защо, подготовката на готови за използване средства за труд няма да бъде. Въвеждане на лекарства изключително интрамускулно.

Дозата зависи от целта на лекарството. Жените, които отиват на IVF или да стимулират овулацията, се прилагат еднократно 5000-10000 IU на лекарството. Ако лечението се провежда с други средства, е важно последният прием на менотропин да бъде най-малко един ден, а от последното приложение на кломифен - най-малко пет дни.

Ако пациентът е открил недостатъчно функциониране на жълтото тяло, то оптималната доза за нея е 1500 IU. Инжекция се дава на всеки два дни до момента, в който започва менструацията, или тестът потвърждава дългоочакваната бременност. Първата инжекция се прави в деня на овулацията.

Инжекционният разтвор се приготвя непосредствено преди процедурата, не трябва да го правите предварително. Дозировки на активното вещество в опаковките, предлагани на гишетата на фармацевти - 500 единици, 1000 единици, 1500 единици, 5000 единици. Лекарят ще Ви каже най-подходящата форма, тъй като лечението трябва задължително да се извършва под наблюдението на опитен специалист.

Овулацията е освобождаването на зряло и завършено яйце от зрял фоликул. Обикновено се случва в средата на цикъла. По различни причини яйцеклетката може да бъде отслабена, на фона на липсата на женски хормони, но може да не направи своевременен изход или да не узрее. Ето защо лечението на безплодието често започва със стимулиране на здрава и нормална овулация.

Този метод ви позволява да постигнете успех в около 70-75% от случаите, ако всичко е направено правилно и няма противопоказания за употребата на "човешки хорионгонадотропин". Важно условие е целостта на яйцето. Не трябва да се поврежда. За това стимулиране се предхожда от задълбочено изследване. Като част от диагностиката, лекарите проверяват състоянието на хормоналния фон на жена, която мечтае за майчинство, изследва здравето на нейната репродуктивна система, установява дали маточните тръби са пропускливи, дали има сраствания и кисти на яйчниците.

След това направете ултразвук, който установява размера и броя на фоликулите. Веднага след като един от тях достигне желания размер, можете да направите ъгъл hCG. Лекарството се прилага при размер на фоликула от 17 милиметра (за предпочитане 19-22 mm). За да направите това, често се използва внос наркотици "Pregnil", тя е добре установена.

По този начин, Klostilbegit помага да се приготви яйцето за освобождаване, а гонадотропинът допринася за разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката. Дозировката и схемата на лечение се разпределят за всеки пациент поотделно, тъй като всяка жена има собствени причини за безплодие, свой собствен менструален цикъл. Предписаният курс може да бъде коригиран, ако на междинните ултразвуци се окаже, че терапията е неефективна, появяват се симптоми на суперовулация - кисти на яйчниците. Задачата на лекаря в тази ситуация е да предотврати разкъсването им, тъй като това хормонално лечение е отменено.

Много жени, които трябва да стимулират овулацията, се чудят колко време след овулацията на инжекцията. Отговорът на този въпрос се дава от производителите на лекарството, произведено в Русия.Официалните указания за употреба на лекарството показват, че дългоочакваният момент след инжектирането е 32-36 часа. Производителите на внос имат идентичен интервал.

Не е необходимо ъгълът да бъде единичен. Както е посочено по-горе, дозата за една инжекция е от 5000 до 10 000 единици, но може да има до три инжекции. Всичко зависи от това как женското тяло реагира на хормоналната атака и дали е възможно да се постигне желаното състояние на фоликула за зачеване. С IVF, овулацията се стимулира с единична доза от 10 000 единици. Инжекциите в корема с къса игла (от инсулинова спринцовка) се считат за най-ефективни, като най-често се използва този мускулен метод на прилагане на лекарството.

Специално внимание трябва да се обърне на използването на различни тестове след хормонална терапия с препарати с ХГЧ. Нивото на хормона, получен от женското тяло "отвън", разбира се, влияе на резултатите и тестовете, които могат да бъдат извършени по-късно. Затова се препоръчва овулационен тест да се направи не по-рано от три дни, а тест за бременност след инжектирането няма да бъде информативен поне 12 дни. Най-често жената ще види втората лента, но резултатът ще бъде фалшиво положителен.

Концентрацията на хормона, произведен по време на инжектирането, напуска тялото за около 12 дни. Ето защо, лекарите не препоръчват закупуване на тестове за аптека преди петнадесетия ден след овулацията. Най-добрият вариант се счита за кръвен тест за hCG. Ако го направите няколко пъти, динамиката ще бъде забележима. Положителен, ако бременността е настъпила, и отрицателна (нивото ще намалее), ако зачеването не е станало.

Липсата на подходящ хорион гонадотропин на първо място се проявява с голяма вероятност от спонтанен аборт в ранния период. Липсата на този хормон води до недостатъчно производство на прогестерон - хормона "отговорен" за запазване на бременността. Следователно ниските нива на hCG могат да доведат до смърт на ембриона на плода и пропуснат аборт.

Ако една жена вече е имала бременност по-рано в този сценарий, тя е по-вероятно да бъде предложена хормонална терапия "хорион гонадотропин". Ако една жена страда от обикновен спонтанен аборт, то тя се препоръчва да идентифицира факта на бременността възможно най-скоро с помощта на съвременни диагностични методи и да започне лечение с това лекарство или неговия еквивалент във времето.

Дозировката в зависимост от вида на патологията варира от 1000 до 3000 единици. Инжекциите се правят на всеки два дни, след 10 седмици - на всеки 3-4 дни до 14 седмици, когато заплахата се счита за успешно приключена.

Ако проблемът с абортите се дължи на неправилна операция или дисфункция на жълтото тяло, дозата може да бъде от 1500 до 5000 единици за една инжекция. Ако обичайният аборт е причинен от имунни или хормонални причини, тогава първата доза ще бъде 10 000 единици, а следващата доза ще бъде 5000 единици. В случай на спонтанни аборти с неясна етиология, причините за които не могат да бъдат установени, всяка доза може да се определи, с изключение на 10 000, този въпрос се решава от лекуващия лекар, въз основа на резултатите от биохимичния анализ на кръвта.

В хода на продължително лечение, жената ще трябва да следва други препоръки, без които хормоналната терапия може да бъде неефективна.Тя ще трябва да посещава гинеколога по-често, да прави ултразвук по-често, за да следи състоянието на шийката и шийката на матката, както и да наблюдава растежа и развитието на ембриона, да дава кръв за хормони и биохимичен анализ няколко пъти. При сериозна заплаха се препоръчва престой в болница.

Ако проблеми с зачеването и раждането са свързани с ендометриоза, лекарят може да предпише хормонални агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон. Жените трябва да разберат, че такива лекарства не работят върху способността за зачеване на дете, те само помагат да се подготви тялото на жената за по-нататъшни опити за зачеване на бебе, за да се справи с ендометриозата.

• Грешка е да се смята, че еднократна инжекция с hCG по време на овулационна стимулация ще помогне да се излекува жената от ановулация. Лекарството само стимулира отделянето на едно яйце в определен цикъл. Ефектът на лекарството не се прилага за други цикли.

• Приемайки лечение с това хормонално лекарство, жената трябва да е наясно с последствията от гонадотропната терапия, като многоплодна бременност. Често жена, която е стимулирана от овулация с голяма доза hCG (10 000 единици), в крайна сметка става щастлива бъдеща майка не на едно, а на две или три бебета наведнъж.

• Много жени се оплакват, че долната част на корема боли след инжектиране. Това не трябва да се плаши, тъй като хормоналната инжекция е доста болезнена, постепенно тези посттравматични болки ще преминат.

• Ако приемате лекарството човешки хорионичен гонадотропин твърде дълго, тогава тялото може да произведе антитела, които ще попречат на развитието на това полезно и необходимо в определени ситуации веществото. Това значително ще усложни бъдещата бременност, ще направи практически невъзможно зачеването и носенето на дете.

• Както оригиналното лекарство, така и неговите чужди аналози не се препоръчват да се комбинират с алкохол и наркотични вещества. Въпросът за съвместимостта на хормона с алкохола, който често звучи в много женски форуми, повдига един разумен отговор за недопустимостта на алкохола по време на периода на планиране като цяло, особено с помощта на помощната репродуктивна техника.

Като се има предвид, че курсът на лечение е дълъг, а не всички бъдещи майки живеят до медицинско заведение, където можете да кандидатствате за инжекция, възниква въпросът как да направите инжекция на hCG самостоятелно. Всъщност не е трудно, ако следвате цялата последователност от действия:

• Измийте добре ръцете си със сапун и вода. По-добре е да се използва сапун с антибактериално действие.

• Първо се отваря ампула с изотоничен разтвор на натриев хлорид.

• Пълна спринцовка от набраното от нея съдържание.

• Изотоничният разтвор се въвежда в ампулата с праха на препарата и се смесва добре, докато се разпредели равномерно без утаяване. Трябва да се разбърквате в кръгови движения и в никакъв случай не разклатете флакона.

• Готовият разтвор се събира в спринцовка, смяна на иглата до обичайната, ако решите да убодете седалището или на малък "инсулин", ако планирате да направите инжекция в стомаха.

• Памучната вата, напоена с алкохол или със специални алкохолни кърпички, избърсва мястото на инжектиране.

• Лекарството се прилага мускулно, а не бързо.

• След инжектирането на мястото на инжектиране се нанася алкохолна кърпичка и се притиска леко за 1-2 минути.

Предозирането на хормон може да се прояви с овариална хиперстимулация. Появата на киста на гениталната жлеза може да означава влошаване на здравословното състояние на жената. Може да има остра болка в долната част на корема, гадене, повръщане. Болката понякога "стреля" в областта на слабините.Много жени с остър свръхстимулационен синдром имат чувство на раздразнение на червата, раздразнение.

Не се изключва появата на диария, но в същото време броят на уринирането намалява, жената започва подуване на долните крайници и ръцете, дишането става по-често.

В по-тежките случаи се нарушава съсирването на кръвта на жената - кръвта става по-дебела, може да се развие перитонит и остра белодробна недостатъчност. Една жена трябва незабавно да потърси лекарска помощ, временно да преустанови приема на лекарството и да се подложи на симптоматично лечение, насочено към намаляване и изчезване на кисти, възстановяване на водно-солевия и минерален баланс, както и терапия за нормализиране на кръвосъсирването.

Лекарството принадлежи към фармакологичната група В, може да се закупи в аптеките само по лекарско предписание. Магазин кутии с разтвор и сух прах за разплод трябва да бъде при температура не по-висока от 20 градуса по Целзий, така че пряката слънчева светлина не попада върху лекарството.

Ако след инжектирането остане разреден разтвор, е невъзможно да се използва повторно, препоръчително е да се приготви нова порция от разтвора за нова инжекция и не е необходимо да съхранявате остатъците изобщо в комплекта за първа помощ или в хладилника.

Много жени в своите прегледи показват, че този конкретен наркотик им е помогнал да забременеят, дават възможност да изпитат истинската радост от майчинството. Повечето от тези пациенти вече са били лекувани с прогестерон и други хормонални лекарства в предишни бременности, но без резултат - имало спонтанни аборти или бременността е престанала да се развива.

Много стават майки твърдят, че лекарството може да действа не от първия, а от втория или третия път, но, в сравнение с планирането години, 2-3 месеца не изглежда да им за дълго време. Сред недостатъците на жената се посочва високата цена на лекарството, считано от декември 2017 г., следните стойности за първоначалните средства се считат за уместни:

• опаковка на лекарство в доза от 500 IU (5 ампули + разтвор) - от 500 рубли;

• опаковка “Хорион гонадотропин” в доза от 1000 U (5 ампули + разтвор) - от 750 рубли;

• опаковка лекарство в доза от 5000 IU (5 ампули + разтвор) - от 3200 рубли.

Според жените, които са оставили обратна връзка за лекарството в интернет, такива опаковки (5 ампули) не са много удобни за употреба, тъй като някои не се нуждаят от повече от един или два изстрела. В резултат останалите флакони остават непотърсени.

По отношение на друга употреба на лекарството - за запазване на бременността, отговорите също са предимно положителни.