Причини и лечение на хематом в ранна бременност

Наличието на каквито и да е особености на хода на бременността изисква по-внимателен подход към бременната жена и бебето, което е в нейната утроба. Патологията, която може значително да усложни бременността, е хематом, локализиран в матката. В тази статия се описват подробно причините и лечението на тази патология по време на бременност в ранните стадии.

Лекарите наричат ​​хематом натрупване на кръв. Когато хематом в матката се натрупва в репродуктивния орган. Има много причини, които могат да доведат до това патологично състояние.

Хематомите могат да бъдат различни. Зависи от това къде се налива кръвта. Ретрохориалният хематом е събиране на кръв в пространството между самата стена на матката и хориона. (извън-ембрионална мембрана, която отделя ембрионалната тъкан от стената на матката).

Образуването на такъв хематом възниква в ранна бременност. Това се дължи на факта, че хорионът е временно тяло. Тя се намира в тялото на бременна жена само за няколко седмици, а по-късно се трансформира в плацентална тъкан.

Различни причини могат да доведат до развитие на ретрохориален хематом. Най-често допринасят за развитието на патология:

• дисгормонални разстройства;
• травматични наранявания;
• различни инфекции;
• автоимунни заболявания;
• патологии, възникващи с нарушена хемостаза;
• вродени аномалии, свързани с анатомични дефекти в структурата на матката;
• лоши навици на майката (алкохол, пушене);
• работа в тежки условия, свързани с излагане на високи температури, шум, радиация, вибрации;
• заболявания на вътрешните органи.

Причините, които могат да доведат до развитие на ретрохориален хематом в матката, са толкова многобройни, че понякога е трудно за лекарите да установят само един от тях. Много често развитието на тази патология се предхожда от въздействието на няколко причини едновременно.

При жени, които имат обременена акушерска и гинекологична анамнеза, рискът от ретрохиален хематом при ранна бременност е доста висок. Ако бременната жена е претърпяла операция или операция на матката (кюретаж, отстраняване на полипи) преди бременността, тогава през първите седмици от раждането на бебето тя може да развие ретрохорален хематом.

Тежестта на нежеланите симптоми при хематом в матката зависи от неговия размер.Обикновено голям хематом води до появата на забележими клинични признаци у бременната майка. Някои симптоми могат да бъдат толкова тежки, че могат значително да влошат общото състояние на бременна жена. Ако хематомът в матката е малък, симптомите могат да са леки.

Един от характерните симптоми, които могат да се развият в тази патология е поява на отделяне от гениталния тракт. Като правило те имат кафеникав оттенък. Ако вътрематочен хематом води до кървене, натоварването променя цвета си и става червено.

Може да се появи и жена с ретрохориален хематом болки в долната част на корема. Обикновено болестният синдром се увеличава след извършване на упражнения или след бърза разходка. Възходът на тежки предмети може също да доведе до увеличаване на болката. Епицентърът на болката в тази патология, като правило, се намира в долната част на корема. Въпреки това, в някои случаи болката може да се разпространи в лумбалната област или дори да се спусне в бедрата. Това облъчване (разпределение) на болката до голяма степен се свързва с особеностите на иннервацията на тази част на тялото.

Една жена, която е имала субхисторен хематом в матката в ранна бременност може да изпитате обща слабост и да се уморите бързо, Умората може да възникне дори и при обикновени и познати неща. Някои жени могат да изпитват замаяност. Бъдещата майка, която имаше хематом в матката в ранна бременност, трябва внимателно да следи кръвното си налягане.

В акушерската практика има и асимптоматични случаи. В тази ситуация, бременна жена, като правило, не се притеснява. Тя се чувства доста добре. Асимптоматичен вариант на хематоми в такива ситуации се разкрива, като правило, само по време на ултразвуково изследване. Преглед на много жени с тази патология по време на бременност, също се потвърждава.

В ранните етапи на бременността хорионът изпълнява много различни функции. Малък образуващ се организъм се нуждае от тази специална мембрана, която я предпазва от ефектите на много външни фактори. Хематомът, който се появява в матката, води до нарушаване на функционирането на хориона. Този ефект се отразява в общия ход на развитие на плода.

Много бременни жени се интересуват от въпроса дали хематомът може да се саморазтвори. Ако е малък, може да изчезне. Обикновено хематомът отзвучава за 2-4 седмици. В някои случаи може да отнеме повече време. Прогнозата за протичането на бременността след изчезването на хематом в матката обикновено е благоприятна. Бъдещата майка в този случай може да носи детето в утробата чак до раждането.

Хематома на яйцеклетката може да бъде много опасна патология. Той заплашва да наруши кръвоснабдяването на активно развиващ се малък организъм. Липсата на основни хранителни вещества и кислород допринася за факта, че малък ембрион започва да се развива слабо. В крайна сметка това може да допринесе за развитието на дефекти, аномалии в развитието.

Друго възможно усложнение, което може да се развие с маточния хематом е инфекция. Кръвта, която се натрупва между тъканите, е отлично място за размножаване на патогени. Бързо се развиват микроорганизмите, които бързо се развиват, което води до развитие на възпаление.Възпалителният процес, който започва с такава инфекция, влошава общото състояние на бъдещата майка и значително засяга ембриона.

Ретрохориалният хематом, който има сравнително значителен размер, често допринася за отделянето на ембриона от стената на матката. В този случай, за съжаление, бременността завършва със спонтанен аборт. В същото време, плодът "напуска" матката заедно с кръвта, която се появява по време на развитието на кървене по време на отделяне.

Спонтанният аборт може да бъде много опасен за състоянието на самата жена. Случва се, че кървенето, което се развива след смъртта на ембриона и излизането му от матката, е доста голямо.

Основната цел на терапията е да се спре растежа на хематома. В този случай всички предписани лекарства трябва да доведат до компенсация на произтичащите от това нарушения и максимално запазване на бременността.

Препоръки за адаптиране на ежедневието се правят и за бъдещата майка. Те, като правило, изключват интензивно физическо натоварване, вдигане на тежести.

Избор на лекарства за хематом на матката се извършва строго индивидуално. За да направи това, лекарят трябва да определи причината, която е довела до развитието на тези заболявания. Лекарства могат да се предписват и за коригиране на възникнали симптоми.

За да коригират произтичащите от това нарушения, лекарите често прибягват до предписващи лекарства, които съдържат аналози на женските полови хормони. Обикновено те се назначават за доста дълъг период от време. Предписването на такива лекарства до голяма степен е оправдано дори при висок риск от спонтанен аборт. Често лекарите предписват хормонални препарати на своите пациенти и до 14-16 седмици от бременността.

За да се нормализира нивото на основния хормон на бременността, най-често се използват синтетични аналози на прогестерон. Те спомагат за подобряване на хормоналния баланс в организма, както и за удължаване на бременността до втория триместър. Към тази дата плацентата се появява в тялото на бременна жена, която обикновено синтезира прогестерон.

Често, за да коригира нарушенията, които са настъпили, лекарите предписват хормоналния наркотик Утрожестан на бъдещите майки. Активната съставка на този инструмент е прогестеронът, който е важен хормон на бременността. Когато се прилага орално, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Предписани лекарства акушер-гинеколог, който наблюдава хода на бременността.

За да се облекчи силната болка в корема, лекарите прибягват до назначаването на спазмолитици. Важно е да се отбележи, че такива лекарства се предписват с изключително внимание. В някои случаи приемането на спазмолитици може да доведе до кървене. Изпишете спазмолитични лекарства само лекар. Такива средства се изписват средно на къси курсове за 4-5 дни.

По време на лечението с спазмолитици, бременната жена може да има кървави или тъмно оцветени секрети от гениталния тракт.Така от матката се отстранява част от кръвта, която е там.

В ранните етапи на бременността такива агенти имат положителен ефект върху синтеза на ДНК, който се проявява активно в клетките на бързо развиващия се организъм на ембриона. При недостатъчен прием на фолиева киселина в ранния период на органогенеза, детето може да изпита различни патологии и дори дефекти в структурата на вътрешните органи.

Тези средства за тази патология имат повече спомагателна стойност. Много жени, след като са установили диагнозата, започват да се тревожат много за по-нататъшното развитие на бременността. Такъв стрес е опасен не само за най-бременната жена, но и за бебето, което е в стомаха му. За да се нормализира благосъстоянието, лекарите препоръчват на бъдещите майки да ходят повече на чист въздух, да научат различни дихателни практики, да правят това, което обичат (да бъдат разсеяни по всякакъв начин). За съжаление, тези препоръки на практика не винаги помагат.

В някои случаи жената не може да избяга и постоянно мисли за проблема. В тази ситуация лекарите обикновено са принудени да прибягват до назначаването на успокоителни. Такива лекарства оказват успокояващо действие върху нервната система, намалявайки общото безпокойство. По време на бременността обикновено се предписват билкови лекарства, които не увреждат плода.

В някои случаи лечението на хематом, който се намира в матката, се извършва в болница. Бременна жена е в болницата, докато се нормализира нейното благополучие и неблагоприятните симптоми се елиминират.

Лечението на ретрохориалния хематом може да бъде доста трудно. Дори на фона на терапията, бременна жена може да развие усложнения, една от които е появата на кървене. В тази ситуация е много важно навременната помощ на квалифицирани лекари.

След стационарното лечение бременната жена се освобождава от дома. В бъдеще тя ще бъде третирана като амбулаторна.

За да се оцени динамиката на тази патология, можете да използвате ултразвук. За тази цел специалистът определя дали размерът на хематома се променя при всяко изследване. Ако (въпреки лечението) хематомът продължи да расте, определено трябва да се консултирате с акушер-гинеколог за това. При такава негативна динамика е необходима промяна в избраната тактика на лечение на бременността, а в някои случаи и на допълнително предписване на лекарства.

За това как да се държат в случай на тази и други причини за бременност, вижте по-долу.