Заплитане на двойни кабели

Двойното заплитане с пъпната връв е доста често срещано усложнение на бременността. Нейната същност е в това, че пъпната връв два пъти се върти около всяка част на тялото на плода. Съвременните клинични технологии позволяват извършването на раждане в тази патология в повечето случаи без последствия за майката или плода. В зависимост от вида на заплитане и възможните заплахи за плода, се избира начин на доставка.

Какви са рисковете за дете, чието вътрематочно развитие протича с двойно заплитане? Възможно ли е да се предотврати появата на такъв дефект?

Възникване на опъване на кабела може да се случи, ако има следните фактори:

• Хипоксия на плода. Ако плодът редовно по една или друга причина изпитва недостиг на кислород, тялото му може да реагира на това с повишена двигателна активност, поради което бебето може да се заплете в периферията на собствената си пъпна връв и по-нататъшното му вътрематочно развитие ще продължи в тази позиция.

• Повишена концентрация в кръвния адреналин на майката. Този фактор засяга и честотата на активните движения на плода.
• Пъпната връв е твърде дълга (повече от 0.6 m).
• Много вода. Твърде много пространство около бебето често се превръща в причина за многократно оплитане на кабела.

Обикновено се диагностицира двойно въже за 28-32 седмици, тъй като след този период плодът става достатъчно голям, което предотвратява активното му движение в утробата.

Основната опасност от компресирането на кабела на бебето от пъпната връв е хипоксия. Също така, такова усложнение на бременността може да доведе до факта, че по време на раждането бебето ще бъде наранено. Деца с двойно заплитане могат допълнително да страдат от периодични пристъпи на мигрена, хипертония (постоянно повишаване на кръвното налягане) или хипотония (персистиращо намаляване на кръвното налягане), както и от намалена работоспособност.

Устойчивата хипоксия на плода може да причини смърт на бебето или да доведе до развитие на тежки неврологични нарушения, дължащи се на смъртта на мозъчните клетки. Това се случва доста рядко и в такива ситуации лекарите главно предписват доставка чрез цезарово сечение.

Ефектите върху организма от кислородно гладуване не винаги се проявяват с явни структурни или физиологични дефекти. В допълнение, тежестта на мозъчните увреждания по време на хипоксия при различни деца може да се различава: за някого двойното въже е само запис в медицинското досие, а за някого е причина за постоянно седене в лечебните кабинети.

Възможно е да се установи наличието на двойно заплитане с пъпната връв, като се използва кардиотокография. Същността на това диагностично изследване е непрекъснатото записване на сърдечната честота на плода и степента на тонуса на матката. Според показателите, взети от CTG, специалистът може да определи дали кислородния глад на плода.

За потвърждаване на диагнозата се извършва ултразвук, чрез който плодът може да се визуализира и да се открие заплитане на кабела. Благодарение на получените данни, лекарят ще може точно да посочи броя на обвивките около тялото на бебето и да оцени естеството на заплитането - много стегнато, силно или не стегнато.

Като превантивна мярка, за да се избегне появата на заплитане на плода, бъдещата майка трябва да следва редица препоръки:

• нормализирате (доколкото е възможно) своя емоционален фон;
• ходи по-често и възможно най-рядко в запушени, непроветрени помещения;
• следват основните принципи на храненето;
• своевременно посещение на лекар, навреме, за да премине всички назначени от него изпити;
• систематично правят гимнастика за бременни жени, след като предварително са съгласували списък с упражнения с акушерката.

Често, при многократно задържане и стесняване на пъпната връв на бебето, бъдещата майка се поставя под наблюдение в болницата.

В световната клинична практика в повечето случаи вагиналното раждане с оплитане завършва успешно. Ако в този случай нито плодът, нито майката имат някакви съпътстващи патологии, то те обикновено се освобождават от родилния дом след няколко дни. Въпреки това, раждането на жена с диагноза заплеене на плода трябва да продължи с повишен контрол на лекарите, което включва наблюдение на сърдечния пулс на плода през първия и втория етап на раждането. За целта се използват методи на инструментална диагностика: ултразвук, доплер и кардиотокография.

Когато се роди главата на бебето, лекарят премахва примката на пъпната връв от врата си и раждането продължава както обикновено. Единствено при строго или многократно оплитане се поставя въпросът за оперативната доставка. В някои ситуации това може да бъде единственият начин да се избегнат генерични усложнения.

Въпреки напредъка в скоковете и границите, в нашето общество, съдейки по многобройните прегледи, суеверията, свързани с различни знаци, все още са доста популярни. По време на бременността дори най-разумната жена има склонност да се поддава на предразсъдъци. Това до голяма степен се дължи на страха за здравето на бъдещото бебе. Ето защо, често бременните жени не се осмеляват да участват в занаятите, като обясняват, че подобни действия вероятно биха могли да провокират появата на пъпна връв в бъдещото бебе.

Това се дължи на факта, че в стари времена жените се занимавали с плетене и шиене в слабо осветени колиби, които се нагряваха от печка на дърва, поради което въздухът в къщата се задушаваше. Поради това плодът е бил в състояние, което не е било много полезно за една жена за значителен период от време, тъй като майката е седяла във фиксирана позиция дълго време, наведе се. В резултат на това бебето изпитва недостиг на кислород и в резултат на това започва активно да се движи, което често причинява изхвърлянето на пъпките около врата. Забелязвайки подобен модел, хората съставят признаци, които в наше време продължават да сплашват някои прекалено впечатляващи бременни жени.

Днес повечето жени имат възможност да си осигурят удобни условия за ръкоделие. Затова не се лишавайте от удоволствието да прекарвате времето си с любимото си нещо поради суеверието.

Съществува също така убеждението, че заплитането на пъпната връв се формира с често повдигащи се ръце. Всъщност в ръцете няма нищо опасно, в миналото жените от селяните правели тежка работа, вдигайки ръцете си, например висящи мокри дрехи. Действията от този вид биха могли да провокират прекомерна активност на плода, което от своя страна може да предизвика заплитане.

Нашите съвременници имат възможност да ограничат физическото натоварване до приемливи граници, така че ако жена в „положение“ вдигне ръка, за да вземе книга от рафта, детето й няма да бъде увредено от това, особено в ранните седмици на бременността.

Днес, когато перинаталната диагноза е достигнала безпрецедентни височини, оплитането от пъпната връв не е изключително опасно състояние за плода. Можете да избегнете развитието на сериозни патологии, дължащи се на хипоксия, при своевременно посещение на специалист и точното изпълнение на всички назначения. Също така е важно активно да се ангажираме с предотвратяването на развитието на такива усложнения.

За повече информация относно двойното захващане на кабела вижте следния видеоклип.