Биохимичен скрининг през първия триместър

За оценка на нормалния ход на бременността се провеждат много различни изследвания. Комплекс от такава пренатална диагностика се нарича скрининг. Тази статия ще помогне на бъдещите майки да разберат какво е биохимичен скрининг и кога е направено.

По време на бременността е много важно да се оцени не само състоянието на бъдещата майка, но и нейното бебе. За такава цялостна оценка лекарите са измислили скрининг. Това е комплекс от различни диагностични мерки, които позволяват да се идентифицират различни патологии на бременността на най-ранните етапи на тяхното формиране.

Първият биохимичен скрининг се извършва в 1 триместър на бременността, Ранното раждане е много важно. По това време започват да се поставят всички жизненоважни органи. Развитието на патологии в този период може да доведе до различни причини.

Трябва да се отбележи, че въвеждането на пренатален скрининг у нас не е случайно. Такава мярка смъртността на майката няколко пъти. Също така скринингът намалява вътрематочната смърт на плода в различни периоди на неговото развитие. Тези прости и ефективни анализи помагат да се идентифицират "тъпите" заболявания на вътрешните органи в бъдещата майка, като по този начин се подобрява прогнозата за бременността.

Името "биохимичен" този скрининг не е случайно. За изследвания е необходимо биохимичен серум. Всички анализи са абсолютно безопасни и безболезнени. Точността на резултата зависи до голяма степен от качеството на манипулирането на кръвната проба, както и от диагностичните устройства, които са в лабораторията.

В някои случаи се провеждат и генетичен скрининг. Тя ви позволява да идентифицирате различни хромозомни заболявания, които имат семейно наследство. Такъв скрининг играе много важна роля. То помага своевременно да се идентифицират различни тежки генетични заболявания в периода на развитие на детето в утробата на майката.

Следващата втори биохимичен скрининг проведено във втория триместър на бременността. В този случай се изключват други заболявания на вътрематочното развитие на плода. В този случай списъкът на анализите се различава слабо. Това се дължи на различни патологии, които възникват през различни периоди на бременност.

Провежда се третият скрининг през последния триместър на бременността. за определени медицински състояния. Много мумии преди извършване на всяка от тези диагностични системи започват да се тревожат много. Паниката не си струва. Бъдещите майки трябва да приемат това проучване като необходима диагноза, важна за добрата бременност.

Тримесечие е период на бременност от три месеца. Също така, този период от време често се нарича 12 акушерски седмици. Тези медицински термини се използват главно от акушер-гинеколози, когато описват продължителността на бременността.

Лекарите препоръчват скрининг на абсолютно всички бременни жени. Особено важно е тези проучвания да се предадат на следните групи:

• бъдещи майки, които са заченали бебе на възраст над 35 години;

• бременни жени с висока предразположеност към спонтанни аборти или чести аборти в историята;

• бъдещи майки, които са имали вирусна или бактериална инфекция през първите 2 седмици от момента на зачеването;

• бременни жени, които приемат имуносупресивни или хормонални лекарства на фона на техните патологии;

• бъдещи майки, които имат случаи на генетично или хромозомно заболяване в семейството;

• жени, които вече имат едно или повече бебета, които имат признаци на сериозни патологии на нервната или сърдечно-съдовата система, включително тези с вродени сърдечни дефекти;

• бъдещи майки, чиито лекари са определили клиничните признаци на "замразена" бременност.

Продължителността на първия биохимичен скрининг за повечето жени пада за периода от 11 до 14 акушерски седмици. Лекарите смятат, че правенето на изследователски данни преди това няма никакъв смисъл. Експертите смятат, че получените по-рано резултати не са надеждни и правилни. За да се установи някои патология в този случай е почти невъзможно.

12 седмици е времето, когато започва фетален период на развитие на бъдещото бебе. По това време органите на детето вече започват да се диференцират. От този момент нататък много малък ембрион се превръща в плод. Той вече напомня повече за човешкото тяло на възрастните в неговото функциониране.

Един от най-важните показатели, който се оценява през първия триместър на бременността, се счита за b-субединица на човешки хорионгонадотропин или hCG. Лекарите също оценяват друг критерий, наречен PAPP - A. Това е плазмен пептид, свързан с носенето на бебе.

С помощта на PAPP-A могат да бъдат оценени различни генетични заболявания. Според химическата си структура, това вещество е протеин или пептид. Синтезира се от плацентата. Това активно вещество се проявява точно в 12-13 седмици.

Особено важно е да се изследват PAPP-A бременни жени, които имат цитомегаловирусна или хепатитна инфекция в кръвта си.

Все още си струва да се подготви преди биохимичния скрининг. Правилната подготовка ще осигури по-надежден и точен резултат. Лекарите предупреждават, че вземането на биохимични изследвания трябва да бъде строго на празен стомах. По-добре е да се проведе такова проучване сутрин.

За да не се получи прекомерно ниво на глюкоза в кръвния тест, бъдещата майка не трябва да ядете много сладко в навечерието на проучването. Гинеколозите препоръчват също така да се пие достатъчно течност за някои пациенти.

Силно промените обичайната си диета в навечерието на биохимичния скрининг не си струва. За да не се получат изкривени резултати, вечерята в навечерието на тестването трябва да бъде възможно най-лесна. Всички мазнини и пържени храни трябва да бъдат изключени. Такава храна може да доведе до повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

За да се намалят алергичните прояви, също не трябва да ядете цитрусови плодове, ядки, шоколад и морски дарове в навечерието на биохимичния тест. Тези продукти също не трябва да се консумират от жени, които нямат анамнеза за алергии. По време на бременност може да се появят алергични реакции за първи път.

Тежкият стрес може да доведе и до неправилни резултати. Първият биохимичен скрининг е много вълнуващо време. Въпреки това, тревожност и паника на бременна жена не си струва.За да се намали безпокойството и подозрителността, в навечерието на изпълнението на диагностичния комплекс, бъдещата мама може да отиде в парка или площада и просто да се разхожда на чист въздух. Това ще помогне на бременната жена да се успокои и да се възстанови.

Нивото на активния пептид PAPP-A до голяма степен зависи от това коя седмица се провежда изследването. На 12-та седмица стойностите на този индикатор варират от 0,8 до 4,76 mU / ml. На 13 седмица този лабораторен критерий вече се повишава до 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG е начален процент на бременност. Началните седмици на бременността са придружени от постепенно увеличаване на този показател. Само до края на 36-тата седмица от раждането hCG се намалява. Тази физиологична характеристика е необходима, за да се появи раждането в края на третия триместър.

Още до 8-та акушерска седмица средната концентрация на hCG в кръвта е 65 000. Излишъкът от този показател може да означава не само наличието на някаква патология в женското тяло, но и че майка-майка скоро ще има близнаци или тризнаци.

PAPP - А е много важен показател за нормалния ход на бременността. Ако получените стойности на този лабораторен критерий са в нормални граници, тогава не трябва да се притеснявате. Според анализа само лекарите не могат да направят никакво заключение.

Ако този показател значително надвиши нормата, това все още не е причина за поставяне на диагноза на генетично заболяване. В този случай, гинеколозите предписват бременни допълнителни изследвания. Стойностите на PAPP-A значително надвишават нормалните стойности за синдрома на Даун. Също така, излишъкът на този индикатор се появява в навечерието на спонтанен аборт или спонтанен аборт. Повишаването на PAPP - A е много важно показание за ултразвуково сканиране.

съществен излишък на hCG възниква с възможни генетични аномалии, По този начин може да се появи синдром на Едуардс. Също така, превишаването на този лабораторен критерий в комбинация с други показатели може да е с токсикоза. Увеличението на hCG се наблюдава и при плацентарна недостатъчност. В този случай, за да се изключи това състояние, задължително се извършва ултразвук.

За да се оцени рискът от начало и развитие на генетично заболяване, лекарите използват специална скала PRISCA. В заключението си лекарят трябва да посочи степента на риск от хромозомна аномалия. Не забравяйте също да посочите коефициента Множество медиани (MoM). Изчислява се по специална компютърна програма, където лекарят въвежда първоначално получените стойности на биохимичните тестове.

ММ се счита за норма в диапазона от 0.5 до 2.5. За изчисляване на този показател се вземат предвид не само резултатите от анализите, но и принадлежност към определена раса, както и възрастта на бременната жена и наличието на съпътстващи заболявания на вътрешните органи.

Майките, които са преминали биохимичен скрининг, говорят за такава диагноза са много неясни. Някои от тях отбелязват, че резултатите са неточни и трябва да повторят изследването няколко пъти.

Може да се скринира в безплатна клиника. В този случай лечебното заведение трябва да разполага с необходимата материално-техническа база и добра лаборатория. Обикновените женски клиники не могат да се похвалят. Това води бъдещите майки в частни центрове.

Разходите за цялостен скрининг в такива медицински институции варират значително. Средно той варира от 6000 до 10 000 рубли. Ако една жена има съпътстващи патологии, цената на биохимичния скрининг може да бъде по-висока.За да премине или не такъв комплекс от проучвания в частна клиника, всяка бъдеща майка сама решава за себе си.

За повече информация относно това, какво включва скрининг за първия триместър, вижте по-долу.